CT在诊断膝关节交叉韧带断裂中的价值

目的 探讨CT对于确定交叉韧带断裂部位的价值。方法 对有膝关节外伤史、膝关节检查有可疑交叉韧带损伤者 ,分别摄双侧膝关节屈膝 90°前、后抽屉试验位X线侧位片。于X线片上 ,从股骨髁的中心点向胫骨平台前、后缘连线做垂线将后者分为前后两段 ,任何一段比健侧同段长 5mm以上则为阳性。即前段长者为前交叉韧带完全断裂 ,后段长者为后交叉韧带完全断裂。之后作膝关节部位的薄层CT扫描 (层厚、层距均为 1 5mm) ,观察胫骨上端前、后方有无撕脱性小骨块 ,以及股骨髁间窝处股骨外髁内侧或股骨内髁外侧有无撕脱性小骨块。结果 从 1994年 1月～ 1999年 11月按上述方法共诊断交叉韧带完全断裂者 18例。其中 ,前交叉韧带于胫骨止点处撕脱者 1例 ;后交叉韧带于胫骨止点处撕脱者 2例 ;前交叉韧带于股骨外侧髁起点处撕脱者 2例 ;后交叉韧带于股骨内侧髁起点处撕脱同时伴内侧副韧带股骨附着部撕脱性骨折 1例 ;1例膝关节脱位者伴腓骨小头撕脱性骨折及腓总神经损伤。其余病例自韧带实质部断裂。所有病例均经手术修复或重建 ,除 1例术前诊断为单纯前交叉韧带实质部完全断裂 ,而术中发现前交叉韧带实质部断裂约 90 %外 ,其余病例的术前诊断与术中所见均完全吻合。

核磁共振成像技术诊断膝关节前交叉韧带断裂的临床研究

分析核磁共振成像技术的诊断价值。方法 选取2022年1月-2023年12月37例疑为膝关节前交叉韧带断裂患者,入选患者分别进行超声、CT、MRI检查,以关节镜检查为金标准,评估不同检查方法的诊断价值。结果 本次研究37例患者关节镜检查诊断膝关节前交叉韧带断裂25例,超声诊断膝关节前交叉韧带断裂24例,漏诊5例,误诊4例;CT诊断膝关节前交叉韧带断裂25例,漏诊4例,误诊4例;MRI诊断膝关节前交叉韧带断裂24例,漏诊1例,MRI的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于超声、CT,差异有意义(P<0.05)。结论 MRI的诊断价值高,可及时筛查膝关节前交叉韧带断裂患者,促使患者早期治疗,可推广使用。

核磁共振成像技术在膝关节前交叉韧带断裂诊断中的应用

探究膝关节前交叉韧带断裂诊断中核磁共振成像技术的效果及准确率。方法 以2022年3月至2023年3月放射科接收的疑似膝关节前交叉韧带断裂患者为探查对象,共计50例,予以核磁共振成像技术诊断,所选患者均采用关节镜技术,以关节镜检查结果为金标准,计算核磁共振成像技术诊断准确率。结果 50例疑似膝关节前交叉韧带断裂患者经由关节镜下观察,确诊前交叉韧带断裂患者48例,其中完全断裂患者21例,部分断裂患者27例。以关节镜下观察结果为金标准,50例疑似膝关节前交叉韧带断裂患者经由核磁共振成像检查检出前交叉韧带完全断裂患者20例,部分断裂患者26例,存在2例漏诊,诊断准确率95.83%,与关节镜技术具有高度一致性(P>0.05)。结论 核磁共振成像技术在膝关节前交叉韧带断裂诊断中具有较高准确率,可有效明确断裂程度,可作为疾病诊断优选方案。

核磁共振成像技术诊断膝关节前交叉韧带断裂的临床探讨

核磁共振成像技术(MRI)诊断膝关节前交叉韧带(ACL)断裂的临床探讨。方法 取我院(2023年1月-2023年12月)患者(150例),对患者分别使用临床检查和MRI检查,以关节镜检查结果为金标准,比较效果。结果 以关节镜结果为金标准临床检查,确诊共60例ACL断裂临床检查符合率、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值依次为40.00%、34.38%、28.13%、34.38%、30.00%。MRI符合率、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值依次为90.00%、90.63%、88.89%、93.55%、84.21%。与临床检查比较,MRI符合率、敏感度、特异度均偏高(P<0.05)。结论 MRI在膝关节前交叉韧带断裂的诊断方面显示出了很高的准确性,因此在临床实践中应该被广泛应用。

