膝关节滑膜液的脂联素水平与类风湿关节炎慢性炎症相关性研究

目的 分析和研究膝关节滑膜液的脂联素水平与类风湿关节炎慢性炎症的相关性。方法 按照年龄和性别匹配的原则,选取深圳市坪山区人民医院2016年1月至6月的住院患者中20例类风湿关节炎(RA)患者和20例健康志愿者的膝关节滑液、外周血共40份样本。研究RA患者血清中脂联系(AD)水平:RA关节液中AD与炎症因子的关系,新的因子HB-EGF在RA中表达水平,分析和研究膝关节滑膜液的脂联素水平与类风湿关节炎慢性炎症的相关性。结果 RA组、对照组血清AD水平分别为(17.78±5.56)μg/ml、(12.29±3.81)μg/ml,RA患者血清脂联素水平为(16.0±3.3)μg/ml,明显高于正常对照组的(8.0±2.5)μg/ml,两组比较,均P<0.05。当慢病毒介导p65及IKKβ基因沉默后,脂联素对MMP-3mRNA及蛋白的诱导受到显著抑制(P<0.05)。结论 此研究发现脂联素是脂肪组织内特异性表达的因子,脂联素在膝关节RA患者中高度表达,与患者的病情严重程度呈正相关关系。

膝关节渗液性滑膜炎与膝骨关节炎相关性的研究进展

骨关节炎(OA)是老年人常见的退行性疾病,以膝关节尤为常见,又称膝骨关节炎(KOA),目前临床上主要以早期对症治疗、晚期关节置换的方案进行治疗,尚无有效手段延缓KOA进展。近年来,膝关节滑膜病变中的渗液性滑膜炎的诊治引起了很多研究者的关注。临床上常用超声检查及磁共振成像(MRI)检查对其进行诊断,又以MRI检查结果较为准确。研究发现膝关节渗液性滑膜炎的发生、发展会加速KOA进展,加重KOA的临床表现。有相关临床研究发现对患有膝关节渗液性滑膜炎的患者进行治疗,无论患者是否伴有KOA,均可在一定程度上延缓KOA进展,改善KOA的临床表现,但对于该疾病的治疗方案仍未达成共识。本文对膝关节渗液性滑膜炎临床表现、治疗及其与KOA关系的研究进展进行综述。