对接受膝关节镜下半月板缝合术后的半月板损伤患者进行综合康复护理的效果评价

目的:探讨对接受膝关节镜下半月板缝合术后的半月板损伤患者进行综合康复护理的临床效果.方法:将2018年2月至2019年2月期间在成都体育学院附属体育医院接受膝关节镜下半月板缝合术的86例半月板损伤患者按照随机分组法分为观察组(OBG组,n=43)与对照组(REG组,n=43).对两组患者均进行膝关节镜下半月板缝合术,术后分别采用综合康复护理模式与常规护理模式对OBG组患者与REG组患者进行护理,然后比较两组患者视觉模拟评分法(VAS)的评分及Ly-sholm膝关节评分标准的评分.结果:术前,两组患者VAS的评分及Ly-sholm膝关节评分标准的评分相比,P>0.05.术后3 d,OBG组患者VAS的评分低于REG组患者,P<0.05.术后4周,OBG组患者Ly-sholm膝关节评分标准的评分高于REG组患者,P<0.05.结论:对接受膝关节镜下半月板缝合术后的半月板损伤患者进行综合康复护理可显著减轻其术后的疼痛感,促进其膝关节功能的恢复.

用膝关节镜下半月板缝合术和膝关节镜下半月板切除术治疗半月板损伤的效果对比

目的:对比用膝关节镜下半月板缝合术和膝关节镜下半月板切除术治疗半月板损伤的临床效果。方法:选择2018年6月至2019年6月期间广东省番禺区中心医院收治的264例半月板损伤患者作为研究对象。按照随机数表法,将这264例患者分为常规组(n=132)和观察组(n=132)。对常规组患者进行膝关节镜下半月板缝合术,对观察组患者进行膝关节镜下半月板切除术。然后,比较两组患者的临床疗效、进行手术的时间、住院的时间及术毕至下床活动的时间。结果:治疗后,与常规组患者相比,观察组患者治疗的总有效率更高,其进行手术的时间、住院的时间及术毕至下床活动的时间均更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与进行膝关节镜下半月板缝合术相比,用膝关节镜下半月板切除术治疗半月板损伤的临床效果更好,可有效地缩短患者住院的时间。

关节镜半月板修补缝合术治疗膝关节半月板损伤的疗效及对关节活动度的影响

目的探究关节镜半月板修补缝合术对膝关节半月板损伤的临床治疗效果及对关节活动度的影响。方法选取膝关节半月板损伤患者105例,其中将使用关节镜半月板修补缝合术进行治疗的55例患者纳入研究组,将使用关节镜半月板切除术进行治疗的50例患者纳入对照组。统计两组患者手术指标,比较两组患者术后2个月治疗效果,比较两组患者术前及术后2个月膝关节功能、疼痛情况,记录术后2个月内并发症发生率。结果两组患者各项手术指标比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2个月后,研究组患者临床治疗优良率(70.9%)明显高于对照组(52.0%)(P<0.05);术后2个月,两组患者膝关节功能评估均明显高于术前,且研究组明显高于对照组(P<0.05);术后2个月,两组患者VAS评分明显低于术前,且研究组明显低于对照组(P<0.05);术后2个月内,研究组患者术后并发症发生率(10.9%)明显低于对照组(26.0%)(P<0.05)。结论关节镜半月板修补缝合术可有效提高半月板损伤患者临床治疗效果,减轻患者疼痛程度,改善膝关节功能,且术后并发症发生率较低,具有较好的安全性。

关节镜下改良Outside-in缝合技术结合药物注射治疗膝关节骨性关节炎伴半月板撕裂的疗效分析

半月板撕裂是运动人群最常见的膝关节损伤之一,造成膝关节腔结构及功能紊乱,随着时间的累积,将进一步发展成为膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)^([1])。KOA可导致关节软骨细胞变性、变异及降解,导致关节软骨纤维化、缺损,造成膝关节疼痛、畸形甚至功能障碍^([2])。KOA相关临床指南上并不推荐将关节镜应用于首诊KOA患者的治疗^([3]),但文献报道,KOA患者合并半月板撕裂,关节腔游离体的发生率普遍较高,术前影像学确诊率并不高^([4-5])。

