Matland关节松动术治疗创伤术后伸直型膝关节功能障碍的临床疗效观察

目的观察Matland关节松动术治疗创伤术后伸直型膝关节功能障碍的临床疗效。方法共收集63例患者,随机分为两组,其中治疗组38例,对照组25例,两组患者均用TCP局部照射后,治疗组应用Matland关节松动术,对照组应用CPM机,分别于治疗前、治疗后1个月及治疗后3个月进行患膝关节屈曲活动范围测定。做比较分析。结果两组膝关节ROM治疗后较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P<0.001);两组膝关节ROM改善情况,治疗1个月后,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗3个月后,差异有显著统计学意义(P<0.001),治疗组明显优于对照组。

无菌翻修膝关节置换术23例临床分析

目的分析无菌性假肢松动者无菌翻修膝关节置换术的临床疗效。方法无菌性假肢松动接受无菌翻修膝关节置换术病人23例,观察病人术前及术后6天、1个月、6个月膝关节主动和被动关节活动度(ROM)、美国特种医院膝关节评分(HSS评分)、美国膝关节协会膝评分与功能评分(KSKS评分)。结果术后3天膝关节正侧位X片假体位置显示良好,术后两周伤口愈合情况良好。平均住院时间13.5天,住院期间未出现感染、褥疮、深静脉血栓等并发症,出院时膝关节活动度良好,病人均可双拐辅助下地行走,膝关节疼痛消失。病人随访时间平均12.5个月,病人满意率为95.65%。病人术后6天、1个月、6个月主动膝关节ROM及被动膝关节ROM均高于术前;病人术后6天、1个月、6个月HSS评分及KSKS评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无菌翻修膝关节置换术对于假体无菌性松动造成的无菌翻修术的治疗效果较好。

电针对膝关节前交叉韧带重建术后膝关节运动功能康复的影响

目的:观察电针疗法对膝关节前交叉韧带重建术后患者膝关节功能康复的作用。方法:将140例前交叉韧带重建术后患者随机分为观察组(58例,脱落12例)和对照组(65例,脱落5例)。对照组行常规康复治疗;观察组在对照组治疗基础上行电针治疗,穴取患侧风市、伏兔、足三里、上巨虚、丰隆、悬钟、地机、三阴交,疏密波(2Hz/100Hz),2~5mA。每次治疗20~30min,每日2次,共治疗7d。分别于术后1d、1个月、3个月、6个月、1年5个时间点观察两组患者患膝的肿胀值d、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、膝关节活动度(ROM)、国际膝关节评分委员会(IKDC)主观膝关节评分表评分、Lysholm评分变化。结果:术后1、3个月观察组患膝肿胀值d、VAS评分低于对照组(P<0.05),术后6个月、1年两组患膝肿胀值d、VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1个月、3个月、6个月、1年4个时间点膝关节ROM均大于对照组(P<0.05),IKDC评分、Lysholm评分均高于对照组(P<0.05)。1年内两组患者均未出现松弛断裂等相关并发症,轴移试验、前抽屉试验及Lachman试验均为阴性。结论:电针联合常规康复训练可明显减轻膝关节前交叉韧带重建术后患者膝关节疼痛,改善肿胀程度,增加患膝活动度,促进功能恢复,疗效优于单纯康复训练。

健康宣教与早期康复对膝关节周围骨折术后关节功能恢复的效果评价

目的:探讨膝关节周围骨折通过术前术后完善的健康教育以及早期康复介入,患者在接受康复知识程度、完成康复训练量、关节功能恢复等方面的效果。方法:选取2014年01月~2017年10月在本院行膝关节周围骨折手术的患者80例,随机分成对照组和观察组各40例。两组患者均接受入院后术前床边健康与康复宣教,对照组(家庭康复组)予以手术前后的常规护理,因个人原因选择自我康复,出院后嘱患者关节活动不利时来院复诊或参与到临床康复治疗,观察组(专业康复组)在常规护理的基础上予以术后的早期康复且术后两周后均进入康复科训练。比较两组健康教育在接受康复知识程度、掌握相关康复技能、完成康复训练量等方面评分以及两组患者膝功能恢复评分。结果:观察组术后3月、6月Lysholm膝关节评分、ROM、一般膝关节损伤患者的功能评分均明显高于对照组(P<0.05),且观察组术后3月、6月优良率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:膝关节周围骨折术前的健康教育、术后早期的正规康复训练,能有效促进膝关节功能恢复,而越早康复越能有效促进膝关节功能康复。

仙灵骨葆胶囊联合医用臭氧对膝骨性关节炎疼痛及膝关节功能影响的分析

目的:观察仙灵骨葆胶囊联合医用臭氧治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:将76例膝骨性关节炎患者按照随机数字表法分为对照组与治疗组,各38例。对照组采用医用臭氧注射治疗;治疗组采用医用臭氧联合仙灵骨葆胶囊治疗;均治疗4周。分别于治疗前、治疗后4、8、12周评价2组患者关节疼痛程度(VAS评分)和膝关节活动度(ROM)及Lysholm膝关节功能评分、不良反应。结果:治疗前2组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后各时点VAS评分均明显低于治疗前(P<0.05);治疗组除治疗后4周外各时点间VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者Lysholm膝关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后各时点Lysholm膝关节功能评分均明显低于治疗前(P<0.05);除治疗后4周外,治疗组各时点Lysholm膝关节功能评分明显优于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者ROM评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后ROM评分明显优于治疗前(P<0.05);2组治疗后各时点ROM评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗期间2组均未见明显不良反应。结论:相比单纯采用医用臭氧治疗,临床采用仙灵骨葆胶囊联合臭氧治疗膝骨性关节炎可有效缓解患者关节疼痛,改善其关节功能,且具有较高安全性,值得推广应用。

屈膝固定联合CPM对股骨骨折术后膝关节功能康复的影响

目的:研究分析股骨骨折患者应用屈膝固定联合CPM训练对术后膝关节功能康复的影响。方法:选取2016年3月~2019年2月于我院治疗的行股骨骨折钢板内固定手术的患者92例,随机分为观察组与对照组各46例。两组患者均由同一治疗小组进行手术操作,观察组患者术后予屈膝90度位固定联合膝关节CPM训练,对照组患者术后予伸膝位抬高配合膝关节CPM训练,比较两组患者术后3天、术后14天、术后30天的ROM膝关节活动范围、HSS膝关节评分、VAS疼痛评分差异。结果:观察组患者术后3天、术后14天、术后30天的ROM膝关节活动范围均比对照组大(P <0.05),术后14天、术后30天的HSS膝关节评分比对照组高(P <0.05),VAS疼痛评分比对照组低(P <0.05)。结论:对于股骨骨折钢板内固定术后的患者,早期膝关节屈膝固定联合CPM运动可加快膝关节屈曲活动度的恢复,促进膝关节功能的恢复,减轻疼痛,对术后的早期康复有良好的促进作用。

中药熏蒸结合澳式关节松动术治疗膝关节屈曲功能障碍的临床研究

目的：观察中药熏蒸结合澳式关节松动术治疗膝关节屈曲功能障碍的临床疗效。方法：38例膝关节屈曲功能障碍患者随机平分为治疗组和对照组，对照组应用常规康复疗法，治疗组对照组基础上予中医熏蒸结合关节松动术治疗。结果：治疗后两组患者主动、被动ROM均显著高于治疗前（P〈0.05），且治疗组显著高于对照组（P〈0.05）。结论：应用常规康复疗法和中药熏蒸结合关节松动术可有效治疗膝关节屈曲功能障碍。