膀胱浆细胞样尿路上皮癌1例报告

膀胱浆细胞样尿路上皮癌(plasmacytoid urothelialcarcinoma,PUC)是临床罕见的特殊类型膀胱癌,临床及病理学形态均易与多种其他类型恶性肿瘤或炎性疾病相混淆。鉴于该亚型为预后较差的组织学类型,需要行更为积极的治疗策略,现报告1例膀胱PUC患者并结合文献进行分析,以期引起临床医师的重视。

膀胱Cajal样细胞的研究现状与展望

Cajal间质细胞(ICCs)是胃肠道的起搏者,在消化系统中具有重要的起搏功能。目前在膀胱中发现了形态学和免疫学上和ICCs相似的细胞,被称为膀胱Cajal样细胞。这类细胞既具有某些起搏细胞的特征,同时又与膀胱逼尿肌细胞紧密相连。这类细胞在膀胱活动中所起的作用就成为广大科研人员关注的问题,本文就膀胱Cajal样细胞的结构、形态、分布特点及其在信号传导中的作用进行了综述。

膀胱Cajal样间质细胞的研究现状

Cajal间质细胞(ICCs)在消化道中有起搏功能,它是胃肠道的起搏者。目前已从豚鼠膀胱中成功地分离培养出了在形态学和免疫学上与ICCs相似的细胞,被命名为"膀胱Cajal样间质细胞",并发现这些细胞具有起搏细胞的某些特征,因而这类细胞的电生理活动与膀胱功能的关系成了广大科研人员关注的问题,本文就膀胱Cajal样间质细胞的形态学及生理学的研究现状进行了综述。

膀胱血管周上皮样细胞肿瘤影像学特征分析(附2病例)

目的探讨膀胱血管周上皮样细胞肿瘤的影像学表现。方法收集我院经病理证实的2例膀胱血管周上皮样细胞肿瘤的临床及影像学资料,并结合相关文献的共10例患者,总结该肿瘤的影像学特征。结果女性6例,男性4例,平均年龄45.3±4.6岁;8例位于肌壁间,1例位于黏膜下,1例起自黏膜层;6例>3cm,3例≦3cm,最大者最大径约6.8cm,最小者约1.3cm;实性肿物9例,1例为囊实性;8例行CT/MRI增强扫描,实性肿块(7例)均明显强化,其中3例为均匀/不均匀持续强化,1例囊实性者实性成分明显不均匀持续强化。结论膀胱血管周上皮样细胞肿瘤极为罕见,实性肿块并同时向膀胱内外突出者相对较易诊断,囊实性肿块或病灶仅向腔内突出者术前诊断困难,需与膀胱其他肿瘤或邻近脏器病变相鉴别。

糖尿病豚鼠膀胱Cajal样间质细胞形态学变化及意义

目的观察糖尿病豚鼠膀胱Cajal样间质细胞形态学变化,探讨糖尿病膀胱功能改变原因。方法用链脲佐菌素单次注射建立豚鼠糖尿病模型,建模成功4周后,行尿动力学检查,采用组织冷冻切片、酪氨酸蛋白激酶受体单克隆抗体间接免疫荧光检测及透射电镜技术观察膀胱中Cajal样间质细胞变化。结果与对照组相比,糖尿病豚鼠膀胱最大逼尿肌压显著降低,最大膀胱容量及膀胱顺应性显著明显增高。免疫荧光检测显示逼尿肌中KIT阳性细胞与逼尿肌组织面积百分比均明显小于对照组。电镜下可见Cajal样间质细胞内细胞器变性、减少,胞质广泛溶解,核周间隙增宽,与其他细胞间的缝隙连接显著减少、结构破坏、连接松散。结论糖尿病豚鼠膀胱Cajal样间质细胞的数量减少和结构破坏可能是造成膀胱功能障碍的重要原因之一。

