老年骨质疏松增生导致膝关节内游离体25例报告

老年骨质疏松增生导致膝关节内游离体２５例报告沈志鹏刘晓平张云昌王本堂周银李兆荣⒇老年骨质疏松关节内增生形成游离体致关节内交锁疼痛，因游离体位置不固定又称关节鼠。给手术带来困难，常因游离体嵌入十字韧带间，时间长导致创伤性关节炎。作者１８年来收治膝关节内...

X线导向下关节镜治疗膝关节内游离体

本世纪70年代,随着医学科学的发展,X线介入治疗在许多领域得到广泛应用,这无疑促进了临床医学的发展。关节镜外科也已有30余年历史,80年代初于我国一些医院相继开展,我科于1991年正式开展后,在临床上做了一些工作,取得了一定的经验。

膝骨关节炎的临床实践指南

美国骨科医师学会（AAOS）近期发布了有关“治疗膝骨关节炎”的循证临床实践指南。指南建议，如果病人只有骨关节炎的症状而没有膝关节内游离体或半月板撕裂等其它问题，则不提倡进行关节镜灌洗。如果存在上述机械性损伤。关节镜检查和治疗有潜在的益处。目前的证据显示，单纯行关节灌洗并不能减轻病人骨关节炎的症状．反而使患者承担额外的风险。指南强调了减重对延缓骨关节炎疾病进展的重要意义：对超重病人而言，如体重质量指数（BMI）〉25，则应至少减重5％：同时鼓励病人进行低强度有氧锻炼。工作组建议，如无药物禁忌症，有症状的膝骨关节炎患者可接受以下镇痛疗法：醋氨酚（不超过4g／d）；非甾体抗炎药（NSAIDs）：关节内注射皮质类固醇药物。此外，现在的证据尚不允许工作组推荐使用的疗法有：支撑疗法、针刺以及关节腔内注射透明质酸。