膝关节单踝置换术后假体周围感染的原因与预防性护理分析

目的:探讨膝关节单踝置换术后假体周围感染的原因与预防性护理的效果.方法:回顾性分析我院在2017年3月-2018年9月收治的74例需要进行膝关节单踝置换术的患者的临床资料作为研究对象,根据患者是否接受了术后假体周围感染预防性护理将其分为对照组和观察组各37例,对照组只接受了常规护理,观察组在对照组的基础上进行了预防性护理,分析术后假体周围感染的原因和对其进行预防性护理的效果.结果:通过对患者的临床资料进行分析可以得出术后感染的原因有自身因素、术前因素、术中因素和术后因素,观察组患者的术后感染率要低于对照组.2组结果差异明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:造成膝关节单踝置换术后假体周围感染的原因有很多,从术前准备到术后情况都会对感染造成影响,对进行膝关节单踝置换术的患者进行预防性护理可以有效的减少术后感染的发生率.

膝关节单髁置换术患者围术期激励护理干预模式效果分析

目的对进行膝关节单踝置换手术的患者实施围术期激励护理干预模式同时联合损害控制在手术中的应用效果分析。方法选取2019年8月-2020年8月就诊治疗的140例行膝关节单踝置换术的膝关节病变患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组各70人,对照组采取常规护理干预,实验组采取围术期激励护理干预。对两组患者护理前后的情绪状态、术后疼痛评分及治疗情况进行比较。结果手术前对两组患者的情绪状态进行评分,未发现明显差异(P>0.05),手术完成后,实验组的患者在3 d、6 d、9 d的不同时间段内的焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分明显均低于对照组(P<0.05);护理后,实验组患者术后在3 d、6 d、9 d的不同时间段内的疼痛评分均低于对照组(P<0.05);护理后,实验组患者的手术时间、术手中的出血量以及手术后的并发症发生率要明显较对照组低(P<0.05)。结论膝关节单髁置换术患者围术期应用激励护理干预模式可以改善患者负面情绪,减轻疼痛,缩短手术时间,减少出血量同时降低并发症发生率,效果良好。

膝关节单髁置换术治疗膝关节单间室骨性关节炎

目的 观察膝关节单髁置换术治疗膝关节单间室骨性关节炎的临床效果。方法 回顾性分析自2018-03—2021-12采用膝关节单髁置换术治疗的103例(115膝)膝关节单间室骨性关节炎。比较手术前后疼痛VAS评分、膝关节功能HSS评分、膝关节活动度,记录手术时间、术中出血量、术后引流量以及并发症发生情况。结果 103例均顺利完成手术,手术时间49.0~75.0 min,平均62.0 min;术中出血量92.0~125.0 mL,平均108.2 mL;术后引流量56.0~111.0 mL,平均83.5 mL。随访时间3~15个月,平均9个月,术后切口均一期愈合,无假体周围感染、松动,无下肢深静脉血栓形成。6例合并前交叉韧带损伤,1例术后浅表静脉血栓经抗凝控制后好转。手术前后各时间段患者疼痛VAS评分、膝关节功能HSS评分、膝关节活动度比较,差异有统计学意义(P<0.05);且术后2周、4周、2个月时上述指标均较术前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 膝关节单踝置换术治疗膝关节单间室骨性关节炎疗效良好,但是术者应掌握好适应证;前交叉韧带缺损不是禁忌证,但是内侧副韧带损伤、后倾角度过大、外翻骨赘清理不佳、假体选择不当、骨水泥处理不佳将严重影响手术疗效。