经尿道膀胱黏膜电切术联合膀胱颈电切术治疗女性腺性膀胱炎的临床价值

目的评估经尿道膀胱黏膜电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)联合膀胱颈电切术治疗女性腺性膀胱炎的疗效和安全性。方法收集2021年7月—2021年9月青岛大学附属威海市立第二医院收治的临床采用单一TURBT治疗的80例女性腺性膀胱炎患者资料,纳入对照组;另收集2022年10月—2022年12月收治接受TURBT联合膀胱颈电切术治疗的80例女性腺性膀胱炎患者资料,纳入观察组。比较两组患者临床疗效、生活质量、治疗前后下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)评分及术后不良事件发生率。结果手术疗效对比得知,观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后生活质量对比得知,观察组评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者接受治疗术后均未发生严重并发症,并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组LUTS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组LUTS评分均降低,且观察组LUTS评分低于对照组(P<0.05)。结论将TURBT联合膀胱颈电切术运用于女性腺性膀胱炎临床治疗中,可提高治疗效果,改善临床疾病症状,提高术后生活质量,降低并发症发生率,治疗安全性高。

经尿道膀胱黏膜电切术联合塞来昔布治疗肠型腺性膀胱炎的临床效果分析

目的:分析经尿道膀胱黏膜电切术联合塞来昔布治疗肠型腺性膀胱炎的效果。方法:选取2022年1—12月济南市第二妇幼保健院收治的78例肠型腺性膀胱炎患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各39例。对照组行经尿道膀胱黏膜电切术治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用塞来昔布治疗,比较两组治疗总有效率、下尿路功能症状评分(LUTS)、最大尿流率(Q_(max)评分)、炎性因子水平、视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组Q_(max)评分高于对照组,LUTS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肠型腺性膀胱炎采取经尿道膀胱黏膜电切术治疗存在一定不足,加用塞来昔布治疗的效果更佳。

经尿道膀胱黏膜电切术联合塞来昔布治疗肠型腺性膀胱炎的临床效果

目的探讨经尿道膀胱黏膜电切术联合塞来昔布治疗肠型腺性膀胱炎(CG)的有效性和安全性。方法选取2019年1月至2021年6月53例肠型CG患者作为研究对象,按照治疗方式的不同将其分为试验组(n=27,经尿道膀胱黏膜电切术联合塞来昔布治疗)和对照组(n=26,经尿道膀胱黏膜电切术治疗)。比较两组的临床症状评分、术后复发情况及临床疗效。结果术后1、3、6、9、12个月,试验组的临床症状评分均低于术前(P<0.05);术后1、3、6、9、12个月,试验组的临床症状评分低于对照组(P<0.05)。试验组的术后复发率明显低于对照组(P<0.05)。两组的手术均成功完成,无膀胱穿孔、围手术期大出血、输尿管狭窄等并发症发生。试验组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论经尿道膀胱黏膜电切术联合塞来昔布治疗肠型CG具有良好的临床效果,可降低疾病复发率。

经尿道膀胱黏膜电切术联合膀胱化疗药物治疗腺性膀胱炎的疗效观察

目的探讨经尿道膀胱黏膜电切术联合膀胱化疗药物灌注治疗腺性膀胱炎(cystitis glandularis,CG)的临床疗效。方法选取32例腺性膀胱炎患者,先经尿道行膀胱黏膜电切术,再行膀胱化疗药物灌注,方案为丝裂霉素20 mg+0.9%生理盐水30 m L,1次/周,共8次,然后改为1次/月,连续治疗10个月。观察疗效及复发情况。结果治疗总有效率为84.3%。治疗前血清白介素6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平为(21.65±6.24)ng/L和(22.48±5.79)ng/L,高于术后1个月的(18.71±5.12)ng/L和(19.26±5.23)ng/L、3个月的(16.23±3.26)ng/L和(16.85±4.42)ng/L、10个月的(12.41±2.28)ng/L和(14.12±3.78)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗有效和复发患者的血清IL-6和TNF-α水平高于治疗无效和无复发患者(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,血清IL-6水平与疗效呈负相关(r=-0.795,P<0.05),与复发率呈正相关(r=0.825,P<0.05);TNF-α水平与疗效呈负相关(r=-0.778,P<0.05),与复发率呈正相关(r=0.834,P<0.05)。结论经尿道膀胱黏膜电切术联合膀胱化疗药物灌注治疗腺性膀胱炎疗效良好,可有效降低患者血清炎症因子水平,且其表达水平与疗效和复发相关。

