膝关节镜下半月板成形术治疗青年半月板损伤的疗效分析

目的 分析膝关节镜下半月板成形术治疗青年半月板损伤的疗效。方法 回顾性选取东南大学医学院附属江阴医院2016年11月—2021年5月间收治的青年半月板损伤患者80例,分为常规组和研究组,每组40例。常规组接受半月板切除术治疗,研究组接受膝关节镜下半月板成形术治疗。比较两组治疗效果、手术成效指标、治疗前后疼痛程度评分(VAS)、膝关节功能评分(末次随访6~12个月评估)、治疗前后生存质量测定、术后改良美国特种外科医院膝关节(HSS)评分(末次随访6~12个月评估)。结果 治疗前,两组VAS评分、生存质量测定结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组膝关节功能评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗效果(97.50%)高于常规组(77.50%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.314,P<0.05)。研究组VAS评分、术后改良HSS评分均优于常规组、生存质量评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 膝关节镜下半月板成形术能够及时救治青年患者半月板损伤,保留和恢复其膝关节的功能,提高生存质量,利于减少疼痛感,建议临床普及。

膝关节镜下半月板成形术围手术期的护理及康复体会

目的:通过对21例膝关节镜手术患者的临床观察及护理康复研究,探讨膝关节镜下半月板成形手术围手术期的护理及康复程序及模式。方法:在围手术期护理中采用心理护理、局部护理、全身护理及科学循序渐进的康复训练。结果:21例患者全部顺利出院,膝关节活动功能良好,无膝关节感染、关节活动度严重受限等并发症发生。结论:科学的围手术期及护理及康复是取得满意临床疗效的重要措施之一。

膝关节镜下半月板成形术治疗青年半月板损伤

目的探讨膝关节镜下半月板成形术治疗青年半月板损伤的疗效。方法对80例青年半月板损伤患者行关节镜下半月板成形术治疗。根据末次随访时Lysholm评分、Tegner评分、KOOS评分及临床症状评估疗效。结果患者均获得随访,时间12~68(26.8±2.0)个月。末次随访时,患者临床症状较术前改善,其中关节绞索及疼痛症状改善较明显;Lysholm评分、Tegner评分、KOOS评分均显著高于术前(P<0.001);根据功能评分及临床症状评估疗效:优56例,良17例,可7例,优良率为91.25%。结论膝关节镜下半月板成形术治疗青年半月板损伤疗效显著,可明显改善患者日常活动和运动功能,其中对关节绞索和疼痛症状改善最明显。

临床决策支持系统在膝关节镜下半月板成形术患者出院准备度中的应用

目的探讨基于知识库的临床决策支持系统在膝关节镜下半月板成形术患者出院准备度的应用效果。方法选取2021年12月至2022年4月安徽医科大学附属六安医院收治的66例行膝关节镜下半月板成形术患者。患者随机分为观察组和对照组,每组各33例。对照组采用关节镜下半月板成形术常规健康教育,观察组住院期间采用临床决策支持系统开展健康教育。比较两组患者出院准备度、出院指导质量。结果观察组患者出院准备度总分为(106.38±8.98)分,高于对照组(90.29±7.64)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出院指导质量总得分为(154.66±13.13)分,高于对照组(139.56±12.23)分,差异有统计学意义(P䥺Symbol|@@0.05)。结论临床决策支持可有效提高膝关节镜下半月板成形术患者出院准备度、出院准备指导质量。

