关节粘连传统松解术联合中药熏洗对运动性膝关节损伤的治疗效果

目的观察关节粘连传统松解术联合中药熏洗对运动性膝关节损伤的治疗效果。方法将60例运动性膝关节损伤患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予西药治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上予关节粘连传统松解术联合中药熏洗治疗。疗程4周。比较2组治疗前后Lysholm膝关节评分、180°/s、60°/s等速运动的屈膝肌峰力矩、伸膝肌峰力矩、疼痛视觉模拟评分(VAS)、简明健康状况量表(SF-36)评分,并统计2组疗效。结果治疗组总有效率86.67%(26/30),对照组总有效率66.67%(20/30),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后Lysholm膝关节评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后高于对照组(P<0.05)。2组治疗后等速运动伸肌峰力矩、等速运动屈肌峰力矩均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组治疗后SF-36各项评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后高于对照组(P<0.05)。结论关节粘连传统松解术联合中药熏洗对运动性膝关节损伤的治疗效果较好,值得临床推广。

关节镜联合小切口粘连松解术治疗股骨远端骨折术后伸直性膝关节僵硬疗效观察

目的探究关节镜联合小切口粘连松解术治疗股骨远端骨折术后伸直性膝关节僵硬效果。方法选择股骨远端骨折术后伸直性膝关节僵硬患者54例,其中男性37例,女性17例,年龄18~56岁,平均年龄35.26岁。依据手术方案不同分为对照组和观察组,各27例。其中观察组男性18例,女性9例;年龄18~55岁,平均年龄35.29岁。对照组男性19例,女性8例;年龄18~56岁,平均年龄34.98岁。对照组行传统股四头肌成形术,观察组行关节镜联合小切口粘连松解术。观察统计两组手术效果、并发症发生情况,术后两组均随访3年,对比术前、术后1年、术后3年两组膝关节功能、膝关节屈曲度、日常生活能力(Barthel指数)及生活质量(SF-36评分)变化情况。结果观察组手术优良率[92.59%(25/27)]明显高于对照组[66.67%(18/27)],术后并发症发生率[7.41%(2/27)]低于对照组[29.63%(8/27)],差异有统计学意义(P<0.05);两组术前膝关节功能评分、膝关节屈曲度、Barthel指数及SF-36评分差异均无统计学意义(P>0.05);相较于对照组,术后1年、术后3年观察组膝关节功能评分、膝关节屈曲度、Barthel指数及SF-36评分均较高[术后1年(90.12±5.31)分vs(85.21±5.69)分,(115.36±14.21)°vs(102.42±15.31)°,(68.39±5.67)分vs(62.32±5.74)分,(66.46±5.78)分vs(60.27±5.01)分;术后3年(95.43±3.25)分vs(91.32±3.62)分,(107.31±16.87)°vs(95.60±16.14)°,(71.68±5.24)分vs(67.32±5.68)分,(72.84±5.74)分vs(68.32±5.06)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合采用关节镜、小切口粘连松解术治疗股骨远端骨折术后伸直性膝关节僵硬,效果较为显著,可明显改善患者膝关节功能,增加膝关节屈曲度,有效提高患者日常生活能力及生活质量,且安全性较高。

关节镜下松解治疗膝关节纤维性僵直25例

目的 探讨关节镜下关节松解术治疗膝关节及关节周围创伤引起的膝关节纤维粘连性僵直的疗效。 方法 在 1999年 9月至 2 0 0 1年 11月 ,用钝头棒分离关节结合关节镜直视下关节内粘连带切除治疗严重膝关节僵直 2 5例 ,其中 2例辅助使用小切口股中间肌横断术。 结果 本组 2 5例中有2 3例于关节镜下松解屈膝达 12 0°以上 ,2例小于 12 0° ,结合小切口股中间肌横断术后 ,1例屈膝达 12 0°,但余 1例仅达 70°。平均手术时间 35分钟 ,(2 5～ 6 0 )分钟。 2 4例于 2～ 3周无痛屈膝达 112°出院 ,所有病例均无手术并发症。随访 3月～ 2 2月 ,优 19例 ,良 5例 ,可 1例 ,差 0例。 结论 关节镜下关节松解术治疗大多数膝关节纤维粘连性僵直 ,手术简单、安全、疗效好、术后并发症少 ,小部分需要结合股中间肌横断术以取得较好疗效。