经尿道膀胱黏膜电切术与膀胱颈电切术治疗腺性膀胱炎的临床观察

目的探讨腺性膀胱炎经尿道膀胱黏膜电切术、膀胱颈电切术治疗效果。方法对照组给予单纯膀胱颈电切术治疗,研究组给予经尿道膀胱黏膜电切术联合膀胱颈电切术治疗,记录两组腺性膀胱炎患者手术治疗效果。结果研究组临床总有效率为91.11%(41例),对照组临床总有效率为73.33%(33例),研究组临床疗效优于对照组,对比结果 P<0.05。结论经尿道膀胱黏膜电切术联合膀胱颈电切术可提高腺性膀胱炎患者临床疗效,有利于保障其生活质量。

八正散结合经尿道膀胱黏膜电切术联合膀胱灌注化疗治疗腺性膀胱炎30例

目的:观察八正散结合经尿道膀胱黏膜电切术联合膀胱灌注化疗治疗腺性膀胱炎临床疗效。方法:本组30例病人,经膀胱镜检查和病理诊断为腺性膀胱炎,行八正散加减结合经尿道膀胱黏膜电切术联合术后吡柔比星膀胱灌注并联合中药八正合剂治疗。结果:随访1年～3年,平均18个月,30例患者中治愈20例,好转7例,无效3例,其中复发5例。结论:八正散加减结合经尿道膀胱黏膜电切术联合术后吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎疗效满意。

对进行经尿道膀胱黏膜电切术的腺性膀胱炎患者实施综合护理的效果分析

目的 :探讨对进行经尿道膀胱黏膜电切术的腺性膀胱炎患者实施综合护理的效果。方法 :将2015年2月至2017年3月期间在江苏省南通大学附属医院进行经尿道膀胱黏膜电切术的60例腺性膀胱炎患者作为研究对象。根据随机数表法将这些患者分为对照组和实验组。对两组患者均进行常规护理。在此基础上,对实验组患者进行综合护理。然后观察两组患者术后住院的时间及对护理服务的满意度。结果 :实验组患者术后住院的时间短于对照组患者,其对护理服务的总满意率高于对照组患者,P <0.05。结论 :对进行经尿道膀胱黏膜电切术的腺性膀胱炎患者实施综合护理可促进其快速康复,提高其对护理服务的满意度。

耳部刮痧对腺性膀胱炎手术患者心理弹性及负性情绪的影响

目的:探讨耳部刮痧对腺性膀胱炎(CG)手术患者心理弹性及负性情绪的影响。方法:按随机数字表法将2022年1月—2023年10月于我院治疗的82例CG手术患者分为两组,各41例。两组均行尿道膀胱病变黏膜电切术治疗,对照组采用常规干预手段,观察组于对照组基础上加用耳部刮痧干预。比较两组负性情绪、心理弹性及生活质量。结果:干预后,观察组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分及生活质量调查问卷(QOL-30)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而心理弹性量表中文版(CD-RISC)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CG手术患者采用耳部刮痧干预能够改善负性情绪,提高心理弹性及生活质量,值得临床推广。

膀胱颈电切术在女性腺性膀胱炎手术治疗中的应用效果分析

目的分析膀胱颈电切术在女性腺性膀胱炎手术治疗中的应用价值。方法回顾性分析83例女性腺性膀胱炎患者，分别行经尿道膀胱病变黏膜电切术联合膀胱颈电切术治疗及单纯经尿道病变黏膜电切术。对两组的治愈率及有效率进行比较。结果经尿道膀胱病变黏膜电切术联合膀胱颈电切术的治愈率及有效率明显高于单纯行经尿道病变黏膜电切术组（P〈0．05）。结论经尿道膀胱病变黏膜电切术联合膀胱颈电切术可以明显提高女性腺性膀胱炎手术治疗的效果。

膀胱黏膜白斑20例诊治分析

膀胱黏膜白斑亦称膀胱白斑病（vesical leuco．plakia），临床上曾经认为是少见病。但是随着膀胱镜、输尿管镜及病理检查技术在基层医院的开展，膀胱黏膜白斑的发病率明显增加。我院自2007年4月－2011年10月共收治膀胱黏膜白斑患者20例，均经组织病理学检查确诊，现报道如下。

