髌骨爪联合可调式膝关节支具治疗髌骨骨折

目的探讨髌骨爪联合可调式膝关节支具治疗髌骨骨折的疗效。方法采用髌骨爪联合可调式膝关节支具治疗26例髌骨骨折患者。观察术后并发症发生情况、骨折愈合情况及膝关节功能恢复情况。结果患者均获得随访,时间10~14(12.6±0.4)个月。术后无骨折再移位、内固定松动及断裂、膝关节活动障碍等并发症发生。骨折均愈合,时间6~12(7.4±0.5)周。末次随访时,膝关节屈曲活动度130°~135°;按照Bostman膝关节评分评价疗效:优18例,良7例,差1例,优良率25/26。结论采用髌骨爪联合可调式膝关节支具治疗髌骨骨折,固定牢靠,并发症少,患者可早期行膝关节功能锻炼,临床效果满意。

可调式膝关节支具对老年脑卒中患者膝过伸的影响

目的探讨可调式膝关节支具对老年脑卒中患者膝关节过伸的临床疗效。方法选取老年脑卒中后有膝过伸的患者64例,随机分为治疗组34例和对照组30例,两组均进行常规康复治疗,治疗组在常规治疗的基础上予以佩戴可调式膝关节支具,两组治疗前后均进行膝关节过伸评定。结果治疗8 w后,治疗组膝过伸纠正28例,6例无效;对照组膝过伸纠正17例,13例无效。结论在老年膝过伸患者中佩戴可调式膝关节支具进行康复训练更有效。

可调式膝关节支具在前交叉韧带重建术后康复护理中的应用

[目的]探讨前交叉韧带重建术后应用可调式膝关节支具的康复护理效果。[方法]选取2009年3月—2011年9月前交叉韧带断裂病人32例(32膝),在前交叉韧带重建术后运用可调式膝关节支具指导病人康复锻炼,并应用Lysholm评分对膝关节功能恢复情况进行评定。[结果]32例病人术后7个月随访时膝关节Lysholm评分(87.25分±4.65分)较术前(54.75分±9.71分)明显提高(t=6.04,P<0.01)。[结论]可调式膝关节支具可帮助病人行早期适宜功能锻炼,提高临床疗效。

可调式膝关节支具不同角度对脑卒中患者步行能力的影响

脑卒中后患者常伴有各种功能障碍,如偏瘫、言语障碍、认知功能障碍、情感障碍等,其中最主要、最常见的是偏瘫,约70%-80%的患者遗留不同程度的步行能力下降,恢复和提高步行能力是卒中后患者康复治疗最重要的内容[1]。目前常规康复训练包括神经肌肉电刺激、肌力训练、平衡功能训练、减重步行训练、核心稳定性训练等方法[2]。我科针对卒中后遗留步行能力下降的早期患者,在运用常规康复治疗方法的基础上,尝试给予佩戴可调式膝关节支具.

缓冲式膝关节支具对脑卒中后膝过伸的疗效研究

目的:探讨缓冲式膝关节支具对脑卒中后膝过伸的临床疗效.方法:将60例脑卒中后膝过伸患者随机分为观察组和对照组各30例.两组均进行常规康复治疗2周,且观察组3个月内于步行时佩戴缓冲式膝关节支具.分别于治疗前、3个月后行三维步态分析、下肢简化Fugl-Meyer评分(MBA)、"起立-行走"计时测试(TUGT)和改良Barthel指数(MBI)评定.结果:观察组膝过伸治疗有效率为86.67%,显著高于对照组的63.33%(P<0.05).3个月后,观察组步态参数(患侧膝过伸角度、步速、步幅、步频、健侧步长、健侧双支撑相)、步态不对称指数、下肢MBI、TUGT、MBI均较治疗前改善(P<0.05),且优于对照组(P<0.05),两组患者步宽、患侧步长、患侧支撑相、患侧双支撑相差异无显著性意义(P>0.05).结论:缓冲式膝关节支具可有效改善脑卒中后膝过伸患者患侧膝过伸角度和步态,提高患者下肢运动功能、步行功能及日常生活自理能力.

