膝关节镜下小切口内固定术对胫骨平台骨折患者膝关节功能及并发症的影响

目的探讨膝关节镜下小切口内固定术对胫骨平台骨折患者膝关节功能的改善效果以及手术安全性。方法回顾性分析2017年2月-2018年11月期间在我院治疗的胫骨平台骨折患者104例的临床资料,据手术方式不同将其分为对照组(切开复位内固定术,52例)与观察组(膝关节镜下小切口内固定术,52例)。比较2组膝关节活动度、膝关节功能与并发症发生率。结果观察组屈膝最大角度、伸膝最大角度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组膝关节功能优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨平台骨折患者采用经膝关节镜下小切口内固定术治疗,可有效改善膝关节功能以及膝关节活动度,且手术安全性较高。

MIPPO技术微创内固定联合膝关节镜治疗SchatzkerⅠ-Ⅲ型胫骨平台骨折的临床观察

目的:观察微创经皮钢板接骨术(Minimally invasive percutaneous piate osteosyndesis,MIPPO)技术微创内固定联合膝关节镜治疗SchatzkerⅠ-Ⅲ型胫骨平台骨折(Tibial plateau fractures,TPF)的临床效果。方法:选取2021年1月~2023年12月我院收治的60例SchatzkerⅠ-Ⅲ型TPF患者,根据手术方式不同,将接受切开复位内固定(Open reduction and internal fixation,ORIF)治疗的患者纳入对照组(n=30),接受MIPPO技术微创内固定联合膝关节镜治疗的患者纳入观察组(n=30),观察两组围术期指标、美国特种外科医院(Hospital for special surgery,HSS)膝关节评分、血液流变学及并发症。结果:观察组切口大小、术中出血量、住院时间及骨折愈合时间均较对照组少(P<0.05)。术后1 m及术后2 m,观察组患者HSS膝关节评分高于对照组(P<0.05)。术后7 d观察组全血比黏度、血浆比黏度及红细胞沉降率较对照组低(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率为3.33%,低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论:MIPPO技术微创内固定联合膝关节镜治疗SchatzkerⅠ-Ⅲ型TPF患者的切口小、术中失血少、术后恢复快,能有效改善患者术后膝关节功能与血液流变学,且术后并发症少,值得推荐。

膝关节镜辅助有限切开复位内固定术对胫骨平台骨折患者骨折愈合及炎症反应的影响

目的 探讨膝关节镜辅助有限切开复位内固定术对胫骨平台骨折(FTP)患者骨折愈合及炎症反应的影响,为临床提供参考。方法 选取2021年3月至2023年3月徐州仁慈医院收治的120例FTP患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组患者接受传统切开复位内固定术,观察组患者接受关节镜辅助有限切开复位内固定术。比较两组患者临床指标、骨折愈合效果、术前和术后7 d的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平及术后并发症发生情况。结果 观察组患者手术时间、下床时间均较对照组更短,术中出血量、术后引流量均较对照组更少,切口长度较对照组更短(均P<0.05)。观察组患者骨折整体愈合效果优于对照组(P<0.05)。术后7 d,两组患者TNF-α、IL-8和IL-1β水平均较术前升高,但观察组相比对照组均更低(均P<0.05)。观察组患者术后并发症总发生率相比对照组更低(P<0.05)。结论 与传统切开复位内固定术比较,膝关节镜辅助有限切开复位内固定术用于治疗FTP患者的手术时间和下床时间更短,术中出血量和术后引流量更少,且创伤小,炎症反应轻,术后并发症少,安全性较高。

关节镜下小切口行胫骨平台骨折切开复位内固定与传统手术的临床疗效

目的:探析膝关节镜小切口手术、切开复位内固定手术对胫骨平台骨折患者临床疗效。方法:选取南雄市人民医院2021年3月~2022年6月100例胫骨平台骨折拟用手术治疗患者,以随机数字表分组原则将患者分为对照组(50例)、观察组(50例)。对照组给予切开复位内固定术治疗,观察组使用膝关节镜小切口手术治疗。对比两组临床指标、膝关节恢复效果、并发症。结果:观察组术中出血量少于对照组,下床活动和骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组患者膝关节功能评分量表(WOMAC)评价分数低于对照组,膝关节稳定性测量小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后相关并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于传统切开复位内固定术,对胫骨平台骨折患者应用膝关节镜小切口手术治疗效果更符合临床及康复预期,具有微创、出血量少、术后骨折愈合速度快等优势,在恢复膝关节功能以及保障术后安全性方面极为突出,有利于患者更快的回归正常生活。