膝关节镜下半月板成形术后应用推拿手法联合早期康复训练的临床效果

探究膝关节镜下半月板成形术后采用推拿手法联合早期康复训练效果。方法:选择某医院2021年04月~2023年03月的100名膝关节镜下关节半月板成形术病患,依靠随机法分为常规组和实验组,每组50人。常规组病患在手术结束后采用传统康复训练模式,实验组病患主要采用推拿联合早期康复训练的模式,对比两组病患的临床治疗表现。结果:治疗前,两组VAS评分相近,没有显著区别(P>0.05),不满足统计学意义;而实验组术后1d评分为(3.04±1.14),术后3d评分为(2.73±1.03),术后1周评分为(1.73±0.37),明显比常规组的(4.20±1.06)、(3.87±1.13)和(3.10±0.44)低(P<0.05),差异满足统计学意义;治疗前,两组Lysholm评分相近,没有显著区别(P>0.05),不满足统计学意义;而实验组术后1d评分为(71.66±5.82),术后3d评分为(76.83±7.36),术后1周评分为(85.27±6.88),明显高于常规组的(69.46±5.73)、(72.94±7.74)和(76.38±6.93)(P<0.05),差异满足统计学意义;实验组的治疗优良率为90.00%,明显高于常规组的66.00%(P<0.05),差异满足统计学意义。结论:针对参与膝关节镜下半月板成形术的病患,采用推拿手法联合早期康复训练,可以促使病患的痛感显著下降,更好地恢复膝关节功能,提高优良率水平。

关节镜治疗内侧半月板后根损伤后膝关节功能的关联因素分析及列线图预测模型构建

目的分析关节镜治疗内侧半月板后根损伤后膝关节功能的关联因素并构建列线图预测模型。方法回顾性选取2019年1月—2023年9月南阳市中心医院骨科收治的内侧半月板后根损伤患者110例为研究对象。其中男性62例,女性48例;年龄22~73岁,平均50.4岁。术后7 d采用Lysholm膝关节功能评分表评估膝关节功能,按照得分情况分组,将0~60分的38例患者纳入功能不良组,61~100分的72例患者纳入功能良好组。分析膝关节功能不良的影响因素,构建列线图预测模型并验证价值。结果功能良好组在年龄、手术方式、BMI、术后并发症、定期专业康复训练、术后6个月VAS、Laprade分型与功能不良组比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示,年龄>60岁、BMI≥24 kg/m^(2)、术后并发症、术后6个月VAS、Laprade分型为内侧半月板后根损伤患者关节镜治疗后膝关节功能不良的独立危险影响因素,定期专业康复训练为独立保护因素(P<0.05);列线图预测模型显示,曲线下面积(AUC)为0.861,95%CI:0.782~0.919,灵敏度为0.816,特异度为0.833,预测效能良好。结论年龄>60岁、BMI≥24 kg/m^(2)、术后并发症、术后疼痛评分、Laprade分型是影响内侧半月板后根损伤患者关节镜治疗后膝关节功能的重要危险因素,保护因素为定期专业康复训练。

富血小板血浆联合关节镜半月板成形术治疗年龄>60岁膝关节半月板损伤患者的效果分析

目的:探讨富血小板血浆(PRP)联合关节镜半月板成形术治疗年龄>60岁膝关节半月板损伤的效果.方法:选取2017年10月—2020年10月来本院行关节镜半月板成形术治疗年龄>60岁膝关节半月板损伤患者中抽取90例进行研究,按照随机数字表法分为对照组及观察组,对照组采用关节镜半月板成形术治疗,观察组采用PRP联合关节镜半月板成形术治疗,比较2组疗效、生长与炎性因子水平及安全性.结果:治疗后,观察组Lysholm评分高于对照组,VAS评分低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组IGF-1、IL-1及TNF-α水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:年龄>60岁膝关节半月板损伤患者应用PRP联合关节镜半月板成形术治疗获有确切效果,可对机体生长与炎性因子有效调控,且并发症较少,具有较高安全性.

