针刀疗法治疗膝骨关节炎的疗效及对患者膝关节功能的影响

目的探讨针刀疗法治疗膝骨关节炎的疗效及对患者膝关节功能的影响。方法随机将60例膝骨关节炎患者分为对照组与治疗组,各30例。治疗组采用针刀疗法治疗,对照组采用玻璃酸钠关节腔注射治疗。2组均治疗21 d,随访1年。对比2组治疗21 d后的临床疗效,治疗前、治疗21 d后的膝关节功能、生活质量及焦虑情绪,治疗期间的安全性,随访1年复发情况。结果治疗21 d后,治疗组总有效率(96.67%,29/30)高于对照组(73.33%,22/30)(P<0.05)。治疗21 d后,2组西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、视觉模拟评分(VAS)、膝关节炎严重性指数(ISOA)、关节炎贝克焦虑量表(BAI)评分降低,且治疗组更低(P<0.05)。治疗21 d后,2组关节活动度(ROM)、生活质量测量量表2(AIMS2-SF)、改良Barthel指数评定量表(MBI)评分升高,且治疗组更高(P<0.05)。治疗期间,2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访1年治疗组复发率更低(P<0.05)。结论针刀疗法治疗膝骨关节炎临床疗效较好,可改善患者膝关节功能,降低焦虑情绪,减少复发,提高生活质量,且安全性良好。

补肾活血疗法结合针刺治疗膝骨关节炎疗效及对膝关节功能、生活质量的影响

目的观察补肾活血疗法结合针刺治疗膝骨关节炎的临床疗效及对患者膝关节功能、生活质量的影响。方法研究纳入2021年1月—2023年3月四川省骨科医院诊治的肾虚血瘀型膝骨关节炎患者128例,以随机数字表法分为中西医结合组与对照组各64例,对照组给予美洛昔康片、盐酸氨基葡萄糖胶囊及玻璃酸钠注射液治疗,中西医结合组在对照组治疗基础上给予补肾活血疗法及针刺治疗。2组治疗时间均为1个月,治疗过程中每组各脱落2例。比较2组患者治疗前后中医证候积分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(WOMAC)评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、生活质量健康状况调查简表(SF-36)评分、关节活动度、步速、步长,统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果2组患者治疗后中医证候积分、WOMAC评分、VAS评分均明显降低(P均<0.05),SF-36评分、关节活动度、步速、步长均明显增加(P均<0.05),且中西医结合组上述各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);中西医结合组治疗总有效率明显高于对照组[96.77%(60/62)比87.10%(54/62),P<0.05];2组患者不良反应发生率均较低(对照组2例,中西医结合组3例),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾活血疗法结合针刺治疗膝骨关节炎临床疗效显著,可明显减轻疼痛和相关症状,改善膝关节功能,提高生活质量,且应用安全。

关节镜联合胫骨内侧开放截骨术治疗膝关节骨关节炎的临床疗效及对炎症因子的影响

目的探讨关节镜联合胫骨内侧开放截骨术治疗膝关节骨关节炎(KOA)的临床疗效及对炎症因子的影响。方法选取2017年12月至2020年12月黄河三门峡医院收治的32例KOA患者作为研究对象,均行关节镜联合胫骨内侧开放截骨术治疗,比较患者治疗前及治疗后1、3、6、12个月疼痛评分(VSA)及西安大略和曼彻斯特大学骨关节炎(WOMAC)评分及白细胞介素(IL)-1β,IL-6及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗前及治疗后1、3、6、12个月,VAS、WOMAC评分及IL-1β、IL-6、TNF-α水平呈逐渐下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。患者术前下肢全长片显示下肢力线明显内翻,术后X线片检查示截骨线及截骨处外侧合页良好,内固定钛板及螺钉位置良好;内固定取出术后X线片显示,胫骨近端内侧角增大,下肢力线恢复正常。结论关节镜联合胫骨内侧开放截骨术治疗KOA效果显著,可改善膝关节功能,减轻患者疼痛,降低关节液中炎症因子水平,值得临床推广应用。

