小腿内侧逆行岛状皮瓣治疗足跟部皮肤软组织缺损

为探讨足跟部较大皮肤软组织缺损的治疗及临床观察,小腿内侧皮瓣是以胫后动脉皮支为血供的皮瓣, 逆行转移形成以胫后动静脉为血管蒂的岛状皮瓣,修复足跟部创面。结果,本组6例皮瓣全部成活,且创面覆盖完整。认为应用小腿内侧逆行岛状皮瓣治疗足跟部皮肤软组织缺损是一种较好的治疗方法。

应用小腿内侧逆行岛状皮瓣修复足跟部软组织缺损骨外露2例

我院于1993年2月～1995年1月,应用小腿内侧逆行岛状皮瓣修复足跟部软组织缺损,跟骨外露2例,皮瓣完全成活。皮瓣面积分别为11cm×10cm及11cm×9cm,经随访4～18个月,效果满意,现报告如下。1 病例介绍 例1:男,21岁。右足跟部被重钢板砸伤致右足跟部软组织缺损,跟骨粉碎性骨折,创面11cm×10cm。于1993年11月行右小腿内侧逆行岛状皮瓣转移术,切取皮瓣11.5cm×10.5cm。

小腿内侧逆行岛状皮瓣桥式交叉移植病人健康教育

我科自1996年6月至2000年12月,应用小腿内侧逆行岛状皮瓣桥式交叉移植修复小腿胫前皮肤及软组织大面积缺损,伴有骨质外露6例,取得了满意的效果。同时,健康教育应用于皮瓣移植病人中,收到了良好效果,对皮瓣的成功起到了积极的作用。 1 临床资料 6例病人中均为男性,年龄最大49岁,最小18岁,平均32.5岁;均为挤压伤,左小腿2例,右小腿4例,均伴有胫腓骨开放性骨折。

带胫后动脉小腿内侧逆行岛状皮瓣修复足部软组织缺损

带胫后动脉小腿内侧逆行岛状皮瓣修复足部软组织缺损娄底地区人民医院（４１７０００）肖扬各种原因所致足部软组织缺损较常见，临床处理较为棘手。我院自１９８９年９月至１９９６年１２月应用带胫后动脉小腿内侧逆行岛状皮瓣移位术，修复足部缺损，获得满意效果。１临床...

小腿带蒂逆行岛状皮瓣修复足背皮肤软组织缺损

2000年5月-2007年1月，我科应用小腿部4种带蒂逆行岛状皮瓣修复足背皮肤软组织缺损，疗效满意。 1 资料与方法 1．1 一般资料 本组男30例，女22例，年龄8～65岁，平均36．5岁。创面近自足背踩前，远至近趾间关节。面积3cm×5cm～20cm×10cm。皮瓣选择：腓肠神经营养血管皮瓣20例，外踩上皮瓣15例，隐神经营养血管皮瓣10例，小腿内侧皮瓣7例。皮瓣切取面积5cm×7cm～22cm×12cm，吻合皮神经重建感觉30例。

外增压膝内侧-小腿内侧上部逆行岛状皮瓣修复小腿中下段软组织缺损

目的总结外增压膝内侧-小腿内侧上部逆行岛状皮瓣修复小腿中下段软组织缺损的疗效。方法2009年1月-2011年12月,收治7例小腿中下段软组织缺损患者。男6例,女1例;年龄50～64岁,平均57岁。其中外伤致软组织缺损6例,伤后至入院时间2 h～3周;1例为外伤后广泛贴骨瘢痕形成、局部溃疡1年余,经久不愈。创面范围20 cm×5 cm～30 cm×7 cm。采用大小为18 cm×6 cm～30 cm×8 cm的外增压膝内侧-小腿内侧上部逆行岛状皮瓣修复创面,供区游离植皮修复。结果术后皮瓣及供区植皮均成活,创面Ⅰ期愈合。4例患者获随访,随访时间4～6个月,平均5个月。皮瓣外观满意,膝关节功能活动良好。术前慢性溃疡患者随访期间无复发。结论外增压膝内侧-小腿内侧上部逆行岛状皮瓣具有皮瓣切取面积大、手术操作简便等优点,是修复小腿中下段软组织缺损的较好方法。

小腿内侧逆行岛状皮瓣的临床应用

自１９９０年以来，我院采用小腿内侧逆行岛状皮瓣修复足底跟部软组织严重缺损９例，皮瓣全部成活。经随访１～５年，效果好。现报道如下。临床资料本组９例中，男性７例，女性２例，最大年龄５０岁，最小年龄１５岁。外伤皮肤组织感染坏死４例，伤后巨大贴骨疤痕反复感染...

胫后动脉小腿中下1/3穿支蒂逆行岛状皮瓣的临床应用

以胫后动脉内踝上皮支或穿支为蒂的小腿内侧逆行岛状皮瓣已有较多报道[1-2],但对于外伤导致内踝部软组织缺损合并胫后动脉内踝上皮支损伤的病例,则难以修复[3].我们在切取小腿内侧皮瓣时发现胫后动脉在小腿中下1/3交界、平跟腱腱腹交界平面,较为恒定地发出1条穿支血管进入皮下,该穿支在小腿内侧中上部深筋膜及浅筋膜层与胫后动脉其他穿支形成丰富的血管吻合[4],以该穿支为蒂切取小腿内侧中上部皮瓣逆行转移可修复内踝及小腿下段软组织缺损,2010年1月至2013年12月,我们于临床应用12例,取得良好效果.

足跟部皮肤缺损的皮瓣修复

目的分析应用皮瓣修复足跟部皮肤缺损的临床效果。方法应用足底内侧皮瓣、小腿内侧逆行岛状皮瓣、小腿内侧胫后动脉皮支交腿皮瓣修复足跟部皮肤缺损共16例，其中足底内侧皮瓣9例，小腿内侧逆行岛状皮瓣3例，小腿内侧胫后动脉皮支交腿皮瓣4例。结果本组病例皮瓣全部成活，外形及功能满意。结论应用轴型皮瓣是修复足跟皮肤缺损的理想方法。而选择正确合适的皮瓣是保证患者恢复良好肢体外形和功能、提高生活质量的关键。

带血管蒂皮瓣移植在临床的应用

本文报告了1984年以来利用带血管蒂的皮瓣,肌皮瓣转位修复创面9例,其中前臂逆行岛状皮瓣2例,足背岛状皮瓣2例,腓肠肌内侧头推进肌皮瓣1例,小腿内侧皮瓣2例,腓肠肌外侧头肌皮瓣2例。均获得成功,外形、功能较为满意。

趾短屈肌肌皮瓣修复儿童足跟部软组织缺损伴跟骨外露

儿童足跟部创伤较少见，由于特殊的解剖特点和功能，其皮肤和软组织缺损的修复成为临床一个重要而困难的问题。处理不好，常遗留足跟部软组织缺损、慢性溃疡、跟骨外露继之发展成慢性骨髓炎，严重者可致患肢负重功能丧失。既往常采用“桥式”交腿皮瓣，小腿后侧逆行岛状皮瓣、小腿前外侧逆行岛状皮瓣、胫后动脉岛状皮瓣转移或转位、足底内侧岛状皮瓣等方法修复。“桥式”交腿皮瓣法的病程较长、患儿痛苦大，后几种方法的皮肤耐磨性不好、皮肤感觉恢复欠佳。2001年5月至2007年10月间，作者应用趾短屈肌肌皮瓣修复3例儿童足跟部软组织缺损伴跟骨外露，取得满意疗效，报告如下。