膝关节镜辅助小切口内固定术对胫骨平台骨折患者膝关节功能及安全性的影响

目的:探讨膝关节镜辅助小切口内固定术治疗胫骨平台骨折的临床效果及安全性。方法:选取2019年6月—2022年6月萍乡市第二人民医院收治的84例胫骨平台骨折患者,按随机数字表法分为两组,各42例。对照组行切开复位内固定术治疗,观察组行膝关节镜辅助小切口内固定术治疗。比较两组手术情况、术后疼痛评分、膝关节功能、膝关节活动度、血清学指标、生活质量及并发症。结果:观察组手术时间、首次下床活动时间、骨折愈合时间、住院时间分别为(82.65±6.34)min、(3.14±0.35)d、(11.69±1.45)周、(9.41±1.23)d,均短于对照组,术后引流量、术中出血量分别为(101.52±9.36)、(55.36±5.12)m L,均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后6、24、48 h的疼痛评分分别为(5.69±1.12)、(4.36±0.85)、(2.89±0.34)分,均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月WOMAC骨关节炎指数中日常生活、疼痛、关节僵硬评分及总分分别为(17.53±2.19)、(2.61±0.45)、(0.65±0.14)、(21.26±3.26)分,均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月膝关节伸直、屈曲活动度分别为(6.89±0.67)°、(124.66±8.75)°,均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后24 h的PGE2、SP、CRP水平分别为(128.96±11.35)pg/m L、(5.89±1.12)μg/m L、(14.63±1.52)mg/L,均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月WHOQOL-BREF评分中心理、生理、社会及环境领域评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膝关节镜辅助小切口内固定术治疗胫骨平台骨折效果更佳,可减轻手术创伤,缩短骨折愈合时间,加快膝关节功能恢复,改善患者生活质量,安全可靠。

膝关节镜辅助切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折的效果观察

目的:探究切开复位内固定术在膝关节镜的辅助下治疗胫骨平台骨折(Fracture of Tibial Plateau,FTP)的临床疗效。方法:选取龙岩市第二医院2018年9月至2021年1月收治的60例FTP患者作为研究对象,按照1:1比例将所选患者分为对照组与观察组,各30例。对照组采取切开复位内固定术治疗,观察组采用膝关节镜辅助切开复位内固定术治疗。观察两组手术及术后情况、临床疗效、并发症。结果:观察组手术时间(84.71±9.73)min、切口长度(6.87±0.46)cm、术中出血量(65.37±4.60)ml均优于对照组的(109.84±12.66)min、(13.37±0.54)cm、(78.23±5.30)ml(P<0.05);观察组下床活动时间(3.28±0.64)d、术后完全负重所需时间(3.29±0.33)月、视觉模拟评分量表(VAS)评分(1.26±0.21)分、关节活动度(120.76±5.86)°均优于对照组的(5.39±0.81)d、(4.16±0.43)月、(2.29±0.32)分、(113.72±4.79)°(P<0.05);观察组膝关节功能评分量表(HSS)评分(96.37±1.25)分显著高于对照组的(90.16±1.18)分(P<0.05);观察组HSS评分优良率(96.67%)与对照组优良率(93.33%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组HSS评分为优的患者例数显著多于对照组(P<0.05);观察组Rasmussen优良率(93.33%)与对照组优良率(80.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组Rasmussen评分为优的患者例数显著多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率(6.67%)低于对照组(16.67%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:切开复位内固定术在膝关节镜的辅助下治疗FTP,临床效果更显著,手术术后情况有明显改善,安全性高。

膝关节镜引导微创复位内固定术对胫骨平台骨折患者术后骨折愈合时间及关节功能恢复的影响

胫骨平台骨折作为关节内骨折的一种,一般由砸伤、高空坠落、撞击或者交通事故等造成,常合并韧带、半月板损伤等症状,严重者会累及血管神经,导致畸形或者活动障碍等[1]。胫骨平台骨折若未得到及时且有效的处理,会出现关节僵硬、创伤性关节炎等并发症。临床上对胫骨平台骨折常用传统的切开复位内固定术,虽然也能够取得一定的治疗效果,但无法对关节腔内损伤情况进行详尽探查及精确修复,故患者膝关节远期并发症发生率较高,且术中可能因过度剥离骨膜影响骨折愈合。