关节镜联合胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的效果分析

目的:分析关节镜联合胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的效果。方法:选取2020年1月—2021年1月滨州市中心医院收治的100例膝关节内侧间室骨关节炎患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各50例。对照组采取单纯关节镜下清理术治疗,观察组采取关节镜联合胫骨高位截骨术治疗。比较两组临床疗效。结果:术前,两组视觉模拟评分法(VAS)、Lysholm膝关节量表、美国纽约特种外科医院量表(HSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术12个月后,两组VAS评分低于手术前,且观察组低于对照组,两组Lysholm、HSS评分高于手术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:关节镜联合胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的效果较好,患者疼痛轻,膝关节功能恢复好,并发症发生率低。

单髁膝关节置换术与全膝关节置换术治疗膝关节内侧间室重度骨关节炎的效果对比

目的:对比单髁膝关节置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)治疗膝关节内侧间室重度骨关节炎(OA)的效果。方法:以内蒙古医科大学第二附属医院收治的240例膝关节内侧间室重度骨关节炎患者为受试者(2020年1月—2023年8月),选用抽签法将其分为对照组(120例)和观察组(120例),对照组行TKA治疗,观察组行UKA治疗,对比分析两组患者疗效。结果:手术相关指标相比,观察组比对照组更优(P<0.05)。术后1个月、6个月,观察组HSS评分、膝关节屈曲度比对照组更高,VAS评分比对照组更低(P<0.05)。术后观察组HKA比对照组更高,FTA比对照组更低(P<0.05)。并发症发生率比较,观察组(1.67%)比对照组(9.17%)更低(P<0.05)。治疗优良率对比,观察组(97.50%)比对照组(88.33%)更高(P<0.05)。结论:在膝关节内侧间室重度OA的治疗中,相较于TKA治疗,UKA的疗效更为突出,利于患者膝关节功能的恢复,减轻患者的疼痛感,改善其下肢力量,且并发症的发生风险更低,推广可行性较高。

普通膝关节假体联合自体植骨在治疗胫骨平台内侧骨缺损的膝骨关节炎中的应用

目的:探究普通膝关节假体联合自体植骨在治疗胫骨平台内侧骨缺损的膝骨关节炎中的应用效果。方法:选取新疆生产建设兵团第一师医院2021年2月至2023年2月在膝关节置换中采用自体植骨处理胫骨平台内侧骨缺损的膝骨关节炎患者15例作为研究组;选取该医院2018年2月至2020年2月在膝关节置换中使用骨水泥联合螺钉修复胫骨平台内侧骨缺损的膝骨关节炎患者15例作为对照组。对比两组患者的膝关节疼痛评分、关节功能评分、手术时间、住院时间。结果:干预后,研究组患者疼痛评分低于对照组,关节功能评分高于对照组(P<0.05)。研究组手术时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。结论:运用普通膝关节假体联合自体植骨治疗胫骨平台内侧骨缺损的膝骨关节炎能减轻患者的疼痛、恢复关节功能,缩短手术时间及住院时间。

膝关节单髁置换术治疗单间室膝骨关节炎的临床效果

目的:探讨膝关节单髁置换术治疗单间室膝骨关节炎的效果。方法:选择2022年1月—2023年3月在福建中医药大学附属人民医院就诊的80例单间室膝骨关节炎患者作为研究对象,以随机数表法均分为对照组(应用全膝关节置换术治疗)及研究组(应用膝关节单髁置换术治疗),各40例。比较两组失血量、膝关节功能、炎症因子水平及并发症发生情况。结果:研究组隐性失血量、显性失血量、总失血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组膝关节活动度、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、白细胞介素-8(IL-8)、趋化因子-5(CCL-5)、一氧化氮(NO)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访3个月后,两组膝关节活动度及HSS评分均高于术前,血清CCL-5、IL-8及NO水平均低于术前,且研究组膝关节活动度及HSS评分高于对照组,血清CCL-5、IL-8及NO水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率为0,低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与全膝关节置换术相比,膝关节单髁置换术在治疗单间室膝骨关节炎中更具优势,其损伤较小,可有效降低炎症因子水平及下肢深静脉栓塞风险,患者膝关节功能恢复更好。

