关节内注射医用臭氧对大鼠膝退行性关节炎的影响

[目的]观察医用臭氧膝关节腔内注射对大鼠退行性关节炎的影响,探讨不同浓度医用臭氧对退行性关节炎的防治效应及可能机理。[方法]将SD大鼠40只随机分为A(正常对照组)、B(模型组)、C(空气组)、D(35μg/ml医用臭氧组)、E(70μg/ml医用臭氧组)5组,后4组复制出膝退行性关节炎(OA)模型,D、E组依据浓度不同,隔日1次给予膝关节腔内注射医用臭氧,每次1ml,间隔一周再注射,共2周。4周后处死动物,HE染色观察光镜下关节软骨的一般形态、Masson染色进行软骨Mankin’s评分,关节灌洗液超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)作为检测指标。[结果]B组光镜下关节软骨退变明显,Masson染色可见蓝绿色丢失较重,SOD下降,MDA升高;D组显微镜下关节软骨形态观察有明显改善,Mankin’s评分较A组无显著性差异,与B、C组比较有显著性差异(P<0.05),SOD升高,MDA下降;E组显微镜下及Mankin’s评分较B组无明显改善,SOD下降,MDA升高。[结论]浓度为35μg/ml医用臭氧组能够减轻退行性关节炎软骨退变,增强机体清除自由基的能力,从而有效防治退行性关节炎,而浓度为70μg/ml医用臭氧组引起组织细胞脂质过氧化反应,导致关节软骨组织结构破坏。

热敏灸联合穴位按摩治疗退行性膝关节炎临床观察

目的观察热敏灸联合穴位按摩治疗退行性膝关节炎(DKA)效果。方法将江西中医药大学附属医院2021年4月—2022年3月收治的60例DKA患者随机分为两组,对照组采用西药外敷,试验组采用热敏灸联合穴位按摩。比较两组疼痛和频率双重量表(2D-VAS)、健康调查简表(SF-36)评分和总有效率,检测血清透明质酸(HA)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-1β(IL-1β)等炎性因子水平。结果试验组总有效率83.33%(25/30)优于对照组的53.33%(16/30)(P<0.05);两组在疗程结束后和随访时疼痛程度、发作频率均下降(P<0.01),且试验组2D-VAS评分较对照组更低(P<0.01);两组在疗程结束后和随访时躯体状况和精神状况均有改善(P<0.05),试验组SF-36评分更高(P<0.05);治疗后两组HA、MMP-9、IL-1β均下降(P<0.05),试验组低于对照组(P<0.05)。结论热敏灸联合穴位按摩治疗DKA能够减轻患者疼痛程度和减缓发作频率、改善其炎性病理状态。

退行性膝关节炎患者采用小针刀联合温灸治疗的效果

目的:探析小针刀联合温灸治疗退行性膝关节炎的效果。方法:选取2021年4月—2022年4月河池市第三人民医院收治的64例退行性膝关节炎患者。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各32例。对照组给予针灸治疗,观察组给予小针刀联合温灸治疗。比较两组治疗前后膝关节功能、中医症候积分、C反应蛋白(CRP)、免疫指标。结果:治疗后,观察组疼痛程度、膝关节功能、膝关节活动、膝关节稳定性、膝关节屈曲畸形、肌力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组关节疼痛、活动阻碍、乏力、腰背疼痛、关节僵硬评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组T淋巴细胞22(Th22)、T淋巴细胞17(Th17)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:退行性膝关节炎患者采用小针刀联合温灸治疗效果明显,其膝关节功能得到明显改善,患者中医症候积分明显下降,其机体Th22、Th17水平降低。

温针灸配合推拿治疗退行性膝关节炎的疗效观察

目的本研究对照分析温针灸配合推拿对退行性膝关节炎的疗效影响,探寻中医特色、有效的治疗方案。方法选取60例退行性膝关节炎患者为研究对象,随机分为对照组30例和观察组30例。对照组予推拿治疗,观察组在对照基础上增加温针灸治疗。通过临床治愈率、疼痛评分、膝关节症状评分进行比较分析。结果观察组临床治愈率为96.70%,对照组临床治愈率的73.30%,观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1疗程后,2组VAS评分,膝关节lequesne评分均降低(P<0.05),且观察组降低程度优于对照组(P<0.05)。关节休息痛评分、关节运动痛评分、压痛评分、肿胀评分、晨僵评分、行走能力评分均高于治疗组(P<0.05)。结论温针灸配合推拿手法治疗可以明显缓解膝关节退行性病变,消除炎症,减轻水肿,止痛镇痛提高生活质量。

