基于三焦膜系理论探讨类风湿关节炎的辨治

三焦膜系涵盖人体脏腑、管腔内外及肌肉、筋骨间的各种膜层及所属功能。类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,病情复杂,病程较长。三焦膜系为类风湿关节炎感邪、留邪、传邪的主要部位,膜系阻滞不通,病理产物瘀积为主要病机;治疗以疏通膜系为主要原则,外通性膜系为驱邪通路,分消走泄,疏利三焦以驱邪外出,活血行气以畅达内通性膜系,温阳益气以顾护肾膜等治法,寒热同调、扶正驱邪并用,为治疗类风湿关节炎提供新思路。

基于三焦膜系理论探讨IgA肾病的病机和治疗

从IgA肾病的发病机制入手,探讨如何从三焦膜系理论认识IgA肾病的病机。邪气从清窍皮毛而入,伏于膜系,影响膜系气机升降,阻滞膜系,从而产生癥瘕等病理产物,影响肾脏功能。因此外通膜系透邪外出,内通膜系消癥通络,固本以先安未受邪之地,最后泄浊消癥、畅达三焦是基于三焦膜系理论的IgA肾病治疗策略。

基于膜系理论的疾病治疗原则

膜系是全身膜状结构及其附属组织共同构成的多层次复杂系统,根据其是否与外界相通,可分为外通性膜系与内通性膜系。外通性膜系具有屏障保护功能,是与外界环境物质、信息和能量交换的重要结构;内通性膜系具有联络协调的功能,是机体各脏腑器官之间物质、信息和能量交换的重要结构。基于膜系理论,可指导临床膜系疾病的治疗。外通性膜系是重要的祛邪途径,临床可采用汗、吐、下等方法,通过调畅外通性膜系的气津输布,以祛邪而出。内通性膜系是疾病传变的重要途径,其常见病理为气机郁滞、水液代谢异常等,可通过调理膜系气津输布治疗疾病。调畅膜系气津输布时,应重点关注少阳与中焦气机,以恢复全身气机升降出入。全身膜系起源于肾,在膜系疾病早期注重顾护肾膜,可先安未受邪之地;在疾病中晚期调补肾阴肾阳,可治疾病之本,顾护正气。

基于膜系理论的六维辨证思路

从辨病因、病性、病位、病期、病势、病理六个方面,探讨基于膜系理论的辨证思路。强调辨病因时应综合考虑致病因素与膜系内证态,关注病因的动态性;辨病性时应关注寒热属性,尤其是膜系阻滞所致的寒热夹杂;辨病位时判断是否存在多系统膜系的损伤;辨病期时要辨析疾病所处的卫气营血阶段;辨病势时对比分析正邪力量变化;辨病理时应判断是否存在膜系气机阻滞、水液代谢失常、矛盾性质的病理状态共存等变化。强调从整体观、系统论的角度认识全身膜系的生理病理特点,为临床诊治疾病,尤其是感染性疾病、多系统病证、反复发作性病证、病因不明的疑难性病证等的诊治提供参考。

基于“三焦膜系理论”治疗肺结节病

结节病是一种累及多脏器的免疫相关复杂疑难疾病,其病理学特征为非干酪样坏死性上皮样细胞肉芽肿。肺及胸部淋巴结最易受累,约占临床发病的90%,又称肺结节病。三焦膜系理论认为三焦由人体器官的包膜、淋巴和间质组织等构成,是气机升降出入和气化的场所,亦是水液运行的通道,可完成人体气、水液和护卫精微在周身的运行和布散。本课题组在临床实践中总结认为,肺结节病的病位主要在肺,基本病机是正气虚弱为本,痰瘀互结为标,三焦膜系郁滞、气化不利、痰瘀流窜为变。肺结节病在元气亏虚的基础上,出现三焦膜系气机、气化不利,导致出现痰瘀互结和脏腑功能受损,痰瘀阻滞三焦膜系,随膜系流窜至周身。治疗肺结节病的原则是疏利三焦、化痰散结、益气活血。“通”“化”“调”是治疗的关键,“通”即通畅三焦,“化”即促进气化,“调”即调理气血。本课题组在临床中常用通化方治疗肺结节病。元气亏虚、三焦郁滞、痰瘀互结是肺结节病的核心,临床运用通化方可有效治疗肺结节病。

从三焦膜系理论探讨结缔组织病相关间质性肺病的治疗

结缔组织病相关间质性肺病常涉及多脏腑、多系统病变,多累及肺、关节、肌肉和皮肤。三焦膜系理论认为三焦由人体脏腑包膜、间质和淋巴等构成,是水液运行、气机升降出入和气化的通道,可联络周身。认为三焦膜系是结缔组织病相关间质性肺病的核心病位,上焦膜系通过间质和胸膜连接肺,易于感邪和留邪,多种免疫疾病均易导致肺间质病变。据此提出肺肾亏虚是结缔组织病相关间质性肺病的内因,痰瘀阻滞是其病理产物;治疗当以疏利三焦为核心,结合不同兼证进行加减配伍。

