缝合锚钉内固定术在膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤中的应用

目的观察缝合锚钉内固定术治疗膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤的效果。方法 42例膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤患者随机分为观察组21例与对照组21例。观察组行缝合锚钉内固定术,对照组行内侧副韧带修复手术。比较2组手术时间、住院时间、手术出血量、切口甲级愈合率、并发症发生率;行持续随访,以Lysholm量表及IKDC量表评价患者术前、术后6个月膝关节功能。结果 2组手术时间比较差异无统计学意义,但观察组住院时间、术中出血量显著少于对照组(P均<0.05);观察组甲级愈合率、各类并发症发生率均显著优于对照组(P均<0.05);2组患者术前Lysholm评分及IKDC评分差异无统计学意义;术后观察组Lysholm评分、IKDS评分均显著高于对照组(P均<0.05)。结论缝合锚钉内固定术治疗膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤效果显著,术中及预后效果均较理想,可临床推广。

带线锚钉治疗膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤

为探讨利用带线锚钉治疗膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤的临床疗效,本次研究使用TwinFix带线锚钉（由美国施乐辉生产）治疗膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤48例,疗效满意。现报道如下。

可吸收界面螺钉在急性膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤附着点断裂治疗中的应用

目的：分析可吸收界面螺钉在急性膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤附着点断裂治疗中的应用情况。方法：选取我院2009年1月-2011年8月收治的72例急性膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤附着点断裂患者随机分为观察组38例和对照组34例，观察组术中采用可吸收界面螺钉，对照组采用金属钉，比较两组的临床效果。结果：观察组的优良率为92.1%，略高于对照组的85.3%，组间差异无统计学意义（P〉0.05）；术后观察组的下肢疼痛VAS评分和Oswestry功能障碍评分均明显优于对照组，组间差异有统计学意义（P〈0.05）；观察组的并发症发生率为2.6%，明显低于对照组的20.6%，组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：可吸收界面螺钉在急性膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤附着点断裂治疗中的应用效果满意，能明显改善患者的疼痛及功能状况，且安全性更佳。

自拟舒筋活血汤联合关节腔内注射玻璃酸钠、强化康复训练治疗膝关节内侧副韧带损伤的效果观察

目的:探讨自拟舒筋活血汤联合关节腔内注射玻璃酸钠、强化康复训练治疗膝关节内侧副韧带损伤的效果。方法:选取2016年6月—2019年6月首都医科大学北京安贞医院收治的72例膝关节内侧副韧带损伤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各36例。对照组实施关节腔内注射玻璃酸钠联合强化康复训练,观察组在对照组基础上给予自拟舒筋活血汤治疗。比较两组膝关节疼痛程度与膝关节功能。结果:治疗前,两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,两组VAS评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组Lysholm膝关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,两组Lysholm膝关节功能评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟舒筋活血汤联合关节腔内注射玻璃酸钠、强化康复训练治疗膝关节内侧副韧带损伤的效果显著,可缓解患者疼痛,增强膝关节功能。

高频彩超在膝关节内侧副韧带损伤早期诊断中的应用价值

膝关节内侧副韧带损伤选择高频彩超进行早期诊断的价值探究。方法 选取2018年08月-2023年08月之间本院就诊的20例患者,均疑似膝关节内侧副韧带损伤,予以保守或手术治疗,记录治疗结果,在治疗前均实施高频彩超和MRI检查,记录两种影像检查的诊断结果,参考治疗结果(金标准)分析影像学诊断准确性。结果 经治疗后确诊膝关节内侧副韧带损伤者共13例,检出率为65.00%;以其为诊断金标准对MRI诊断结果进行分析,其诊断符合率为90.00%、敏感度为84.62%、特异度为85.71%;对高频彩超诊断结果进行分析,其诊断符合率为80.00%、敏感度为69.23%、特异度为71.43%。MRI与高频彩超的诊断符合率、敏感度、特异度、诊断总满意度进行对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 膝关节内侧副韧带损伤伴有不同程度的疼痛与活动受限,严重妨碍患者正常生活,早期确诊、早期治疗不仅能够及早解除疼痛与活动限制,且有望获得更好的康复效果。高频彩超影像检查技术的安全性与准确性可靠,重复性好、费用合理、检查舒适度有保障,患者更易接纳,将其作为首选诊断方式具有可行性。

同种异体半腱肌腱解剖重建修复膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤的疗效观察

目的探讨同种异体半腱肌腱解剖重建修复膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤的临床疗效。方法对32例膝关节内侧副韧带Ⅲ度断裂伤采取同种异体半腱肌腱解剖重建内侧副韧带前纵束及后斜束。术后按Lysholm评分法进行评分,并与术前比较。结果术后12个月随访与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);术后24个月随访与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),但与12个月时随访结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论同种异体半腱肌腱解剖重建修复膝关节内侧副韧带损伤是一种可靠的治疗方法。