退行性膝骨关节炎的康复治疗现状与思考

目的 将康复治疗在退行性膝骨关节炎中的运用现状及存在的问题进行综述。方法 通过文献检索,检索出相关文献后进行文献分析与总结。此文以PubMed、万方数据和中国知网数据库为文献来源,从退行性膝骨关节炎的康复治疗现状入手,总结探讨相关的治疗方案,为存在的发展空间抛砖引玉。结果 最终筛选65篇文章进行综述。结论 退行性膝骨关节炎的康复治疗内容丰富,均具有各自优势,在运用过程中联合治疗可以发挥更大的疗效潜能,除此之外,指定规范的康复治疗方案、挖掘康复治疗手段发挥疗效的作用机制有待进一步深入探究。

医用臭氧及曲安奈德、玻璃酸钠对膝退行性骨关节炎患者症状改善及镇痛的影响

目的研究医用臭氧与曲安奈德、玻璃酸钠对膝退行性骨关节炎(KDOA)患者的症状和镇痛的效果。方法选择2021年4月至2022年3月收治的90例KDOA患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组实施医用臭氧和曲安奈德、玻璃酸钠治疗,对照组予以曲安奈德以及玻璃酸钠,2组均治疗1个月。比较治疗前后的VAS、WOMAC和Lysholmp评分以及临床疗效。结果治疗1周后,2组VAS评分均有所下降(P<0.05),且观察组VAS评分较对照组低(P<0.05)。治疗1个月后,2组VAS和WOMAC评分再次降低(P<0.05),观察组VAS评分同样明显较对照组低(P<0.05)。2组Lysholm评分均有明显提升(P<0.05),且观察组较对照组更显著(P<0.05)。观察组治疗1个月后的总有效率为91.11%,对照组为75.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将医用臭氧和玻璃酸钠,以及曲安奈德的综合疗法应用于KDOA患者中的效果显著,尤其是在改善功能状态和疼痛症状等方面有独特优势。

抗骨质增生丸联合玻璃酸钠注射液腔内注射治疗老年退行性膝关节炎的临床效果

目的 观察抗骨质增生丸联合玻璃酸钠注射液腔内注射治疗老年退行性膝关节炎的临床效果。方法 回顾性选取2020年8月—2022年8月于麻城市第二人民医院就诊的老年退行性膝关节炎患者142例,按治疗方案不同分为观察组与对照组,各71例。对照组给予玻璃酸钠注射液腔内注射,观察组在对照组基础上给予抗骨质增生丸治疗。比较2组治疗效果,治疗前后相关评分[骨关节炎指数(WOMAC)、症状严重程度、视觉模拟评分法(VAS)、Lysholm膝关节评分]及不良反应。结果 观察组治疗总有效率为95.77%,高于对照组的77.46%(χ^(2)=10.269,P=0.001)。治疗后,2组患者WOMAC、症状严重程度、VAS评分低于治疗前,Lysholm膝关节功能评分高于治疗前,且观察组低/高于对照组(P<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(8.45%vs. 4.23%,χ^(2)=0.475,P=0.491)。结论 抗骨质增生丸联合玻璃酸钠注射液腔内注射应用于老年退行性膝关节炎治疗中获益理想,患者疼痛症状显著减轻,膝关节功能显著增强,且不良反应少,安全性高。

退行性膝关节炎的中医推拿治疗效果及各项症状消失时间分析

目的:探究退行性膝关节炎的中医推拿治疗效果及各项症状消失时间。方法:选取2021.01—2023.01北京市红十字会和平骨科医院的60例退行性膝关节炎患者作为研究对象。按抽签方式将其分为对比组和试验组,30例/组。对比组进行常规治疗,试验组在此基础上加用推拿治疗,探究两种治疗方案的应用差异。结果:试验组的疗效更好(P<0.05)。试验组的关节疼痛、关节僵硬、腰背疼痛、活动障碍症状缓解时间更短(P<0.05)。干预后,试验组的情感职能、生理职能、社会功能、精力等生活质量评分均更高(P<0.05)。干预后,试验组的CRP指标更低(P<0.05)。结论:相比于单纯常规治疗,加用推拿可以有效提高退行性膝关节炎的疗效,还可以有效缩短症状缓解时间,控制炎症,提高生活质量。

