Bio-Oss混合自体骨移植联合膜引导骨再生术在种植中的临床应用

目的 :观察Bio-Oss混合自体骨联合膜引导骨再生术应用于牙种植的临床疗效。方法 :对临床21例骨量不足的患者Ⅰ期植入种植体 ,同时植入Bio-Oss与自体骨的混合物 ,表面覆盖Bio-Gide胶原膜。在术后十天 ,一月 ,三月 ,六月通过临床检查及X线检查评价临床疗效。结果:21例患者植骨区新骨形成良好 ,牙槽嵴的外形丰满 ,种植体无动度,均完成了上部修复。结论:Bio-Oss混合自体骨联合膜引导骨再生术应用于种植区骨量不足的患者可取得较好的疗效。

膜引导骨再生术在前牙区种植术中的应用

目的:评价膜引导骨再生术(GBR)在前牙区种植中的应用价值。方法:对22例前牙缺失患者按照牙槽骨唇舌向厚度不同分为两组,A组12例,牙槽嵴唇舌向厚度<6 mm,行GBR+牙种植术,B组10例,唇舌侧牙槽嵴厚度>6 mm,行牙种植术,通过临床和放射学检查对比分析种植术后半年、种植体负载1年后的牙槽骨的厚度及高度变化。结果:种植术后半年A组患者牙槽嵴唇舌向宽度较术前明显增宽(P<0.05),种植体负载1年后,A组患者与B组患者牙槽骨唇舌向及垂直向均有少量吸收,两组间无明显差异(P>0.05)。结论:对前牙区牙槽骨骨量不足的患者同期行GBR和种植体植入术效果好,可很好地解决骨组织不足的问题,可拓宽前牙区种植术的适应症。

基于三维重建对牙种植骨移植材料的定量研究

目的探讨基于Simplant软件三维重建对牙种植患者骨移植材料的定量评估。方法对9例牙种植修复Ⅰ期手术同期完成引导骨再生术的患者,在术后1周、3个月、6个月分别进行种植区螺旋CT扫描,对螺旋CT图像进行三维重建和数据分析,通过测量计算骨移植材料Bio-Oss在植入人体后不同时期的体积,以术后1周剩余体积为基线体积,计算其在术后3个月、6个月的剩余量,剩余量=复诊时剩余体积/基线体积×100%。结果通过测量、计算,得出Bio-Oss在术后3个月的剩余量为(52.49±7.03)%,术后6个月的剩余量为(30.00±8.35)%。结论三维重建评估发现牙种植修复引导骨再生术中所植入的骨移植材料Bio-Oss随时间延长有明显的吸收。

同种异体冻干骨颗粒在上颌窦提升牙种植术中的临床应用

目的:探讨同种异体冻干骨颗粒在上颌窦提升延期或同期种植中的效果。方法:18例上颌牙列缺损,上颌窦底骨量不足,需要行上颌窦底提升植骨的临床病例,其中,5例上颌窦底高度小于5 mm,采用上颌窦开放式提升植骨术,术后9～12月进行延期种植体植入术,6个月后进行冠修复负重;3例介于5～8 mm,上颌窦开放式提升后植骨,同期植入种植体,9个月后行冠修复负重;10例高度在8～12 mm的病例采用上颌窦闭合式提升术(冲顶术)植入冻干骨颗粒,同期植入种植体,6个月后冠修复负重;所有病例均没有即刻负重。结果:所有病例在安装上部结构时骨质有轻微吸收,但种植体牢固,安装上部结构顺利。冠修复后观察最长32个月,患者能按时复查,没有种植体松动,脱落情况发生,效果较好。结论:使用同种异体冻干骨作为上颌窦底提升牙种植的植骨材料同样适用,效果好。