膝关节交叉韧带重建术后系统康复护理的分析

探讨膝关节交叉韧带重建术后系统康复护理的效果。方法 2022年1月-2022年12月期间,纳入40例膝关节交叉韧带重建术患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,系统康复护理纳入观察组。比较两组护理前后膝关节功能、生活自理能力、疼痛评分、满意度、住院时间、并发症率。结果 观察组上述各项指标均比对照组好,P<0.05。结论 系统康复护理用于膝关节交叉韧带重建术临床护理效果确切。

膝关节交叉韧带重建术的研究进展

膝关节交叉韧带是维持关节稳定的重要结构,其损伤是一种常见的运动性损伤,如不及时修复,可引起半月板退变、软骨磨损、关节不稳及退行性变。而膝交叉韧带有其特殊的生物环境及血供特点,损伤后自愈能力极差。因此,对交叉韧带损伤后的病人应早期手术,恢复膝关节的正常稳定结构及运动功能。

利伐沙班和低分子肝素钠预防膝关节交叉韧带重建术后深静脉血栓形成效果对比研究

目的:研究利伐沙班和低分子肝素钠预防膝关节交叉韧带重建术后深静脉血栓形成(DVT)效果。方法:选取我院2015年5月~2017年3月收治的60例膝关节交叉韧带重建术患者进行分组研究,按照1∶1比例分为对照组(30例,予以低分子肝素钠)和实验组(30例,予以利伐沙班),比较两组DVT发生率及相关指标变化情况。结果:实验组DVT发生率明显低于对照组(P<0.05);两组治疗前、治疗后的PLT、APTT、PT比较,无显著性差异(P<0.05)。结论:与低分子肝素钠相比,利伐沙班对膝关节交叉韧带重建术后DVT具有良好的预防作用,可作为优先选择药物。

膝关节交叉韧带重建术后下肢深静脉血栓形成的相关因素分析

目的探讨膝关节交叉韧带重建术后下肢深静脉血栓形成的相关因素。方法回顾性分析206例行膝关节交叉韧带重建术患者的临床资料。记录术后下肢深静脉血栓形成的例数。分析年龄、BMI、高血压、高脂血症、止血带时间对下肢深静脉血栓形成的影响。结果 206例患者中有43例术后下肢深静脉血栓形成;Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、BMI≥25 kg/m^2、高血压、高脂血症、止血带时间≥90 min是膝关节交叉韧带重建术后下肢深静脉血栓形成的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄≥60岁、BMI≥25 kg/m^2、高血压、高脂血症、止血带时间≥90 min与膝关节交叉韧带重建术后下肢深静脉血栓的形成密切相关,术后应针对性做好预防措施。

膝关节交叉韧带重建术后MRI的去金属伪影技术研究进展

膝关节是人体最大最复杂的屈曲关节,其所承受的杠杆作用力是最强的。前交叉韧带是维持膝关节稳定的重要静力结构,因而在膝关节外伤中以前交叉韧带撕裂最常见。膝关节交叉韧带重建术是前交叉韧带撕裂最有效的手段,利用MRI可以对重建术后移植物的完整性及韧带化的形态学、组织学变化做出准确评估,但由于重建术后金属伪影的干扰,严重影响周围组织的成像质量。因此,为了提高重建术后图像的质量为临床做出准确评估,故综述前交叉韧带重建术后MR成像中去金属伪影技术的研究进展。

膝关节交叉韧带重建术后的康复护理

目的探讨膝关节交叉韧带重建的康复护理措施。方法回顾分析本院自2006年1月至2008年12月在关节镜下行膝关节交叉韧带重建术35例患者的临床资料。结果均在关节镜下采用月国绳肌肌腱和缝线钢板行韧带重建,均获治愈出院。随访1个月～最长3年,效果满意。结论综上所述,患者常因意外事故而致膝关节损伤,护理人员通过有效的围术期心理护理,使患者积极配合,以最佳状态接受治疗;术后护理对预防并发症有着积极的作用;而康复指导非常重要,是患者完全恢复的关键。

系统康复护理对膝关节交叉韧带重建术后患者关节功能恢复的影响

目的:观察系统康复护理对膝关节交叉韧带重建术后患者关节功能恢复的影响。方法:选取2016年12月—2018年12月进行膝关节交叉韧带重建术的患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用常规护理,观察组采用系统康复护理。观察比较两组患者Lysholm膝关节功能和ROM膝关节活动度情况、并发症情况以及生活质量情况。结果:观察组患者的Lysholm评分、ROM评分明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的生活质量(SF-36)评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者护理前,膝关节HSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组患者的膝关节HSS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膝关节交叉韧带重建术后患者,给予系统康复护理,能够有效促进关节功能的恢复,提高膝关节活动度,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。