固定平台单髁置换术治疗膝关节前内侧骨关节炎的早期临床效果观察

在治疗膝关节前内侧骨关节炎时,探究对该疾病采用固定平台单髁置换术的早期效果。方法 回顾性调查过去三年(2019年1月~2022年1月)期间,在我院接受治疗的42例膝关节前内侧骨关节炎患者的临床资料。记录并分析患者的治疗情况、膝关节功能及影像检查结果。结果 患者的手术时间及下地时间用时较短,出血量较少,且并发症发生率低;术后患者VAS、OKS评分显著低于术前,KSS评分明显高于术前,ROM、HKA较术前有明显改善(P<0.05)。结论 采用固定平台单髁置换术,通过微小切口操作,明显提升了膝关节功能,其特点在于手术创伤微小,同时能够保留膝关节韧带的完整性,且患者康复速度较快,这为膝关节前内侧骨关节炎的治疗提供了一种新的选择,有望改善患者的生活质量。

全膝关节置换术治疗膝骨关节炎围手术期研究进展

膝骨关节炎的手术治疗方式有多种。全膝关节置换术作为晚期膝骨关节炎患者的治疗方法,虽然是公认的金标准,但是仍存在术后感染、假体松动、下沉、位置不良等风险。现就全膝关节置换术的术前、术中和术后阶段的研究进展进行综述,以指导临床上选择合适方法提高患者术后满意度。

膝关节单髁置换与胫骨高位截骨治疗内翻性膝骨关节炎的比较

背景:早期膝关节炎可行单髁置换和胫骨高位截骨等方法保膝治疗,但两种保膝手术在术后不同时期膝关节恢复方面是否存在差异仍需进一步探讨。目的:比较单髁置换和胫骨高位截骨治疗膝关节内翻性骨关节炎的疗效及相关并发症等方面的差异,为临床决策提供参考。方法:选择2018年9月至2022年9月南通大学附属医院行手术治疗的膝关节内翻性骨关节炎患者103例,其中86例获得1年以上随访,根据手术方法分为单髁置换组(n=49)和胫骨高位截骨组(n=37)。分别对两组患者术前及术后4周、3个月、6个月、1年的膝关节功能、疼痛以及力线纠正情况进行评估,采用美国特种外科医院膝关节评分、美国西安大略大学和麦克马斯特大学功能评分、膝关节外侧间隙变化、关节活动度、本体感觉(位置觉)、术后活动恢复速度等指标综合评判。结果与结论:(1)两组患者术前美国特种外科医院膝关节评分、美国西安大略大学和麦克马斯特大学功能评分、膝关节外侧间室大小均无显著差异;(2)术后4周单髁置换组的美国特种外科医院评分高于胫骨高位截骨组(P<0.05);在术后3,6个月,对比两组患者的改善情况,单髁置换组的美国特种外科医院评分低于胫骨高位截骨组,差异有显著性意义(P<0.05);术后6个月关节活动度屈曲值以及位置觉方面胫骨高位截骨组患者要优于单髁置换组(P<0.05);(3)在膝关节活动恢复速度方面单髁置换组要优于胫骨高位截骨组(P<0.05);(4)然而在术后1年的随访中,两组在美国特种外科医院膝关节评分、伸展方向活动度以及膝关节外侧间隙宽度变化上未见明显差异;(5)所有患者的随访数据均超过1年,且在随访期间均未发现不良并发症;(6)提示采用胫骨高位截骨治疗的内翻性膝骨关节炎患者膝关节功能恢复短期效果优于单髁置换患者,但两种方案治疗内翻性膝骨关节炎的中长期疗效无明显差异。