膝关节粘连性僵直36例治疗

膝关节粘连性僵直３６例治疗武警总医院骨科孙炜，姚建祥（北京１０００３９）关键词膝关节粘连性僵直，关节松解术，ＣＰＭ，Ｊｕｄｅｔ术式股骨干骨折、股骨髁上骨折、膝关节周围手＊术、关节内外感染经常会造成膝关节粘连性僵＊直，临床上处理有时较为棘手。一般认为，...

膝关节粘连性功能障碍的手术和康复治疗(附20例病例分析)

20例因创伤或某些病变后致膝关节纤维性僵直的住院患者,关节活动范围平均40°,影响工作及生活.采用手术分离膝关节内粘连及术后康复治疗,结果,膝关节活动范围平均达110°,较术前增加 70°.15例经平均27个月的随访,优者10例,良者3例,可者2例.

关节镜直视下松解治疗膝关节手术后粘连

探讨关节镜直视下软组织松解在膝关节切开术后关节内粘连所致关节活动障碍治疗中的价值和特点。方法 :通过对膝关节切开术后屈膝功能障碍 ,采用关节镜直视下疤痕及挛缩组织松解 ,术后关节持续被动活动的方法治疗的 36例患者进行随访观察。结果 :经平均 3年半的随访 ,膝关节的活动度较术前平均增加 6 8°,无1例发生皮肤坏死、伸膝无力及骨折等并发症。结论 :与股四头肌成形术相比 ,关节镜下松解术具有创伤小、恢复快、并发症很少等优点 。

综合治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察和护理

目的：探索膝关节骨性关节炎的有效治疗和护理。方法中医特色疗法结合膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗。结果本组96病例经1-3疗程的治疗，临床治愈19例，显效49例，有效28例，总效率100%。结论联合治疗可以有效改善炎症，减轻患者的关节疼痛，提高患者的生活质量，疗效更加显著。

要注意保护膝关节

人过中年，膝关节便会逐渐出现衰老现象，比如肌腱、韧带老化、松弛，使关键容易受损、疼痛、活动受限。当其关节内外组织发生纤维性粘连时。膝关节便不灵活了，甚至感觉膝关节深处疼痛，每发出轻微“咯咯”声响。这时就提醒你，你的膝关节开始老化了，这就是人们常说的：“人老腿先老”。

关节镜下松解膝关节纤维性僵直的疗效观察

笔者自2006年1月－2010年5月。对36例膝关节纤维性僵直进行关节镜下松解术。获得满意疗效。

患侧胸锁乳突肌全切除术治疗肌性斜颈17例报告

我科自1986年5月～1993年8月共收治肌性斜颈17例,均行患侧胸锁乳突肌全切除加纤维粘连带广泛松解术,效果良好,现报告如下。一、一般资料男10例,女7例;右侧斜颈7例,左侧10例;年龄最小2岁,最大23岁,其中16～23岁者6例。17例均采用患侧胸锁乳突肌全切除加纤维粘连带广泛松解术,术后不用任何外固定。二、手术方法在氯胺酮全麻或颈丛神经阻滞加局麻下,于患侧锁骨上2cm

人到中年要炼腿

关节是连接骨骼的“纽带”和“桥梁”。膝关节在众多关节中具有举足轻重的作用，因为它担负着承受人体重量和伸展运动的任务。人过中年之后，膝关节会逐渐出现衰老现象，比如肌腱和韧带的老化、松弛，使关节容易受损、疼痛、活动受限。当关节内外组织发生纤维性粘连时，就会觉得膝关节不灵活，甚至感觉膝关节深处疼痛，每当上下台阶时，疼痛会更加明显。如果踢腿或下蹲时，膝关节还可能发出轻微“咯咯”声响。