关节镜下半月板成形术治疗膝关节半月板损伤的疗效观察

目的:对膝关节半月板损伤患者在治疗中应用关节镜下半月板成形术治疗的具体效果进行观察。方法:研究对象为北京积水潭医院贵州医院在2021年6月—2023年6月治疗的膝关节半月板损伤患者,严格按照研究要求进行对象筛选,共纳入患者90例,按治疗方法的不同分成对照组(45例)、观察组(45例)。其中对照组患者在治疗过程中选择保守治疗方案,而观察组患者则应用关节镜下半月板成形术治疗,对比分析两组患者的治疗效果以及安全性等指标。结果:观察组患者临床治疗总有效率高于对照组患者(P<0.05)。治疗后观察组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组患者,膝关节主动屈伸活动度高于对照组患者(P<0.05)。两组患者的并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:膝关节半月板损伤的患者应用关节镜下半月板成形术治疗可以较好地改善患者的临床症状,有效减轻疼痛感,并且促进肢体功能恢复,具有较好的安全性,相关并发症的发生率较低。

关节镜下半月板成形术治疗膝关节半月板损伤的临床效果

目的:探讨关节镜下半月板成形术治疗膝关节半月板损伤的临床效果。方法:选取2020年8月—2022年8月于南京应天骨科医院就诊的膝关节半月板损伤患者88例,以随机数字表法均分为观察组及对照组,各44例。对照组行关节镜下半月板切除术,观察组行关节镜下半月板成形术。比较两组手术治疗效果、膝关节功能、术后并发症。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者术前跛行、支撑物使用、关节绞锁、关节不稳、疼痛、关节肿胀、爬楼梯、下蹲评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组患者各项评分高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:膝关节半月板损伤患者采用关节镜下半月板成形术治疗的效果较好,有利于改善患者膝关节功能,且术后并发症较少。

急性创伤性膝关节半月板损伤经关节镜下半月板成形术、缝合术的治疗效果比较

目的观察关节镜下半月板成形术、缝合术治疗急性创伤性膝关节半月板损伤中的效果,为临床提供参考。方法回顾性分析2020年8月至2023年8月常州市第三人民医院收治的79例急性创伤性膝关节半月板损伤患者的临床资料,根据手术方式不同分为成形组(38例,行半月板成形术治疗)和缝合组(41例,行半月板缝合术治疗)。比较两组患者围术期指标水平、膝关节功能、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、膝关节活动度、甲壳质酶蛋白-40(YKL-40)水平、基质金属蛋白酶(MMP)-1水平、MMP-13水平和并发症发生情况。结果缝合组患者手术时间、开始锻炼时间和住院时间均长于成形组(均P<0.05)。两组患者Lysholm膝关节评分量表(LKSS)和国际膝关节评分委员会(IKDC)评分均具有时间、组间、交互效应差异;两组患者术后LKSS和IKDC评分呈升高趋势,且缝合组均高于成形组(均P<0.05)。两组患者VAS疼痛评分、膝关节活动度均具有时间、组间、交互效应差异;两组患者术后VAS疼痛评分均呈降低趋势,膝关节活动度均呈增大趋势,且缝合组改善趋势优于成形组(均P<0.05)。术后1个月,两组患者YKL-40、MMP-1和MMP-13水平均低于术前,且缝合组均低于成形组(均P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论半月板缝合术治疗急性创伤性膝关节半月板损伤可有效减轻患者疼痛程度,改善膝关节功能和炎症因子水平,且安全性良好。

关节镜下半月板成形术在膝关节半月板损伤临床治疗中的应用效果分析

探讨膝关节半月板损伤的手术治疗方法及应用效果。方法 研究对象:64例膝关节半月板损伤患者。研究方法:分组对照(观察组32例,对照组32例)。观察组治疗方法:关节镜下半月板成形术。对照组治疗方法:关节镜下半月板切除术。结果 观察两种手术方式的应用效果:术后的膝关节活动度较于术前升高;术后的Lysholm评分较于术前升高;术后的疼痛VAS评分的逐渐降低;术后的下肢Fugl-Meyer运动功能评分较于术前升高;术后的Barthel指数较于术前升高;术后的健康调查简表(SF-36)评分较于术前升高。对比两组患者术后的恢复情况,观察组的膝关节活动度[(131.07±7.52)°]更高,Lysholm评分[(83.06±4.06)分]更高,VAS评分更低,下肢Fugl-Meyer运动功能评分[(22.34±2.08)分]更高,Barthel指数[(70.43±5.02)分]更高,SF-36 评分[68.02±5.14分]更高,康复优良率(96.88%)更高,并发症发生率(6.25%)更低。结论 关节镜下半月板成形术治疗膝关节半月板损伤具有良好的效果。

