膝骨关节病病人术前期望评估工具的研究进展

阐述术前期望的概念,对膝骨关节病病人术前期望评估工具的基本特征、内容、应用情况进行综述,并总结工具临床应用策略,为护理人员合理选择评估工具和开发测评工具提供参考。

单纯艾灸及艾灸联合疗法治疗膝骨关节病的研究进展

膝骨关节病是骨关节退行性疾病,主要症状为关节疼痛、积液、肿胀、畸形、运动受限、功能障碍等。临床膝骨关节病患者多接受西医保守治疗,但服用西药的长期疗效欠满意,手术治疗亦存在诸多缺点。艾灸作为中医传统外治法,用于治疗膝骨关节病有满意疗效。笔者通过检索相关文献,从单纯艾灸治疗和艾灸联合其他中医外治法治疗两方面,综述艾灸治疗膝骨关节病的临床研究进展,以期提供更多临床治疗膝骨关节病的治疗思路,提示更多临床研究中医外治法治疗膝骨关节病的方向。

中西医结合疗法对瘀血阻滞型膝骨关节炎的影响——评《中西医结合治疗骨关节病》

《中西医结合治疗骨关节病》由张朝驹主编,华中科技大学出版社,ISBN:9787568088794。在我国人口老龄化愈发严重的背景下,膝关节骨性关节炎的确诊率逐年上升,其临床特点为病程长,预后性差,对患者生活质量存在一定的影响。大多患者就医时自述疼痛难忍且日常活动受限。中医学将该病归属于“痹症”“骨痹”范畴。近几十年来,中医学术传承思想影响力越来越大,西医医学理论与技术也在不断进步,中医对骨关节炎的中医病证理论和治疗方法有了更深入的研究,同时也取得了阶段性的研究成果。基于此,本文结合《中西医结合治疗骨关节病》的相关内容,探讨中西医结合疗法对瘀血阻滞型膝骨关节炎的影响,以期为治疗膝骨关节炎提供有效的临床资料,施惠于广大骨关节炎患者。

针刺阿是穴治疗退行性膝骨关节病30例疗效观察

目的:观察针刺阿是穴治疗退行性膝骨关节病的临床疗效。方法:随机将60例退行性膝骨关节病患者分为半导体激光组(对照组)及针刺组(观察组),每组30例。对照组给予阿是穴半导体激光定点治疗;观察组给予阿是穴针刺疗法。观察两组治疗前后的WOMAC评分以及Lysholm评分,并评价临床疗效。结果:治疗后观察组的WOMAC评分以及Lysholm评分均优于对照组(P<0.05),观察组的临床总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:针刺作用于阿是穴治疗退行性膝骨关节病疗效肯定,可有效缓解患者膝关节疼痛、僵硬、活动受限等症状,具有一定安全性。在改善疼痛方面,针刺较半导体激光治疗更具优势。临床可根据实际条件,探索针刺联合半导体激光治疗方案,以提高临床疗效。

膝骨关节病在社区中的中医防治

膝骨关节病,又称膝骨关节炎,是一种常见的关节疾病,老年人的患病率尤其高,主要表现为膝关节疼痛、肿胀、僵硬以及活动受限等症状。膝骨关节病是一种慢性疾病,病程较长,治疗难度较大,因此在社区中的预防保健显得尤为重要。

针灸联合中医特色护理对膝关节骨性关节病患者的效果研究

评价对膝关节骨性关节病患者进行针灸联合中医特色护理的应用效果。方法 选取我院膝关节骨性关节病患者150例,分为两组,对照组进行常规护理,观察组进行针灸联合中医特色护理,对比组间患者的膝关节疼痛频率,活动度,行动能力评分,中医证候积分变化和护理满意度。结果 相较对照组,观察组患者的膝关节疼痛频率更低(P<0.05),活动度和行动能力评分更高(P<0.05),中医证候积分下降幅度更大(P<0.05),护理满意度更高(P<0.05)。结论 通过对膝关节骨性关节病患者进行针灸联合中医特色护理,能减少患者的膝关节疼痛频率,增加膝关节活动度和行动能力,减少中医证候积分,提高治疗依从性。

温针灸联合发散式冲击波治疗膝骨关节病的临床观察

目的:分析温针灸联合发散式冲击波治疗膝骨关节病的临床效果。方法:选择100例膝骨关节病患者,随机分为对照组和观察组。对照组50例采用温针灸治疗,观察组50例采用温针灸联合发散式冲击波治疗。治疗后,评估两组患者的临床治疗效果,比较两组患者治疗前后膝关节功能[美国特种外科医院膝关节功能评分(HSS评分)和Lysholm量表评分]、健康情况[膝关节损伤与骨关节病评分(KOOS评分)]及患者在静息和负重状态下的主观疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)评分]。结果:观察组治疗总有效率为92.00%(46/50),高于对照组的76.00%(38/50),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者Lysholm、HSS评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者在静息和负重状态下VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者KOOS评分中疼痛、症状、日常生活功能、运动功能、膝关节相关生活质量评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸联合发散式冲击波应用于膝骨关节病的治疗,疗效较佳,可改善膝关节功能和健康情况,减轻患者疼痛。