外侧单髁置换与全膝关节置换治疗外侧间室重度骨关节炎的短期疗效

目的探讨外侧单髁置换术(lateral unicompartmental knee arthroplasty,LUKA)与全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)治疗膝外侧间室重度骨关节炎的短期临床疗效。方法回顾性分析2022年1月至2023年7月济宁市第一人民医院收治的38例外侧间室重度骨关节炎患者,按手术方式分为两组。其中LUKA组15例,女13例,男2例;年龄54~77岁,平均(61.27±6.68)岁。TKA组23例,女14例,男9例;年龄54~75岁,平均(64.61±5.48)岁。对比两组手术时间、切口长度、术中出血量、总红细胞丢失量,记录手术前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scal,VAS)、美国特种外科医院(the hospital for special surgery,HSS)膝关节评分、美国西安大略和麦克马斯特大学(the Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)骨关节炎指数、膝关节活动度(range of motion,ROM),统计术后切口愈合不良、下肢静脉血栓形成、腓总神经损伤等并发症发生率。结果患者术后随访12~32个月,平均(23.00±7.34)个月。LUKA组患者手术切口及术中出血量及总红细胞丢失量显著低于TKA组(P<0.05),两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后VAS、HSS、WOMAC评分和ROM均较术前显著改善(P<0.05)。LUKA组术后1个月、3个月、6个月HSS、WOMAC评分、ROM优于TKA组,差异有统计学意义(P<0.05),术后1年ROM差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后LUKA组出现下肢静脉血栓形成1例;TKA组出现切口延迟愈合1例,下肢静脉血栓形成2例,腓总神经损伤1例;两组并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论LUKA与TKA两种手术方式均是治疗外侧间室膝骨关节炎的有效方式。同TKA相比,LUKA具有出血少、创伤小、恢复快、并发症少、术后膝关节活动度好的优点。

近5年富血小板血浆治疗膝关节骨关节炎的机制及疗效综述

膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种多因素的全关节疾病。近年来,生物疗法在治疗KOA方面表现出巨大的潜力,其中之一是通过向受累关节注射富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)[1]。Cohen等[1]利用谷歌参数工具对公众热衷于KOA注射PRP的兴趣进行定量分析,证明自2009年来与PRP关节腔注射治疗KOA相关的谷歌搜索量显著增加。国外指南[2]也肯定了PRP在治疗症状性KOA展现出良好的效果,但对于治疗方案仍未达成一致意见。本综述将详细介绍近5年来关于PRP治疗KOA的机制及临床研究,以供未来参考。

单髁膝关节置换术治疗膝前内侧间室骨关节炎的临床效果

目的分析单髁膝关节置换术治疗膝前内侧间室骨关节炎的临床效果。方法回顾性选取2021年1月—2023年10月徐州市肿瘤医院收治的84例膝前内侧间室骨性关节炎患者的临床资料,按不同治疗方案分为对照组(全膝关节置换术)与研究组(单髁膝关节置换术),各42例。对比两组手术相关指标及术后3个月疼痛程度、膝关节功能、膝关节活动度、生活质量评分、术后并发症发生率。结果研究组切口长度、手术时间、恢复屈膝>90°时间均短于对照组,术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后3个月,相比于对照组,研究组疼痛评分更低,膝关节功能评分更高,膝关节活动度更大,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后3个月,研究组生活质量评定量表中的心理评分、生理评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组并发症发生率为4.76%(2/42),低于对照组的19.05%(8/42),差异有统计学意义(χ^(2)=4.087,P<0.05)。结论单髁膝关节置换术治疗膝前内侧间室骨关节炎的疗效较理想,能够减轻疼痛,高效改善膝关节屈膝功能,显著提高关节活动度和生活质量,且术后并发症少。