温针灸与电针治疗退行性膝关节炎临床观察

目的 探讨退行性膝关节炎患者采用温针灸与电针治疗对其膝关节功能和生活质量的影响。方法 选取南昌市洪都中医院2020年3月—2021年3月收治的80例退行性膝关节炎患者作为研究对象,使用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用电针治疗,观察组在对照组的基础上增加温针灸治疗,比较2组患者治疗前后的膝关节功能和生活质量。结果 治疗后,观察组患者的西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)评分明显低于对照组(P<0.05),世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL)评分明显高于对照组(P<0.05)。结论 温针灸联合电针治疗退行性膝关节炎,有利于改善患者膝关节功能、提高生活质量,值得临床进一步推广。

仙灵骨葆胶囊联合针灸、膝关节封闭对退行性膝骨关节炎患者的临床疗效

目的考察仙灵骨葆胶囊联合针灸、膝关节封闭对退行性膝骨关节炎患者的临床疗效。方法110例患者随机分为对照组(52例)和观察组(58例),对照组采用针灸、膝关节封闭,观察组在对照组基础上加用仙灵骨葆胶囊,疗程4周。检测炎症因子(IL-1、IL-6、TNF-α、ESR)、骨代谢相关指标(TRACP、CTX-Ⅰ、BGP、OPG、BALP)、疼痛因子(5-HT、SP、PGE2)、VAS评分、Lyshom评分、WOMAC评分、膝关节活动度、中医证候评分、不良反应发生率变化。结果治疗后,2组炎症因子、疼痛因子、TRACP、CTX-Ⅰ、VAS评分、WOMAC评分、中医证候评分降低(P<0.05),BGP、OPG、BALP、Lyshom评分、膝关节活动度升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论仙灵骨葆胶囊联合针灸、膝关节封闭可安全有效地抑制退行性膝骨关节炎患者疼痛因子、炎症因子表达,调节骨代谢,改善膝关节功能。

小针刀疗法联合温灸在老年退行性膝关节炎中的疗效及对Th17、Th22和炎症因子水平的影响

目的探究小针刀疗法联合温灸在老年退行性膝关节炎中的疗效及对辅助性T细胞17(Th17)、辅助性T细胞22(Th22)和炎症因子水平的影响。方法前瞻性选择2020年6月至2022年7月来开封市中医院治疗的150例老年退行性膝关节炎患者作为研究对象,按随机数字表将患者分为研究组和对照组,每组75例。对照组患者给予小针刀疗法治疗,研究组给予小针刀疗法联合温灸治疗,两组均治疗1个月。分析比较两组患者的膝关节病情严重程度、膝关节功能评分、患者的炎症因子水平、Th22及Th17水平、临床治疗有效率情况。结果治疗前,两组的疼痛、晨僵、日常活动难度评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组各维度评分均显著下降(P<0.05),且研究组各维度评分均低于对照组(t=6.935,12.543,4.439,P<0.05)。治疗前,两组的美国特种外科医院膝关节评分(HSS)及Lysholm评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的HSS评分及Lysholm评分均显著增加(P<0.05),且研究组各评分均高于对照组(t=11.363,5.423,P<0.05)。治疗前,两组患者的白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)指标相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的IL-10升高,IL-6、TNF-α均显著下降(P<0.05),与对照组相比,研究组的IL-10较高,IL-6和TNF-α指标较低(t=9.538,8.590,5.894,P<0.05)。治疗前,两组患者的Th22、Th17水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的Th22、Th17水平均显著下降(P<0.05),研究组的Th22、Th17水平均显著低于对照组(t=4.075,5.594,P<0.05)。研究组临床治疗总有效率为90.67%显著高于对照组70.67%(Z=3.088,P<0.05)。结论小针刀疗法联合温灸可有效改善老年退行性膝关节炎患者的膝关节症状,提高膝关节功能,减轻炎性损伤,降低Th22、Th17水平,临床疗效显著。