膜系理论探讨

膜系是人体内膜状结构及其附属结构共同构成的复杂多样与多层次的系统。膜系广泛存在于人体表里上下,在特定的层次与空间范围内发挥屏障与保护、联通与协调、营养与代谢等重要功能。膜系理论以中医经典理论为指导,系统研究人体膜系的生理、病理特点,在指导全身多系统疾病、反复发作类疾病等诊疗方面具有明显优势。结合现代科学技术,可从多角度阐明膜系理论的科学内涵及其诊疗疾病的作用机制,对医学研究具有重要指导意义。

从大动脉炎治疗案例看三焦膜系理论的临床应用

三焦膜系理论是北京中医药大学孔光一教授在临床60年经验基础上提出的,多用以指导临床复杂病证的辨证及治疗用药,且该概念的提出也旨在使相对模糊、抽象的三焦概念形象化。三焦膜系包括外通性膜系和内通性膜系两部分,外通性膜系为祛邪通道,内通性膜系为补益的路径。尝试用三焦膜系理论分析1例大动脉炎患者的治疗过程,探讨孔光一教授运用三焦膜系理论的治疗思路,同时,该治疗过程也体现了孔老整体调治、重视外邪、兼顾妇人月经调治的治疗特色。

膜系理论及其在疑难病诊疗中的应用

膜系是广泛存在于人体上下表里的庞大膜系统,具有极其重要的生理病理与临床诊疗意义。文章在既往三焦膜系等理论研究基础上,从大体解剖层面,依据《灵枢·海论》,将人体5个重点膜系与其基本病变相结合,提出采用膜系病变分析的中医思维,可以高效性、根本性治疗各种疑难病;同时,论述了膜系与经络、生物全息律的关系等若干重要问题,重视中医思维指导下多学科协作,并通过临床疑难病例进行详细讲解与论述,以期将膜系理论临床实践化。

基于三焦膜系理论的腹针治疗妇科疾病的中医机制探讨

三焦膜系理论认为人体上下内外的各类膜层形态各异,总体来说具有协调脏腑、运行精微、供养全身、代谢决渎的作用。在此理论指导下的腹针治疗,通过针刺腹部穴位,达到调节脏腑、疏通经络及局部症状解除的作用,近年来应用于妇科疾病的治疗,表现出诸多优点。本文基于三焦膜系理论的研究视角,探讨腹针治疗妇科疾病的中医机制,论证了肠系膜作为"神阙调控系统"的核心,腹腔内器官的功能及病变与肠系膜上的血管、神经等组织之间具有紧密的联系。在此基础上,提出最新的西医发现"肠系膜是一个连续的器官,连续性或许是疾病从腹部转移到其他部位的一个途径",通过探讨腹针疗法治疗机制与该理论的相通之处,进一步印证腹针疗法的科学性与重要的临床应用价值。

中医膜系理论探究

基于古代文献及现代医学对"膜"的认识及膜系理论的发展,提出人体膜结构是完整连贯的,是人体最大的器官,包括内膜系和外膜系,是人体不可缺少的组成部分,具有运行津血、协调脏腑、联络筋骨、沟通表里的作用。通过对历代文献的整理,从膜的形态及分布、膜系的分类与功能、膜系的生理特性及病理特点、膜系疾病的辨证要点及治疗方面对中医膜系理论进行系统探析,以期从整体观的角度丰富中医藏象理论,并为临床提供理论参考。

从中医膜系理论探讨新型冠状病毒肺炎的防治策略

新型冠状病毒肺炎属于中医"湿疫"范畴,西医学尚无针对性抗病毒药物。中医在该病辨证论治方面独具特色,其病机传变还在进一步探索中。中医膜系理论是基于古代文献及西医学对"膜"的认识系统整理而成。膜系遍布全身体腔内外,联系三焦上下,涵盖全身各级膜层结构,既是气、水、火生理通道又是病邪传变的通道。新型冠状病毒肺炎为"湿浊温热"邪气从人体各窍道黏膜外通膜系而入,伏于膜原,沿内外膜系分布在体内上下传变,膜道异常是其发病及传变的核心因素。并在此基础上提出避其毒气疏通膜道、分消走泄给邪出路的防治原则。

中西医结合模式与中医膜系理论展望

文章总结了中西医结合的3种主要模式:概念本质结合、西诊中治结合、中西互用,进一步分析了中医理论的优势,提出对解剖认识的不足是限制中医发展的关键。膜系理论是以膜层实体结构为依托,从中医整体观的角度对一类西医解剖进行再认识,是集中西医各自优势于一体的新理论,能够一定程度上实现高层次的中西医结合。

