膝部肿瘤切除后关节功能重建的方法分析

目的 探讨膝部肿瘤切除后关节功能重建的方法选择和疗效。方法 54例膝关节周围肿瘤中,骨巨细胞瘤25例,非骨化性纤维瘤2例,成纤维性纤维瘤2例,动脉瘤样骨囊肿1例,软骨黏液性纤维瘤2例,骨肉瘤15例,软骨肉瘤2例,恶性纤维组织细胞瘤5例。23例采用瘤体切除,吻合血管的自体髂骨、腓骨联合移植术,12例瘤段切除灭活再植术,19例瘤段切除人工假体置换术。结果 54例平均随访5年6个月,成活病例术后功能评价优良率为76％。结论 膝部肿瘤切除后关节功能的重建,应根据肿瘤的大小、包壳的完整性、软组织的侵及情况,以及肿瘤的病理组织学性质,选择适当的手术方法。瘤体切除,吻合血管的自体髂骨、腓骨联合移植术,是治疗膝关节周围良性侵袭性肿瘤或低度恶性肿瘤较为理想的方法。

带肌蒂腓骨段转位治疗膝部肿瘤切除后骨缺损

自1993年以来，应用带同侧比目鱼肌或股二头肌蒂腓骨段转位，治疗股骨下端、胫骨上端肿瘤切除后骨缺损6例。除1例近期手术者外，其余5例随访4～29个月，中位18个月，全部骨愈合。除1例受区为灭活骨外，其余4例在术后8周均见大量骨痂生长。这种骨连接的速度与不带血供的移植骨无法比拟。本法的优点是：转位的腓骨营养丰富，操作简单，便于推广，但使用范围尚有一定限制。

铰链式人工全膝关节置换术治疗膝部肿瘤的围手术期康复训练

膝部骨肿瘤切除后藉助人工膝关节来弥补切除的骨肿瘤的空缺，并重建膝关节功能，成为骨肿瘤保肢手术的主流术式。骨肿瘤切除后骨缺损的替代修复和患肢功能的重建，目前在世界范围内以人工关节置换疗效最为理想。2003年4月-2006年3月，我院采用铰链式人工全膝关节置换术治疗膝部肿瘤11例，取得了满意的疗效，现报道如下。

64排螺旋CT联合MRI对膝部骨肿瘤良、恶性检出率的影响

目的:探讨64排螺旋CT(64-MSCT)联合核磁共振成像(MRI)对膝部骨肿瘤良、恶性检出率的影响。方法:选取我院收治的膝部骨肿瘤患者98例,均行MRI、64-MSCT检查,以病理学检查作为“金标准”,比较MRI、64-MSCT单独与联合诊断膝部骨肿瘤良、恶性检出率。结果:64-MSCT联合MRI诊断膝部骨肿瘤良、恶性检出率100%(64/64)、91.18%(31/34)高于MRI 78.13(50/64)、64.71%(22/34)、64-MSCT 71.88%(46/64)、47.06%(16/34)单一方法诊断,且联合诊断总检出率96.94%(95/98)高于MRI 73.47%(72/98)、64-MSCT 63.27%(62/98)单一方法诊断;恶性膝部骨肿瘤有侵袭性、无水肿等征象表现多于良性,以上差异均有统计学意义(P<0.05),良、恶性膝部骨肿瘤信号均匀性、病灶范围等征象表现差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用MRI、64-MSCT联合检查能显著提高膝部骨肿瘤良、恶性检出率,为临床诊断提供可靠依据,值得推广应用。

双螺旋CT与核磁共振成像联合诊断在膝部骨肿瘤中的临床应用价值

目的:探讨双螺旋CT与核磁共振成像(MRI)联合诊断在膝部骨肿瘤中的临床应用效果及价值。方法:选取69例膝部骨肿瘤患者,按照检查方式的不同将其分为CT检查组、MRI检查组及联合检查组,每组23例。对比三种检查方法的临床诊断效果。结果:CT检查组、MRI检查组的检出率比较,差异无统计学意义(x^2=0.825,P>0.05);联合检查组良性检出率及恶性检出率均高于CT检查组,两组相比差异有统计学意义(x^2=2.936,x^2=3.718;P<0.05);联合检查组与MRI检查组相比,其良性检出率及恶性检出率较高,差异有统计学意义(x^2=3.967,x^2=4.285;P<0.05)。结论:双螺旋CT联合MRI诊断能够有效提高患者膝部骨肿瘤临床检出率。

