针刺联合中药熏洗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效研究

目的:观察针刺联合中药熏洗法治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选取2021年9月至2022年6月就诊于甘肃省中医院针灸一科的50例KOA患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组患者行普通针刺常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用中药熏洗治疗,通过视觉模拟评分法(VAS)评分及膝关节HSS评分比较两组患者治疗前后的效果。结果:两组患者治疗前后VAS与HSS评分,差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗后两组VAS评分均有所降低,HSS评分则均升高,且观察组患者的VAS与HSS评分变化幅度更大,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组总有效率(92.00%)高于对照组(72.00%)。结论:相比于单纯针刺治疗KOA,联合中药熏洗法疗效更为显著,且对患者的关节活动功能起到改善作用,可延缓患者病情发展,值得临床推广应用。

中医外治三联序贯疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

评估中医外治三联序贯疗法应用在膝骨性关节炎(KOA)患者中的临床疗效。方法 将2021年1月—2022年3月的100例KOA患者,采用方便抽样法分为对照组与观察组,每组60例。对照组给予西医规范治疗、观察组给予中医外治三联序贯疗法。2组治疗时间均为1次/d,治疗14d。评价2组临床有效率、视觉模拟评分法(VAS)、Lysholm膝关节评分、晨僵时间、炎症介质[基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果 (1)对照组、观察组总有效率分别为86.00% 、98.00%,观察组疗效好于对照组,P<0.05;(2)治疗14d后,观察组间静息及活动时VAS、MMP-3、IL-1、TNF-α更低,Lysholm更高,晨僵时间更短,P<0.05。结论 对KOA患者实施中医外治三联序贯疗法,可以提高整体疗效,缓解静息及活动时疼痛感,改善膝关节功能,缩短晨僵时间,下调MMP-3、IL-1、TNF-α表达,有临床借鉴意义。

中药热敷联合当归通痹汤治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的:以膝骨性关节炎患者为此次研究对象,观察其应用中药热敷联合当归通痹汤治疗的疗效。方法:选取我院2020年1月—2022年11月收治的80例膝骨性关节炎(KOA)患者作为研究对象,以随机分组方式分为两组,对照组的40例采用口服传统西药治疗,治疗组的40例采用中药热敷联合当归通痹汤治疗,对比两组患者膝关节疼痛评分VAS、WOMAC骨关节炎指数评分、Lysholm评分、生活质量评分QOL、血清炎性因子(IL-6、TNF-α、hs-CRP)水平及临床疗效并记录治疗期间的不良反应。结果:治疗后,治疗组疼痛评分VAS、WOMAC评分低于对照组(P<0.05);治疗组Lysholm、QOL评分高于对照组(P<0.05);治疗组IL-6、TNF-α、hs-CRP低于对照组(P<0.05);治疗组临床疗效高于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:在对KOA患者治疗时,采取中药热敷联合当归通痹汤治疗可促使患者疼痛消失,加快膝关节恢复正常状态,便于更好的进行日常生活。

关节镜手术配合中药治疗膝关节骨性关节炎肝肾亏虚型疗效观察

目的:观察关节镜手术配合中药治疗膝关节骨性关节炎(KOA)肝肾亏虚型的疗效。方法:82例按随机数字表法分为两组各41例。两组均予以关节镜手术治疗,观察组术后联合中药治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),治疗后WOMAC评分中日常生活、疼痛、关节僵硬及总分观察组均低于对照组(P<0.05),治疗后观察组VAS评分低于对照组而BI评分高于对照组(P<0.05),治疗后生理、心理、社会及环境领域评分观察组均高于对照组(P<0.05)。结论:关节镜手术配合中药治疗KOA可提高疗效,加快膝关节功能恢复。