中医外治疗法联合富血小板血浆治疗膝关节骨关节炎的临床观察

目的:探讨中医外治疗法联合富血小板血浆(PRP)治疗膝关节骨关节炎的临床效果。方法:使用随机数字表法将2020年1月—2022年5月菏泽市中医医院收治的80例膝关节骨关节炎患者分为观察组及对照组,各40例。对照组行PRP治疗,观察组在对照组基础上加用中医外治疗法。对比两组的治疗总有效率、美国纽约特种外科医院(HSS)膝关节评分、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数、视觉模拟评分法(VAS)、骨代谢指标、血清因子指标。结果:观察组治疗总有效率(95.00%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组HSS膝关节评分、WOMAC骨关节炎指数评分、VAS评分、软骨寡聚基质蛋白(COMP)、骨钙素(OCN)、骨保护素(OPG)、Ⅱ型胶原C端肽(CTX-Ⅱ)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-1β(IL-1β)、沉默信息调节因子1(SIRT1)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的HSS膝关节评分及OCN、OPG、SIRT1水平均升高,观察组均高于对照组,WOMAC、VAS评分及COMP、CTX-Ⅱ、IL-17、IL-1β水平均降低,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中医外治疗法联合PRP可有效改善膝关节骨关节炎患者的膝关节功能和骨代谢,减轻炎症反应,调节SIRT1水平,效果显著。

益肾养血蠲痹方治疗膝骨关节炎的疗效及对患者膝关节功能及血清GRO-α、OPG、COMP的影响

目的:观察益肾养血蠲痹方治疗膝骨关节炎的疗效及对患者膝关节功能和血清生长调节致癌基因-α(GRO-α)、骨保护素(OPG)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)的影响。方法:前瞻性选取2021年12月—2023年1月收治的膝骨关节炎患者128例,采用随机数字表法分为西医组和方剂组。西医组给予西药治疗,方剂组给予益肾养血蠲痹方联合西药治疗。记录两组中医证候积分、视觉模拟(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)评分及血清氧化应激因子、GRO-α、OPG、COMP、血沉(ESR)水平变化,并统计两组总有效率。结果:方剂组的总有效率为93.74%(60/64),高于西医组的81.25%(52/64),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分、VAS评分、WOMAC评分较治疗前下降(P<0.05),方剂组中医证候积分、VAS评分、WOMAC评分低于西医组(P<0.01)。治疗后,两组OPG、超氧化物歧化酶(SOD)水平较治疗前上升(P<0.05),GRO-α、COMP、ESR、丙二醛(MDA)水平较治疗前下降(P<0.05),方剂组OPG、SOD水平高于西医组(P<0.01),GRO-α、COMP、ESR、MDA水平低于西医组(P<0.05,P<0.01)。结论:益肾养血蠲痹方可有效治疗膝骨关节炎,通过调节氧化应激因子、GRO-α、OPG、COMP等因子的表达,改善膝关节功能,减轻疼痛,提高疗效。

两种置换术治疗膝关节外侧间室骨关节炎的疗效比较

目的比较外侧单髁置换术与全膝关节置换术治疗膝关节外侧间室骨关节炎的疗效。方法将50例膝关节外侧间室骨关节炎患者根据手术方法不同分为单髁置换组(25例,采用外侧单髁置换术治疗)和全膝置换组(25例,采用全膝关节置换术治疗)。比较两组手术情况、膝关节屈曲活动度、疼痛VAS评分、膝关节功能HSS评分、人工关节遗忘评分(FJS评分)。结果患者均获得随访,时间24~51个月。术中出血量、手术时间全膝置换组少(短)于单髁置换组(P<0.05)。切口长度、住院时间单髁置换组短(少)于全膝置换组(P<0.05)。膝关节屈曲活动度和HSS评分:术后1、3个月单髁置换组均优于全膝置换组(P<0.05),术后2年两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。疼痛VAS评分:术后1个月单髁置换组低于全膝置换组(P<0.05),术后3个月、2年两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后2年FJS评分单髁置换组高于全膝置换组(P<0.05)。结论与全膝关节置换术相比,外侧单髁置换术治疗膝关节外侧间室骨关节炎可缓解术后早期疼痛,改善早期膝关节功能,患者本体感觉更好。