髌骨爪联合可调外固定膝关节支具治疗髌骨粉碎性骨折

目的观察髌骨爪联合可调外固定膝关节支具治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法采用髌骨爪联合可调外固定膝关节支具治疗25例髌骨粉碎性骨折患者。记录手术时间、骨折愈合时间、膝关节活动度、术后并发症发生情况。采用Bostman膝关节评分评价疗效。结果患者均获得随访,时间12~20个月。手术时间40~90 min,骨折愈合时间6~10周。末次随访时,无骨折再移位、不愈合或畸形愈合及内固定松动、断裂、脱落等并发症发生。术后10个月,膝关节活动度:伸直0°,屈曲110°~135°,均未出现膝关节僵直及活动障碍等问题;按照Bostman膝关节评分评价疗效:优18例,良6例,差1例,优良率24/25。结论采用髌骨爪联合可调外固定膝关节支具治疗髌骨粉碎性骨折,具有固定牢靠、患者恢复快的优势,在可调外固定膝关节支具的保护下,患者可张弛有度的进行膝关节功能锻炼,减少甚至避免了术后并发症的发生,临床效果满意。

前交叉韧带重建术后康复中可调节膝关节支具的应用

目的探讨前交叉韧带重建术后康复中可调节膝关节支具的应用。方法选择医院2016年1月至2017年12月54例前交叉韧带重建术患者的临床资料,按照是否给予可调节膝关节支具分为观察组和对照组,每组27例。对照组不给予可调节膝关节支具,观察组给予可调节膝关节支具,采用膝关节Lysholm评分对膝关节功能进行评价,比较两组并发症发生情况。结果护理后两组膝关节评分均明显升高,并且观察组的膝关节评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组并发症发生率为3. 70%,明显低于对照组的22. 22%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论前交叉韧带重建术后康复中应用可调节膝关节支具可改善膝关节功能,减少并发症。

佩带膝外翻支具膝骨关节炎患者膝关节的生物力学变化

背景:佩带膝关节外翻矫形器已被证明是一种可以有效减轻内侧间室膝骨关节炎患者疼痛的方法,但是佩带矫形器后的膝关节所产生的运动学以及动力学变化至今尚不明确。目的:观察内侧间室膝骨关节炎患者佩带膝关节矫形器前后的膝关节运动学以及动力学参数变化,便于为将来设计新型膝关节矫形器提供依据。方法:纳入20例内侧间室膝骨关节炎患者,分别通过三维步态分析系统和测力板对其在佩带膝外翻矫形器及不佩带膝外翻矫形器两种情况步行中的运动学及动力学参数进行采集,并进行对比。结果与结论:相比未佩带膝关节外翻支具,佩带膝关节外翻支具后患者在步行过程中膝关节内收力矩明显减小,与此同时膝关节内翻角度明显减小,外翻角度明显增加(P均<0.05),膝关节在步行过程中的最大屈曲角度以及时间空间参数差异无显著性意义。提示膝关节外翻矫形器可有效地通过增加内侧间室膝骨关节炎患者膝关节在步行过程中的外翻角度减小内翻角度从而降低膝内侧间室所承受的压力,与此同时纠正膝关节非正常对线。

可调式膝关节支具对脑卒中后膝过伸患者的即时疗效分析

目的探讨可调式膝关节支具对脑卒中后膝过伸患者的即时疗效。方法选取浙江医院康复治疗中心自2019年6月至2019年12月收治的脑卒中后膝过伸患者30例,在佩戴可调式膝关节支具前后采用Pro-Kin 254平衡测试系统评估患者双足稳定性和稳定极限,采用Berg平衡量表(BBS)评估患者的平衡功能,采用"起立-行走"计时测试(TUGT)和10 m步行测试(10MWT)评估患者的步行功能。结果与佩戴前比较,佩戴可调式膝关节支具后患者的运动轨迹周长、运动轨迹面积、运动轨迹前后方向标准差、运动轨迹左右方向标准差均明显降低,稳定极限明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与佩戴前比较,佩戴可调式膝关节支具后患者的BBS评分明显增加、TUGT和10MWT所用时间明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论可调式膝关节支具可以即时提高脑卒中后膝关节过伸患者的双足稳定性和稳定极限、平衡功能和步行功能,值得在临床上推广应用。

