膝关节镜下自体腘绳肌腱重建术对前交叉韧带损伤患者的疗效分析

目的研究膝关节镜下自体腘绳肌腱重建术对前交叉韧带损伤患者的疗效。方法选取2013年2月至2017年4月在解放军第九十一中心医院和郑州市骨科医院住院接受手术治疗的82例前交叉韧带损伤患者,依照手术方案分为观察组(膝关节镜下自体腘绳肌腱重建术,41例)和对照组(髌腱移植重建术,41例)。比较两组切口长度、并发症发生率及术前及术后3、6个月膝关节功能(Lysholm评分)。结果术前及术后6个月两组Lysholm评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);术后3个月观察组Lysholm评分高于对照组(P <0. 05);观察组切口长度短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组并发症发生率[0. 00%(0/41)]低于对照组[14. 63%(6/41)],差异有统计学意义(P <0. 05)。结论膝关节镜下自体腘绳肌腱重建术治疗前交叉韧带损伤,能有效减小患者切口长度,促进患者早期膝关节功能恢复,降低并发症发生率。

前交叉韧带损伤患者采用膝关节镜下自体腘绳肌腱重建术治疗的短期随访研究

目的:分析前交叉韧带(ACL)损伤患者采用膝关节镜下自体腘绳肌腱重建术治疗的效果。方法:选取我院2017-12~2019-11 ACL损伤患者75例,其中37例行膝关节镜下髌腱移植重建术为对照组,另38例行膝关节镜下自体腘绳肌腱重建术为研究组,比较2组术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月膝关节功能(HSS评分)、膝关节活动优良率。结果:术后1个月、3个月、6个月研究组HSS评分高于对照组(P<0.05);研究组膝关节活动优良率100.00%(38/38)与对照组91.89%(34/37)无明显差异(P>0.05)。结论:ACL损伤患者采用膝关节镜下自体腘绳肌腱重建术治疗可有效改善膝关节功能,膝关节活动效果良好。

膝关节镜下自体腘绳肌腱重建术治疗前交叉韧带损伤患者的效果

目的:观察膝关节镜下自体腘绳肌腱重建术治疗前交叉韧带(ACL)损伤患者的效果。方法:回顾性分析2017年5月至2019年2月该院收治的108例ACL损伤患者的临床资料,根据治疗方法不同分为观察组和对照组各54例。观察组采用膝关节镜下自体腘绳肌腱重建术治疗,对照组采用膝关节镜下自体骨-髌腱-骨移植重建术治疗,比较两组术中出血量、手术时间、手术前后Lysholm膝关节评分和并发症发生率。结果:观察组术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月,观察组Lysholm膝关节评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:膝关节镜下自体腘绳肌腱重建术治疗ACL损伤患者可减少术中出血量,缩短手术时间,提高Lysholm膝关节评分,其效果优于膝关节镜下自体骨-髌腱-骨移植重建术治疗。

膝关节镜下自体腘绳肌腱重建术治疗前交叉韧带损伤患者的疗效评价

目的分析膝关节镜下自体腘绳肌腱重建术治疗前交叉韧带(ACL)损伤患者的疗效。方法选取郑州市骨科医院收治的ACL损伤患者102例作为研究对象(2019年1月—2020年12月期间),依据随机数字表法分成研究组与对照组,各51例。研究组接受膝关节镜下自体腘绳肌腱重建术,对照组接受膝关节镜下同种异体肌腱重建术治疗,统计对比两组免疫排斥状况以及术前、术后3个月膝关节功能(Lysholm评分)、膝关节稳定度(Kneelax评分)、膝关节肌力[峰力矩(PT)、峰力矩与体重比(PT/W)、总功率(TW)]、位置觉差异。结果术后3个月研究组Lysholm评分高于对照组,Kneelax评分少于对照组(P<0.05);术后3个月伸肌、屈肌PT、PT/W、TW于60°/s、120°/s测试速度下数据高于对照组(P<0.05);术后3个月研究组30°、60°位置觉差异优于对照组(P<0.05);两组疼痛>1周、抽出积液、白细胞计数>10×10^(9)/L发生率(29.41%&37.25%、49.01%&58.82%、47.06%&54.90%)对比,无明显差异(P>0.05)。结论膝关节镜下自体腘绳肌腱重建术治疗ACL损伤患者时可改善膝关节功能、稳定性、肌力状况,并能优化位置觉差异,且未产生明显免疫排斥。