膝关节镜下有限切开骨折复位内固定术治疗胫骨平台骨折的疗效及预后因子的影响

目的分析膝关节镜下有限切开骨折复位内固定术治疗胫骨平台骨折的疗效及预后因子的影响。方法将2021年3月-2022年3月收治的胫骨平台骨折50例作为观察对象,按照随机数字表法分为观察组(膝关节镜下有限切开骨折复位内固定术25例)和对照组(切开骨折复位内固定术25例),分析两组治疗前后血清神经生长因子(NGF)、可溶性血管细胞粘附分子(sVCAM)和碱性磷酸酶(ALP)水平、视觉模拟评分量表(VAS)、膝关节功能(Rasmussen)评分、手术指标(切口长度、出血量、引流量)。结果术前两组之间的血清NGF、sVCAM和ALP水平、VAS、Rasmussen评分并差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组NGF和ALP水平、Rasmussen评分更高,VAS评分、sVCAM水平更低,术后切口愈合时间更短,对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组切口长度更短于对照组,出血量及引流量更少,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胫骨平台骨折患者的治疗中用膝关节镜复位内固定术治疗可显著提高患者膝关节功能,手术切口更小,术中损伤更低,术后预后因子改善更明显,可有效降低疼痛程度,值得临床广泛应用。

膝关节镜下辅助复位微创内固定术治疗SchatzkerⅠ-Ⅲ型胫骨平台骨折患者的疗效评价

目的:探究膝关节镜下辅助复位微创内固定术(Minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)治疗SchatzkerⅠ-Ⅲ型胫骨平台骨折(Tibial plateau fracture,TPF)患者的效果。方法:回顾性收集分析我院收治的60例SchatzkerⅠ-Ⅲ型TPF患者的临床资料。按手术方案不同分成对照组(切开复位内固定术(Open reduction and internal fixation,ORIF),n=30)、观察组(MIPPO治疗,n=30)。分析比较两组手术相关指标膝关节活动度、膝关节功能、疼痛程度、骨性标志物水平。结果:与对照组相比,观察组切口长度、骨折愈合时长显著缩短,术中失血量显著减少,但手术耗时更长(P<0.05)。与对照组相比,术后1 m、3 m观察组屈膝及伸膝最大角度显著增大(P<0.05)。与对照组相比,术后1 m、3 m观察组美国特种外科医院膝关节评分显著提高,视觉模拟评分法评分显著降低(P<0.05)。与对照组相比,术后1 m、3 m观察组血清骨钙素、降钙素水平显著提高,血清β-胶原降解产物、总骨Ⅰ型前胶原氨基端延长肽水平显著降低(P<0.05)。结论:与ORIF治疗SchatzkerⅠ-Ⅲ型TPF患者相比,应用膝关节镜下辅助复位MIPPO治疗更有助于减少术中出血,减轻术后疼痛感,缩短手术切口,促进骨折愈合,提升膝关节功能及活动度,但手术耗时略长。

胫骨平台骨折患者通过膝关节镜引导小切口手术内固定治疗的疗效分析

目的分析胫骨平台骨折患者通过膝关节镜引导小切口手术内固定治疗的疗效。方法选取保山市人民医院在2016-01—2016-12间收治的胫骨平台骨折患者86例进行回顾性分析,按照入院时间将患者分为对照组和实验组,每组各43例。对照组实施传统手术复位和内固定术治疗,实验组实施通过关节镜引导小切口内固定术治疗。对两组患者膝关节功能恢复状况以及并发症进行观察比较。结果实验组膝关节功能恢复状况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且实验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨平台骨折患者通过膝关节镜引导小切口手术内固定治疗,具有疗效良好,切口小,创伤小,骨折愈合时间短等特点,同时有效降低术后并发症,促进膝关节功能恢复,可在临床广泛推广及应用。

经膝关节镜引导小切口内固定术对胫骨平台骨折患者术后膝关节功能及并发症发生率的影响

目的:研究经膝关节镜引导小切口内固定术对胫骨平台骨折患者术后膝关节功能及并发症发生率的影响。方法:选取我院2015年1月至2017年1月胫骨平台骨折患者89例,按术式不同分组。对照组44例,行切开内固定术,观察组45例,行经膝关节镜引导小切口复位内固定术,对比两组术前、随访3个月后膝关节功能(HSS)评分变化及并发症(创口感染、愈合不全、关节僵直、创伤性关节炎)发生率。结果:术前两组HSS评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);随访3个月后,观察组HSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组术后并发症发生率4. 44%低于对照组22. 73%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:胫骨平台骨折患者采取经膝关节镜引导小切口内固定治疗,可显著改善膝关节功能,降低术后并发症发生率。