电针结合中医康复疗法治疗退行性膝骨关节炎的临床研究

目的:探究电针结合中医康复疗法治疗退行性膝骨关节炎的临床效果。方法:选择2020年6月—2021年6月北京中医药大学深圳医院(龙岗)针灸科收治的56例退行性膝骨关节炎患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和研究组,各28例。两组均常规给予尼美舒利缓释胶囊口服,对照组采用电针疗法,研究组在对照组基础上采用中医康复疗法治疗。比较两组治疗前后的日本骨科协会(JOA)膝关节疼痛评分、Lysholm膝关节评分及临床疗效。结果:治疗前,两组JOA膝关节疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后及随访3个月、6个月后,两组上下楼梯、行走疼痛评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组Lysholm膝关节评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后及随访3个月、6个月后,两组Lysholm膝关节评分高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率为92.86%,明显高于对照组的64.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针结合中医康复疗法可有效改善退行性膝骨关节炎患者膝关节功能,减轻膝关节疼痛,提高治疗效果。

电针联合温针灸治疗退行性膝关节炎的疗效

目的:探讨退行性膝关节炎患者采取电针联合温针灸治疗的疗效,并分析该治疗方案对患者膝关节功能、疼痛程度的影响。方法:选择2020年2月至2021年4月就诊于江苏省响水县中医院的60例退行性膝关节炎患者,按随机对照原则分组。对照组、实验组各30例,分别给予电针治疗、电针+温针灸治疗,共治疗2个疗程。统计两组疗效、不良反应发生率,并观察治疗前、治疗2个疗程后患者膝关节功能与疼痛程度的变化。结果:实验组治疗总有效率比对照组高(P<0.05);实验组治疗2个疗程后中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS)评分、Lequesne指数均比对照组低,Lysholm膝关节评分比对照组高(P<0.05);实验组不良反应与对照组相当(P>0.05)。结论:退行性膝关节炎患者采取电针联合温针灸的治疗效果确切,有助于减轻膝关节疼痛程度,改善膝关节功能,且不良反应少。

膝关节镜下探查清理术对退行性膝骨性关节炎患者的治疗效果及不良反应发生率探究

目的分析膝关节镜下探查清理术对退行性膝骨性关节炎患者治疗效果及不良反应发生率产生的影响。方法方便选取2019年1月—2022年4月福建省厦门市第五医院收治的108例退行性膝骨性关节炎患者作为研究对象,用随机数表法分为两组,每组54例。对照组患者给予膝关节腔内注射玻璃酸钠注射液治疗,观察组患者给予膝关节镜下探查清理术联合玻璃酸钠注射液治疗。比较两组患者术前、术后膝关节疼痛情况、各项指标水平及不良反应发生率。结果术后1、6个月观察组患者视觉模拟评分(Visual Analogue Scales,VAS)低于对照组,术后膝关节评分(Hospital for Special Surgery,HSS)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年两组患者VAS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后观察组患者膝关节骨性关节炎分级及关节力线内翻、外翻水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率(1.85%)低于对照组(14.81%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.364,P=0.037)。结论膝关节镜下探查清理术在退行性膝骨性关节炎患者治疗中具有较高的临床应用价值,可有效改善膝关节功能和疼痛程度,且安全性较高。

温针灸联合中药汤剂治疗退行性膝骨关节炎的疗效分析

退行性膝骨关节炎治疗时,予以温针灸、中药汤剂疗效探究。方法 选取2021年1月~2022年12月间,我院骨科诊治100例患者,以治疗方案分组,研究组以温针灸、中药汤剂治疗,对照组以基础治疗,分析临床疗效、不良反应、疼痛情况、膝关节评分、生活质量。结果 研究组疗效更好,不良反应对照组较多。VAS(8.67±1.12)、(8.75±1.04)治疗前对照组、研究组无意义。治疗后研究组VAS1周(4.21±0.62)、2周(3.32±0.41)、4周(1.98±0.24)低于对照组VAS1周(6.33±0.75)、2周(4.57±0.91)、4周(2.87±0.33)。研究组Lysholm(92.49±3.36)高于对照组Lysholm(84.42±4.11)。研究组心理状态(90.34±2.28)、生理状态(91.53±4.22)、精神状态(91.19±2.87)高于对照组心理状态(84.63±3.35)、生理状态(82.85±3.98)、精神状态(83.46±2.69),P<0.05.结论 临床治疗退行性膝骨关节炎时,以温针灸、中药汤剂干预,能够改善膝骨关节功能,值得临床使用。