膝关节镜结合外侧闭合式胫骨高位截骨治疗膝骨性关节病内侧间隙疼痛的临床效果

探究膝骨性关节病内侧间隙疼痛病患接受膝关节镜+外侧闭合式胫骨高位截骨治疗的临床价值。方法 选取我院收治的50例膝骨性关节病内侧间隙疼痛病患,纳入区间段2022年1月至2023年1月,通过计算机随机抽样分组,参照组执行单纯关节镜下关节腔内有限清理治疗方案,纳入25例,实验组执行膝关节镜+外侧闭合式胫骨高位截骨治疗方案,纳入25例,对两组展开为期6个月随访调查,对比两组临床恢复效果。结果 在判定HSS膝关节功能恢复程度时,比较实验组与参照组,前者的膝关节功能恢复优良率水平达到80.00%优势显著,差异比较P<0.05;在Lysholm膝关节功能评分时,比较实验组与参照组,前者在治疗后6个月的评分水平升高明显,差异对比P<0.05。结论 在膝骨性关节病内侧间隙疼痛治疗中,运用膝关节镜+外侧闭合式胫骨高位截骨治疗方案,能够达到理想的治疗效果,促进病患膝关节功能恢复,使病患早日恢复健康。

超声引导下隐神经脉冲射频治疗膝骨关节炎的临床研究

目的研究超声引导下隐神经脉冲射频(PRF)治疗膝骨性关节炎(KOA)的疗效及安全性。方法自2021年3月到2023年10月随访KOA患者289例,按照不同治疗方法分为PRF组(A组,n=142)和保守治疗组(B组,n=147),记录两组治疗前和治疗后1周、1个月、3个月、6个月疼痛程度(VAS)、膝关节功能(OKS)和睡眠质量(AIS),并记录并发症的发生情况,进行组间比较。结果两组在治疗后,VAS、OKS、AIS评分均较治疗前下降(P<0.001)。且A组评分在术后6个月内均呈现逐渐下降趋势,而B组评分6个月内整体呈现上升趋势。A组的VAS、OKS评分从术后1周到6个月均显著低于B组(P<0.001);A组AIS评分从术后1月到术后6个月远小于B组(P<0.001)。两组间并发症的发生率无统计学差异(P=0.236)。结论超声引导下隐神经PRF术可以更好地降低KOA患者的疼痛、提高膝关节活动能力及改善睡眠,效果优于保守治疗。

温针灸治疗老年性膝骨关节病的临床观察

目的 :观察温针灸与针刺治疗老年性膝骨关节病的临床疗效。方法 :将 1 1 2例患者 (1 81膝) ,随机分为治疗组 60例 (98膝 ) ,针刺犊鼻、鹤顶、血海等穴 ,并同时加灸 ;对照组 52例 (83膝 ) ,单纯针刺治疗 ,穴位同治疗组。经 2个疗程(2 0次)治疗 ,对治疗前后膝关节功能参数进行评定。结果 :治疗组与对照组的疗效差异有非常显著性意义 (P <0 0 1 )。结论 :温针灸治疗老年性膝骨关节病具有较好的临床疗效 ,并且优于单纯针刺治疗。

膝骨关节病的灸法治疗研究现状

膝骨性关节病（KOA）是一种慢性退行性骨关节疾病,主要表现为膝关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限,影像学可见关节软骨退变、软骨下骨质硬化、关节间隙变窄、骨刺骨赘形成。该病多发于中老年,属于中医＂痹症＂范畴,

玻璃酸钠在膝骨关节病的临床应用

目的观察玻璃酸钠关节内注射结合痛点封闭治疗膝关节骨关节病(OA)的疗效和意义。方法随机对30例膝OA患者,行玻璃酸钠关节内注射结合关节周围痛点封闭,观察治疗前后变化。结果治疗后症状、体征、功能活动明显改善,优良率为83.33%,有效率为96.67%。结论关节内注射玻璃酸钠结合关节周围病点封闭,疗效好、见效快而持久,是治疗膝OA行之有效的方法。