膝关节镜下股骨横穿钉内固定自体腘绳肌腱移植前交叉韧带重建术

随着膝关节镜下前交叉韧带（ACL）重建术的开展和普及,选择自体腘绳肌腱为移植物已成为主流。文献报道,腘绳肌腱移植物是有缺陷的移植物（双股或三股）,两端缺乏坚强的内固定。在采用四股移植物且胫骨和股骨均取得坚强内固定的有关研究中,KT-1000手工测定双侧差异﹤3mm者达90%[1,2]。我院自2008年3月至2010年2月。

关节镜下4股与5股自体腘绳肌腱单束前交叉韧带重建的临床效果

目的比较关节镜下4股与5股自体腘绳肌腱单束前交叉韧带(ACL)重建的临床效果。方法回顾性研究伊川县人民医院2014年1月至2018年12月以单束自体腘绳肌腱行ACL重建的患者,其中2014年1月至2016年12月的患者以4束腘绳肌腱作为移植物,2017年1月至2018年12月的患者以5束腘绳肌腱作为移植物。采用Lachman试验、轴移试验评估膝关节稳定性,采用IKDC、Lysholm评分表评估膝关节功能。结果共71例纳入本研究,其中4股组41例,5股组30例,平均随访12~51(23.3±6.1)个月。末次随访时5股组患者Lachman试验、轴移试验结果优于4股组,差异无统计学意义(P>0.05);末次随访时5股组患者IKDC、Lysholm评分高于4股组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下5股自体腘绳肌腱单束ACL重建术后膝关节功能优于4股组。5股组膝关节稳定性方面优于4股组,但差异无统计学意义,考虑与本研究样本量偏小有关,后期仍需大样本的研究以进一步评估。

针刺在膝关节镜下ACL重建围手术期镇痛效果临床观察

目的:研究针刺在膝关节镜下自体腘绳肌腱ACL重建围术期应用的镇痛效果。方法:选取接受关节镜下ACL重建术的患者90例,随机分为三组,每组各30例,其中A组采用针刺超前镇痛辅助依托考昔镇痛;B组采用依托考昔辅助氨酚羟考酮片镇痛;C组采用传统PCA镇痛。通过观察并记录三组患者术后不同时间点静息状态下VAS评分(6h、12h、24h、48h、72h)、术后第三天膝关节的活动度、不良反应的发生率比较3种方法的临床疗效。结果:术前3组患者的年龄、体重、病程、手术时间、VAS评分等基本情况无统计学差异(P>0.05)。在VAS评分方面,术后6h、12h、24h、48h、72hA组及C组均小于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3组患者术后3d关节活动度方面多样本率比较,经χ~2检验,差异具有显著统计学意义(P<0.001)。术后C组的不良反应率43.33%明显大于A组的16.67%及B组的20%(P<0.05)。结论:膝关节镜下自体肌键ACL重建围术期应用针刺的镇痛效果好,临床效果显著,安全性高,不良反应少,值得临床推广应用。

武警某部官兵经关节镜膝前交叉韧带重建56例疗效分析

目的评估关节镜下取自体胭绳肌腱重建膝关节前交叉韧带术治疗前交叉韧带断裂的临床疗效。方法回顾分析在关节镜下应用自体胭绳肌腱行前交叉韧带重建治疗前交叉韧带断裂56例的临床资料，对患膝手术前后关节功能进行评估。结果术后随访12～18（14±1．77）个月。Lysholm评分：术前（54．60±8．10）分，术后（88．50±6．43）分，手术前后评分比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论关节镜下应用自体胭绳肌腱行前交叉韧带重建治疗前交叉韧带断裂，创伤小、康复快、疗效好，能有效恢复膝关节稳定性，降低致残率。