腺性膀胱炎电切术后创面愈合不良原因分析:附4例报告

目的探讨腺性膀胱炎电切术后创面愈合不良的原因。方法 2006年7月至2011年6月,腺性膀胱炎行膀胱黏膜电切术患者87例,术后创面愈合不良4例(4.6%),均为女性。对患者病史、治疗及随访情况进行回顾性分析。结果 4例随访11～58个月,平均28个月。1例有盆腔放疗和糖尿病病史,术后电切创面钙化斑形成,反复出现尿路感染,5年后因出现双侧上尿路积水、膀胱容量变小,行膀胱旷置、双侧输尿管皮肤造口术;1例有糖尿病和急性造血功能停滞病史,术后创面愈合不良,反复出血,经雄激素联合糖皮质激素治疗、造血功能改善后创面疤痕愈合;1例出现创面钙化斑,随访观察,16个月后钙化斑明显减少;1例术后1个月经期前膀胱灌注后出现创缘出血并尿潴留,经电凝止血后5个月创面愈合。随访无一例发生恶变。结论腺性膀胱炎黏膜电切术后创面愈合不良原因不明,盆腔放疗、糖尿病、造血功能异常、丝裂霉素C个体特异反应等可能是相关危险因素。对伴有上述危险因素的腺性膀胱炎患者,选择膀胱黏膜电切术及膀胱灌注化疗时应慎重。

嗜酸性膀胱炎1例

病人,男,54岁。1月前开始出现尿路刺激症状,后间断出现肉眼血尿,无明确过敏史,为进一步诊治而入院。入院后实验室检查示：血常规正常,尿常规白细胞15～20/HP,红细胞＋＋,BLD＋＋。尿脱落细胞检查未见肿瘤细胞。超声检查示：膀胱三角区黏膜明显增厚。

腺性膀胱炎不同方法62例临床诊治体会

目的探讨膀胱黏膜电切及电切术后灌注化疗药物治疗腺性膀胱炎的效果及其必要性。方法62例腺性膀胱炎分成2组,对照组30例仅行膀胱黏膜电切术,治疗组32例行膀胱黏膜电切+膀胱内灌注化疗药物。观察2组术后3个月膀胱镜检查病变有无残留或新发以及症状改善情况,比较2组治疗效果。结果对照组30例,复发9例,复发率为30%;治疗组32例,复发3例,复发率为9.4%。结论腺性膀胱炎膀胱黏膜电切+膀胱内灌注化疗药物的临床疗效优于单纯膀胱黏膜电切。

伴有难治性储尿期LUTS女性膀胱黏膜白斑患者的影像尿动力学变化及手术疗效研究

目的:探讨伴有难治性储尿期下尿路症状(LUTS)女性膀胱黏膜白斑患者影像尿动力学变化及手术疗效。方法:选取49例伴有非神经源性难治性储尿期LUTS并确诊为膀胱黏膜白斑的女性患者为病例组,行经尿道膀胱黏膜病变电切术,术前行影像尿动力学检查,记录排尿日记、生活质量评分(QOL);术后3个月门诊随访排尿日记、QOL等并评估手术疗效。同时选取15例仅存在上尿路疾患而下尿路功能正常的女性患者为对照组,记录排尿日记,行影像尿动力学检查。结果:病例组术前充盈期膀胱呈卵圆形或圆形,壁光滑,未见膀胱颈口开放和明显漏尿;排尿期膀胱颈口开放良好、尿道显影正常,未见逼尿肌括约肌协同失调和膀胱输尿管反流等。病例组术前正常尿意容量(VND)、功能性膀胱容量(FBC)、最大膀胱测压容量(MCC)均显著低于对照组[分别为(242±46)ml vs.(344±55)ml、(298±53)ml vs.(450±51)ml、(456±59)ml vs.(524±54)ml,P<0.01]。病例组术后的24小时排尿次数和QOL均显著低于术前[分别为(10±1)次/d vs.(14±2)次/d,(3±1)分vs.(5±1)分,P<0.01)];术后FBC显著高于术前[(447±56)ml vs.(298±53)ml,P<0.01)],与对照组FBC相比差异无统计学意义[(447±56)ml vs.(450±51)ml,P>0.05)]。病例组术后的总体手术有效率为85.7%。结论:伴有难治性储尿期LUTS女性膀胱黏膜白斑患者多伴有膀胱感觉敏感,尿动力学检查可为其诊疗提供客观依据。部分患者行经尿道膀胱黏膜病变电切术可获得满意疗效。