正清风痛宁治疗退行性膝关节炎的临床效果分析

分析退行性膝关节炎通过使用正清风痛宁实施治疗的效果。方法 参与本研究的90例患者均属于我院,均确诊退行性膝关节炎,研究限时2021年8月-2023年7月。依据随机法分组,划分为2组,其中1组为常规组共45例,另外1组为研究组也是45例。予以常规组盐酸氨基葡萄糖口服治疗,予以研究组正清风痛宁口服治疗,分析疗效。结果 (1)疗效评价可见,研究组较优,P<0.05。(2)膝关节功能评价可见,治疗后研究组Tegner与HSS评分较高,P<0.05。(3)常规组1例患者服用药物后表现出肠胃不适症状,研究组1例患者服用药物后表现出皮肤瘙痒症状,经对症处理后2例患者均恢复正常,常规组与研究组不良反应的发生率均是2.22%,P>0.05。结论 退行性膝关节炎通过使用正清风痛宁实施治疗,能提升临床疗效,患者膝关节功能得以改善,减少不良反应,药物使用安全可靠,值得推广。

全膝关节置换术治疗退行性膝关节炎的康复护理探究

以退行性膝关节炎患者进行分析,具体对全膝关节置换术治疗后的康复护理情况进行观察。方法 时间(2022年2月~2023年2月),所有对象为退行性膝关节炎患者,80例患者实施全膝关节置换术治疗后,经过分组处理后,针对观察组以及对照组两组的护理方式,选择康复护理以及常规护理。结果 观察组首次下地时间(24.16±2.49)h,出院前的膝关节活动度(107.66±14.91)分,最大屈曲度(109.97±15.94) 更优。基于疼痛评分以及膝关节功能加以分析,治疗前组间(P>0.05),治疗后组间(P<0.05),评估满意度情况,观察组、对照组占比为97.5%、72.5%,经过分析后(P<0.05)。结论 以退行性膝关节炎患者加以分析,全膝关节置换术治疗实施期间,配合康复护理,有利于促进患者关节功能恢复,舒缓疼痛感,调节自我管理能力,优化生活质量、提高患者的满意度。

十穴八针、透灸联合加味养筋汤治疗肝肾亏虚型退行性膝关节炎临床研究

目的:观察十穴八针、透灸联合加味养筋汤治疗肝肾亏虚型退行性膝关节炎的临床疗效。方法:选取2020年1月至2022年2月会理县中医医院针灸科门诊和住院治疗的肝肾亏虚型退行性膝关节炎患者60例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗,观察组给予十穴八针、透灸联合加味养筋汤治疗。观察两组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(western ontario and mcmaster university osteoarthritis index,WOMAC)、膝关节髌底周径及临床疗效。结果:观察组有效率为100.0%,对照组有效率为80.0%,观察组有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后运动时VAS评分、压痛点VAS评分、膝关节髌底周径、WOMAC评分均明显降低,且观察组治疗后运动时VAS评分、压痛点VAS评分、膝关节髌底周径、WOMAC评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:十穴八针、透灸联合加味养筋汤治疗肝肾亏虚型退行性膝关节炎,能改善患者临床症状,减轻膝关节肿胀度,改善膝关节功能。

中药热奄包治疗寒凝血瘀型膝关节炎临床研究

目的:探讨中药热奄包治疗寒凝血瘀型膝关节炎的临床疗效。方法:选取川北医学院附属医院中医科2021年12月到2022年5月期间70例诊断为寒凝血瘀型膝关节骨性关节炎的患者,根据随机数字表法随机分为试验组和对照组,每组35例,对照组患者口服塞莱希布胶囊+盐酸氨基葡萄糖胶囊+温针治疗,治疗组在对照组的基础上予以中药热奄包,比较两组患者VAS评分、WOMAC评分及中医证候评分及临床疗效并记录不良事件。结果:试验组有效率高于对照组,两组患者VAS评分、WOMAC评分及中医证候评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药热奄包能显著改善寒凝血瘀型膝关节炎的临床疗效确切,安全可靠,值得临床推广。