膝骨关节炎急性期关节镜治疗配合穴位注射的临床观察

目的观察膝骨关节炎急性期患者关节镜下膝关节清理术配合穴位注射治疗疗效。方法患者84例随机分为两组,对照组给予关节镜下膝关节清理术,观察组在对照组基础上联合去穴位注射治疗。观察两组疼痛程度、膝关节功能、临床效果以及并发症发生率情况。结果术后两组各时刻VAS评分显著低于术前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05),两组术后每两个时刻比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后各时刻Lysholm评分显著高于术前(P<0.05),两组术后1个月、术后3个月差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月、术后12个月比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后各时刻比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后各时刻差异无统计学意义(P>0.05);观察组优良率为90.48%,显著高于对照组的71.43%(P<0.05);观察组并发症发生率为2.38%,低于对照组的7.14%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下膝关节清理术配合穴位注射治疗膝骨关节炎急性期能够有效减轻疼痛,改善膝关节功能,疗效较好。

清热解毒止痛方对膝骨关节炎急性期ESR、CRP的影响及疗效

目的探讨清热解毒止痛方对膝骨关节炎急性期血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的影响及疗效。方法选择首都医科大学附属北京中医医院风湿科门诊及住院诊治的60例膝骨关节炎急性期患者,随机分为2组,对照组30例采用洛索洛芬钠治疗,研究组30例在口服洛索络芬钠基础上服用清热解毒止痛方,分别于治疗前后测定患者血清ESR、CRP水平及关节功能评分,对比疗效。结果治疗4w后,研究组ESR、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组关节功能评分改善及总体疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清热解毒止痛方能降低急性期膝骨关节炎患者ESR、CRP水平,减轻炎性损伤,改善关节功能,有较好疗效。

祖师麻片联合美洛昔康治疗膝骨关节炎急性期的临床研究

目的探讨祖师麻片联合美洛昔康治疗膝骨关节炎急性期的临床效果。方法选取2019年2月—2020年10月天津中医药大学第一附属医院收治的126例膝骨关节炎急性期患者,以随机数字表法将其分成对照组(n=63)和治疗组(n=63)。对照组口服美洛昔康片,7.5 mg/次,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服祖师麻片,0.9 g/次,3次/d。两组均连续治疗4周后评价其疗效。观察两组的临床疗效,同时比较治疗前后两组膝关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、晨僵时间、膝关节活动度、Lequesne指数总分、关节炎影响测量量表2-短卷(AIMS2-SF)总分、红细胞沉降率(ESR)及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-17、转化生长因子(TGF)-β1水平和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)与金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)比值(MMP-3/TIMP-1)。结果治疗后,治疗组总有效率为96.8%,较对照组87.3%显著升高(P<0.05)。治疗后,两组膝VAS评分均显著降低,晨僵时间均显著缩短,膝关节主、被动活动度均显著提高(P<0.05);治疗后,治疗组膝关节疼痛VAS评分、晨僵时间及膝关节活动度改善均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组Lequesne指数总分均显著低于本组治疗前,但AIMS2-SF总分均显著高于本组治疗前(P<0.05);且治疗后,治疗组Lequesne指数总分和AIMS2-SF总分改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者ESR及血清CRP、IL-17、MMP-3/TIMP-1较本组治疗前均显著下降,但TGF-β1均显著上升(P<0.05);且治疗后,治疗组ESR及血清学指标改善优于对照组(P<0.05)。结论祖师麻片联合美洛昔康治疗膝骨关节炎急性期具有较好的疗效,可安全有效地减轻患者膝关节疼痛,改善关节功能,抑制机体炎症反应,促进病情的稳定,提高生活质量,值得临床推广应用。

附桂骨痛胶囊联合依托考昔治疗膝骨关节炎急性期的临床研究

目的探讨附桂骨痛胶囊联合依托考昔治疗膝骨关节炎急性期的安全性与有效性。方法选取2019年10月—2020年9月在天津市津南医院就诊的117例膝骨关节炎急性期患者,按照入院顺序分成对照组(58例)和治疗组(59例)。对照组口服依托考昔片,60 mg/次,1次/d。治疗组患者在对照组用药基础上口服附桂骨痛胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后Lequesne指数评分、血清学指标及不良反应。结果治疗后,治疗组总有效率是94.92%,明显高于对照组的81.03%(P<0.05)。治疗后,两组患者疼痛或不适评分、行走距离评分、每日活动能力评分及Lequesne指数总评分均显著下降,与同组治疗前相比较均具有显著性差异(P<0.05);且治疗后治疗组疼痛或不适、行走距离、每日活动能力及总评分均要明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者白细胞介素-23(IL-23)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)及软骨寡聚基质蛋白(COMP)水平均较治疗前显著下降(P<0.05);治疗后治疗组各指标相较于对照组下降的更显著(P<0.05)。治疗过程中,治疗组不良反应发生率是3.39%,明显低于对照组的13.79%(P<0.05)。结论附桂骨痛胶囊联合依托考昔能显著提升膝骨关节炎急性期的临床治疗效果,改善患者的病情程度和关节功能状态,降低血清学指标水平,具有一定的临床推广应用价值。

消肿止痛散外敷治疗急性肿胀期膝骨关节炎临床疗效显著

本研究选取贵州省中医医院100名急性期膝骨关节炎患者为研究对象,分为消肿止痛散治疗组和西医治疗组(扶他林乳胶剂)各50名,分类观测膝关节Baily评分、关节液中PGE2和IL-β的含量及治疗前后膝关节周径变化,以评价其临床疗效,以揭示消肿止痛散应用在膝骨关节炎急性肿胀期治疗中的消肿止痛作用。研究发现,治疗组中17例临床控制,20例显效,8例有效,5例无效,总有效率为90.00%(45/50);对照组中8例临床控制,18例显效,12例有效,12例无效,总体有效率76.00%(38/50)。本研究初步结论表明,消肿止痛散外敷治疗急性肿胀期膝关节炎临床疗效显著,副作用少,操作简便,值得临床推广应用。