膝关节前交叉韧带断裂患者行关节镜下前交叉韧带保留残端重建术的应用效果观察

目的探究膝关节前交叉韧带(ACL)断裂患者行关节镜下ACL保留残端重建术的应用效果。方法选取我院2022年1月~2022年12月收治的116例符合标准的膝关节ACL断裂患者,按照简单随机数字表法分为对照组和观察组(n=58),其中对照组行关节镜下ACL切除残端重建术治疗,观察组行关节镜下ACL保留残端重建术治疗。评估两组患者膝关节功能、本体感觉功能、关节稳定性。结果治疗后观察组的IKDC评分及Lysholm评分均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组的本体感觉恢复阈值、被动角度试验值及双下肢胫骨股骨间的前移距离均低于对照组(P<0.05)。结论膝关节ACL断裂患者行关节镜下ACL保留残端重建术,可提高患者的临床效果,改善膝关节功能,促进本体感觉恢复,提高膝关节的稳定性。

磁共振成像技术在膝关节前交叉韧带断裂诊断中的价值

评价 MR对膝关节 ACL损伤的临床价值。方法 随机选取100例2021年10月~2022年10月本院疑似膝关节前交叉韧带断裂的患者,全部用 MRI和临床检验,以关节镜手术结果为金标准,明确检验准确度、灵敏度、特异性预测情况。结果 100例诊断患者金标准检验数据显示,43例确诊为前交叉韧带断裂,57例并未见相关组织韧带损伤。磁共振成像技术中明确为前交叉韧带断裂患者为42例,58例未见相关组织韧带损伤。临床检查结果显示,前交叉韧带断裂患者为36例,67例未见相关组织韧带损伤。磁共振检查结果与金标准对比,这两种方法的结果比临床诊断的结果要好,有显著性差异(P<0.05)。磁共振成像检查灵敏度、特异性、准确率高于临床检查(P<0.05)。结论 膝关节前交叉韧带断裂行磁共振成像诊断准确率较为理想,操作步骤相对较为便捷,无创安全,具有积极的临床使用价值。

强化本体感觉训练配合康复路径在膝关节交叉韧带断裂半月板损伤患者术后康复中的应用

目的探讨强化本体感觉训练配合康复路径在膝关节交叉韧带断裂半月板损伤患者术后康复中的应用效果。方法前瞻性收集2019年4月至2021年2月我院96例膝关节交叉韧带断裂半月板损伤患者,年龄(39±4)岁,男66例(68.75%),女30例(31.25%)。根据抽签法随机分为常规组(n=48)、联合组(n=48),分别采取常规康复和康复路径+强化本体感觉方法训练8周。统计两组不良事件及训练前后患膝关节位置(中间段、伸展段、屈曲段)重现偏差、运动控制能力、步行功能、膝关节功能、疼痛程度。结果96例患者获得随访,随访时间6~12个月,平均(9.11±0.68)个月。(1)训练8周后联合组伸展段、中间段、屈曲段患膝关节位置重现偏差(4.02±1.15、4.05±0.89、4.11±0.94)低于常规组(4.61±1.20、4.72±0.93、4.78±0.87),VL、RF、VM的RMS(75.61±5.62、80.52±6.71、74.48±5.12)高于常规组(67.79±6.17、74.12±5.94、68.95±5.56)(P<0.05);(2)训练8周后联合组运动控制能力、步行功能评分、膝关节功能评分高于常规组,疼痛程度评分低于常规组(P<0.05);(3)联合组不良事件发生率8.33%与常规组4.17%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论强化本体感觉训练配合康复路径可改善膝关节交叉韧带断裂半月板损伤患者表面肌电图,缓解疼痛,提高运动控制能力及步行能力,恢复膝关节功能。

磁共振成像技术在膝关节前交叉韧带断裂诊断中的价值研究

膝关节前交叉韧带位于膝关节内,连接胫骨与股骨,可有效控制胫骨过度向前移位,与其他膝关节结构协同作用,起到维持膝关节稳定的效果[1]。因此,前交叉韧带对膝关节结构的稳定、功能支持等具有重要作用。