经尿道灌注SCL基因重组慢病毒的DCP豚鼠膀胱Cajal样间质细胞数量、分布及超微结构观察

目的观察经尿道灌注干细胞白血病(SCL)基因重组慢病毒的糖尿病膀胱病(DCP)豚鼠膀胱Cajal样间质细胞(ICC)的数量、分布及超微结构变化。方法构建SCL基因重组慢病毒且标定滴度。选择雄性豚鼠70只,单次腹腔注射链尿佐菌素12周后构建DCP豚鼠模型,将成功造模的27只豚鼠随机分为实验组、阳性对照组、空白对照组,每组9只。实验组、阳性对照组、空白对照组豚鼠分别经尿道灌注(转染)SCL基因重组慢病毒、空慢病毒和等量PBS液。分别于转染后7、14、28 d每组各处死3只豚鼠,取膀胱组织,制作切片,激光共聚焦显微镜下观察GFP表达、膀胱ICC数量及分布变化,透射电镜下观察膀胱ICC的超微结构变化。结果实验组随转染时间延长,ICC数量逐渐增多(P均<0.01),分布越发密集,但绿色荧光逐渐减退;空白组和对照组未见绿色荧光,随转染时间延长,ICC数量逐渐减少(P均<0.05),分布稀疏;转染14、28 d时,实验组ICC数量较空白组和对照组增加(P均<0.01)。实验组随转染时间延长,ICC细胞器数量增多,形态趋于正常,细胞内空泡减少,胞周突起延长变多,ICC超微结构处于不断恢复之中;而阳性对照组和空白对照组ICC超微结构病理变化逐渐加重。结论经尿道灌注SCL基因重组慢病毒转染DCP豚鼠膀胱后,膀胱ICC数量增多,分布更加密集,细胞超微结构得到修复,提示SCL基因对DCP可能有一定治疗效果。

豚鼠膀胱Cajal样细胞在高糖环境中的形态学变化

目的:观察高糖环境下豚鼠膀胱Cajal样细胞形态学变化。方法:应用酶解法分离培养豚鼠膀胱Cajal样细胞,分为无糖组、正常对照组(葡萄糖浓度5mmol/L)、高糖组(葡萄糖浓度分别为15、30、60mmol/L),通过光学倒置显微镜及c-kit抗体染色后激光扫描共聚焦显微镜观察细胞形态。结果:葡萄糖浓度分别为30、60mmol/L组较无糖组、正常对照组(5mmol/L)及15mmol/L组细胞数量减少,差异有统计学意义(P<0.05),蛋白标记后显示蛋白染色部位减少,有核着色迹象。结论:高糖环境可导致Cajal样细胞的形态异常,数量减少,可能引起其功能学的改变,提示其可能是糖尿病膀胱病变的的影响因素。

干细胞因子对高糖环境下豚鼠膀胱Cajal样间质细胞c-kit mRNA及蛋白表达的影响

目的观察干细胞因子(stem cell factor,SCF)对高糖环境下豚鼠膀胱Cajal样间质细胞c-kit mRNA及蛋白的表达影响。方法胶原酶消化法原代分离培养豚鼠膀胱Cajal样间质细胞,培养24 h后分别加入葡萄糖浓度为5 mmol/L(正常对照组)、15 mmol/L(高糖组)培养基培养72 h后,高糖组分为高糖对照组、SCF干预组(50 ng/ml、100 ng/ml),分别继续培养24 h、72 h,应用RT-PCR、激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)分别检测膀胱Cajal样间质细胞c-kit mRNA和蛋白表达变化。结果高糖对照组较正常对照组c-kit mRNA及蛋白表达均明显下降。24 h组中,SCF50 ng/ml较高糖对照组c-kit mRNA(P>0.05)和蛋白表达(P>0.05)差异不大,SCF100 ng/ml较高糖对照组c-kit mRNA(P<0.05)和蛋白表达(P<0.05)升高;72 h组中,SCF50 ng/ml组、SCF100 ng/ml组较高糖对照组c-kit mRNA(P<0.01)和蛋白表达均明显升高(P<0.01)。结论高浓度SCF可促进已发生形态、机能变化的离体膀胱Cajal样间质细胞c-kit表达上调。

干细胞因子对高糖环境下豚鼠膀胱Cajal样间质细胞形态及电生理的影响

目的探讨干细胞因子(SCF)对高糖环境下豚鼠膀胱Cajal样间质细胞(ICCs-like)形态及电生理的影响。方法胶原酶消化法原代分离培养豚鼠膀胱ICCs样细胞。实验分组:正常对照组(葡萄糖浓度为5 mmol/L)、高糖组(葡萄糖浓度为15 mmol/L),培养基培养72 h后高糖组分为高糖对照组、SCF 50 ng/mL组、SCF 100 ng/mL组,继续培养24 h及72 h。激光共聚焦显微镜下测量细胞长度并获得每个时间点细胞内钙离子荧光强度值。结果随着培养时间延长,高糖对照组较正常对照组细胞长度明显缩短、钙离子荧光值显著降低(P<0.01)。SCF 50 ng/mL作用72 h后钙离子荧光值较高糖对照组增高(P<0.05)。SCF 100 ng/mL作用24 h后较高糖对照组细胞长度增长、钙离子荧光值增高(P<0.05),而作用72 h后细胞长度明显增长、钙离子荧光值显著增高(P<0.01)。结论外源性SCF干预后对高糖环境造成的ICCs样细胞形态及电生理功能异常有一定的改善或逆转作用。