急性创伤性膝关节半月板损伤经关节镜下半月板成形术、缝合术的治疗效果比较

目的观察关节镜下半月板成形术、缝合术治疗急性创伤性膝关节半月板损伤中的效果,为临床提供参考。方法回顾性分析2020年8月至2023年8月常州市第三人民医院收治的79例急性创伤性膝关节半月板损伤患者的临床资料,根据手术方式不同分为成形组(38例,行半月板成形术治疗)和缝合组(41例,行半月板缝合术治疗)。比较两组患者围术期指标水平、膝关节功能、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、膝关节活动度、甲壳质酶蛋白-40(YKL-40)水平、基质金属蛋白酶(MMP)-1水平、MMP-13水平和并发症发生情况。结果缝合组患者手术时间、开始锻炼时间和住院时间均长于成形组(均P<0.05)。两组患者Lysholm膝关节评分量表(LKSS)和国际膝关节评分委员会(IKDC)评分均具有时间、组间、交互效应差异;两组患者术后LKSS和IKDC评分呈升高趋势,且缝合组均高于成形组(均P<0.05)。两组患者VAS疼痛评分、膝关节活动度均具有时间、组间、交互效应差异;两组患者术后VAS疼痛评分均呈降低趋势,膝关节活动度均呈增大趋势,且缝合组改善趋势优于成形组(均P<0.05)。术后1个月,两组患者YKL-40、MMP-1和MMP-13水平均低于术前,且缝合组均低于成形组(均P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论半月板缝合术治疗急性创伤性膝关节半月板损伤可有效减轻患者疼痛程度,改善膝关节功能和炎症因子水平,且安全性良好。

基于赋能理论的延续护理对半月板损伤患者膝关节镜术后康复的影响

目的 探讨基于赋能理论的延续护理对半月板损伤患者膝关节镜术后康复的影响。方法 随机选取2021年1月—2023年1月福建省泉州市第一医院接受膝关节镜手术治疗的120例半月板损伤患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各60例。对照组接受传统延续性护理,观察组接受基于赋能理论的延续护理。对比两组患者的康复依从性、膝关节功能、护理满意度差异。结果 观察组康复依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Lysholm膝关节评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率为95.00%,高于对照组的81.67%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.175,P<0.05)。结论 半月板损伤患者膝关节镜手术出院后采用基于赋能理论的延续护理,可有效增加患者的康复依从性,提升膝关节功能,有助于增加护理满意度,是一种理想的延续性护理模式。

半月板缝合联合骨髓刺激对半月板损伤患者膝关节功能的改善作用

目的探讨联合疗法对半月板损伤患者膝关节功能的改善作用。方法将2021年1月至2023年1月河南省洛阳正骨医院诊治的86例半月板损伤患者按双色球法分为对照组(n=43,半月板缝合)、研究组(n=43,半月板缝合联合骨髓刺激),评估两组手术疗效及术前、术后1个月、术后3个月时疼痛程度、膝关节功能、膝关节活动度,并评估两组术前、术后3个月时生活质量,统计两组术后并发症。结果研究组手术优良率(90.70%)高于对照组(69.77%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后1个月、术后3个月时的疼痛视觉模拟评分法(VAS)、美国西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)评分均低于同期对照组,而Lysholm评分、膝关节活动度均高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后3个月时的生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)各项指标评分均较于同期对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症总发生率均为4.65%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对半月板损伤患者行半月板缝合联合骨髓刺激可有效减轻机体疼痛,促进膝关节功能、活动度恢复及生活质量提升,疗效确切且安全性良好。

关节镜下半月板成形术治疗膝关节半月板损伤的临床效果

目的:探讨关节镜下半月板成形术治疗膝关节半月板损伤的临床效果。方法:选取2020年8月—2022年8月于南京应天骨科医院就诊的膝关节半月板损伤患者88例,以随机数字表法均分为观察组及对照组,各44例。对照组行关节镜下半月板切除术,观察组行关节镜下半月板成形术。比较两组手术治疗效果、膝关节功能、术后并发症。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者术前跛行、支撑物使用、关节绞锁、关节不稳、疼痛、关节肿胀、爬楼梯、下蹲评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组患者各项评分高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:膝关节半月板损伤患者采用关节镜下半月板成形术治疗的效果较好,有利于改善患者膝关节功能,且术后并发症较少。