不同K-L分级的膝骨关节炎行全膝关节置换术治疗的效果比较

目的比较不同K-L分级的膝骨关节炎(KOA)行全膝关节置换术(TKA)治疗的效果。方法将108例行TKA治疗的KOA患者根据术前K-L分级不同分为K-L 2级组(29例)、K-L 3级组(47例)和K-L 4级组(32例)。记录开始下地时间、开始部分负重行走时间、开始完全负重行走时间、膝关节屈曲活动度。采用HSS评分评价膝关节功能,采用IKDC膝关节功能主观评分评价膝关节功能,采用Mar-shall评分评价韧带恢复效果。结果患者均获得6个月随访。开始下地时间、开始部分负重行走时间、开始完全负重行走时间:K-L 2级组均短于K-L 3级组、K-L 4级组(P<0.05);K-L 3级组均短于K-L 4级组(P<0.05)。术后6个月HSS评分、IKDC评分、Mar-shall评分、膝关节屈曲活动度:K-L 2级组均高(大)于K-L 3级组、K-L 4级组(P<0.05);K-L 3级组均高(大)于K-L 4级组(P<0.05)。末次随访时,患者均行走自如,膝关节无疼痛,X线片显示假体位置良好,无松动及脱位情况发生。结论TKA治疗KOA能有效改善患者膝关节功能,但术前K-L分级越高,手术效果越差。

膝关节置换术中髌骨成形与髌骨置换治疗膝关节骨关节炎对患者膝关节及髌骨功能的影响

目的对比膝关节置换术中髌骨成形与髌骨置换治疗膝关节骨关节炎对患者膝关节及髌骨功能的影响。方法选择2020年3月至2022年4月我院收治的膝关节骨关节炎患者100例,随机分为成形组(髌骨成形)与置换组(髌骨置换)各50例,比较两组患者膝关节功能、髌骨功能及术后并发症发生情况。结果术后6个月、9个月、12个月,置换组KSS膝关节功能评分高于成形组(P<0.05)。术后9个月、12个月,置换组Feller髌骨功能评分高于成形组(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论与髌骨成形相比,髌骨置换在膝关节置换术中效果更好,可促进膝关节骨关节炎患者术后膝关节、髌骨功能恢复。

OWHTO联合半月板中央化与膝单髁置换术治疗内侧膝关节骨关节炎的临床效果分析

目的:探讨开放楔形胫骨高位截骨(open wedge high tibial osteotomy,OWHTO)联合半月板中央化与膝单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)治疗内侧膝关节骨关节炎的临床效果。方法:回顾性分析滨州医学院附属医院2019年1月—2021年12月手术治疗的82例内侧膝关节骨关节炎患者,按照手术方法不同分为观察组(n=40,予以OWHTO联合半月板中央化)与对照组(n=42,予以UKA)。比较两组手术相关指标,术前及术后1个月、1年、2年膝关节屈曲度、疼痛评分[视觉模拟评分法(VAS)]及功能[美国膝关节协会(AKS)评分、Lysholm膝关节评分],以及并发症发生情况。结果:观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、术后引流量和住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1个月、1年、2年,两组VAS评分、AKS评分、Lysholm膝关节评分、膝关节屈曲度均较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,观察组膝关节屈曲度大于对照组,Lysholm膝关节评分、VAS评分均高于对照组(P<0.05)。术后2年,观察组VAS评分低于对照组,AKS评分和Lysholm膝关节评分均高于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于UKA,采用OWHTO联合半月板中央化治疗内侧膝关节骨关节炎,虽其手术时间更长,但仍保留了患者本体感觉及结构,可有效改善膝关节活动度、降低疼痛程度、促进膝关节功能恢复,更符合保膝理念。

膝关节平衡稳定训练联合针刺治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的观察膝关节平衡稳定训练联合针刺治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效。方法选取2023年3月至2024年3月KOA患者50例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各25例。对照组予单纯针刺治疗,观察组予膝关节平衡稳定训练联合针刺治疗。比较两组患者膝骨关节炎症程度及治疗总有效率。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后2、4周WOMAC评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用膝关节平衡稳定训练联合针刺治疗KOA患者达2周及以上的效果优于单纯针刺治疗,值得临床推广。