综合治疗膝关节内侧副韧带陈旧性损伤

目的：观察综合治疗膝关节内侧副韧带陈旧性损伤的临床疗效。方法：选符合标准的该病患者128例，予针刀、手法理筋、内服中药、外用擦剂综合治疗，疗程为1周。结果：治愈48例，好转56例，无效24例，总有效率为81．25％（95％CI=74．49％～88．01％）。结论：综合治疗膝关节内侧副韧带陈旧性损伤疗效满意。

异体肌腱解剖重建膝关节内侧副韧带陈旧性损伤

目的：探讨异体肌腱解剖重建治疗膝关节内侧副韧带陈旧性损伤的临床效果。方法临床上共收治32例不同程度膝内侧副韧带陈旧性损伤患者，使用异体肌腱替代的手术疗法，解剖重建内侧副韧带，固定方式上使用可吸收挤压螺钉固定。结果术后切口均Ⅰ期愈合，无感染及患肢血栓等早期并发症发生。32例均获随防，随访时间12～58个月，平均30个月。根据Lysholm‐Scale评分标准，对末次随访时的患者进行膝关节功能评分，获优20例，良10例，可2例，差0例，优良率为93．7％。平均评分达（92．3±4．2）分，与术前评分（42．5±5．3）分比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论使用异体肌腱治疗膝关节内侧副韧带陈旧性损伤，重建全面可靠，易于操作，临床效果良好。

补肝汤配合揿针治疗陈旧性膝关节内侧副韧带损伤41例

膝内侧副韧带是防止膝外翻的主要结构,当外力使膝发生过度外翻时,最易损伤内侧副韧带,其对关节的限制作用遭到破坏,如未能修复或修复不当,将会对患者的运动锻炼及日常生活质量带来严重影响,反复发作,往往很难彻底治愈,远期还可继发骨性关节炎。笔者近3 a来,采用补肝汤配合揿针治疗本病41例,疗效满意,现总结报道如下。

平衡针联合消肿止痛膏外敷治疗膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤的临床研究

目的:观察平衡针联合消肿止痛膏外敷对膝关节内侧副韧带(MCL)Ⅲ度损伤的疗效。方法:将80例膝关节MCLⅢ度损伤患者随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组予常规手法治疗,观察组予消肿止痛膏外敷联合平衡针治疗,2组均配合功能锻炼。观察2组治疗后VAS评分、膝关节Lysholm评分、关节活动度、关节间隙及膝关节位置觉的变化情况,并比较2组临床疗效及治疗安全性。结果:观察组治疗总有效率为90.5%,高于对照组的70.0%(P<0.05);观察组治疗后VAS评分、Lysholm评分、关节活动度、关节间隙、外展平均差值、内收平均差值及屈伸平均差值均优于对照组(均P<0.05)。2组均未发生不良事件。结论:消肿止痛膏外敷联合平衡针治疗膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤具有较好的消肿止痛功效,能够促进关节功能康复,且治疗安全性较高。

缝合锚钉治疗急性膝关节内侧副韧带止点损伤的临床疗效

目的：探讨缝合锚钉治疗急性膝关节内侧副韧带止点损伤（Ⅲ度）的临床效果。方法：自2007年1月至2011年6月，对27例急性膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤患者采用缝合锚钉进行缝合固定，其中男15例，女12例；年龄19-56岁，平均32．6岁；受伤至手术时间3-10d，平均6d。观察对比治疗前后的症状、体征，采用Lysholm评分标准对其疗效进行评价。结果：所有患者获随访，时间16～30个月，平均21．6个月。所有患者膝关节稳定性好，术后关节功能明显改善，在伸直0°和屈曲30°时外翻应力试验阴性。全组平均屈膝术前（67．00±5．80）°，术后1年（136．50±6．30）°，术后1年高于术前。根据Lysholm评分标准，术前30-43分，平均36．46±1．48；术后1年87—100分，平均91．50±3．80；术后评分高于术前。本组优20例，良5例，中2例。结论：缝合锚钉治疗急性膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤疗效肯定，具有组织剥离范围小、操作简便、固定牢靠、并发症少等优势。

膝关节内侧副韧带急性损伤诊治方法的探讨

目的 探讨膝关节内侧副韧带急性损伤的诊治方法。 方法 1998年 8月～ 2 0 0 3年 8月 ,对收治的87例膝关节内侧副韧带急性损伤均进行膝关节功能及 MRI检查。其中 35例 、 度损伤者行保守治疗 ;5 2例 度损伤者行关节镜探查术 ,修复内侧副韧带 ,其中有 2 1例应用前半部的股薄肌肌腱加强。 结果 32例 、 度损伤患者获6～ 2 4个月随访 ,平均 13个月 ,按 L ysholm评分标准 ,优良率达 93.7% ;5 0例 度损伤患者术后获随访 7～ 72个月 ,平均16个月 ,优良率达 90 %。 结论 MRI是确诊内侧副韧带 、 度损伤的重要手段 ,膝伸直位外翻应力时的直向不稳定是确诊 度损伤的主要方法。 、 度损伤以保守治疗效果好 ,