关节镜手术治疗膝关节半月板损伤对其手术时间和术后下床活动时间的影响

探讨膝关节半月板损伤行关节镜微创手术治疗的效果。方法 报告时间为2020年7月-2023年7月,以我院收治的100例膝关节半月板损伤患者为调查对象,随机分成常规组和研究组,50/组,分析治疗效果。结果 治疗后,研究组HSS分数、治疗有效率、生活质量各维度分数更高,P<0.05;研究组并发症几率更低,P<0.05;研究组治疗后VAS分数更低,P<0.05;治疗后,研究组膝关节活动度更优于常规组,P<0.05。结论 膝关节半月板损伤患者采用关节镜微创手术治疗的效果显著,值得推广。

经关节镜下全内缝合技术联合微骨折修复术对半月板水平状撕裂患者术后疼痛膝关节功能的影响分析

探析经关节镜下全内缝合技术+微骨折修复术对半月板水平状撕裂患者膝关节功能、疼痛等指标造成的影响。方法 研究在2022.2-2023.9选出符合条件的半月板损伤患者70例,均接受骨科关节镜手术治疗,单双号分组,一组例数35,方法 具有差异,对照组:关节镜+全内缝合,实验组:关节镜下全内缝合+微骨折修复,比较疼痛、膝关节功能、活动度等项目,评价2种修复方法实际效果。结果 实验组膝关节功能恢复优良率更高,手术时间略长(P>0.05)、住院时长小于对照组,P<0.05;2组使用WOMAC量表集中评价患者膝关节功能,实验组术后骨关节炎指数小于对照组,P<0.01;术前、术后对2组患者的膝关节功能进行比较,实验组IKDC、Lysholm两项得分高于对照组,P<0.01;实验组关节镜配合微骨折修复术创伤小,术后VAS评分低,膝关节活动度大于对照组,P<0.01。结论 关节镜下半月板撕裂治疗采用全内缝合+微骨折修复效果更佳,可改善膝关节功能,减轻关节疼痛度,促进患者预后恢复。

富血小板血浆联合关节镜治疗Ⅲ度半月板损伤膝关节功能恢复时间的影响因素分析

目的探讨富血小板血浆(PRP)联合关节镜治疗Ⅲ度半月板损伤患者的临床疗效,及其对膝关节功能恢复时间的影响。方法选取2021年2月—2022年2月南方医科大学南方医院增城院区骨科收治的Ⅲ度半月板损伤患者45例,采用随机数字法分为观察组22例与对照组23例,对照组患者在关节镜下行半月板成形术,观察组在对照组基础上给予PRP治疗。观察两组患者术后恢复时间、治疗效果及并发症发生情况;比较两组治疗前和治疗后1、3、6个月膝关节功能、疼痛情况。结果利用观察组患者自体全血制备的PRP,其血小板的回收率、红细胞留存率、白细胞留存率分别为(91.00±9.27)%、(0.29±0.12)%、(29.98±6.68)%,PRP制备质量稳定、可控。观察组联合PRP治疗术与关节镜手术治疗后恢复时间均短于对照组,观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。经重复方差测量分析,两组美国特种外科医院膝关节评分系统(HSS)评分、西安大略大学和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、视觉模拟疼痛评分法(VAS)交互(F_(交互)=1.869、F_(交互)=1.482、F_(交互)=2.193)比较差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后1、3、6个月比较,观察组HSS评分升高,WOMAC评分、VAS评分下降(P<0.05);观察组并发症总发生率4.55%低于对照组30.43%(χ^(2)=5.156、P=0.023)。结论对于Ⅲ度半月板损伤患者,采用PRP联合关节镜手术治疗可帮助患者消炎止痛、加快疗效、加快膝关节功能的恢复,缩短其恢复的时间,效果良好,且安全性较高。

