床旁超声膈肌功能监测对机械通气患者撤机的指导价值分析

探究机械通气患者以床旁超声膈肌功能监测对撤机效果的影响。方法 选取2020年6月~2023年10月我院60例患者,以随机数字表法分组,对照组传统评估法,研究组床旁超声膈肌功能监测,分析临床参数、撤机成功率、再插管率。结果 研究组机械通气(5.42±1.52d)、ICU住院时间(6.19±1.29d)、PaCO2(30.45±5.65mmHg)、PaO2(102.54±20.54mmHg)、呼气末膈肌厚度(2.26±0.57mm)、吸气末膈肌厚度(1.68±0.37mm)、潮气量(342.35±65.85mL)、呼吸频率(18.86±5.22次/min)比较对照组机械通气(5.37±1.41d)、ICU住院时间(6.27±1.32d)、PaCO2(30.71±5.29mmHg)、PaO2(103.29±21.29mmHg)、呼气末膈肌厚度(2.19±0.61mm)、吸气末膈肌厚度(1.72±0.35mm)、潮气量(345.29±64.29mL)、呼吸频率(18.91±4.98次/min),P>0.05。研究组撤机成功率高,再插管率低,P<0.05。结论 床旁超声膈肌功能监测,能提高机械通气患者撤机成功率,可作为临床首选方案,值得推荐。

儿童呼吸机相关膈肌功能障碍监测技术与参考指标研究进展

机械通气在临床中的使用越来越普遍,它在帮助患儿纠正呼吸衰竭的同时,也会导致呼吸机相关膈肌功能障碍(VIDD)。VIDD在机械通气患儿中很常见,而且与患儿机械通气时间延长、困难撤机、肺部感染和病死率息息相关。随着临床医疗技术的发展,越来越多的便捷式床旁膈肌功能评估设备被应用于临床中。本文从膈肌力学指标、影像学检查、膈肌电活动三方面,就儿童VIDD监测技术及参考指标的最新进展进行综述。