关节镜手术治疗膝关节前交叉韧带断裂效果探析

目的：探讨关节镜手术治疗膝关节前交叉韧带断裂的临床效果。方法选取2009年6月—2013年10月该科收治的膝关节前交叉韧带断裂患者57例为观察组，给予关节镜手术治疗，选取同期收治的57例为对照组，给予传统手术治疗，比较两组患者的Lysholm膝关节评分和术后并发症。结果通过12~24个月的电话随访，观察组术后Lysholm评分为（94.6±1.4）分，无一例出现术后并发症；对照组术后Lysholm评分为（82.7±3.8）分，术后并发症发生率为7%，观察组均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论关节镜手术治疗膝关节前交叉韧带断裂临床效果满意，值得在临床上推广。

探讨核磁共振成像技术诊断膝关节前交叉韧带断裂的临床准确性

目的:探讨核磁共振成像技术诊断膝关节前交叉韧带断裂的临床准确性。方法:选定疑似膝关节前交叉韧带断裂患者100例,时间选择:2017年2月~2019年2月,均先后进行常规超声检查与核磁共振成像技术诊断,以手术结果作为金标准,对常规超声检查与核磁共振成像技术诊断的检出准确率、敏感度、特异性进行指标对比。结果:核磁共振成像技术诊断的检出准确率、敏感度、特异性指标均高于常规超声检查的检出准确率、敏感度、特异性指标,P<0.05,差异性显著。结论:核磁共振成像技术诊断膝关节前交叉韧带断裂的临床准确性较高,有助于骨折类型与病情判断。

关节镜下膝关节交叉韧带重建围术期的康复护理

目前，随着高能量致伤因素的广泛增多，膝关节交叉韧带断裂已经成为骨科领域的常见病和多发病，关节镜下交叉韧带重建技术的进步可以使损伤后的交叉韧带得以完全重建。然而一个不争的事实是：很多病例通过手术治疗后韧带虽得到完全重建，但由于对康复锻炼不重视，术前、术后没有系统的康复训练，或病人不能配合，导致术后患侧膝关节长期存在活动性、甚至静止时疼痛，膝关节活动度受限等并发症，给病人工作生活造成不便，生活质量也极大下降。2008年8月我科医护人员和康复科医生合作对膝关节住院治疗的病人制订手术前后康复计划，并向病人及家属讲解康复训练的重要性、目的及注意事项，鼓励、指导、协助病人及家属按计划积极进行功能锻炼，取得良好效果，重建后的膝关节功能得到最大程度的恢复。

基于“筋骨并重”对膝关节前交叉韧带断裂与关节软骨损伤相关性的分析

目的基于“筋骨并重”探讨膝关节前交叉韧带(ACL)断裂与关节软骨损伤的相关性以及早期接受ACL重建术的重要性。方法回顾性分析2018年1月至2020年6月江西省信丰县人民医院收治的80例ACL断裂患者的临床资料,依据ACL损伤情况,分为对照组(陈旧性损伤,40例)与试验组(新鲜性损伤,40例),所有患者均接受关节镜下自体胭绳肌腱ACL重建术治疗,比较两组大腿周径萎缩指数、关节镜下软骨损伤严重程度与术后膝关节功能改善效果。结果试验组大腿周径萎缩指数低于对照组,关节镜下软骨损伤严重程度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后各时间段,试验组Lysholm量表评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论大部分ACL断裂患者均存在关节软骨损伤情况,受伤时间越长,其大腿周径萎缩以及关节软骨损伤越严重,且可对膝关节功能恢复产生一定影响。

膝关节镜下行膝关节前交叉韧带断裂重建术的疗效及安全性评价

目的探讨膝关节镜下行膝关节前交叉韧带断裂重建术的疗效以及安全性。方法将我院2009年2月～2011年2月收治的、经临床及关节镜检查确诊为膝关节前交叉韧带断裂患者40例,按照就诊顺序分为对照组与治疗组,每组20例,对照组给予膝关节前交叉韧带断裂进行常规治疗,治疗组采用膝关节镜下行膝关节前交叉韧带断裂重建术。观察比较两组患者术后疗效,并进行安全性评价。结果治疗后,两组患者治疗后的IKDC、Lyrshohn、Tengner评分均明显高于治疗前;治疗组患者的IKDC、Lyrshohn、Tengner值明显高于对照组;kt2000屈膝30度、90度134N下胫骨前后移动距离明显缩小;治疗组患者的kt2000屈膝30度、90度134N下胫骨前后移动距离值明显小于对照组;以上指标比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。整个研究过程中未发现相关不良事件,提示膝关节镜下行膝关节前交叉韧带断裂重建术安全性较高。结论膝关节镜下行膝关节前交叉韧带断裂重建术临床疗效确切,能够明显提高患者的生存率,改善生存质量,不良反应小。