痹祺胶囊联合膝关节支具治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的观察痹祺胶囊口服联合膝关节支具治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法收集符合诊断标准的门诊就诊骨性关节炎患者73例,按治疗方法不同随机分成对照组和观察组。对照组36例患者口服美洛昔康并配合膝关节理疗;观察组37例患者口服痹祺胶囊并佩戴膝关节支具。治疗结束时、治疗后3个月对二组患者采用骨性关节炎指数(WOMAC评分系统)进行评分,比较临床疗效。结果与治疗前相比,治疗后二组患者临床症状均较治疗前有明显改善(P<0.05),治疗后3个月二组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论痹祺胶囊联合膝关节支具治疗膝关节骨性关节炎能有效缓解膝关节骨性关节炎症状,有良好的临床疗效。

推拿结合膝关节外固定可调支具治疗48例老年膝骨关节炎的疗效观察

目的观察推拿结合膝关节外固定可调支具治疗老年膝骨关节炎的疗效,并与单纯采用膝关节外固定可调支具治疗做比较分析。方法将96例老年膝骨关节炎患者随机分为两组,对照组采用膝关节外固定可调支具治疗的方法,治疗组在对照组的基础上,采用推拿手法进行治疗。采用骨关节炎指数(WOMAC)量表分别在治疗前、治疗后2周、4周,对患者膝关节的疼痛、僵硬、功能是否丧失及总分等方面进行疗效评定。结果两组患者WOMAC各项指标评分与治疗时间相关,各时间点之间差异有统计学意义(P<0.01)。两组WOMAC各项指标评分比较差异亦有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论相较于单纯使用膝关节外固定可调支具治疗老年膝骨关节炎,推拿结合膝关节外固定可调支具疗法在治疗老年膝骨关节炎过程中,缓解疼痛的作用更为显著。

外固定可调支具结合中医夹板治疗膝骨关节炎不良反应探讨

目的观察外固定可调支具结合中医夹板治疗膝骨关节炎中所致的不良反应情况,为临床提供指导。方法选取2018年5月-2019年9月来上海交通大学医学院附属第九人民医院治疗的146例老年性膝骨关节炎患者作为观察对象,均采用外固定可调支具结合中医夹板进行治疗,并对146例老年性膝骨关节炎患者的临床资料进行回顾性分析,研究外固定可调支具结合中医夹板治疗膝骨关节炎中所致的不良反应。结果 146例老年性膝骨关节炎患者总有效率为91.10%;患者治疗4周后WOMAC评分比治疗前明显更低(P<0.05)。146例患者中,10例患者出现不良反应,所占比例为6.85%;经对症处理5天后,10例患者不良反应症状全部消失。结论外固定可调支具结合中医夹板治疗膝骨关节炎的疗效显著,症状改善明显,但部分患者易出现不良反应,临床应结合患者的实际情况采取合理的干预措施。

外固定可调支具结合中医夹板治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的观察外固定可调支具结合中医夹板治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选取2017年2月—2018年3月在我院就诊的120例老年膝骨关节炎患者作为研究对象,随机分为对照组(n=60)和治疗组(n=60),对照组单纯采用外固定可调支具对患者进行治疗,治疗组在对照组的基础上采用中医夹板对患者进行治疗。在治疗前、治疗后2周和4周分别采用骨关节炎指数(WOMAC)量表对两组患者进行评估。结果两组患者WOMAC各项指标评分与治疗时间相关,各时间点之间差异有统计学意义(P<0.01);两组患者WOMAC各项指标评分比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后IL-1、IL-6和IL-8水平显著下降(P<0.05),且治疗组下降更明显(P<0.05);两组患者治疗后NO水平增加,而ET-1水平降低(P<0.05),且治疗组改善更明显(P<0.05);治疗组满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论外固定可调支具结合中医夹板治疗膝骨关节炎比单纯使用外固定可调支具治疗膝骨关节炎的疗效更显著,症状改善更明显。

浅析前交叉韧带重建术后固定支具的改进

前交叉韧带又称前十字韧带,若受到损伤,膝关节的稳定性将受到严重影响。前交叉韧带重建术后患者膝关节处会出现恢复期疼痛、痊愈慢的现象,而膝关节固定支具的合理使用对患者前交叉韧带重建术后伤口的恢复有重要意义。本文旨在改进前交叉韧带重建术后恢复期患者需要穿戴的固定支具,增加可发热、有中药包敷贴的功能,以达到缓痛的作用,以期减轻患者伤口疼痛,促进患者痊愈以及促进对前交叉韧带重建术后患者的中医药--家庭康复模式的推广。