膝痹膏皮肤用药安全性研究

目的:对膝痹膏皮肤用药的安全性进行探讨。方法:以兔、豚鼠为模型进行动物实验,分别观察膝痹膏对家兔完整皮肤组和破损皮肤组的刺激反应,并进行豚鼠的皮肤过敏反应实验。结果:膝痹膏外用对兔的完整或破损皮肤均无刺激性。并且外用后未出现红肿、水肿等过敏现象。结论:膝痹膏临床皮肤用药安全、无毒。

膝痹膏外用治疗膝骨性关节炎的临床效果观察

目的观察膝痹膏外用治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法选取医院接受膝骨性关节炎诊治的患者167例,随机分为观察组84例和对照组83例,对照组于膝关节周围使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂(扶他林)外用治疗,观察组于膝关节周围外敷自制膝痹膏治疗,观察比较2组临床疗效及患者关节功能、僵直程度及疼痛情况。结果治疗后,2组功能评分、僵直评分、疼痛评分较治疗前均降低,且观察组各项评分值低于对照组(P均<0.01);观察组治疗总有效率为94.05%,高于对照组的75.90%(P<0.01)。结论膝痹膏外用治疗膝骨性关节炎效果显著,可改善患者临床症状及疼痛程度,提升关节功能,值得临床推广应用。

自制膝痹膏穴位贴敷治疗膝关节骨性关节炎

目的探讨自制膝痹膏穴位贴敷治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选取自2014年3月—2016年2月于大连市中医医院骨科A病房收治的膝关节骨性关节炎患者患者60例,试验组与对照组均应用信封法随机分组,对照组30例,外用通络骨质宁膏治疗方案,试验组30例,应用自制膝痹膏穴位贴敷治疗方案治疗,观察两组患者治疗前后的WOMAC骨关节炎指数及临床疗效。结果试验组治疗后膝关节骨关节炎指数(WOMAC)评分及临床疗效均明显高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论膝关节骨性关节炎患者通过自制膝痹膏穴位贴敷治疗后可明显减轻患者疼痛程度,促进局部经络循环,活血化瘀、消肿止痛,改善骨关节代谢,提高患者生活质量及自理能力,临床满意度较高,值得临床推广。

膝痹膏摩法对膝骨性关节炎兔血清IL-6、IL-1β、TNF-α水平的影响

目的观察膝痹膏摩法对膝骨性关节炎兔血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选取8月龄左右健康的新西兰大白兔60只,随机分为正常组,模型组,手法组,膝痹膏高浓度、中浓度、低浓度组,每组10只,除正常组外均采用石膏铁丝固定法制备膝骨性关节炎模型,造模8周后膝痹膏3个浓度组给予膝痹膏摩法干预,手法组给予单纯推拿手法,空白组和模型组不干预;干预8周处死动物,取血清利用ELISA试剂盒检测IL-6、IL-1β、TNF-α。结果膝痹膏高浓度、中浓度、低浓度和手法组都能降低膝痹兔血清中的IL-6、IL-1β和TNF-α浓度,且膝痹膏中浓度组IL-6、IL-1β和TNF-α浓度含量明显低于模型组(P=0.000)。结论膝痹膏中浓度配合推拿手法即"膝痹膏摩法"可以有效地降低IL-6、IL-1β和TNF-α浓度,抑制膝骨性关节炎软骨基质降解和关节软骨的破坏,从而延缓关节软骨的退变。

膝痹膏摩法对膝痹兔滑膜基质金属蛋白酶的影响

目的:探讨膝痹膏摩法对膝痹兔滑膜基质金属蛋白酶的影响。方法:66只健康的新西兰大白兔,随机分10只为正常组对照,剩余用石膏铁丝固定法复制膝痹动物模型,8周时在模型中随机处死6只动物查看造模情况,造模成功后将其随机分模型组、手法组和膝痹膏高浓度、中浓度、低浓度组,膝痹膏3个浓度组给予膝痹膏摩法干预,手法组给予单纯手法,空白组和模型组不干预;干预8周处死动物,取滑膜利用ELISA试剂盒检测MMP1、MMP3、MMP13表达。结果:病理检测观察膝痹膏摩法不同浓度组均可改善关节软骨组织学结构,模型组膝关节软骨出现明显的关节软骨损伤。模型组中MMP-1、MMP-3、MMP-13含量均高于其余5组(P<0.05),正常组中MMP-1、MMP-3、MMP-13含量最低(P<0.05)。各组间比较:膝痹膏中浓度组MMP-1、MMP-3的含量明显低于高浓度、低浓度和手法组(P<0.05),而高浓度、低浓度和手法组之间比较没有统计学意义;膝痹膏中浓度组MMP-13低于低浓度和手法组(P<0.05),但与高浓度比较没有统计学意义。结论:膝痹膏摩法可明显改善膝痹的病理表现,其作用机制可能与3个金属蛋白酶的含量降低有关,进而降低了软骨基质的降解,缓解膝痹的进程,仍需进一步研究其具体的作用靶点,完善其作用机制。

膏摩法对膝关节纤维化模型兔抗炎作用研究

目的 探讨膏摩法对膝关节纤维化模型兔抗炎作用的影响。方法 选取30只无特定病原体(SPF)级雄性新西兰大白兔,随机分为空白对照组、模型组、推拿组、涂膏组、膏摩组,每组6只。空白对照组常规饲养,其余4组通过关节内损伤固定制造模型。造模1周后,推拿组给予手法治疗;涂膏组给予外敷膝痹膏;膏摩组给予膏摩法治疗。推拿组、涂膏组、膏摩组的干预频率为每天1次,连续治疗4周。干预4周后,比较各组外周血中白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量和各组瘢痕组织炎症评分。干预结束后收集各组瘢痕组织,通过苏木精-伊红(HE)染色进行病理观察。结果 与空白对照组相比,模型组外周血中IL-6、 IL-1β、 TNF-α含量均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,膏摩组IL-6、IL-1β、TNF-α含量显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与推拿组比较,膏摩组IL-6、IL-1β含量明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),但TNF-α含量无明显变化。干预4周后,空白对照组、模型组、涂膏组、推拿组、膏摩组炎症评分分别为0、3、1、2、1分。HE染色显示,与模型组比较,涂膏组、推拿组、膏摩组纤维组织及纤维肉芽组织增生程度降低,间质急、慢性炎细胞及成纤维细胞数量减少;与推拿组比较,涂膏组、膏摩组增生性病变降低,且膏摩组低于涂膏组。结论 膏摩法能有效降低术后炎性反应,抑制瘢痕组织的过度纤维化。

膝痹膏方中当归的提取工艺

目的:研究膝痹膏方中当归的最佳提取工艺。方法:采用L9(34)正交试验设计,以当归中阿魏酸的含量为指标,考察乙醇体积分数、用量及提取时间对提取工艺的影响。结果:当归中阿魏酸最佳提取工艺为:7倍量50%乙醇加热回流提取3次,每次2.5 h。结论:优选出的最佳提取条件,经验证其结果稳定,方法可行。

星点设计-效应面法优选膝痹膏提取工艺的研究

目的优选膝痹膏最佳提取的工艺。方法以阿魏酸、藁本内酯、秋水仙碱的含量及浸膏得率为评价指标,以溶剂倍数、提取时间、乙醇体积分数为主要影响因素,采用星点设计-效应面法优选膝痹膏提取工艺的最佳条件。结果确定膝痹膏的最佳提取工艺为加11倍55%的乙醇回流提取两次,每次2. 5h。结论优选的膝痹膏提取工艺,方法简便、重现性、可预测性较好。