旋转铰链型膝关节假体置换治疗膝部恶性肿瘤

目的 了解旋转铰链型膝关节假体置换治疗膝部恶性肿瘤的近期疗效。方法 胫骨近端或股骨远端恶性骨肿瘤广泛切除后,采用铰链型膝关节假体置换重建,同时辅以化疗。结果 10例患者平均随访17个月,无远处转移迹象,1例局部复发。MSTS功能评分提示所有患者各项评估都在3.5分以上,表明术后近期效果满意。结论 旋转铰链型膝关节假体置换是治疗膝部恶性肿瘤的有效方法,具有关节功能早期恢复的特点。

磁共振成像联合骨扫描在膝部骨肿瘤诊断中的临床应用

目的:探讨核磁共振成像联合骨扫描在膝部骨肿瘤诊断中的临床应用价值。方法:选取医院明确诊断的70例膝部骨肿瘤患者,按照入院时影像学检查方式进行分组,行核磁共振成像(MRI)检查的患者纳入MRI检查组(37例),行骨扫描检查的患者纳入骨扫描检查组(14例),MRI联合骨扫描检查的患者纳入联合检查组(19例)。收集3组患者的影像学检查图像及病理结果,分析影像学图像的病变性质、边界、范围、侵袭性及病变内部均匀性等指标;比较各检查技术在膝部骨肿瘤的诊断价值。结果:在膝部良性和恶性肿瘤的诊断符合率方面,联合检查组诊断符合率分别为100%和92.86%,MRI检查组分别为76.47%和70.0%,骨扫描检查组分别为57.14%和85.71%;MRI检查组与骨扫描组的诊断符合率比较,其差异无统计学意义(x^2=2.336,P>0.05);MRI检查组与联合检查组良性和恶性的诊断符合率比较,其差异有统计学意义(x^2=2.936,x^2=3.524;P<0.05);骨扫描检查组与联合检查组的诊断符合率比较,其差异有统计学意义(x^2=3.718,x^2=2.947;P<0.05)。3组对膝部肿瘤的边界、范围及内部均匀性等征象指标比较,其差异均有统计学意义(x^2=4.001,x^2=3.695,x^2=2.852;P<0.05)。结论:MRI联合骨扫描检查可部分提高膝部骨肿瘤的早期诊断效能,为临床提供更全面、可靠的影像资料,有利于改善患者的预后,具有较高的临床应用价值。

整体护理在膝部骨肿瘤患者磁共振成像检查中的应用

目的 探讨整体护理在行磁共振成像(MRI)检查膝部骨肿瘤患者中的应用效果。方法 选取2021年6月—2022年12月在郑州大学第一附属医院进行MRI检查的78例膝部骨肿瘤患者为研究对象,按信封法随机分为观察组与对照组,每组39例。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用整体护理,比较2组患者检查前后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,以及检查依从性、护理满意度、造影剂渗漏情况。结果 2组患者检查前SAS及SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者检查后SAS及SDS评分均低于检查前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者检查依从率为97.44%(38/39),高于对照组的79.49%(31/39),差异有统计学意义(χ^(2)=4.522,P=0.033)。观察组患者造影剂渗漏发生率为2.56%(1/39),低于对照组的12.82%(5/39),但差异无统计学意义(χ^(2)=1.625,P=0.202)。观察组患者护理满意度为94.87%(37/39),高于对照组的74.36%(29/39),差异有统计学意义(χ^(2)=6.303,P=0.012)。结论 在膝部骨肿瘤患者MRI检查过程中应用整体护理干预,可有效缓解患者负性情绪,提高检查依从性,降低造影剂渗漏风险,保证MRI扫描图像质量,提高护理满意度。