关节镜下半月板成形缝合术与半月板部分切除术治疗半月板损伤患者的效果比较

目的 探讨关节镜下半月板成形缝合术、半月板部分切除术对半月板损伤的疗效。方法 选取2019年3月至2023年3月常州市武进人民医院收治的100例半月板损伤患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组患者接受关节镜下半月板部分切除术治疗,观察组患者接受关节镜下半月板成形缝合术治疗。比较两组患者临床疗效、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、Lysholm膝关节评分及膝关节活动度、疼痛介质因子[5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))]水平和并发症发生情况。结果 观察组患者整体疗效更优,总有效率更高(均P<0.05)。术后,两组患者VAS疼痛评分均降低、Lysholm膝关节评分均升高、膝关节活动度均增大,且观察组改善均更优(均P<0.05)。术后,两组患者各疼痛介质因子水平均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。观察组患者并发症总发生率更低(P<0.05)。结论 与关节镜下半月板部分切除术相比,关节镜下半月板成形缝合术不仅可改善半月板损伤患者疼痛、膝关节功能和活动度,还可降低疼痛介质水平及并发症发生率。

关节镜半月板修补缝合术治疗膝关节半月板损伤的疗效及对关节活动度的影响

目的探究关节镜半月板修补缝合术对膝关节半月板损伤的临床治疗效果及对关节活动度的影响。方法选取膝关节半月板损伤患者105例,其中将使用关节镜半月板修补缝合术进行治疗的55例患者纳入研究组,将使用关节镜半月板切除术进行治疗的50例患者纳入对照组。统计两组患者手术指标,比较两组患者术后2个月治疗效果,比较两组患者术前及术后2个月膝关节功能、疼痛情况,记录术后2个月内并发症发生率。结果两组患者各项手术指标比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2个月后,研究组患者临床治疗优良率(70.9%)明显高于对照组(52.0%)(P<0.05);术后2个月,两组患者膝关节功能评估均明显高于术前,且研究组明显高于对照组(P<0.05);术后2个月,两组患者VAS评分明显低于术前,且研究组明显低于对照组(P<0.05);术后2个月内,研究组患者术后并发症发生率(10.9%)明显低于对照组(26.0%)(P<0.05)。结论关节镜半月板修补缝合术可有效提高半月板损伤患者临床治疗效果,减轻患者疼痛程度,改善膝关节功能,且术后并发症发生率较低,具有较好的安全性。

不同手术时机对前交叉韧带伴半月板损伤膝关节镜手术治疗效果的影响

目的:分析前交叉韧带(ACL)伴半月板损伤不同膝关节镜手术时机对治疗效果的影响。方法:回顾性分析接受膝关节镜手术的86例ACL伴半月板损伤病人临床资料,按不同膝关节镜手术时机分为早期组(41例,受伤至手术时间≤3周)、晚期组(45例,受伤至手术时间>3周)。术后6个月,对比2组骨通道恢复情况、膝关节功能、疼痛程度、稳定性应力、膝关节液SDF-1/CXCR4通路相关因子含量及并发症。结果:早期组术后6个月信号强度、骨髓道宽度、腱骨结点T2值均比晚期组低(P<0.01);早期组术后6个月IKDC评分、Lysholm评分、膝关节活动度比晚期组高,VAS评分比晚期组低(P<0.01);早期组术后6个月应力位下外侧间室撑开距离、应力位下胫骨后移距离、屈膝30°及90°拨号试验胫骨外旋角度比晚期组低(P<0.01);早期组术后6个月膝关节液SDF-1、CXCR4、MMP-3及MMP-13水平比晚期组低(P<0.01);早期组并发症发生率(4.88%)比晚期组(20.00%)低(P<0.05)。结论:与晚期膝关节镜手术相比,早期膝关节镜手术能加快ACL伴半月板损伤病人的骨通道恢复,提高膝关节功能与膝关节活动度,降低疼痛程度,改善稳定性应力,抑制SDF-1/CXCR4信号通路表达,进而降低软骨损伤等并发症的发生率。