肌骨超声引导下针刀治疗膝关节内侧副韧带损伤的临床研究

目的 观察肌骨超声引导下针刀治疗膝关节内侧副韧带损伤的临床疗效。方法 选取膝关节内侧副韧带损伤患者87例,按随机数字表法分为试验组与对照组。试验组采用在肌骨超声引导下行小针刀治疗,对照组采用传统针刀治疗。两组受试者治疗1次,分别于治疗2周、4周后对膝关节功能量表(Lysholm)评分、滑膜厚度、炎症指标[血清白细胞介素-1(IL-1)]、周径、中医证候评分(晨僵、下肢浮肿、夜间痛等)、整体疗效进行评价。结果 两组在治疗2周和4周后Lysholm量表评分均较治疗前提高(P <0.01),且试验组较对照组提升幅度更大(P <0.05);膝关节周径方面,两组在治疗2周和4周后均较前治疗前缩短(P <0.05),且试验组较对照组周径缩短更明显(P <0.05);治疗4周后,两组IL-1水平、滑膜厚度均较前下降(P <0.05),且试验组下降幅度较对照组更大(P <0.05);治疗4周后试验组晨僵、下肢浮肿、夜间痛等评分均低于对照组(P <0.05);试验组治疗2周、4周后总有效率分别为93.33%、95.56%,均高于对照组的71.43%、73.81%(P <0.05)。结论 肌骨超声引导下针刀与传统针刀治疗均可在短期和中长期内降低患者膝关节肿胀、滑膜厚度、炎症指标,改善膝关节内侧副韧带损伤患者的临床症状,但肌骨超声引导下针刀疗效明显优于传统针刀治疗。

膝关节内侧副韧带损伤的临床治疗及研究进展

内侧副韧带(MCL)也称为胫骨副韧带,是支撑膝关节的四大韧带之一,是膝关节内侧的主要静态稳定器,对于提供抵抗胫骨外翻应力、旋转力和前向平移力的支撑非常重要。MCL损伤是膝关节最常见的韧带损伤,关于MCL损伤的讨论及合理的治疗十分重要。该文围绕近几年膝关节MCL损伤的临床治疗及研究进展展开综述。

肌骨超声观察筋伤膏治疗膝关节内侧副韧带损伤临床研究

目的:采用肌骨超声技术(MSUS)对膝关节内侧副韧带(MCL)损伤患者使用筋伤膏治疗前后的疗效进行观察。方法:按照随机数字表法选取MCL患者90人,分为研究组和对照组,两组人数均等(n=45)。对照组治疗使用口服塞来昔布胶囊,研究组使用筋伤膏外敷治疗方法。对比两组治疗后临床治疗效果及治疗前、后的VAS疼痛分数、Lysholm分数、关节腔积液深度、韧带厚度4个指标。结果:研究组患者有效率为97.78%,明显优于对照组(P<0.05);治疗后,研究组VAS疼痛分数显著小于对照组(P<0.05),Lysholm分数指标明显大于对照组(P<0.05);肌骨超声下,观察结果显示,研究组关节腔积液深度、韧带厚度均低于对照组(P<0.05);结论:外敷筋伤膏相较于常规口服塞来昔布能够更为有效地改善MCL损伤患者疼痛、肿胀症状并促进膝关节功能恢复,且肌骨超声技术能够为MCL损伤患者的治疗提供可靠的疗效观察依据。

带线锚钉治疗膝关节内侧副韧带III度损伤

膝关节内侧副韧带损伤是膝关节常见损伤之一,损伤后如不采取积极有效的治疗,可造成膝关节内侧松弛或不稳定,造成关节内损害,远期可继发骨性关节炎,我院于2008年2月至2009年10月收治膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤33例,采用带线锚钉原位固定修复,获得满意效果,现将结果报道如下.