双螺旋CT与MRI在膝部骨肿瘤诊断中的临床应用对比观察

目的观察对比双螺旋CT与核磁共振成像(MRI)在膝部骨肿瘤诊断中的临床应用效果与价值。方法 68例膝部骨肿瘤检测患者,其中48例采用双螺旋CT扫描,作为A组,56例采用MRI,作为B组,36例采用CT联合MRI检验,作为C组。对比三种检测方法的临床诊断效果。结果 1 A组膝部骨肿瘤检出率为72.92%,与B组的83.93%比较,差异无统计学意义(P>0.05);2 C组肿瘤病变检出率为97.22%,明显高于A、B两组,A、B、C三组患者检出率呈逐步递增趋势,C组与A、B两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双螺旋CT与MRI在膝部骨肿瘤诊断表现相似,但双螺旋CT能更好显示骨肿瘤病变范围及其细微结构,MRI检测则对骨肿瘤检测范围、软组织肿块及骨髓水肿等诊断具有明显优势,值得推广。

双螺旋CT与磁共振成像联合诊断在膝部骨肿瘤中的临床应用效果观察

目的探讨双螺旋CT与磁共振成像联合诊断在膝部骨肿瘤中的临床应用效果。方法选取2015年3月至2017年4月在我院接收的患有膝部骨肿瘤患者108例为研究对象,随机分为研究组、对照组,对照组采取双螺旋CT进行诊断,研究组采取双螺旋CT与磁共振成像联合诊断,对比两组患者的临床诊断效果。结果研究组一共有54例,膝部骨肿瘤检出一共有48例,检出率为88.89%,对照组一共有54例,膝部骨肿瘤检出一共有42例,检出率为77.78%,研究组患者的临床诊断检出率明显高于对照组(P <0.05),具有统计学意义。结论对膝部骨肿瘤采取双螺旋CT与磁共振成像联合诊断,可以更加显示病理改变范围和细微结构,使临床诊断准确率明显提高,具有临床推广价值。

膝部骨肿瘤切除及假体重建手术效果的影响因素

目的探讨影响膝关节周围骨肿瘤手术切除及假体重建效果的因素。方法对55例膝关节周围骨肿瘤行瘤段广泛切除及假体重建术，其中股骨远端33例，胫骨近端22例。应用国产特制旋转肿瘤膝关节35例，进口假体20例。结果随访1-9年，膝关节活动度0°-120°，按Ennecking评分标准平均功能恢复率为80％。12例死于肿瘤广泛转移，3例因局部复发而行截肢术。结论定制肿瘤假体置换已成为治疗膝部恶性骨肿瘤的主要重建方式之一，严格的保肢指征、规范的辅助治疗、相应的手术技巧及合理的假体设计是提高膝部肿瘤假体置换效果的重要因素。

双螺旋CT与核磁共振成像联合诊断膝部骨肿瘤的临床价值

目的:分析膝部骨肿瘤采用双螺旋CT联合核磁共振成像诊断的价值.方法:选取2018年7月-2019年8月确诊为膝部骨肿瘤患者66例,采用随机数字表法分为观察组(n=33)和对照组(n=33),对照组采取双螺旋CT诊断,观察组给予双螺旋CT和核磁共振成像联合诊断,对比2组患者检出率和膝部肿瘤征象结果.结果:观察组检出率90.91%,高于对照组69.70%,(P<0.05).观察组在检查范围、侵袭性、内部均匀性等方面与对照组相比有统计学意义(P<0.05).结论:双螺旋CT联合核磁共振成像诊断可有效提升膝部骨肿瘤的检出率,并全面了解病理范围,值得推广应用.

双螺旋CT与磁共振成像联合诊断在膝部骨肿瘤中的临床应用效果分析

目的:对双螺旋CT与磁共振成像联合在膝部骨肿瘤疾病诊断中的临床应用效果进行观察与研究。方法:抽选我院自2017年1月—2018年6月所接诊的60例膝部骨肿瘤患者作为研究对象,按初诊前后顺序分成单一组与联合组。单一组患者采取双螺旋CT检查,对联合组患者采取双螺旋CT和磁共振成像检查。比较两组患者的疾病诊断情况。结果:联合组肿瘤检出率为93.3%,单一组肿瘤检出率为73.3%,有显著性差异,具备统计学意义(χ~2=4.320,P <0.05);联合组在范围和侵袭性以及内部均匀性方面的检查结果与单一组相比较,存在显著差异,具备统计学意义(P <0.05)。结论:采取双螺旋CT与磁共振成像联合诊断膝部骨肿瘤可更全面掌握病理改变范围,诊断准确度高,值得在临床上大力推广。