膀胱“Cajal样间质细胞”的研究进展

Cajal间质细胞(ICCs)在消化系统中具有重要的起搏功能,它作为胃肠道电活动的起搏者,在胃肠蠕动中起着重要的作用。而目前在膀胱中发现了形态学和免疫学上与ICCs相似的细胞,这些细胞在膀胱舒缩运动中所起的作用就成为所关心的问题。

电针对慢性非细菌性前列腺炎大鼠膀胱Cajal样间质细胞的影响

目的:探讨电针治疗慢性前列腺炎及其膀胱功能异常的机理。方法:大鼠分组制作免疫性慢性非细菌性前列腺炎模型,电针中膂俞和会阳,10日后观察前列腺组织病理学变化以及膀胱逼尿肌ICC样细胞检测。结果:电针后慢性前列腺炎大鼠前列腺炎性反应减轻。同时,膀胱ICC样细胞数量较模型组明显减少,IOD增加(P<0.05),细胞排列明显有序,相互间的联系明显加强。结论:慢性前列腺炎膀胱ICC样细胞数量和分布发生改变,电针在改善前列腺炎慢性症病理改变同时,可能通过影响膀胱ICC样细胞的结构和功能,而发挥调节膀胱功能的作用。

豚鼠膀胱组织内Cajal样间质细胞及NOS表达阳性神经元的分布

目的探讨Cajal样间质细胞和一氧化氮合酶2(NOS2)表达阳性神经元在成年豚鼠膀胱组织内的分布。方法成年豚鼠膀胱冰冻切片,c-Kit免疫荧光和n-NOS2免疫荧光染色。结果膀胱肌层内可见c-Kit表达阳性细胞的存在,n-NOS2免疫荧光染色显示其阳性神经元广泛分布于膀胱组织内。c-Kit免疫荧光和n-NOS2免疫荧光双重染色虽未发现两者的共存,但可见c-Kit表达阳性细胞存在于NOS表达阳性神经元的附近。结论豚鼠膀胱的Cajal样间质细胞可能参与膀胱自主节律性运动的调控,提示二者可能共同参与膀胱自主节律性运动的调控,为"神经-Cajal样间质细胞-肌肉"作用单元的形成提供结构基础。

Cajal样间质细胞与糖尿病膀胱病变关系研究进展

糖尿病膀胱病变是因糖尿病而导致的排尿障碍，一般发病隐匿，症状进展极缓慢，容易被忽视。最近人们对它的认识在不断深入，发现膀胱Cajal样间质细胞在膀胱中起非常重要的作用，本文就Cajal样间质细胞在膀胱中主要特点、生理功能和SCF／c—kit信号通路对Cajal样间质细胞的影响，以及膀胱中Cajal样间质细胞异常在糖尿病膀胱病变发病机制的研究进展做一综述。

豚鼠膀胱Cajal样间质细胞钙震荡特性

目的:探讨正常成年豚鼠膀胱Cajal样间质细胞(Cajal-like interstitial cells)是否有自发周期性钙震荡(calcium oscillation),以期为膀胱兴奋性起搏细胞为Cajal样间质细胞这一学说提供实验依据。方法:运用胶原酶V消化法,获得原代豚鼠膀胱Cajal样间质细胞进行培养,采用激光共聚焦显微镜成像技术,Fluo-4AM负载后的Cajal样间质细胞内钙离子荧光强度的变化采用激光共聚焦显微镜成像技术进行记录,荧光强度的改变代表细胞内钙离子浓度的变化。结果:培养后的Cajal样间质细胞保持其固有特征,可见胞体为梭形且胞体两极有两个细长突起;培养的Cajal样间质细胞有两类不同的钙震荡:一类震幅小而频率不规则,另一类震幅大而频率慢。第二类钙震荡与膀胱逼尿肌细胞的钙震荡显著不同。结论:与消化道起搏细胞Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICCs)自发性钙震荡类似,成年豚鼠膀胱Cajal样间质细胞亦存在自发钙震荡,提示膀胱收缩活动的起搏细胞可能为其中一种类型的膀胱Cajal样间质细胞。

c-Kit和n-NOS2双重染色在豚鼠膀胱Cajal样间质细胞的表达

提要:目的研究c-Kit与n-NOS2在豚鼠膀胱Cajal样间质细胞的共表达情况。方法采用培养成年豚鼠膀胱Cajal样间质细胞,c-Kit免疫荧光和n-NOS2免疫荧光双重染色。结果豚鼠膀胱内Cajal样间质细胞体为梭形或卵圆形,常见2～3个细长的突起。c-Kit和n-NOS2免疫荧光双重染色发现两种抗体在Cajal样间质细胞共表达。结论本研究结果提示在豚鼠膀胱Cajal样间质细胞内c-Kit和n-NOS2共存,Cajal样间质细胞具备产生NO的功能,Cajal样间质细胞存在调节膀胱自律活动的结构基础。