老年膝骨性关节炎患者治疗期望及其影响因素分析

目的探讨老年膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者治疗期望及其影响因素。方法将2021年10月至2022年12月180例老年KOA患者作为研究对象,采用可信度/期望问卷(CEQ)中期望量表评估治疗期望,并评估不同人口特征间治疗期望差异;采用多元线性回归分析老年KOA患者治疗期望的影响因素。结果所有老年KOA患者治疗期望得分(16.64±3.00)分,其中年龄>75岁、KOA严重程度Kellgren-Lawrence(KL)为Ⅲ~Ⅳ级、焦虑评分<8分、疼痛灾难化评分<38分者治疗期望得分较年龄60~75岁、KOA严重程度为Ⅰ~Ⅱ级、焦虑评分≥8分及疼痛灾难化评分≥38分者高(P<0.05)。以治疗期望为因变量,年龄、焦虑、KOA严重程度、疼痛灾难化为自变量进行多元线性逐步回归,结果显示,年龄、KOA严重程度与老年KOA患者治疗期望呈正相关(β=0.048、0.992),焦虑、疼痛灾难化与老年KOA患者治疗期望呈负相关(β=-0.272、-0.068)(P<0.05)。结论老年KOA患者治疗期望与年龄、焦虑程度、KOA严重程度及疼痛灾难化有关。

中药塌渍联合红外线治疗早中期膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察中药塌渍联合红外线治疗早中期膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取早中期膝关节骨性关节炎患者70例,随机分为两组各35例。对照组予盐酸氨基葡萄糖胶囊联合红外线治疗;治疗组在对照组基础上予中药塌渍治疗。每天1次,两周为1个疗程,两组患者均治疗2个疗程。观察治疗前后VAS评分、WOMAC评分、C-反应蛋白水平、TNF-α水平情况。结果:治疗组总有效率为94.29%,明显高于对照组的74.29%,两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后两组患者VAS评分、WOMAC评分均优于治疗前(P﹤0.05),C-反应蛋白、TNF-α水平均下降(P﹤0.05),且治疗组均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:中药塌渍联合红外线治疗可更大程度减轻膝骨关节炎早期和中期的症状。

原发性膝骨关节炎采用中药穴位注射+外敷温经药酒+电磁波理疗联合治疗的效果

分析原发性膝骨关节炎采用中药穴位注射+外敷温经药酒+电磁波理疗联合治疗的效果。方法 选择我院2022年1月-2022年12月原发性膝骨关节炎患者共70例,随机分2组比对,对照组以卧床和扶他林治疗,观察组在对照组基础上采用中药穴位注射+外敷温经药酒+电磁波理疗联合治疗。比较两组症状改善时间、治疗前后患者生活质量、血液流变学指标、总有效率。结果 观察组症状改善时间短于对照组,治疗后患者生活质量、血液流变学指标优于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。结论 中药穴位注射+外敷温经药酒+电磁波理疗联合治疗对于原发性膝骨关节炎的治疗效果确切。

中药外敷联合复合超声关节治疗仪治疗膝骨关节炎的临床效果

目的探究中药外敷联合复合超声关节治疗仪在膝骨关节炎(KOA)中的应用效果。方法选取2022年8月至2023年8月就诊于安阳市中医院的99例KOA患者为研究对象,随机分为3组,每组33例。超声组接受超声关节治疗仪治疗,中药组接受中药外敷治疗,联合组接受中药外敷联合超声关节治疗仪治疗。对比3组疗效及治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、视觉模拟评分法(VAS)、奎森功能演算(Lequesne)指数评分、成纤维细胞生长因子2(FGF-2)、Ⅰ型胶原C-末端肽(CTX-I)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)及不良反应。结果联合组总有效率[93.94%(31/33)]高于超声组[75.76%(25/33)]、中药组[72.73%(24/33)](P<0.05),超声组与中药组总有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个疗程后联合组FGF-2高于超声组、中药组,CTX-1、COMP、Lequesne、WOMAC评分低于超声组、中药组(P<0.05),超声组、中药组组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个疗程后联合组静态、动态VAS评分<中药组<超声组(P<0.05);治疗期间3组均未出现不良反应。结论中药外敷与复合超声关节治疗仪联合治疗KOA患者效果确切,可有效调节骨代谢指标,有助于缓解患者疼痛感,恢复膝关节功能。

