膈肌内侧弓状韧带在后腹腔镜肾切除术中的应用

目的:探讨膈肌内侧弓状韧带在后腹腔镜肾切除术中的应用。方法:2010-09～2012-12共行后腹腔镜肾切除术患者60例,其中肾癌45例;各种原因导致的肾萎缩、肾无功能患者15例;60例均采用通过膈肌内侧弓状韧带寻找肾动脉。结果:60例均采用通过膈肌内侧弓状韧带寻找肾动脉获得成功。定位膈肌内侧弓状韧带到寻至肾动脉时间1～3min,平均2min。结论:通过膈肌内侧弓状韧带寻找肾动脉是一个快捷、有效的方法。

膈肌内侧弓状韧带在后腹腔镜肾切除术中的应用效果

目的探讨膈肌内侧弓状韧带在后腹腔镜肾切除术中的应用效果。方法选取我院2015年6月至2016年12月收治的38例行肾切除术的患者,其中肾癌患者24例,多因素导致肾功能严重障碍、肾萎缩患者14例,上述38例患者均通过膈肌内侧弓状韧带寻找肾动脉,并予以肾脏游离,观察38例行肾切除术患者的肾动脉显露时间、手术时间、出血量及中转情况。结果38例予以肾切除术患者的肾动脉显露时间为(16.87±3.41)min,肾切除手术时间为(86.27±6.18)min,出血量为(35.51±11.32)m L,中途未予以输血措施,无中转开放。结论后腹腔镜下可将膈肌内侧弓状韧带清楚显示,其内弓状韧带于水平中线方向行走,正对于肾动脉,于内侧弓状韧带为定位靶标,可迅速找到肾血管,故临床中遵循"宁少勿多"原则将肾后间隙游离,可将肾血管清晰显露,以减少操作通道数量,其膈肌内侧弓状韧带在后腹腔镜肾切除术中的应用效果显著,可借此迅速找到肾动脉,减少手术时间,降低术中出血量,保证患者的生命安全。

膈肌内侧弓状韧带定位肾动脉在后腹腔镜切肾手术中的应用推广

目的探讨膈肌内侧弓状韧带定位肾动脉在后腹腔镜切肾手术中的应用价值,为其进一步在临床上推广提供依据。方法选取2021年3月至2022年1月中国贵航集团三〇二医院50例行后腹腔镜肾切除的患者随机分为观察组(n=25)和对照组(n=25),两组均给予后腹腔镜肾切除术,观察组在手术过程中进行膈肌内侧弓状韧带定位肾动脉,比较两组患者手术指标、术后恢复指标、血红蛋白变化及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量较对照组显著降低(P<0.05)。术前两组患者血红蛋白指标水平,差异无统计学意义(P>0.05),术后两组患者血红蛋白水平均显著下降,且对照组患者血红蛋白水平显著低于观察组(P<0.05)。观察组患者引流管量、住院时间、医疗费用较对照组患者显著降低(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为4.00%,较对照组患者12.00%显著降低(P<0.05)。结论膈肌内侧弓状韧带定位肾动脉的后腹腔镜切肾患者可减少手术时间与出血量,降低并发症,促进恢复,值得推广。

后腹腔镜根治性肾切除术治疗肾癌20例分析

目的：探讨后腹腔镜根治性肾切除术治疗肾癌的临床应用。方法：2009-07～2011-07共治行后腹腔镜根治性肾切除术治疗肾癌患者20例，肿瘤临床分期T1N0M0期16例，T2N0M0期4例。20例均采用后腹腔镜根治性肾切除术。结果：20例行后腹腔镜根治性肾切除术成功。手术时间60～150min，平均90min。术中出血量50～200mL，平均80mL。15例术后获得随访1～17个月，1例术后7个月发现肺转移，出现咯血，后经保守治疗后好转，余14例无瘤生存。结论：后腹腔镜肾癌根治术是一种安全、有效的治疗方法。