玻璃酸钠腔内注射联合膝关节镜小切口复位内固定术对胫骨平台骨折患者术后膝关节活动度及血清PGE2、NPY水平的影响

目的:观察玻璃酸钠腔内注射+膝关节镜小切口复位内固定术对胫骨平台骨折患者术后膝关节活动度及血清神经肽Y(NPY)、前列腺素E2(PGE2)水平的影响。方法:选取我院2016年3月至2018年4月胫骨平台骨折患者83例,按治疗方案不同分组,参照组41例采取膝关节镜小切口复位内固定术治疗,试验组42例采取玻璃酸钠腔内注射+膝关节镜小切口复位内固定术治疗,观察对比2组治疗前后膝关节活动度(Lysholm)、疼痛(VAS)评分及血清NPY、PGE2水平。结果:试验组治疗后1周、2周、4周Lysholm评分较参照组高(P<0.05);试验组治疗后1d、2d、3d的VAS评分较参照组低(P<0.05);试验组治疗后血清NPY、PGE2水平较参照组低(P<0.05)。结论:对胫骨平台骨折患者采取玻璃酸钠腔内注射+膝关节镜小切口复位内固定术治疗,能提高膝关节活动度,缓解疼痛,改善血清NPY、PGE2水平。

膝关节镜小切口复位内固定术治疗胫骨平台骨折的临床效果观察

目的观察膝关节镜小切口复位内固定术治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法84例胫骨平台骨折患者,根据治疗方式不同分为观察组和参照组,每组42例。观察组患者行膝关节镜小切口复位内固定术治疗,参照组患者行常规切开复位内固定治疗。比较两组患者临床指标及膝关节功能。结果观察组患者手术切口长度、下床活动时间、骨折愈合时间分别为(5.17±0.43)cm、(3.27±0.13)d、(11.63±1.79)周,均短于参照组的(13.54±1.94)cm、(5.79±0.67)d、(13.68±2.45)周,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者膝关节功能优良率为95.24%,高于参照组的78.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节镜小切口复位内固定术用于胫骨平台骨折治疗中的疗效确切,可改善患者膝关节功能,促进骨折创面尽快愈合,且切口较小,创伤较轻,值得应用及推广。

膝关节镜小切口复位内固定术治疗胫骨平台骨折的效果观察

目的探讨膝关节镜小切口复位内固定术对胫骨平台骨折患者的治疗效果。方法选取驻马店市第一人民医院2015年5月至2017年3月收治的93例胫骨平台骨折患者,依据手术术式分为对照组(46例)与观察组(47例)。给予对照组常规切开复位内固定术治疗,给予观察组膝关节镜小切口复位内固定术治疗,比较两组手术情况及关节功能恢复情况。结果观察组切口长度、下床活动及骨折愈合时间均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组关节功能恢复优良率(87.23%)高于对照组(69.57%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节镜小切口复位内固定术治疗胫骨平台骨折效果显著,可促进膝关节功能恢复,缩短骨折愈合及下床活动时间,值得推广。

膝关节镜小切口手术与切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折的临床比较

目的观察胫骨平台骨折患者采取膝关节镜小切口手术与切开复位内固定术的临床疗效,分析对膝关节功能的影响。方法选取2018年4月~2019年5月本院收治的胫骨平台骨折患者70例,依据组间具有可比性的原则分为对照组与观察组各35例,对照组行切开复位内固定术,观察组行膝关节镜小切口手术,比较两组患者临床指标、膝关节功能与稳定性以及术后并发症发生情况。结果观察组术中出血量较对照组少,下床活动时间、骨折愈合时间短于对照组,膝关节功能评分低于对照组,膝关节稳定性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率5.71%低于对照组11.43%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论膝关节镜小切口手术治疗胫骨平台骨折,具有显著效果,利于膝关节功能恢复,且并发症少,安全性较高。