基于中药治疗的膝关节骨性关节炎抗炎机制研究进展

膝关节骨性关节炎是一种慢性炎症性疾病,主要困扰着老龄群体,其症状包括剧痛、肿胀和运动功能受限。中药治疗凭借其独特的治疗策略和相对较少的不良反应,为该病的治疗带来新的可能。中药治疗强调全面调治和根本病因的攻克,通过多元途径和多层次的干预,既能缓解症状,又能缩短疾病周期。在全球范围内,中药在膝关节骨性关节炎治疗中的临床效用还有待验证,但其潜在的价值和广阔的应用空间显而易见。本文专门探究了中药治疗此病的抗炎机制,通过深入探索中药成分的抗炎作用和影响病理过程的机制,不仅可以为中医临床应用提供科学依据,而且可以促进中医药的现代化和国际化,为世界各地的膝关节骨性关节炎患者提供更安全有效的治疗方案。

活血除痹汤联合膝痹止痛针法治疗膝骨性关节炎的临床疗效

目的观察活血除痹汤联合膝痹止痛针法治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法将确诊为KOA患者72例随机分为治疗组和对照组,各36例。对照组采用膝痹止痛针法治疗,治疗组膝采用痹止痛针法联合活血除痹汤治疗,治疗4周后观察2组治疗前后中医症候评分、视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC Osteoarthritis Index)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA Scores)变化,并进行组间对比。结果治疗后,2组中医症候评分、VAS评分、WOMAC评分均较治疗前降低,且治疗4周后的治疗组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组JOA评分较治疗前明显增高,且治疗4周后的治疗组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的总有效率为91.67%,对照组为72.22%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单纯膝痹止痛针法可缓解疼痛,联合活血除痹汤可增强其止痛疗效,并能有效改善关节肿胀及活动度,值得推广。

李盛华教授阶梯化治疗膝骨性关节炎经验

李盛华教授认为临床治疗膝骨性关节炎应采取阶梯治疗、注重筋骨并重的理念,根据疾病的不同分期、分型分而治之。阶梯治疗主要为:早期保守、中期微创、后期手术。在临证时可结合中药内服、外敷+陇中正骨调衡手法外治+中医特色诊疗技术等综合治疗以加强治疗效果。

子午流注法针刺联合中药熏蒸治疗膝骨性关节炎患者疗效及对血清炎症水平的影响

目的:观察子午流注法针刺联合中药熏蒸治疗膝骨性关节炎患者疗效及对血清炎症水平的影响。方法:将阜阳市阜南县中医院2021年12月~2023年3月期间收治的膝骨性关节炎患者82例以随机数字表法分对照组(中药熏蒸治疗)与试验组(联合子午流注法针刺),各41例,观察患者中医证候积分、血清炎症因子、骨关节炎严重程度以及治疗效果。结果:治疗后,试验组各中医证候积分,骨关节炎指数评分,C反应蛋白、白细胞介素-6、α肿瘤坏死因子水平明显低于对照组(P<0.05);试验组临床疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:子午流注法针刺联合中药熏蒸治疗膝骨性关节炎患者疗效显著,可改善患者临床症状和病情严重程度,降低血清炎症水平。

中药外敷联合针刺治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎的临床观察

目的探讨中药外敷联合针刺治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎的临床效果。方法选取2021年1月至2023年6月萍乡市中医院收治的60例风寒湿痹型膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者采用针刺治疗,观察组患者在对照组的基础上给予中药外敷治疗。比较两组患者的临床疗效、关节功能恢复时间、关节疼痛改善程度以及治疗前后中医症状积分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎量表(WOMAC)评分。结果观察组疗程结束后临床总有效率为96.67%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组关节功能恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组关节疼痛改善优良率为86.67%,高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后活动受限、关节冷痛、膝关节疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后疼痛、僵硬、日常活动难度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药外敷联合针刺治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎疗效显著,能够有效改善患者的膝关节功能,值得临床推荐。

