膝关节镜下内引流技术与后内双通道技术治疗腘窝囊肿远期疗效对比分析

目的 比较膝关节镜下内引流技术、膝关节镜下后内双通道技术对腘窝囊肿的远期治疗效果。方法选取64例腘窝囊肿患者,随机分成A组与B组各32例,A组采取保留囊壁的膝关节镜下内引流技术治疗,B组采取切除囊壁的膝关节镜下后内双通道技术治疗。术后随访2年,对2组Rauschning-Lindgren分级、Lysholm评分与复发率进行比较。结果 2组术前及术后12个月、24个月的Rauschning-Lindgren分级差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月与6个月B组均显著优于A组(P<0.05)。2组术前及术后12个月、24个月的Lysholm评分差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月与6个月B组均显著高于A组(P<0.05)。A组术后复发率为21.88%,明显高于B组的3.13%(P<0.05)。结论 针对腘窝囊肿应用膝关节经下后内双通道技术,可早期改善患者症状及提高膝关节功能,且术后复发率低。

单侧双通道脊柱内镜手术对腰椎间盘突出症患者腰椎功能及疼痛程度的影响

目的探讨单侧双通道脊柱内镜手术(UBED)在腰椎间盘突出症(LDH)患者中的应用效果及安全性.方法选取我院2019年7月—2021年7月收治的LDH患者84例,按随机数字表法分为两组,每组42例.对照组行经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术(PEID),观察组行UBED,随访6个月.比较两组的手术效果.结果观察组的手术时间、住院时间分别为(65.58±6.29)min、(4.89±1.02)d,均短于对照组,术后引流量为(32.58±3.12)mL,多于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后6个月的日本骨科协会评估治疗评分为(25.14±2.05)分,高于对照组,Oswestry功能障碍指数评分为(11.37±2.15)分,低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后1、7 d的疼痛视觉模拟评分分别为(2.89±0.42)分、(2.05±0.34)分,均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后6个月,观察组生活质量中生理、心理、社会、环境评分分别为(87.53±7.19)分、(89.58±7.14)分、(90.31±8.25)分、(92.65±6.29)分,均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论UBED治疗LDH的手术时间更短,术后疼痛程度更轻,可促进腰椎功能恢复,更好地改善患者的生活质量,安全可靠.