核磁共振成像技术在膝关节前交叉韧带断裂诊断中的应用效果研究

目的:研究核磁共振成像技术(MRI)在膝关节前交叉韧带断裂诊断中的临床价值。方法:选取我院2016年4月—2019年2月期间收诊的260例疑似膝关节前交叉韧带断裂患者作为研究样本,所有患者均接受MRI诊断,以关节镜诊断结果为金标准。将核磁共振成像技术诊断结果与关节镜诊断结果进行比较,再采用Kappa一致性检验两种诊断结果之间的一致性。结果:关节镜检查结果显示,260例患者中有126例为膝关节前交叉韧带断裂;134例未见膝关节前交叉韧带断裂;MRI诊断结果显示,260例患者中,有124例为阳性;136例为阴性,准确率为94.62%;MRI诊断的灵敏度为93.65%,特异度为95.52%,阳性预测值为95.16%,阴性预测值为94.12%;经一致性检验,MRI诊断结果与关节镜诊断结果两者间的一致性良好(Kappa=0.853)。结论:MRI应用于膝关节前交叉韧带断裂诊断中具有较高的准确性,能为临床治疗提供可靠依据,值得进一步推广。

磁共振成像技术诊断膝关节前交叉韧带断裂的临床分析

目的:研究膝关节前交叉韧带断裂采用磁共振成像技术诊断的临床价值。方法:病例样本为2019年1月-2020年1月时间段我院收治的76例膝关节急性创伤性损伤患者,对全部患者行膝关节镜手术诊断及磁共振成像技术诊断膝关节前交叉韧带断裂,将膝关节镜手术诊断结果作为金标准,评估磁共振诊断结果。结果:磁共振成像诊断膝关节前交叉韧带断裂灵敏度为100.0%、特异度为80.0%、准确率为96.1%。结论:膝关节前交叉韧带断裂采用磁共振成像技术诊断灵敏度、特异度、准确度较高,值得推广应用。

核磁共振成像技术诊断膝关节前交叉韧带断裂的临床研究

目的对核磁共振成像技术诊断膝关节前交叉韧带断裂的临床价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作,提供有价值的参考依据。方法选膝关节前交叉韧带断裂患者86例,将其按照检查方法分成观察组和对照组,观察组患者接受核磁共振成像技术进行诊断,对照组患者接受关节镜技术进行诊断,对两组患者的诊断情况进行对比分析。结果观察组诊断准确率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论在膝关节前交叉韧带断裂诊断中,核磁共振成像技术的诊断效果显著,准确性高,值得关注并推广。

核磁共振成像技术在膝关节前交叉韧带断裂诊断中的应用研究

目的研究核磁共振成像技术在膝关节前交叉韧带断裂诊断中的应用研究。方法研究主体选取2018年2月至2019年2月期间于我院接受治疗的90例膝关节前交叉韧带断裂患者为研究主体。按照患者诊断的方式进行分组,分为对照组和实验组,每组45例。对照组研究主体实施关节镜技术诊断的方式,实验组研究主体实施核磁共振成像技术诊断。对比两组诊断方式的诊断结果。结果经诊断后的结果显示,实验组的诊断率为100.00%,对照组的诊断率为86.67%,实验组的诊断率明显要比对照组高,组间数据对比差异明显,临床可比意义成立。并且实验组的诊断满意度明显高于对照组,组间数据呈现差异显著,统计学意义成立。结论核磁共振成像技术在膝关节前交叉韧带断裂诊断中的应用效果显著,能够有效提高临床诊断率和患者对诊断的满意度,有较高的临床诊断价值,值得推广应用。

关节镜下自体肌腱重建膝关节交叉韧带术后康复治疗体会

随着高能量致伤因素的增多，膝关节交叉韧带断裂已经成为骨科领域的常见病和多发病，关节镜下交叉韧带重建技术的进步可以使膝关节功能获得最大程度的恢复。虽然很多病例通过手术治疗后韧带得以重建，但由于术后康复锻炼不足导致膝关节存在疼痛、僵硬、活动受限等并发症，影响手术效果［1］。现对如何进行科学的术后康复锻炼进行如下探讨。