采用穴位贴敷联合中药熏蒸治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎的疗效评价

目的 分析在治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎中联合使用穴位敷贴和中药熏蒸的作用。方法 方便选取2022年10月—2023年10月菏泽市中医医院收治的88例阳虚寒凝型膝骨性关节炎患者为研究对象,依据不同治疗方法将其分为对照组和观察组,各44例。对照组的治疗方法是穴位敷贴,观察组在穴位敷贴的基础上增加中药熏蒸疗法,每组均治疗4周。对两组患者的临床效果、功能量表评分、中医证候积分展开对比研究。结果 观察组临床治疗总有效率93.18%(41/44)高于对照组的77.27%(34/44),差异有统计学意义(χ^(2)=4.423,P=0.035)。治疗前,两组患者的膝关节功能量表(Lysholm Knee Scoring Scale,Lysholm)、视觉模拟评分量表(Visual Analogue Scale,VAS)、关节炎症指数评分表(The Western Ontario and Mc Master Universities,WOMAC)评分对比,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组Lysholm评分高于对照组,VAS和WOMAC评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 穴位敷贴和中药熏蒸疗法联合使用可以促进减轻阳虚寒凝型膝骨性关节炎患者的症状表现,提高其膝关节活动功能,临床效果可靠,具有临床价值。

自制清凉活化散湿热敷辅助治疗膝关节骨性关节炎急性发作期效果观察

目的观察自制清凉活化散湿热敷辅助治疗膝关节骨性关节炎急性发作期的效果。方法选择该院2021年11月至2023年6月收治的膝关节骨性关节炎急性发作期患者116例,按入院先后顺序分为对照组54例与观察组62例。两组均予常规治疗,对照组加用扶他林乳膏外涂,观察组加用自制清凉活化散湿热敷,比较两组治疗前后膝部疼痛、肿胀、活动度等症状变化及患者满意度。结果治疗后观察组疼痛、肿胀、活动度评分明显低于对照组,观察组患者满意率(96.8%,60/62)明显高于对照组(81.5%,44/54),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用自制清凉活化散湿热敷辅助治疗膝关节骨性关节炎急性发作期,能明显减轻患者膝部疼痛,有效缓解膝部肿胀,改善膝关节活动度,提升患者就医满意度。

内服钱氏健膝方联合中药离子导入治疗早期肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的观察内服钱氏健膝方联合中药离子导入治疗早期膝关节骨性关节炎(肝肾亏虚型)的临床效果。方法选取浙江中医药大学附属金华中医院2021年1月至2023年12月骨科门诊收治的59例(59膝)早期膝关节骨性关节炎(肝肾亏虚型)患者为研究对象,采用内服钱氏健膝方联合外用中药离子导入治疗10 d,观察治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节功能Lysholm评分、中医症候评分。结果总有效率为94.9%,治疗前后疼痛VAS评分均较治疗前降低,Lysholm评分均较治疗前升高,中医症状明显好转(P<0.05)。结论内服钱氏健膝方联合中药离子导入治疗早期膝关节骨性关节炎(肝肾亏虚型),疗效明显,可减轻患者疼痛,改善关节功能。

