诊断不明膝关节交锁症的病因探讨和疗效观察

目的 探讨诊断不明膝关节交锁症的病因、症状特点 ,经关节镜治疗后的临床疗效。 方法 对 4 7例膝关节不明原因交锁的病例均施行关节镜检查。镜下发现的病变 :34例滑膜疾病、4例Hof fa病、9例髌股关节排列异常 ,滑膜疾病镜下刨削切除滑膜皱襞、增生肥厚的滑膜团块及滑膜瘤样病变 ,Hoffa病镜下部分切除髌下脂肪垫 ,髌骨半脱位行髌骨外侧支持带松解、胫骨结节前内侧移位。 结果 平均随访 1年 ,全部病例术后交锁症状消失 ,4 6例膝关节疼痛完全消失或明显缓解 ,术前存在膝关节功能障碍的大多数病例术后恢复或接近正常。 结论 诊断不明膝关节交锁症的原因较多 ,其主要病因是滑膜疾病、Haffa病、髌股关节排列异常。关节镜术是一个重要的诊断和治疗手段 ,并可获得满意的临床效果。

关节镜手术治疗中老年痛风结石导致膝关节交锁7例

膝关节交锁是临床上很常见的一种症状,会由于机械学原因或者功能学原因导致肌肉痉挛,出现疼痛〔1～3〕,从而影响膝关节正常功能。痛风导致的膝关节疼痛目前临床较为常见,大量的尿酸盐结晶沉积于滑膜、软骨表面,会引起关节内的炎症反应，有时尿酸盐结晶还会形成结石，导致膝关节机械性交锁与嵌顿，中老年患者多发。本文探讨中老年痛风结石导致膝关节交锁的关节镜手术治疗的临床效果。

膝关节交锁需警惕关节鼠

关节鼠是指关节内的游离体,以膝关节内最为多见,因为这些游离体会像老鼠一样在关节内四处逃窜,因此被形象地称为“关节鼠”。关节鼠小的仅米粒大小,大的有花生大小。膝关节存在关节鼠,就像眼睛里掉进了沙子,不但会造成刺激和不舒服,而且揉来揉去还会损伤周围的正常软骨,加快膝关节退变,甚至引起膝关节活动时出现卡压和交锁(即关节在屈伸过程中突然在半屈曲位固定,伸直障碍,但可屈曲,此时半月板嵌顿在关节面之间,不能解脱,摇摆旋转膝关节可使其“解锁”)。

膝关节交锁的防治

膝关节是人体受力最大,结构最复杂的关节,日常活动或体育运动多数有膝关节参与。许多人都曾有过这样的经历:在行走、上下楼梯,蹲起或者做一些膝关节半屈曲状态的运动时,膝关节好像突然被卡住,处于强迫屈曲状态无法伸直的情形,稍微休息一下或者膝关节向各个方向旋转、屈伸一下,卡住的症状又会慢慢地缓解,这种症状就是我们常说的膝关节交锁。由于膝关节交锁会反复发生,没有确定的时间,且会产生明显的疼痛和不适,对人的日常生活和运动都会造成不良影响,因此了解膝关节交锁发生的原因、症状,采取有效的治疗和预防措施,都是十分重要和必要的。

高频超声诊断交锁性膝关节疾病

目的 探讨高频超声在交锁性膝关节疾病诊断中的应用价值。方法 回顾性分析 38例交锁性膝关节疾病,讨论其高频超声声像图特征,并对误诊、漏诊原因进行分析。结果 术前高频超声提示正确率为 81. 6% (31 /38),其中包括半月板损伤 18例、关节内游离体 7例及滑膜病变 6例。漏诊 5例半月板撕裂,误诊 1例滑膜软骨瘤病和 1例色素绒毛结节性滑膜炎。结论 掌握不同交锁性膝关节疾病的高频超声特点对疾病的常规筛选和术前诊断将起到至关重要的作用。

交锁性膝关节疾病的临床诊断

目的 :找出有助于膝关节交锁性疾患的临床特点。方法 :回顾性分析我院 1980年 5月～ 2 0 0 0年 12月间的交锁性膝关节疾病的临床资料。结果 :交锁性膝关节病变约占整个膝关节病变的 10 % ,交锁原因有半月板损伤、关节内游离体、滑膜病变等 ,其交锁各有其特点。结论 :最常见的膝关节交锁原因是半月板损伤 。

关节镜下膝关节前交叉韧带保残重建的临床疗效

膝关节前交叉韧带损伤容易引起膝关节的旋转和前后向不稳,前交叉韧带损伤重建是使膝关节稳定性得到恢复的有效手段[1]。研究发现,前交韧带保残重建能够保留部分滑膜组织、韧带结构以及残余的机械感受器,从而可能使移植物再血管化以及韧带结构重塑,使愈合能力得到提高和本体感觉得到恢复。

膝关节损伤的诊断

膝关节是全身最大的关节,构造复杂,位置表浅,负重比较大,故较易损伤。在临床上能够作出正确的诊断,并施以有效的治疗,甚为重要。本文试对几种膝关节损伤的诊断谈一点见解。

常见膝关节训练伤的防治

军事训练是部队平时的中心任务,在实施训练的过程中,一些官兵由于防护意识不强、防护措施不落实、训前热身活动不充分,极易发生训练伤,而关节部位的训练伤发病率尤高。膝关节不仅是人体最大、最复杂的关节,而且还担负着人体运动的重要功能,故倍受训练伤的＂青睐＂。由于膝关节训练伤的治疗具有病程长、恢复慢、易复发等特点,成为了很多战士的＂心中之痛＂。为了能使大家了解常见膝关节训练伤病发病机制及防护常识,让我们来直击训练场,让军医来给您解读支招。

标枪运动员膝关节半月板的损伤及防治

膝关节半月板的损伤在运动中是比较多见的。在标枪运动员中也经常发生,损伤发生后不但会直接影响训练,甚至还会给日常生活带来不便。因此,仔细研究其产生的机理,找出相应的预防措施,是很有必要的。

膝盖毛病不用愁,关节镜下巧解除——访重庆医科大学附属第二医院骨科副主任陈世荣

对于运动员来说,大量的剧烈运动对膝盖危害极大,很多运动员终其一生都受着膝盖问题的困扰。而在膝、踝关节受伤后,接受关节镜手术并重返赛场的运动员更是数不胜数。关节镜手术因此也被称作“挽救运动员职业生涯的手术”。当然,这一手术的受益者并不都是运动员,膝关节疼痛的老年人其实是更大的受惠人群。近日,记者采访了重庆医科大学附属第二医院骨科副主任陈世荣,请他为我们详细介绍这一先进的骨科微创手术方法。

骨骺刺激术治疗儿童麻痹性膝反屈畸形21例

我院应用骨骺刺激术治疗儿童下肢不等长远期随访中发现患肢不但能部分增长。6例患儿的膝反屈畸形亦获得矫正。这种临床的意外效果使我们受到启发,1983年初,我们对膝关节前侧骨骺有塌陷的儿童麻痹性膝反屈畸形29例,采用股骨下端和胫骨上端骨骺刺激术治疗,随访21例,效果满意。