关节镜下膝关节交叉韧带重建术的临床分析

目的：观察关节镜下韧带重建术在膝关节交叉韧带损伤中的治疗效果，为临床应用提供参考。方法：回顾性分析我院收治的膝关节交叉韧带损伤患者的临床资料，均行关节镜下韧带重建术，观察手术前后患者的Lysholm评分、IKDC2000评分、关节活动度及并发症情况。结果：与术前相比，术后患者的Lysholm评分、IKDC2000评分及关节活动度均明显改善（P〈0．05），差异有统计学意义；膝关节功能优良率为96．8％；所有病例均未出现切口感染、韧带松动、韧带自发断裂等严重并发症。结论：关节镜下韧带重建术能够维持交叉韧带损伤患者的膝关节稳定，促进膝关节功能恢复，且创伤小，并发症少，故值得临床使用和推广。

关节松动术联合运动疗法对膝关节前交叉韧带损伤重建术后关节功能恢复的影响

目的 探讨关节松动术联合运动疗法对膝关节前交叉韧带损伤重建术后关节功能恢复的影响。方法 选取2019年1月至2023年1月在我院行膝关节前交叉韧带损伤重建术治疗的80例患者,随机分成对照组和观察组各40例。对照组术后采用关节松动术治疗,观察组术后采用关节松动术联合运动疗法。比较两组疗效、膝关节活动度、膝关节功能、疼痛程度。结果 观察组总有效率为92.50%,显著高于对照组的67.50%(P<0.05)。治疗后,两组屈伸、内旋、外旋活动度均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组Lysholm、IKDC、Tegner评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 膝关节前交叉韧带损伤重建术后行关节松动术联合运动疗法,疗效确切,可提升患者膝关节活动度,改善膝关节功能,降低疼痛程度,值得推广应用。

基于循证理念的整体护理对膝关节前交叉韧带重建术后患者膝关节功能的影响

目的:分析对接受膝关节前交叉韧带重建术患者实施基于循证理念的整体护理对其膝关节功能的影响。方法:本研究选取2017年6月至2023年6月在无锡市人民医院接受膝关节前交叉韧带重建术的100例膝关节前交叉韧带损伤患者作为研究对象,将其分为对照组和观察组。对对照组患者实施常规护理。对观察组患者实施基于循证理念的整体护理。对比两组患者的护理效果。结果:观察组患者Lysholm膝关节功能评分表评分(94.08±4.26)分高于对照组患者Lysholm膝关节功能评分表评分(84.71±5.20)分(P<0.05)。观察组患者术后并发症的总发生率(6.00%)低于对照组患者术后并发症的总发生率(18.00%)(P<0.05)。结论:对接受膝关节前交叉韧带重建术患者实施基于循证理念的整体护理,可提高其护理效果,改善其膝关节功能,具有较高临床应用价值。

膝关节镜下前交叉韧带重建在急性前交叉韧带损伤患者中的疗效研究

目的:探究及观察膝关节镜下前交叉韧带(ACL)重建在急性ACL损伤患者中的疗效。方法:选取南通大学附属南京江北医院2019年6月—2020年10月收治的96例急性ACL损伤患者为研究对象,将其依据随机数表法分为对照组(开放手术)和观察组(膝关节镜下ACL重建),各48例。比较两组的关节功能优良率、并发症发生率、手术前后的疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]及机体应激指标[血清Toll样受体4(TLR-4)、皮质醇(Cor)及白细胞介素-6(IL-6)]。结果:术后6个月及12个月,观察组的关节功能优良率显著高于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。术前,两组的VAS评分及机体应激指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、2、4周,观察组的VAS评分及机体应激指标水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:膝关节镜下ACL重建在急性ACL损伤患者中的疗效较好,且可有效控制其机体应激程度,在急性ACL损伤患者中的应用价值较高。