腹-膝结合针灸治疗老年性膝骨性关节炎的效果观察

目的观察腹-膝结合针灸治疗老年性膝骨性关节炎的疗效。方法63例老年性膝骨性关节炎患者,随机分为腹-膝结合治疗组(32例)和常规针刺组(31例)。腹-膝结合组采用腹-膝结合针灸治疗,常规针刺组采用常规穴位针灸治疗。比较两组患者治疗前后修订版面部表情疼痛量表(FPS-R)评分、西安大略和曼彻斯特大学骨性关节炎指数(WOMAC)评分。结果腹-膝结合组与常规针刺组FPS-R评分在治疗前相比无差异(P>0.05);治疗后腹-膝结合组与常规针刺组FPS-R评分均低于治疗前,且腹-膝结合组FPS-R评分(2.33±1.02)分低于常规针刺组的(2.98±0.81)分(P<0.05)。腹-膝结合组与常规针刺组WOMAC评分在治疗前相比无差异(P>0.05);治疗后腹-膝结合组与常规针刺组WOMAC评分均低于治疗前,且腹-膝结合组WOMAC评分(29.01±12.09)分低于常规针刺组的(36.71±13.61)分(P<0.05)。结论腹-膝结合针灸治疗老年性膝骨性关节炎在缓解患者疼痛、改善膝关节功能方面均优于常规针刺。

中频治疗仪联合常规疗法对膝骨性关节炎患者疼痛及关节功能的影响

目的探讨中频治疗仪联合常规疗法对膝骨性关节炎患者疼痛及关节功能的影响。方法选择2022年1—12月医院收治的100例膝骨性关节炎患者为研究对象,根据信封法随机分为对照组与试验组,每组50例。对照组予常规疗法(西药治疗+康复训练),试验组在常规疗法的基础上联合应用中频治疗仪。比较两组临床治疗总有效率、视觉疼痛模拟评分法(VAS)评分、骨关节炎指数(WOMAC)评分、膝关节功能(Lysholm)评分。结果试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,试验组的压痛点VAS评分、运动性VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7、14 d后,试验组的WOMAC评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,试验组的Lysholm评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中频治疗仪联合常规疗法治疗膝骨性关节炎的疗效确切,能够有效缓解患者疼痛、减轻膝骨性关节炎的严重程度、改善关节功能。

中药热罨包治疗膝关节骨性关节炎患者疼痛疗效的观察

目的:探讨为膝关节骨性关节炎患者实施中药热罨包治疗的临床效果。方法:纳入2022年12月至2023年12月山东省郓城县人民医院收治的膝关节骨性关节炎患者100例,以随机数表法均分为两组。对照组给予红外线照射治疗,观察组给予中药热罨包治疗。观察两组心理状态、疼痛度、临床指标、Lysholm评分和生活质量水平的差异。结果:观察组抑郁自评量表(SDS)评分和焦虑自评量表(SAS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组差异显著(P<0.05);观察组Lysholm评分、生活质量量表(GQOL-74)评分均高于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组的临床疗效高于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组白细胞介素-1β(IL-1β)水平低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组透明质酸(HA)水平高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:将中药热罨包应用于膝关节骨性关节炎患者治疗过程中,有助于提高患者的膝关节功能、生活质量,改善其心理状态,值得推广应用。

中药热敷联合微针刀浅筋膜层松解术治疗膝关节骨性关节炎寒湿痹阻型疗效观察

目的:观察中药热敷联合微针刀浅筋膜层松解术治疗膝关节骨性关节炎(KOA)寒湿痹阻型的疗效。方法:92例以随机数字表法分为两组各46例。对照组用微针刀浅筋膜层松解术治疗,联合组用微针刀浅筋膜层松解术及中药热敷治疗。结果:联合组治愈率高于对照组(P<0.05),治疗后联合组WOMAC、VAS及证候评分低于对照组而Lysholm评分高于对照组(P<0.05),治疗后联合组关节间隙角、股骨内侧髁高宽比、股骨外侧髁高宽比高于对照组而股骨角低于对照组(P<0.05),治疗后联合组IL-1β、TWEAK、CTX-Ⅰ、TRACP低于对照组(P<0.05)。结论:中药热敷与微针刀浅筋膜层松解术联合治疗KOA寒湿痹阻型效果较好。