北京市丰台区长辛店地区老年人膝骨关节病现状调查及影响因素

目的研究老年膝关节骨关节病与生活方式有关的风险因素和居住环境对该病流行情况的影响,为其防治提供科学依据。方法 2008年6月至2009年3月调查北京市丰台区长辛店城乡部分地区长期居住、具有本地户口、60岁以上的居民1 507名。全部采取问卷调查、骨科基本查体和双膝关节的正侧位X线片检查方式进行,根据问卷内容确实有临床症状,且放射学X射线片显示Kellgren&Lawrence分级≥Ⅱ级的,排除继发性骨关节病后,可以确诊膝原发性骨关节病。采用多元逐步回归分析方法分析老年膝骨关节病的影响因素。结果符合条件的人数为851人(男266人,女585人),平均65.9岁。总患病率为38.1%,男25.6%,女43.9%;随年龄增长患病率增加;体重指数≥25 kg/m2,患病率明显增高;寒冷潮湿环境中患病率升高。结论女性、年龄、体质量指数及寒冷潮湿环境是老年膝骨关节病的主要暴露因素。

丹紫康膝冲剂治疗膝关节退行性骨关节病临床研究

本文通过观察丹紫康膝冲剂对膝ＯＡ患者血氧自由基代谢的影响，旨在探讨该冲剂在缓解膝ＯＡ患者临床症状等方面的机理，为其确切临床疗效提供科学依据。材料与方法１一般资料：设立健康组、治疗组、对照组进行观察：健康组３５例，其中女２５例，男１０例，年龄３７～６...

关节镜下清理加去神经化治疗重度膝骨关节病的疗效

目的探讨关节镜下采用清理加射频去神经化方法治疗重度膝骨关节病的临床效果。方法回顾2009年1月至2010年1月的111例重度膝骨关节病患者,关节镜组56例采用关节镜下清理同时射频去神经化治疗,人工关节组55例采用人工全膝关节置换方法,进行3年随访,记录所有病人的视觉模糊疼痛评分(VAS)及膝关节活动度,并进行比较。结果 111例患者均得到随访,随访时间为(4.1±1.07)年。两组术后2 w的VAS评分及关节活动度差异显著(P<0.05);术后1年的VAS评分及关节活动度无统计学差异(P>0.05)。结论重度膝骨关节病采用关节镜下射频去神经化治疗效果肯定,方法简单,微创实用,住院时间短,病人药销少,围术期并发症少,值得推广。

膝关节本体感觉重建训练对膝骨关节病患者位置觉改变的影响

目的 :研究老年性膝骨关节病患者的膝关节本体感觉重建康复训练对位置觉改变的影响。方法 :从本科门诊随机抽取老年性膝骨关节病患者 2 0名 ,分别在康复训练前和康复训练后 2周进行 30°、60°、90°、12 0°等 4个不同角度的位置觉测定 ,观察康复治疗的效果。结果 :康复前和康复后 ,4个角度的位置觉均有明显改善 (P <0 0 5 )。结论

艾叶挥发性成分对膝骨关节病作用机制的网络药理学探讨

目的:基于网络药理学方法探讨艾叶挥发性成分对膝骨关节病的作用机制。方法:基于中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、DrugBank、TTD数据库分别建立艾叶挥发性成分-靶点网络和疾病靶点网络,基于Cytoscape 3.7.0软件建立艾叶挥发性成分-作用靶点网络并进行网络拓扑属性分析;利用DAVID数据库对核心作用靶点进行基因本体(GO)功能富集分析和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果:构建的有效成分-作用靶点网络有40个有效成分、265个靶点。靶点互做分析得到的核心靶点生物功能注释分析,得到的核心BP过程包括类固醇代谢、胆汁酸和胆盐运输、氧化还原等;CC过程包括突触后膜、原生质膜组成、等离子体膜等;MF过程包括血红素结合、细胞外配体门控离子通道活性、类固醇羟化酶活性等。通路富集得到的核心KEGG通路包括神经配体受体交互作用通路、甾类激素生物合成、胆汁分泌等。网络分析得到重要的活性成分有龙脑、杜松樟脑、异泽兰黄素等。结论:艾叶挥发性成分对膝骨关节病的作用可能是基于调控神经配体受体交互作用通路、神经信号负传导Toll样受体信号等通路调理膝骨关节病。

千山活血膏治疗膝骨关节病30例疗效观察

目的:观察千山活血膏治疗膝骨关节病的临床疗效。方法:随机选取符合纳入标准的膝骨关节病患者30例,选取患肢鹤顶、内膝眼、外膝眼为中心,每穴贴敷千山活血膏1贴进行治疗,每次贴敷24h,隔日治疗1次,20天为1个疗程。所有患者在治疗前后,均采用LYSHOLM膝关节评分法对患者的膝关节功能进行评价。结果:30例患者经20天治疗,其中显效2例,有效25例,无效3例,总有效率(以显效+有效计算)达90%,且治疗前后LYSHOLM评分值经T检验具有显著性差异(P<0.05)。结论:千山活血膏治疗膝骨关节病操作简便、疗效确切。