基于体医融合模式的运动护理干预在膝关节前交叉韧带重建术后伴股四头肌萎缩病人中的应用

目的:分析基于体医融合模式的运动护理干预在膝关节前交叉韧带重建术后伴股四头肌萎缩病人肌力恢复中的应用效果。方法:选取2020年2月—2022年4月我院收治的76例膝关节前交叉韧带重建术后伴股四头肌萎缩病人为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组及观察组,各38例,对照组给予常规护理干预,观察组给予基于体医融合模式的运动护理干预,比较护理前后两组大腿周径萎缩指数、伸膝肌力评分、膝关节HSS评分、生活质量评分及满意度。结果:护理后观察组美国特种外科医院(HSS)膝关节疼痛、关节功能、活动度、肌力、屈曲畸形、稳定性得分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后3个月观察组患肢大腿周径萎缩指数低于对照组,伸膝肌力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组社会功能、物质生活、躯体功能、心理功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度为94.74%,高于对照组(76.32%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于体医融合模式的运动护理干预能有效防止膝关节前交叉韧带重建术后病人股四头肌萎缩的发展,有助于股四头肌肌力的增强,促进膝关节功能的恢复,提高生活质量及病人满意度。

多点反馈管理预防膝关节镜下前交叉韧带重建术患者医院感染效果观察

目的:探讨多点反馈管理对膝关节镜下前交叉韧带重建术患者医院感染的预防效果。方法:选取2021年1月1日~2022年3月31日行膝关节镜下前交叉韧带重建术的98例患者作为观察组,行多点反馈管理;选取2020年10月1日~12月31日行膝关节镜下前交叉韧带重建术的98例患者作为对照组,行常规管理。比较两组医院感染发生率及相关手术指标,比较两组手术室空气、台面及各种机械设备细菌培养合格率,比较两组感控质量,随机抽取5名手术室护理人员考核实行多点反馈管理前后业务水平。结果:观察组院内感染总发生率、手术时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间短于对照组(P<0.05);观察组手术室空气、物品表明、医护人员卫生手及内固定植入器械等细菌培养合格率高于对照组(P<0.05);人员管理、环境管理、无菌操作及风险防控等感控管理质量及手术室工作人员的业务水平均提升(P<0.05)。结论:多点反馈管理可有效提高手术室感染防控质量,提升工作人员整体素质,降低院内感染率,缩短患者住院时间。

超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜阻滞对膝关节镜下交叉韧带重建术患者止血带相关反应的影响

目的探讨超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜阻滞对全麻下行膝关节镜下交叉韧带重建术(ACLR)患者术中止血带相关反应以及缺血-再灌注损伤的影响。方法选择行膝关节镜下交叉韧带重建术患者86例,男58例,女28例,年龄18~64岁,BMI 17~28 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组:超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜阻滞联合全麻组(B组)和单纯全麻组(C组),每组43例。B组于超声引导下行腹股沟韧带上髂筋膜阻滞联合全麻,C组仅行全麻,术毕均行静脉自控镇痛。记录麻醉诱导时(T_(0))、止血带充气即刻(T_(1))、止血带充气后60 min(T_(2))、止血带充气后90 min(T_(3))、放松止血带即刻(T_(4))、放松止血带后10 min(T_(5))的HR和MAP,于T_(1)、T_(5)时抽取静脉血测定血清丙二醛(MDA)和乳酸(Lac)浓度。记录入PACU即刻(T_(6))、术后6 h(T_(7))、12 h(T_(8))、24 h(T_(9))静息和活动时VAS疼痛评分。记录术中丙泊酚和瑞芬太尼总用量、术后镇痛泵总按压次数、镇痛泵有效按压次数和氟比洛氛酯补救镇痛例数。记录术后神经损伤、寒颤、术后恶心呕吐等不良反应的发生情况。结果与T_(1)时比较,T_(5)时两组血清MDA和Lac浓度明显升高(P<0.05)。与C组比较,T_(2)—T_(5)时B组HR明显减慢,MAP明显降低(P<0.05),T_(5)时B组MDA和Lac浓度明显降低(P<0.05),T_(6)、T_(7)时B组静息和活动时VAS疼痛评分明显降低(P<0.05),B组术中丙泊酚和瑞芬太尼总用总量明显减少(P<0.05),B组术后镇痛泵总按压次数、有效按压次数明显减少、氟比洛氛酯补救镇痛率明显降低(P<0.05)。T_(8)、T_(9)时两组静息和活动时VAS疼痛评分、术后神经损伤、寒颤、术后恶心呕吐等不良反应发生率差异无统计学意义。结论腹股沟韧带上髂筋膜阻滞可减轻止血带相关反应,减轻肢体缺血-再灌注后脂质过氧化反应,减少MDA及Lac等生成,从而减轻缺血-再灌注损伤。

