超声检查在类风湿性关节炎膝关节软骨病变中的应用研究

目的研究并探讨超声在类风湿性关节炎患者膝关节软骨病变中的临床应用效果。方法 80例患者为研究对象,按照其病程的长短分成三组,另外,再取20例健康的志愿者,将其定为对照组。两组患者分别运用超声检查的手段来观察其膝关节软骨。结果正常对照组股骨关节面的软骨厚度内侧髁为2.12mm,髁间凹为2.89mm,外侧髁为2.32mm。而相比于对照组而言,类风湿性关节炎患者的内侧髁为1.2mm,外侧髁为1.3mm,髁间凹为1.5mm。对比P<0.05,具有显著的统计学意义。结论超声检查是现阶段用于类风湿性关节炎诊断的重要手段,值得临床推广。

MRI三维扰相脂肪抑制梯度回波序列在中青年膝关节软骨损伤中的应用价值

目的 探讨MRI三维扰相脂肪抑制梯度回波序列(3D_WATS_C3c)在膝关节软骨损伤中的应用价值.方法 对某院44例膝关节损伤患者分别行3D WATS C3c、T2 SPAIR TRA及T2 FFE SAG序列扫描,分析图像的敏感性、特异性.结果 3D_WATS_C3c诊断膝关节软骨病的敏感性、特异性均高于T2 SPAIR TRA和T2 FFE SAG(P＜0.05).结论 3D_WATS_C3c序列在中青年膝软骨损伤诊断中的优势明显.

膝关节软骨缺损的微骨折软骨面重建 手术技术

背景：微骨折是常用于修复膝关节软骨病损的技术。尽管该项技术应用很普遍，但有关远期临床结果的信息仍很有限。本研究的目的是找出该项软骨修复技术临床疗效的影响因素。 方法：采用微骨折技术治疗48例膝关节稳定、股骨髁孤立、全层软骨缺损并有症状的患者。最短随访24个月，采用公认的疗效评分和主观临床评级及软骨敏感NRI扫描对患者的结果进行前瞻性评估。 结果：末次随访时，膝关节功能优、良32例（67％），可12例（25％），差4例（8％）。日常活动评分、国际膝关节信息委员会（IKDC）评分、SF-36体格检查评分术后均有显著性增加（p〈0.05），体重指数（BM）较低，则日常活动评分SF-36体格检查评分较高，BMI〉30kg/m^2则效果最差。术前症状时间少于12个月，则日常活动评分显著增加（p〈0.05）。24膝中MRI证实缺损填充，修复良好13例（54%），中等填充7例（29%），填充不良4例（17%），填充度与膝关节功能评分相关。全部缺损填充良好的膝关节，功能均有改善，而填充不良的关节，功能改善有限，且24个月后功能评分下降。 结论：微骨折技术修复膝关节软骨病损在最短2年的随访期间功能有显著改善，软骨缺损填充良好，BMI较低，术前症状期短者可取得最佳短期疗效；高BMI对短期疗效有负面影响，软件缺损填充不良则短期疗效较差。