KT2000定量分析单纯膝关节内侧副韧带损伤后关节稳定性变化

目的:评估内侧副韧带损伤后对膝关节前后稳定性的影响并介绍一种新的膝关节内侧副韧带损伤的诊断和疗效评价方法。方法:2003年1月～2008年1月,对收治的42例单纯膝关节内侧副韧带损伤患者,使用KT2000 Knee Ligament Arthrometer分别测量健患侧膝关节,得出其在15磅、20磅、30磅应力时胫骨股骨之间的移动距离,运用配对t-检验进行分析。结果:患侧与健侧在15磅、20磅时胫骨前移存在差异,差异有统计学意义(P<0.05),在30磅时胫骨的前移,15磅、20磅、30磅时胫骨后移均有非常显著差异,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:膝关节内侧副韧带损伤后膝关节前后稳定性有所降低,且KT2000作为一种新的辅助手段用于膝关节内侧副韧带损伤的诊断和疗效评价,方法简单,结果可靠。

关节镜在急性膝关节内侧副韧带损伤中的应用

目的 :探讨关节镜在急性膝关节内侧副韧带损伤病例中诊断和治疗作用。方法 :对 41例急性膝关节内侧副韧带损伤有明确手术指征者行关节镜检查 ,关节镜下处理关节内软骨、滑膜及半月板等损伤 ,不切开关节 ,局部切开修复内侧副韧带 ;合并前、后交叉韧带损伤 ,切开关节 ,处理前、后交叉韧带同时修复内侧副韧带。结果 :34例患者未切开关节 ,7例行关节切开 ,随访 6～ 2 3个月 ,优良率 89.7%。结论 :关节镜在膝关节急性内侧副韧带损伤中不但可以明确及治疗关节内合并伤 ,还能选择正确手术入路 ,避免不必要的关节切开 。

针刀治疗急性膝关节内侧副韧带损伤临床观察

目的观察针刀治疗急性膝关节内侧副韧带损伤的临床疗效。方法采用针刀疗法对24例急性膝关节内侧副韧带损伤患者进行治疗,观察治疗效果。结果治愈20例,好转4例,总有效率100%。结论针刀治疗急性膝关节内侧副韧带损伤有损伤小、疗效好的特点。

针刺、中药外敷结合膝关节功能支具保守治疗急性3度膝关节内侧副韧带损伤临床观察

目的:观察针刺、中药外敷结合膝关节功能支具保守治疗急性3度膝关节内侧副韧带(MCL)损伤的临床疗效。方法:将42例患者随机分为2组,治疗组22例予针刺、中药外敷结合膝关节功能支具综合保守治疗,对照组20例予手术治疗。2组均治疗12周后观察疗效。结果:2组治疗前后关节间隙差值、膝关节功能Lysholm评分、膝关节活动度比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗后比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗12周后视觉模拟评分法(VAS)评分与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗12周后VAS评分比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:针刺、中药外敷结合膝关节功能支具综合保守治疗急性单纯3度膝关节MCL损伤疗效较好。

膝关节内侧副韧带损伤的研究进展

膝关节内侧副韧带(MCL)是膝关节内侧的主要静态稳定器,为膝关节抵抗外翻、旋转力提供重要支撑。MCL在膝关节运动中最常受伤,损伤可导致膝关节内侧不稳定,严重者最终可能引起继发性骨关节炎,对患者预后产生不良影响。该文就MCL的解剖、功能、损伤分级、诊断和治疗方面进行综述,旨在为临床诊断和治疗MCL提供参考。

自拟舒筋活血汤联合关节腔内注射玻璃酸钠、强化康复训练治疗膝关节内侧副韧带损伤的效果观察

目的:探讨自拟舒筋活血汤联合关节腔内注射玻璃酸钠、强化康复训练治疗膝关节内侧副韧带损伤的效果。方法:选取2016年6月—2019年6月首都医科大学北京安贞医院收治的72例膝关节内侧副韧带损伤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各36例。对照组实施关节腔内注射玻璃酸钠联合强化康复训练,观察组在对照组基础上给予自拟舒筋活血汤治疗。比较两组膝关节疼痛程度与膝关节功能。结果:治疗前,两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,两组VAS评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组Lysholm膝关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,两组Lysholm膝关节功能评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟舒筋活血汤联合关节腔内注射玻璃酸钠、强化康复训练治疗膝关节内侧副韧带损伤的效果显著,可缓解患者疼痛,增强膝关节功能。