自体肌腱直径对膝关节前交叉韧带重建患者关节功能及稳定性的影响

目的:研究不同直径自体肌腱对膝关节前交叉韧带重建患者关节功能和稳定性的影响。方法:选取我院2019年1月至2021年1月收治的膝关节前交叉韧带断裂的患者83例作为研究对象。根据术中测量的自体肌腱直径将患者分为对照组(7 mm<直径≤8 mm,41例)观察组(8 mm<直径≤9 mm,42例)。两组均采用关节镜下前交叉韧带重建术。分析对比两组膝关节功能,膝关节稳定性,并发症以及满意度。结果:术前两组的Lysholm评分和IKDC评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 y两组的上述评分均上升,且观察组的Lysholm评分和IKDC评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组的满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:以直径为8 mm~9 mm的自体肌腱移植物进行关节镜下前交叉韧带重建治疗膝关节前交叉韧带断裂,关节功能恢复快,稳定性好,并发症少。

膝关节交叉韧带损伤重建术后关节功能锻炼的临床研究

评价关节功能锻炼在膝关节交叉韧带损伤重建术后中的应用价值。方法 以2021年4月-2023年2月内在本院进行重建膝关节手术的额膝关节交叉韧带损伤患者分别给予常规护理(对照组)以及常规护理配合术后关节功能锻炼(观察组)。结果 观察组患者的愈合时间和住院时间明显短于对照组,术后HSS评分均高于对照组,术后步频、单腿支撑时间和Foot off优于对照组(P>0.05)。结论 膝关节交叉韧带损伤重建术后配合关节功能锻炼行之有效,切实可行,优势显著,该神了术后膝关节功能和步态,值得推广。

基于有氧训练干预的综合锻炼模式结合聚焦心理护理对膝关节前后交叉韧带损伤重建术患者的影响

目的探讨基于有氧训练干预的综合锻炼模式结合聚焦心理护理对膝关节前后交叉韧带损伤重建术患者的影响.方法选取2021年4月—2022年10月该院收治的84例膝关节前后交叉韧带损伤行重建术患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各42例.对照组患者实施聚焦心理护理,观察组患者于对照组基础上实施基于有氧训练干预的综合锻炼模式.对比分析两组患者的膝关节功能、韧带功能指标、生活质量.结果护理3个月后,观察组的膝关节功能Lysholm量表评分(79.03±7.12)分、肢体对称性测定值(89.55±9.84)%、屈肌/伸肌峰力矩比值(83.04±7.66)%,均高于对照组的(67.83±6.71)分、(72.69±8.41)%、(74.29±6.79)%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组健康状况调查简表中的情感职能(76.80±8.26)分、机体疼痛(80.55±9.16)分、社会功能(80.25±9.14)分、生理职能(72.52±8.93)分、生理功能(85.44±8.26)分、精神状态(83.11±7.59)分、心理健康(78.85±7.09)分、总体健康(78.82±9.11)分,均高于对照组的(67.21±7.11)分、(71.49±7.82)分、(65.33±7.05)分、(60.42±7.44)分、(76.11±7.82)分、(72.86±7.06)分、(64.11±6.12)分、(62.19±7.48)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论在膝关节前后交叉韧带损伤重建术患者中应用基于有氧训练干预的综合锻炼模式结合聚焦心理护理效果显著,能够促进患者韧带功能改善,提升其膝关节功能,提高生活质量.

阶段性系统康复锻炼应用在膝关节前交叉韧带损伤重建术后的作用研究

目的探讨膝关节前交叉韧带损伤重建术后采取阶段性系统康复锻炼的应用价值。方法选取2021年8月—2022年8月本院收治的60例采取膝关节前交叉韧带损伤重建术治疗的患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组采用常规康复锻炼展开指导工作,观察组采用阶段性的康复锻炼,比较两组治疗前、治疗6个月后的膝关节功能评分、临床效果、生活质量。结果治疗前,两组改良美国膝关节协会评分量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,观察组的膝关节稳定性、支撑性、灵活性评分为(16.54±1.22)分、(16.74±1.11)分、(18.54±1.01)分,均高于对照组的(14.65±1.36)分、(15.03±1.14)分、(16.55±1.21)分,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组肿胀、疼痛评分为(4.33±1.11)分、(3.26±1.01)分,均低于对照组的(6.79±1.26)分、(5.69±1.44)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,观察组临床总有效率为90.00%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组生活质量综合评定问卷评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,观察组的生活质量评分为(23.24±3.29)分、(65.76±6.50)分、(15.36±4.08)分、(16.14±2.98)分,均高于对照组的(19.18±3.14)分、(60.25±6.36)分、(11.24±3.13)分、(13.41±2.67)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在患者膝关节前交叉韧带损伤重建术后,拟定阶段性的康复锻炼举措,能有效提升治疗效果,对患者膝关节功能、生活质量的改善作用明显。