膝关节镜检联合带线锚钉修复Ⅲ度膝内侧副韧带损伤的效果

目的:探究在治疗Ⅲ度膝内侧副韧带损伤中应用膝关节镜检查及带线锚钉修复的效果。方法:选取本院2019年1月-2020年1月收治的70例Ⅲ度膝内侧副韧带损伤患者为例展开研究,基于70例患者治疗方法的不同分组比较,其中行膝关节镜下常规手术治疗的为对照组,在膝关节镜检同时进行带线锚钉修复治疗的为观察组,两组的手术指标、膝关节功能评分及稳定性进行比较。结果:组间手术指标比较,观察组手术时间(52.3±4.2)min,住院时间(5.2±1.0)d,均短于对照组,而术中出血量(40.8±6.5)ml,少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。组间治疗前后膝关节功能评分比较,术前,两组差异无统计学意义(P>0.05);术后1年,观察组膝关节功能评分(94.8±3.8)分,高于对照组(P<0.05)。两组膝关节稳定性比较,术前,两组Lysholm评分差异无统计学意义(P>0.05),术后1年,观察组Lysholm评分(85.4±3.4)分,明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗Ⅲ度膝内侧副韧带损伤上,应用膝关节镜检联合带线锚钉修复治疗具有非常显著的效果,值得推广。

针刺膝痛穴对膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤患者疼痛缓解及膝关节功能恢复的影响

目的:观察针刺膝痛穴对膝关节内侧副韧带损伤患者疼痛缓解及膝关节功能恢复的影响。方法:将90例膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤患者随机分为治疗组与对照组各45例,对照组采用韧带缝合术治疗,治疗组给予针刺膝痛穴治疗。治疗4周后,观察2组治疗前后膝关节lysholm评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及膝关节外翻应力位关节间隙的变化情况,并比较2组临床疗效及治疗安全性。结果:治疗组总有效率93.3%,高于对照组75.6%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗1周、2周、4周2组膝关节lysholm评分逐渐升高(P<0.05),VAS评分逐渐降低(P<0.05),膝关节外翻应力位关节间隙均减小(P<0.05);与对照组治疗1周、2周、4周比较,治疗组治疗同期膝关节VAS评分均较低(P<0.05);与对照组治疗1周、2周比较,治疗组同期膝关节外翻应力位关节间隙均较大(P<0.05)。结论:针刺膝痛穴治疗膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤,能够取得良好的愈合效果,且安全性高。

膝关节胫侧副韧带Ⅲ度损伤并发异位骨化的临床研究

目的:本研究旨在探讨膝关节胫侧副韧带Ⅲ度损伤后异位骨化并发症发病率;患者年龄、ISS评分与异位骨化严重程度相关性;异位骨化分度与患者膝关节功能及疼痛评分的相关性。方法:选取2012年12月至2014年12月连续病例140例胫侧副韧带Ⅲ度损伤患者进行回顾性分析。结果:共随访126例胫侧副韧带Ⅲ度损伤患者,其中男性101例、女性25例。非骨化组与各度异位骨化组比较,ISS评分(P值<0.05)存在显著差异。非骨化组与各度异位骨化组比较伤后6周VAS评分结果(P值<0.05),存在著差异;Ⅲ度异位骨化组与其它各组伤后6个月VAS评分相互比较结果(P<0.05),有统计学意义。Ⅲ度异位骨化组与其他各组比较伤后6个月Lysholm、膝关节屈曲角度评分,结果(P<0.05),有统计学意义。结论:ⅠⅡ度异位骨化影响患者膝关节早期疼痛症状,但对伤后6个月以上后期功能无影响;Ⅲ度以上异位骨化影响患者膝关节功能及疼痛;ISS评分大于12分患者,Ⅲ度以上异位骨化发生率明显增高。

膝关节内侧副韧带Ⅱ度损伤的治疗选择探讨

目的：探讨膝关节内侧副韧带新鲜Ⅱ度损伤手术治疗与保守治疗方案的选择。方法我院自2007年以来共收治51例单纯膝关节内侧副韧带Ⅱ度损伤患者，手术治疗组26例，保守治疗组25例。术后随访时间2周~6个月，分别行影像学及膝关节Lysholm scale评分对比。结果手术治疗组与保守治疗组疗效无明显统计学差异。结论膝关节内侧副韧带新鲜Ⅱ度损伤手术治疗与保守治疗疗效无差异，临床上应视患者情况具体选择。

科学运动,避免膝关节损伤

膝关节是人体最复杂的关节,是由股骨远端和胫骨近端构成的复合关节,像轴承一样在运动时承受着整个身体的重量。如果身体运动强度过大,就有可能造成膝关节损伤,这就是人们常说的膝关节运动损伤。膝关节的胫骨和股骨之间有很多复杂的结构维持着膝关节的稳定,如前交叉韧带、后交叉韧带、内侧副韧带、外侧副韧带、半月板等。