膝关节镜下小切口复位内固定术对胫骨平台骨折的治疗效果

目的分析膝关节镜下小切口复位内固定术对胫骨平台骨折的治疗效果。方法回顾性分析2018年5月至2019年12月就诊于许昌市第五人民医院的95例胫骨平台骨折患者的临床资料,根据手术方法分为两组,接受常规切开复位内固定术的45例患者纳入对照组,接受膝关节镜下小切口复位内固定术的50例患者纳入研究组。比较两组的手术情况、愈合时间和膝关节功能。结果研究组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,首次下床、骨折愈合、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组膝关节功能优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节镜下小切口复位内固定术治疗胫骨平台骨折,术中出血量小,术后恢复快,患者膝关节功能改善显著,值得临床推广。

膝关节镜小切口复位内固定术治疗胫骨平台骨折

目的对胫骨平台骨折应用膝关节镜小切口复位内固定术治疗的效果进行探讨。方法选取86例胫骨平台骨折患者作为研究样本,将其随机分组,给予膝关节镜小切口复位内固定术治疗者设定为观察组,给予常规切开复位内固定术治疗者设定为对照组,每组43例患者。结果与对照组相比,观察组切口长度、下床活动时间及骨折愈合时间均比较短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组关节功能恢复优良率为97.67%,对照组为79.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规切开复位内固定术相比,对胫骨平台骨折患者应用膝关节镜小切口复位内固定术治疗的效果更显著,对促进患者膝关节功能的恢复有积极影响。

膝关节镜下小切口复位内固定术对胫骨平台骨折的疗效

目的探讨膝关节镜下小切口复位内固定术对胫骨平台骨折的疗效。方法选取2016年3月至2019年3月河南省洛阳正骨医院/河南省骨科医院收治的62例胫骨平台骨折患者,根据手术方案分为传统组和关节镜组,每组31例。传统组接受传统内固定术治疗,关节镜组接受膝关节镜下小切口复位内固定术治疗。比较两组术后引流量、骨折愈合时间、住院时间、膝关节功能、术后并发症发生率。结果关节镜组术后引流量小于传统组,骨折愈合时间和住院时间均短于传统组,美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分高于传统组,差异有统计学意义(均P<0.05)。传统组和关节镜组术后并发症发生率分别为29.03%(9/31)、6.45%(2/31),关节镜组并发症发生率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用膝关节镜引导下小切口复位内固定治疗胫骨平台骨折,可有效减少手术创伤,加快术后康复,改善膝关节功能,且术后并发症较少。

膝关节镜辅助小切口内固定术治疗胫骨平台骨折的可行性

目的研究分析膝关节镜辅助小切口内固定术治疗胫骨平台骨折的可行性。方法选取2016年11月~2018年4月间于我院骨科就诊的136例确诊胫骨平台骨折患者作为研究对象,将全部患者随机分为实验组和对照组,每组78例,对照组给予传统切开复位内固定术,实验组给予膝关节镜辅助小切口复位内固定术,采取美国特种外科医院膝关节评分(HSS)评定膝关节功能恢复状况,对比两组患者临床基本指标及术后并发症的发生情况。结果经过不同方法治疗后,实验组膝关节功能优良率显著高于对照组(P<0.05),实验组患者手术时间显著长于对照组(P<0.05),术后引流量显著少于对照组(P<0.05),住院时间及下床活动时间均显著短于对照组(P<0.05),实验组术后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论膝关节镜辅助小切口内固定术治疗胫骨平台骨折相比于传统切开复位内固定术膝关节功能改善更为明显,手术并发症的发生率较低,疗效显著,值得临床推广应用。

经膝关节镜下小切口复位内固定对胫骨平台骨折患者术后膝关节功能恢复的影响

目的探究经膝关节镜引导下小切口复位内固定对胫骨平台骨折患者术后膝关节功能恢复的影响。方法选取我院2015年3月至2017年4月胫骨平台骨折患者107例,依据术式不同分组,对照组53例予以传统切开复位内固定治疗,研究组54例予以经膝关节镜引导下小切口复位内固定治疗,记录且比较两组术中失血量、术后下床活动时间、术后引流量,分析比较两组手术前后膝关节功能(HSS)评分、术后并发症发生率。结果研究组术中失血量、术后下床活动时间、术后引流量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后HSS评分(78.53±6.17)分高于对照组(64.38±5.42)分,差异有统计学意义(t=12.594,P=0.000);研究组并发症发生率1.85%(1/54)低于对照组15.09%(8/53),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胫骨平台骨折患者予以经膝关节镜引导下小切口复位内固定治疗,可明显减少术中失血量、术后引流量,缩短术后下床活动时间,促进其膝关节功能恢复,且安全性较高。