关节镜下不同缝合法在膝关节外侧盘状半月板损伤患者治疗中的对比观察

目的:观察比较关节镜下采用不同缝合法治疗膝关节外侧盘状半月板损伤的临床效果。方法:选取2020年6月—2023年6月龙岩市第一医院治疗的84例膝关节外侧盘状半月板损伤接受关节镜手术治疗患者作为研究对象,采用方便抽样法随机分为全内组和内外组。每组各42例。全内组术中采取全内缝合法,内外组术中采取内外缝合法。观察并比较两组患者的手术情况、术后体征情况、视觉模拟量表(VAS)评分、Lysholm评分及术后并发症情况。结果:全内组术中出血量、手术时间、术后住院时间均显著低于内外组,差异有统计学意义(P<0.05);关节间隙压痛、关节绞索、Mc Murray征阳性率均显著低于内外组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月、3个月,两组关节VAS评分比术前显著降低,Lysholm评分比术前显著升高,且全内组显著优于内外组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无术后并发症,仅内外组在术后3个月出现膝关节屈伸活动伴有不适、膝关节过紧情况,发生率显著高于全内组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膝关节外侧盘状半月板损伤患者关节镜术中采取全内缝合法相较于内外缝合法可以有效缩短手术时间,降低术中出血量,减轻关节疼痛,避免神经、血管损伤从而促进膝关节功能恢复,避免术后出现膝关节屈伸活动不适、关节过紧情况。

基于赋能理论的延续护理对半月板损伤患者膝关节镜术后康复的影响

目的 探讨基于赋能理论的延续护理对半月板损伤患者膝关节镜术后康复的影响。方法 随机选取2021年1月—2023年1月福建省泉州市第一医院接受膝关节镜手术治疗的120例半月板损伤患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各60例。对照组接受传统延续性护理,观察组接受基于赋能理论的延续护理。对比两组患者的康复依从性、膝关节功能、护理满意度差异。结果 观察组康复依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Lysholm膝关节评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率为95.00%,高于对照组的81.67%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.175,P<0.05)。结论 半月板损伤患者膝关节镜手术出院后采用基于赋能理论的延续护理,可有效增加患者的康复依从性,提升膝关节功能,有助于增加护理满意度,是一种理想的延续性护理模式。

膝关节半月板损伤患者关节镜微创手术后的快速康复外科护理干预作用

目的 分析膝关节半月板损伤患者关节镜微创手术后的快速康复外科护理干预作用。方法 选取我院2019年1月至2021年1月收治的120例行关节镜微创手术的膝关节半月板损伤的患者,根据患者入院时间先后将其分为参照组与研究组,各60例。参照组患者实施常规术后护理干预,研究组患者实施术后快速康复外科护理干预,对比两组护理效果。结果 研究组住院时间、住院费用均低于参照组(P <0.05);干预前,两组患者膝关节Lysholm评分差异无统计学意义(P> 0.05),干预后,两组患者膝关节Lysholm评分均升高,且研究组膝关节Lysholm评分高于参照组(P <0.05);研究组患者术后6 h、12 h、24 h、48 hVAS评分均低于参照组(P <0.05)。结论 快速康复外科护理干预在膝关节半月板损伤患者关节镜微创手术后的应用效果显著,可以促进患者切口恢复,降低患者术后疼痛感,改善患者膝关节功能。