热敏灸治疗膝关节内侧副韧带运动损伤的临床疗效研究:一项随机对照试验

目的:比较热敏灸与外科手术结合功能支具对膝关节内侧副韧带损伤的治疗效果及关节功能康复差异。方法:采用随机对照试验设计,纳入80例合格受试者。用随机数字表法分为两组。试验组(n=40):采用热敏灸,在患侧膝关节周围的血海、梁丘、犊鼻、内膝眼构成的区域内探查热敏穴位,选取热敏灸感最强的敏化穴位施灸,前5天,每日治疗2次,第6天开始每日1次,连续治疗6周。对照组(n=40):采用外科手术缝合撕裂治疗。两组均结合功能支具进行康复训练。6周治疗结束后观察Lysholm评分表、VAS评分以及关节间隙。结果:两组Lysholm评分比较均无统计学意义(P>0.05)。在治疗2、4周时,两组关节间隙比较均有统计学意义(P<0.01)。而在第6周时,则无统计学意义(P>0.05)。两组VAS评分比较均有统计学意义(P<0.01)。结论:热敏灸治疗膝关节内侧副韧带运动损伤临床疗效与手术治疗相当,止痛效果更佳。

缝合锚钉治疗急性膝关节内侧副韧带止点损伤的临床疗效

目的：探讨缝合锚钉治疗急性膝关节内侧副韧带止点损伤（Ⅲ度）的临床效果。方法：自2007年1月至2011年6月，对27例急性膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤患者采用缝合锚钉进行缝合固定，其中男15例，女12例；年龄19-56岁，平均32．6岁；受伤至手术时间3-10d，平均6d。观察对比治疗前后的症状、体征，采用Lysholm评分标准对其疗效进行评价。结果：所有患者获随访，时间16～30个月，平均21．6个月。所有患者膝关节稳定性好，术后关节功能明显改善，在伸直0°和屈曲30°时外翻应力试验阴性。全组平均屈膝术前（67．00±5．80）°，术后1年（136．50±6．30）°，术后1年高于术前。根据Lysholm评分标准，术前30-43分，平均36．46±1．48；术后1年87—100分，平均91．50±3．80；术后评分高于术前。本组优20例，良5例，中2例。结论：缝合锚钉治疗急性膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤疗效肯定，具有组织剥离范围小、操作简便、固定牢靠、并发症少等优势。

膝关节内侧副韧带急性损伤诊治方法的探讨

目的 探讨膝关节内侧副韧带急性损伤的诊治方法。 方法 1998年 8月～ 2 0 0 3年 8月 ,对收治的87例膝关节内侧副韧带急性损伤均进行膝关节功能及 MRI检查。其中 35例 、 度损伤者行保守治疗 ;5 2例 度损伤者行关节镜探查术 ,修复内侧副韧带 ,其中有 2 1例应用前半部的股薄肌肌腱加强。 结果 32例 、 度损伤患者获6～ 2 4个月随访 ,平均 13个月 ,按 L ysholm评分标准 ,优良率达 93.7% ;5 0例 度损伤患者术后获随访 7～ 72个月 ,平均16个月 ,优良率达 90 %。 结论 MRI是确诊内侧副韧带 、 度损伤的重要手段 ,膝伸直位外翻应力时的直向不稳定是确诊 度损伤的主要方法。 、 度损伤以保守治疗效果好 ,

电针结合运动训练治疗膝关节内侧副韧带损伤的临床观察

目的观察电针结合运动训练治疗膝关节内侧副韧带(MCL)损伤的临床疗效。方法急性膝关节MCL损伤患者40例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,对照组仅采用电针治疗,治疗组采用电针结合运动训练治疗。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、再成角试验及Lysholm膝关节功能评分对疼痛、本体感觉和膝关节功能进行评定,并进行临床疗效评估。结果治疗组治疗后总有效率达95.0%,优于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,治疗组疼痛评分降低,Lysholm膝关节功能评分增加,膝位置觉的平均偏差缩小,均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针结合运动训练治疗膝关节MCL损伤的疗效优于单纯电针治疗,可以明显改善患者膝关节周围疼痛及膝关节整体功能,促进本体感觉恢复。

KT2000定量分析单纯膝关节内侧副韧带损伤后关节稳定性变化

目的:评估内侧副韧带损伤后对膝关节前后稳定性的影响并介绍一种新的膝关节内侧副韧带损伤的诊断和疗效评价方法。方法:2003年1月～2008年1月,对收治的42例单纯膝关节内侧副韧带损伤患者,使用KT2000 Knee Ligament Arthrometer分别测量健患侧膝关节,得出其在15磅、20磅、30磅应力时胫骨股骨之间的移动距离,运用配对t-检验进行分析。结果:患侧与健侧在15磅、20磅时胫骨前移存在差异,差异有统计学意义(P<0.05),在30磅时胫骨的前移,15磅、20磅、30磅时胫骨后移均有非常显著差异,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:膝关节内侧副韧带损伤后膝关节前后稳定性有所降低,且KT2000作为一种新的辅助手段用于膝关节内侧副韧带损伤的诊断和疗效评价,方法简单,结果可靠。