体外膈肌起搏器联合人工膨肺技术对颈髓损伤气管切开患者肺功能康复的应用研究

目的探讨研究体外膈肌起搏器(EDP)联合人工膨肺技术(MHI)对颈髓损伤气管切开患者肺功能康复的应用效果。方法选取2021年4月至2022年4月于赣州市人民医院进行颈髓损伤气管切开治疗的50例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(n=25)和对照组(n=25),对照组予以常规呼吸训练,观察组在对照组基础上联合EDP、MHI进行干预。比较两组患者治疗前后的肺功能变化。结果观察组治疗7、14、21、28 d的肺部感染评分均低于对照组,用力肺活量(FVC)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗28 d的膈肌移动度、厚度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于颈髓损伤气管切开患者,EDP联合MHI的应用能够有效改善患者肺功能,降低肺部感染风险,整体效果显著,值得推广。

针刺联合徒手膨肺技术治疗脑卒中后气管切开36例临床观察

目的:观察针刺联合徒手膨肺技术对卒中后气管切开患者肺功能的影响。方法:选取72例卒中后气管切开患者作为研究,随机分为观察组和对照组各36例,所有患者在接受基础治疗及常规康复训练的基础上,对照组加用徒手膨肺促进排痰,观察组则给予针刺结合徒手膨肺技术对患者的肺功能进行干预,疗程结束后对比两组患者肺功能指标第一秒用力呼气容积、用力肺活量、每分钟最大通气量、血气分析(PaO2、PaCO2)、肺部感染情况、拔管率及咳痰量。结果:治疗2周后,两组患者FEV1、FVC、MMV、PaO2、PaCO2数值较治疗前均有明显改善(P<0.05),观察组FEV1、FVC、MVV、PaO2、PaCO2数值与对照组比较有明显差异(P<0.05);观察组肺部感染率明显低于对照组(P<0.05),拔管成功率明显高于对照组(P<0.05),两组患者咳痰量均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:针刺联合膨肺技术对脑卒中后气管切开患者的肺功能有积极促进作用,能有效缩短气切套管留置时间,降低肺部感染率。

化痰平喘多模式护理对慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的探究化痰平喘多模式护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响。方法采用便利抽样法,选取2019年10月—2020年9月以及2020年10月—2021年9月医院收治的COPD患者为研究对象,前者设为对照组,采用常规护理;后者设为观察组,在常规护理的基础上采用化痰平喘多模式护理,比较干预后两组患者的肺功能状况与症状表现。结果观察组患者的肺功能指标均优于对照组(P<0.05);观察组患者的COPD评估试验(CAT)评分为(11.47±3.70)分,呼吸困难量表(mMRC)评分为(2.38±0.29)分,均低于对照组患者的评分(P<0.05)。结论将化痰平喘多模式护理应用于COPD患者,能缓解患者的呼吸困难症状,促进患者肺功能恢复。

运动神经元病患者8年呼吸机治疗的气道护理

目的报告1例运动神经元病经呼吸机治疗8年的气道管理。方法采用个性化的吸痰方法,通过膨肺技术增加肺的顺应性、呼吸肌功能锻炼预防肺不张等。结果预防了呼吸机相关性肺炎发生。结论长期机械通气的患者,采用膨肺技术和有效的呼吸机治疗、护理措施,可预防肺不张和呼吸机相关性肺炎。