膝关节前外侧韧带损伤的超声影像特征分析

目的:分析膝关节前外侧韧带(ALL)损伤患者的超声影像特征。方法:选取2020年1月—2022年12月中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院收治的疑似ALL损伤患者80例作为研究对象。患者均实施超声影像检查,同时以关节镜检查结果为“金标准”,分别计算超声检查诊断的灵敏度、特异度及准确率。结果:80例疑似ALL损伤患者经过膝关节镜检查结果显示,56例患者确诊为ALL损伤,占比70.00%;超声检查诊断ALL损伤的灵敏度为96.43%、特异度为95.83%、准确率为96.25%,两种检查方法灵敏度、特异度、准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:临床诊断ALL损伤可利用超声影像检查技术,具有较高的准确性与灵敏度、特异度,同时图像清晰,便于临床医师观察影像特征。

三维扰相梯度回波序列显示膝关节前外侧韧带的可行性研究

目的:探讨三维扰相梯度回波序列(3D-FS-SPGR)显示膝关节前外侧韧带结构的的可行性。方法:招募9例成年志愿者(A组)和10例临床不同程度膝关节旋转受限病人(B组)。采用1.5T超导型磁共振扫描系统(HDxt,GE医疗公司)和膝关节专用线圈(Quadknee)进彳亍扫描。使用3D Slicer重建出前外侧韧带较完整的冠状位图像,分别测量其长度、厚度,求其平均值。比较COR-3D-FS-SPGR序列和COR-2D-FS-T2序列对前外侧韧带的显示情况,P v 0.05被认为有统计学意义。结果膝关节前外侧韧带各部分在COR-3D-FS-SPGR序列显示情况较好,在COR-2D-FS-T2序列显示情况较差,两个序列在膝关节前外侧韧带显示率方面的差异有统计学意义(PV0.05)。A组、B组两组膝关节前外侧韧带在COR-3D-FS-SPGR序列的显示情况无差异(P>0.05);A组、B组两组膝关节前外侧韧带在COR-2D-FS-T2序列的显示情况有差异(P<0.05)。结论应用3D-FS-SPGR序列应显示膝关节前外侧韧带可行,前外侧韧带各个部分显示率比COR-2D-FS-T2序列高。

膝关节前外侧韧带的解剖学变异研究进展

近年来关于膝关节前外侧韧带的研究较多,从膝关节前外侧韧带的解剖学结构、位置、功能以及生物力学机制进行了探讨和分析。文章综合了相关膝关节前外侧韧带的相关研究结论,从发现到结构变异再到生物力学机制进行了归类总结。旨在于为膝关节前外侧韧带的进一步研究提供思路与方法。

国人前外侧韧带的解剖学确认及临床研究

目的以国人尸体为研究对象,通过尸体解剖探寻国人膝关节前外侧韧带的出现率、解剖学特点及周围组织毗邻关系,为指导临床实践工作提供解剖学依据。方法将取自30具不同截肢尸体的膝关节标本进行分层次解剖,以膝关节关节囊层为解剖终点,寻找前外侧韧带纤维,解剖游离后拍照,观察并描述前外侧韧带的起止点、与周围组织毗邻关系、长度、宽度、形态及出现频率。结果 30例膝关节标本中,膝关节前外侧韧带出现率为10%,2例韧带起自股骨外上髁、外侧副韧带起点前下方,1例起自外侧副韧带起点后上方,3例韧带均与外侧副韧带共用部分纤维束作为起点。此韧带自起点处向前下方走行,紧密连接外侧半月板体部中1/3,止于Gerdy’s最高点与腓骨头尖端连线的中点附近胫骨平台边缘。3例标本中,止点距Gerdy’s结节最高点平均19.6 mm(18~21 mm),韧带止点宽度约4.2~6.3 mm,韧带长度平均28.6 mm(24.3~30.8 mm),其长度与胫骨平台宽度大体呈正相关。前外侧韧带走行过程中与关节囊等周围组织界限不清,无法测量其韧带宽度。27例未发现前外侧韧带标本中,前外侧方向的关节囊较周围关节囊增厚约0.8~1 mm。结论前外侧韧带在国人膝关节内发现概率较低,但其走行方向上的关节囊均有增厚,提示膝关节前外侧软组织对维持膝关节稳定性存在一定作用。前外侧韧带的走行与解剖特点对临床重建前外侧软组织结构损伤的病例具有一定指导意义。