高频彩超在膝关节内侧副韧带损伤早期诊断中的应用价值

膝关节内侧副韧带损伤选择高频彩超进行早期诊断的价值探究。方法 选取2018年08月-2023年08月之间本院就诊的20例患者,均疑似膝关节内侧副韧带损伤,予以保守或手术治疗,记录治疗结果,在治疗前均实施高频彩超和MRI检查,记录两种影像检查的诊断结果,参考治疗结果(金标准)分析影像学诊断准确性。结果 经治疗后确诊膝关节内侧副韧带损伤者共13例,检出率为65.00%;以其为诊断金标准对MRI诊断结果进行分析,其诊断符合率为90.00%、敏感度为84.62%、特异度为85.71%;对高频彩超诊断结果进行分析,其诊断符合率为80.00%、敏感度为69.23%、特异度为71.43%。MRI与高频彩超的诊断符合率、敏感度、特异度、诊断总满意度进行对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 膝关节内侧副韧带损伤伴有不同程度的疼痛与活动受限,严重妨碍患者正常生活,早期确诊、早期治疗不仅能够及早解除疼痛与活动限制,且有望获得更好的康复效果。高频彩超影像检查技术的安全性与准确性可靠,重复性好、费用合理、检查舒适度有保障,患者更易接纳,将其作为首选诊断方式具有可行性。

半腱肌腱等长重建治疗陈旧性膝关节内侧副韧带损伤

膝关节内侧副韧带损伤在青壮年膝关节外伤中常见，常表现为膝关节疼痛、不稳等，单纯内侧副韧带急性损伤，多数可以通过制动等保守治疗获得满意疗效，而对于陈旧性膝关节内侧副韧带损伤，失去修补时机者，可行韧带等长重建。我院骨科自2008年3月-2012年10月，采用半腱肌腱等长重建治疗陈旧性膝关节内侧副韧带损伤，取得满意疗效，现报道如下。

带线铆钉修复陈旧性膝关节内侧副韧带股骨止点撕脱损伤

目的：探讨膝关节内侧副韧带止点陈旧性损伤使用带线铆钉修复手术的治疗效果。方法：自2011年3月至2015年7月，使用带线铆钉修复陈旧性内侧副韧带止点损伤27例观察治疗效果。结果：27例皆获得随访，随访时间6～48个月，平均11个月。按改良Lysholm scale评分标准进行疗效评价，优18例，良5例，可3例，差1例，优良率85.1％。结论：带线铆钉修复陈旧性内侧副韧带股骨止点损伤是一种疗效可靠的治疗方法。

推拿治疗急性膝关节内侧副韧带损伤128例疗效观察

把急性膝关节内侧副韧带损伤192例,随机分为推拿组128例,对照组64例。两组在2个疗程内疗效评定结果:推拿组总有效率98.4％,对照组则为85.9％。两组的痊愈率和总有效率比较均有显著性差异(P值均<0.001)。两组疗效与疗程的关系表明,推拿组1疗程内达显效者72例(56.2％),而对照组仅为7例(10.9％),推拿组明显优于对照组。提示推拿手法治疗和早期功能锻炼对提高本病的疗效有重要的作用。

锋勾针配合拔罐治疗膝关节侧副韧带陈旧性损伤64例临床观察

临床治疗中采用多种康复治疗方法针对老年人群的膝关节侧副韧带陈旧性损伤引起的功能障碍,通过运用锋勾针治疗,能直接激发经气而镇痛,促进炎性吸收,解除局部肌腱粘连,配以拔罐治疗,起到活血通痹作用,使疗效更稳定。

热敏灸治疗膝关节内侧副韧带运动损伤的临床疗效研究:一项随机对照试验

目的:比较热敏灸与外科手术结合功能支具对膝关节内侧副韧带损伤的治疗效果及关节功能康复差异。方法:采用随机对照试验设计,纳入80例合格受试者。用随机数字表法分为两组。试验组(n=40):采用热敏灸,在患侧膝关节周围的血海、梁丘、犊鼻、内膝眼构成的区域内探查热敏穴位,选取热敏灸感最强的敏化穴位施灸,前5天,每日治疗2次,第6天开始每日1次,连续治疗6周。对照组(n=40):采用外科手术缝合撕裂治疗。两组均结合功能支具进行康复训练。6周治疗结束后观察Lysholm评分表、VAS评分以及关节间隙。结果:两组Lysholm评分比较均无统计学意义(P>0.05)。在治疗2、4周时,两组关节间隙比较均有统计学意义(P<0.01)。而在第6周时,则无统计学意义(P>0.05)。两组VAS评分比较均有统计学意义(P<0.01)。结论:热敏灸治疗膝关节内侧副韧带运动损伤临床疗效与手术治疗相当,止痛效果更佳。

电针结合运动训练治疗膝关节内侧副韧带损伤的临床观察

目的观察电针结合运动训练治疗膝关节内侧副韧带(MCL)损伤的临床疗效。方法急性膝关节MCL损伤患者40例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,对照组仅采用电针治疗,治疗组采用电针结合运动训练治疗。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、再成角试验及Lysholm膝关节功能评分对疼痛、本体感觉和膝关节功能进行评定,并进行临床疗效评估。结果治疗组治疗后总有效率达95.0%,优于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,治疗组疼痛评分降低,Lysholm膝关节功能评分增加,膝位置觉的平均偏差缩小,均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针结合运动训练治疗膝关节MCL损伤的疗效优于单纯电针治疗,可以明显改善患者膝关节周围疼痛及膝关节整体功能,促进本体感觉恢复。