应用半月板成形术与修补缝合术对膝关节半月板损伤患者的效果比较

目的:对比半月板成形术与修补缝合术治疗膝关节半月板损伤的效果。方法:回顾性选取2020年5月至2022年5月在本院行关节镜手术的62例膝关节半月板损伤患者,根据其手术方案分为成形术组(n=32,关节镜半月板成形术)和修补缝合术组(n=30,关节镜半月板修补缝合术)。收集两组患者临床资料,观察两组临床疗效。对比两组患者围术期相关指标(手术时间、术中出血量、住院时间),采用膝关节疼痛指数(Visual Analogue Scale,VAS)、Lysholm膝关节评分、美国膝关节协会评分(Knee society score,KSS)及关节活动度(Range of motion,ROM)等评价手术前、术后3 m和6 m的膝关节功能及恢复情况。结果:两组患者临床总有效率比较无差异(93.75%vs 90.00%,P>0.05);修补缝合术组的手术时间长于成形组(P<0.05);两组患者术中出血量及住院时间比较均无差异(P>0.05)。与术前比较,术后两组VAS评分均有下降(P均<0.05),且两组比较无差异(P>0.05)。与术前比较,术后两组患者的Lysholm膝关节评分、KSS及ROM均有明显增高趋势(P均<0.05),且成形术组上述指标均高于修补缝合术组(P<0.05)。结论:关节镜下半月板成形术和半月板缝合修补术治疗膝关节半月板损伤的临床疗效相当;应用成形术术后膝关节功能恢复可能更优。

关节镜下全内缝合法对半月板3度损伤患者膝关节功能的影响

目的分析关节镜下全内缝合法在半月板3度损伤患者中的应用效果及对患者膝关节功能的影响,为提高该疾病的临床治疗效果提供依据。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月黄石市第五医院收治的131例半月板3度损伤患者的临床资料,依据不同治疗方式分为双缝合组(65例,关节镜下内外双针缝合)和内缝合组(66例,关节镜下全内缝合)。两组患者均随访6个月。对比两组患者围术期指标及术后6个月的膝关节功能优良率,术前及术后3、6个月的膝关节功能Lysholm评分、美国膝关节协会(AKS)评分,术前和术后6个月的血清骨钙素(BGP)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)水平,以及随访期间的并发症发生情况。结果与双缝合组比,内缝合组患者术中出血量减少,手术时间缩短,膝关节功能总优良率更高;与术前比,两组患者术后3、6个月Lysholm评分、AKS评分均呈升高趋势,且内缝合组均高于双缝合组;与术前比,术后6个月两组患者的血清BGP、IGF-Ⅰ、MMP-1水平均降低,且内缝合组均低于双缝合组(均P<0.05);两组患者住院时间和并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与关节镜下内外双针缝合手术相比,在半月板3度损伤患者中应用关节镜下全内缝合法手术治疗可减少术中出血量,缩短手术时间,有利于减轻膝关节软骨损伤程度,促进患者膝关节功能的恢复,且安全性良好。

程序化护理对半月板损伤行膝关节镜术后患者康复效果评价

探讨膝关节镜术(AKS)治疗半月板损伤患者参考程序化护理理念制定护理流程的效果。方法 选取半月板损伤患者58例,治疗方式是AKS,分成研究组(29例;程序化护理)及对照组(29例;常规护理)。结果 出院时Lysholm评分、出院后2个月Lysholm评分的对比显示研究组更高,术后并发症更少,住院时间更短,住院费用更少,P<0.05;术前Lysholm评分的组间比较是P>0.05。结论 半月板损伤行AKS后患者使用程序化护理的康复效果理想。

关节镜部分切除术治疗膝关节半月板损伤临床研究

探讨关节镜部分切除术治疗膝关节半月板损伤的临床效果。方法 研究入组观察对象(膝关节半月板损伤患者)60例,研究期2021年1月-2022年1月内,对患者进行随机数字法分组,每组30名患者,一组予以关节镜部分切除术治疗(观察组),一组予以关节腔灌注治疗(对照组),对比不同治疗方案的临床效果差异。结果 观察组患者临床治疗总有效率指标90.00(27/30)高于对照组66.67%(20/30),(p<0.05);经治疗,观察组患者膝关节局部疼痛程度反馈VAS评分值(2.3±0.3)分低于对照组(3.1±0.6)分,(p<0.05)。结论 在膝关节半月板损伤患者的治疗中,应用关节镜部分切除术治疗方案,对于改善患者膝关节功能,减轻膝关节局部疼痛指标作用明显,临床效果显著,推荐使用。