孔光一以三焦膜系理论指导治疗2型糖尿病经验总结

目的:通过计算机医案数据分析,探索孔光一教授治疗2型糖尿病用药特点,整理总结名老中医诊疗经验。方法:收集整理孔光一教授治疗2型糖尿病共41份门诊病历,录入中医传承辅助平台(V2.5)分析其用药特点。结果:孔光一教授临床治疗2型糖尿病共涉及94味中药,频次≥21次的药物有16味,关键药物前6位分别为赤芍、丹参、麦冬、黄柏、黄芩、炒白术;常用药对15对,其中置信度最高的是"麦冬,赤芍",常用赤芍、丹参、麦冬、黄柏、黄芩、炒白术作为基本处方加减。结论:孔光一教授在临床治疗2型糖尿病时,体现以三焦膜系学说为指导,清热通络,气血并调的治疗特色。文献引用:黎又乐,李坤莳,刘倩,等.孔光一以三焦膜系理论指导治疗2型糖尿病经验总结[J].中医学报,2018,33(9):1656-1660.

利用非规整膜系实现宽角度入射减偏振、减反射薄膜的研究

利用非均匀膜系理论对宽角度入射减偏振、减反射薄膜进行优化设计,分析了在宽角度入射的情况下,偏振光产生透过率不同的原因,选取了Na3AlF6、Ta2O5和Al2O3三种不同折射率材料,采用BK7作为基底,模拟设计了光谱区在500 ～560 nm波段、入射角为0 ～70°之间的多层减偏振、减反射薄膜,设计结果表明,薄膜的透过率得到大幅度提高.

基于膜解剖理论的腹腔镜D_(2)根治术联合完整系膜切除术治疗进展期胃癌的前瞻性研究

目的研究基于膜解剖理论的腹腔镜D_(2)根治术+完整系膜切除术(CME)在进展期胃癌中的应用效果及其安全性。方法前瞻性选取2019年3月至2021年5月于琼海市中医院就诊的进展期胃癌患者92例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组46例。研究组行膜解剖理论指导下腹腔镜辅助D_(2)根治术+CME治疗,对照组行标准腹腔镜辅助D_(2)根治术治疗。观察两组围手术期相关指标及术后并发症发生情况,Kaplan-Meier曲线分析预后生存情况。结果两组均顺利完成手术,术中无中转开腹发生。研究组手术时间、术中出血量、术后首次排气排便时间及住院时间低于对照组,淋巴结清扫数及阳性淋巴结检出数多于对照组(均P<0.05)。两组总并发症发生率差异无统计学意义(χ2=3.023,P=0.082)。研究组术后复发率及3年累积总生存率优于对照组(χ2=4.564、3.861,P=0.033、0.046)。结论基于膜解剖理论的腹腔镜辅助D_(2)根治术联合CME治疗进展期胃癌安全可行,术时短、出血少且淋巴结清扫更彻底,能有效促进术后恢复,降低肿瘤复发,提高患者生存率。

ITO电加热玻璃表面减反膜设计

本文使用TFCalc软件设计和模拟ITO电加热玻璃表面减反膜,得出在ITO玻璃基础上沉积氟化镁能有效的降低表面可见光反射率,通过不同的膜系设计和优化可望获得最佳的减反膜设计。

从中医膜系论治结缔组织病探讨

中医膜系泛指体腔内外广泛分布的膜层组织,是气水火布散的通道,物质形态上属于现代医学的结缔组织,而结缔组织病是一类发生在结缔组织上的疾病,与膜系的解剖位置相同。前期,笔者团队提出了中医膜系理论,文章在此基础上,进一步从膜系与结缔组织病的关系、生理功能、病因病机、辨证治疗等方面进行了全面的阐释,为结缔组织病的治疗提供新的思路。

从中医膜系探讨黄金昶针刺治疗恶性胸腔积液的机制

膜系泛指人体体腔内外广泛分布的固有结缔组织所构成的系统,是人体气水火布散通道,具有运行津血、协调脏腑、联络筋骨、沟通表里等作用。文章主要通过对中医膜系的认识、募穴的探究及恶性胸腔积液的形成等方面从中医膜系角度探讨黄金昶教授通过针刺募穴为主的方案治疗恶性胸腔积液的作用机制,为中医临床治疗恶性胸腔积液以及相关科研提供理论参考。

Thermal Expansion Coefficients of Thin Crystal Films

The formulas for atomic displacements and Hamiltonian of a thin crystal film in phonon occupation number representation are obtained with the aid of Green's function theory. On the basis of these results, the formulas for thermal expansion coefficients of the thin crystal film are derived with the perturbation theory, and the numerical calculations are carried out. The results show that the thinner films have larger thermal expansion coefficients.