SCF对高糖环境下豚鼠膀胱Cajal样间质细胞超微结构的影响

目的探讨干细胞因子(SCF)对高糖环境下豚鼠膀胱Cajal样间质细胞(ICCs-like)超微结构的影响。方法胶原酶消化法原代分离培养豚鼠膀胱ICCs样细胞。实验分组:正常对照组(葡萄糖浓度为5 mmol/L)、高糖组(葡萄糖浓度为15 mmol/L),培养基培养72 h后高糖组分为高糖对照组、SCF 50 ng/ml组、SCF 100 ng/ml组,继续培养24 h及72 h。透射电镜观察各组不同时间段ICCs样细胞超微结构。结果随着培养时间延长,正常对照组ICCs样细胞内超微结构无明显变化;高糖对照组ICCs样细胞内细胞器明显减少,线粒体肿胀、大小不等、空泡样变甚至溶解;内质网扩张,胞质广泛溶解,胞周突起变短乃至消失;而SCF组ICCs样细胞超微结构得到逐步改善,细胞器增多、形态趋于正常对照组,胞周突起增多。结论外源性SCF干预后对高糖环境造成的ICCs样细胞超微结构破坏有一定的修复或逆转作用。

Cajal样间质细胞在豚鼠膀胱肌层的分布及意义

目的研究豚鼠膀胱Cajal样间质细胞的分布、超微结构特点并探讨其功能。方法选择健康豚鼠10只,利用激光共聚焦显微镜和透射电镜观察膀胱Cajal样间质细胞在肌层的分布和结构特点。结果豚鼠膀胱肌层Cajal样间质细胞形成网状和平行状两种不同的分布。超微结构核大、具有丰富的细胞器。结论膀胱Cajal样间质细胞分布和超微结构与胃肠道的ICCs相似,具有起搏细胞特征。

豚鼠膀胱cajal样细胞的类型

目的:观察豚鼠膀胱cajal样细胞形态学特点并结合该细胞具有的特殊功能,探讨cajal样细胞在膀胱组织中的类型。方法:豚鼠膀胱经手术取材后制成冷冻切片和体外培养膀胱cajal样细胞,采用间接免疫荧光染色后在激光共聚焦显微镜观察cajal样细胞形态学特点,然后将体外培养的膀胱cajal样细胞应用F1uo-4AM标记细胞内钙离子浓度含量,在激光共聚焦显微镜下观察cajal样细胞钙离子振荡功能。结果:膀胱组织冷冻切片和体外cajal样细胞培养均可见单体cajal样细胞和二聚体cajal样细胞,体外培养的两种类型的cajal样细胞具有钙离子振荡功能。结论:豚鼠膀胱组织中存在单体和二聚体两种不同类型的cajal样细胞。

豚鼠膀胱Cajal样间质细胞的分离、培养及其鉴定

目的探索豚鼠膀胱Cajal样间质细胞的原代培养方法。方法颈部脱臼法处死豚鼠,无菌条件下分离出膀胱肌组织制备成肌条,采用Ⅴ型胶原酶酶解法分离细胞,将细胞悬液接种于含干细胞因子的细胞培养基中培养,隔日换液。用酪氨酸蛋白激酶受体特异性抗体标记细胞,证实细胞类型。结果培养后的Cajal样间质细胞保持其固有特征,可见胞体为梭形且胞体两极有两个细长突起,该类细胞酪氨酸蛋白激酶受体抗体荧光染色阳性证实细胞培养成功。结论用Ⅴ型胶原酶消化法可获得成年豚鼠膀胱Cajal样间质细胞,并在体外条件下生长,可用于Cajal样间质细胞的电生理学研究。

放化疗治疗膀胱浆细胞样尿路上皮样癌完全缓解1例报道

0引言浆细胞样尿路上皮癌(plasmacytoid uroepithelial carcinoma,PUC)是一种罕见的侵袭性膀胱癌,占尿路上皮癌的2.3%~3.1%[1]。由于PUC病例数量少,尚未建立标准治疗方案。目前临床推荐根治性手术切除,部分专家也尝试了辅助化疗、免疫治疗或靶向治疗[2-4]。目前,报告的病例不超过300例,其中大部分是单个病例报告。在此,我们报告1例经放疗联合化疗获得临床完全缓解的浆细胞样尿路上皮癌患者的诊疗过程,以期更好地了解该病的临床病理特点。