内外双针缝合法与全内缝合法在关节镜手术治疗膝关节外侧盘状半月板损伤中的效果比较

目的探讨内外双针缝合法与全内缝合法在关节镜手术治疗膝关节外侧盘状半月板损伤中的效果。方法我院收治的153例膝关节外侧盘状半月板损伤患者,其中74例采用全内缝合法为研究组,79例采用内外双针缝合法为对照组。比较两组膝关节功能Lysholm评分、AKS评分、VAS疼痛评分、手术时间、医疗费用、并发症。结果与术前比较,术后1、3、6个月两组Lysholm评分、AKS评分升高,VAS评分降低,且研究组的Lysholm评分、AKS评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05)。与对照组比较,研究组手术时间更短,医疗费用更高,并发症发生率更低(P<0.05)。结论相比内外双针缝合法,全内缝合法操作更加简单,膝关节功能恢复更好。

CPM结合传统康复训练对左侧半月板损伤患者术后膝关节功能及康复效果的影响

目的分析连续被动活动(CPM)结合传统康复训练对左侧半月板损伤患者术后膝关节功能及康复效果的影响。方法40例左侧半月板损伤患者,根据入院顺序的差异性分为对照组和研究组,每组20例。对照组予以传统康复训练,研究组从术后24 h、手术切口止血后为患者加行为期10 d的CPM干预。对比两组患者康复优良率、疼痛评分、膝关节功能评分、关节活动度、生活质量、并发症发生情况。结果与对照组康复优良率70.00%相比,研究组康复优良率95.00%更高(P<0.05)。干预后,两组疼痛评分均降低,膝关节功能评分、关节活动度均提高,且研究组疼痛评分(0.57±0.15)分相比对照组的(1.51±0.38)分更低,膝关节功能评分(89.05±8.13)分、关节活动度(129.79±8.91)°相比对照组的(77.48±6.01)分、(107.63±6.01)°更高(P<0.05)。干预后,两组心理状态、社会功能、生理状态、躯体疼痛评分均提高,且研究组心理状态评分(73.63±6.51)分、社会功能评分(73.27±6.36)分、生理状态评分(73.79±6.35)分、躯体疼痛评分(73.18±6.60)分相比对照组的(62.77±4.24)、(62.59±4.41)、(62.31±4.89)、(62.63±4.24)分更高(P<0.05)。研究组的并发症发生率5.00%相比对照组的15.00%较低,但不明显(P>0.05)。结论为左侧半月板损伤患者采取CPM结合传统康复训练可以显著改善其膝关节功能和活动度,减轻疼痛,提高患者生活质量和康复效果,降低并发症发生风险。

微骨折修复术联合关节镜下全内缝合术治疗半月板水平状撕裂患者的效果

目的:观察微骨折修复术联合关节镜下全内缝合术治疗半月板水平状撕裂患者的效果。方法:选取2020年9月至2022年9月该院收治的86例半月板水平状撕裂患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为研究组和对照组各43例。对照组采用关节镜下全内缝合术治疗,研究组在对照组基础上联合微骨折修复术治疗。比较两组愈合率、手术前后疼痛程度[疼痛数字评分量表(NRS)]评分、膝关节功能(Lysholm膝关节功能评分、Tegner膝关节运动评分)和术后并发症发生率。结果:研究组愈合率为95.35%(41/43),高于对照组的76.74%(33/43),差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月,两组NRS评分均低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组Lysholm、Tegner评分均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意(P<0.05);研究组术后并发症发生率为4.65%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微骨折修复术联合关节镜下全内缝合术治疗半月板水平状撕裂患者可提高愈合率和膝关节功能评分,降低NRS评分和术后并发症发生率,其效果优于单纯关节镜下全内缝合术治疗。

关节镜下半月板缝合术和半月板止点重建术治疗外侧半月板后根损伤的短期疗效观察

目的 探讨关节镜下半月板缝合术和半月板止点重建术治疗外侧半月板后根损伤(PLMRT)的短期疗效。方法 回顾性分析2020年7月至2023年7月在本院进行治疗的117例PLMRT患者临床资料,分别将56例采取关节镜下半月板缝合术与61例采取半月板止点重建术的患者纳入缝合组与重建组。比较两组术后6个月膝关节稳定性、膝关节疼痛及膝关节功能。结果 术后6个月,重建组Pivotshift试验、前抽屉试验阳性占比均低于缝合组患者,前移差值小于缝合组患者,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、6个月,重建组视觉模拟疼痛量表得分均低于缝合组患者,差异有统计学意义(P<0.05);重建组IKDC评分、Lysholm评分均高于缝合组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于PLMRT患者,半月板止点重建术较关节镜下半月板缝合术更有利于促进短期膝关节稳定,减轻膝关节疼痛,促进膝关节功能恢复。