探讨64排螺旋CT与磁共振成像联合诊断在膝部骨肿瘤中的临床应用效果

目的:探讨64排螺旋CT联合磁共振成像(MRI)诊断膝部骨肿瘤应用效果。方法:选取我院2017年11月~2018年11月接收的膝部骨肿瘤患者106例,根据检查方式不同,将其中行MRI检查的40例患者设为MRI组,将行多螺旋CT检查的35例患者设为CT组,将剩余31例行MRI及多螺旋CT联合检查患者设为联合组,观察影像学检查结果,并与病理检验对比,比较检出率;并通过检查结果分析良性、恶性膝部骨肿瘤侵袭性、范围、水肿等征象表现。结果:联合组良性、恶性肿瘤检出率均明显高于其余两组(P<0.05);且恶性BN无水肿及由侵袭性患者明显多于良性BN患者(P<0.05)。结论:CT联合MRI检查,可有效提高膝部BN早期诊断检出率,为临床诊治提供可靠影像指导,具有较高应用价值。

双螺旋CT与MRI在膝部骨肿瘤诊断中的临床应用效果比较

目的:探究在膝部骨肿瘤诊断中将双螺旋CT和MIR检测法进行应用的效果。方法:选取我院100例患者作为研究对象,患者的选取时间在2018年6月-2019年6月,将其随机分为两组,一组给予双螺旋CT扫描,人数有50人,为甲组,一组给予MRI检查,人数为50,为乙组。对两组患者的检出率进行观察,并比较组间差异。结果:甲组患者检出率达到74.00%,乙组患者的检出率为82.00%,对其检出率组间差异进行比较,未见明显差异,P>0.05,不存在统计学意义。结论:在给予膝部骨肿瘤患者诊断工作中,将双螺旋CT法和MRI法进行应用,其结果相似,但是双螺旋CT能将骨肿瘤病变范围和细微结构进行展现,MRI检测则能够将骨肿瘤检查范围和骨髓水肿等情况进行确定,需临床根据实际情况进行有效选择。

双螺旋CT联合核磁共振成像对膝部骨肿瘤的诊断效果

膝部骨肿瘤具有良性与恶性的区别,良性虽容易被治愈,但恶性病情发展迅速,可危及患者生命。随着影像学的不断发展,CT、核磁共振成像等多种检查手段均已广泛应用在各种疾病的诊断中,但单一的检查手段对于骨肿瘤的诊断仍是一大难题。本文主要探究联合检查诊断的应用效果,为临床骨肿瘤的诊断与治疗提供有效参考价值。方法:选择2018年12月至2019年12月迁安华仁骨科医院收治的膝部骨肿瘤患者共69例为本次课题的研究对象,采用对照实验,对比双螺旋CT联合核磁共振成像的诊断检出率。结果:在肿瘤的检出率的比较,联合组检出率高,对照组检出率低,具备统计学意义(P<0.05)。在肿瘤征象情况的比较,两组患者的各项指标差异明显,具备统计学意义(P<0.05)。结论:在膝部骨肿瘤的诊断中,以往单一检查不易被检出,而双螺旋CT联合核磁共振成像可大大提高其检出率,为临床治疗提供有效依据,值得借鉴。

双螺旋CT与核磁共振成像联合诊断膝部骨肿瘤的临床价值

探讨双螺旋CT与核磁共振成像联合诊断膝部骨肿瘤的临床价值。方法:选取医院2019年1月至2020年2月收治的76例膝部骨肿瘤患者,以病理学诊断作为金标准,随机将其分为甲乙组,分别给予双螺旋CT与核磁共振成像诊断,比较两组患者的诊断结果。结果:乙组的诊断符合率高于甲组,良性和恶性软组织中肿块在水肿、侵袭性上均存在较大的差异性(P<0.05),但对于边缘、范围以及信号均匀而言差异并不显著(P>0.05)。结论:双螺旋CT与核磁共振成像联合诊断膝部骨肿瘤的临床价值高,值得在临床上推广。