膝关节半月板损伤术后患者采用桃红四物汤合独活寄生汤熏洗疗效观察

目的 分析膝关节半月板损伤术后采取桃红四物汤合独活寄生汤熏洗治疗的作用。方法 选择84例2020年1月~2023年10月期间本院膝关节半月板损伤患者,采取简单随机数字表法划分为对照组(n=42)、观察组(n=42),均行膝关节镜半月板修复术。对照组术后常规处理、观察组增加桃红四物汤合独活寄生汤熏洗;比较疼痛程度、膝关节恢复优良率、膝关节功能、关节活动度、股四头肌萎缩程度。结果 术前1d疼痛程度(VAS评分)无差异(P>0.05);术后1周/2周/3周/4周,观察组低于对照组(P<0.05)。膝关节恢复优良率,观察组高于对照组(P<0.05)。术前1d膝关节功能(IKDC、Tegner评分)无差异(P>0.05);术后2周/4周,观察组均高于对照组(P<0.05)。术前1d关节活动度、股四头肌萎缩程度无差异(P>0.05);术后1周/2周/3周/4周,观察组关节活动度均大于对照组,股四头肌萎缩程度均小于对照组(P<0.05)。结论 膝关节半月板损伤术后采取桃红四物汤合独活寄生汤熏洗治疗可发挥积极作用,能够缓解疼痛,改善患者膝关节功能,预防股四头肌萎缩发生。

关节镜下成形缝合术治疗完全型盘状半月板损伤的效果分析

目的:分析关节镜下成形缝合术治疗完全型盘状半月板损伤的效果。方法:选取2017年1月—2022年12月北京丰台医院收治的完全型盘状半月板损伤患者96例作为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。对照组实施关节镜下盘状半月板全切除术,观察组实施关节镜下盘状半月板成形缝合术。比较两组膝关节功能、并发症发生情况。结果:术前,两组下蹲、爬楼梯、肿胀、疼痛、不稳定、交锁、支撑、跛行评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组下蹲、爬楼梯、肿胀、疼痛、不稳定、交锁、支撑、跛行评分及总分高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:关节镜下成形缝合术治疗完全型盘状半月板损伤的效果较好,可改善患者膝关节功能,降低并发症发生率。

半月板止点重建术和关节镜下半月板缝合术治疗外侧半月板后根损伤的效果比较

目的 比较半月板止点重建术和关节镜下半月板缝合术治疗外侧半月板后根损伤患者的效果,为临床提供参考。方法 选取2019年1月至2022年10月江苏省建湖县人民医院收治的90例外侧半月板后根损伤患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。观察组患者给予关节镜下半月板止点重建术进行治疗,对照组患者给予关节镜下半月板缝合术进行治疗,术后随访10个月。比较两组患者围术期指标、膝关节稳定性、膝关节功能及并发症发生情况。结果 观察组患者手术时间短于对照组(P<0.05);两组患者术中出血量和住院时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后6个月,两组患者轴移(Pivot-shift)试验阳性率均低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05);术后6个月,两组患者膝关节前移距离均短于术前(均P<0.05),两组患者膝关节前移距离比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后6个月,两组患者国际膝关节评分委员会(IKDC)评分及Lysholm膝关节评分均高于术前,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。两组患者均未发生延迟愈合、血栓等并发症。结论 与关节镜下半月板缝合术比较,半月板止点重建术治疗外侧半月板后根损伤的手术时间更短,改善患者膝关节功能并提高稳定性的效果更好,且安全性良好。

膝关节前后交叉韧带损伤合并半月板损伤术后康复护理有效性分析

探讨术后康复护理对膝关节前后交叉韧带损伤合并半月板损伤患者的效果。方法 选取我院58例患者为对象,奇数组为常规护理,偶数组为康复护理,对比两组效果。结果 偶数组干预后情绪改善效果好于奇数组,生活质量偶数组更好,关节功能及活动能力偶数组更强(P<0.05);偶数组护理满意度100%高于奇数组82.76%(P<0.05)。结论 术后康复护理对膝关节前后交叉韧带损伤合并半月板损伤患者的效果显著,值得应用。