膳食炎症潜能与急性冠脉综合征患者冠状动脉病变严重程度的关系研究

背景急性冠脉综合征(ACS)的发生、发展与炎症反应密切相关,但膳食炎症潜能与ACS患者冠状动脉病变严重程度之间的关系尚不清楚。目的采用膳食炎症指数(DII)评估ACS患者膳食炎症潜能,并探讨其与ACS患者冠状动脉病变严重程度之间的关系。方法采用方便抽样法,选取2022年4月—2023年3月在哈尔滨医科大学第二附属医院心内科经冠状动脉造影首次确诊为ACS的患者309例,依据DII四分位数分为4组:DII-1组(-8.35~-4.56)、DII-2组(-4.55~-0.77)、DII-3组(-0.76~3.02)、DII-4组(3.03~6.81),依据Gensini评分四分位数分为4组:Q1组(4~32分)、Q2组(34~52分)、Q3组(54~84分)、Q4组(86~192分)。比较不同冠状动脉病变严重程度ACS患者人口学特征、临床特征、总体DII、营养素DII,并采用多因素Logistic回归分析探究DII与ACS患者冠状动脉病变严重程度之间的关系。结果不同冠状动脉病变严重程度ACS患者文化程度、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、脂蛋白a(LP-a)水平、总体DII及总脂肪、饱和脂肪酸、维生素E、胡萝卜素DII比较,差异有统计学意义(P≤0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,校正混杂因素文化程度及LDL-C、LP-a水平后,DII-4组是Q2组(OR=15.389,95%CI=1.595~148.432)、Q3组(OR=15.102,95%CI=1.620~140.788)、Q4组(OR=17.319,95%CI=1.901~157.807)的影响因素(P<0.05);总脂肪(OR=3.831,95%CI=1.195~9.094)、饱和脂肪酸(OR=8.562,95%CI=1.519~48.258)、维生素E(OR=0.640,95%CI=0.460~0.890)DII是Q4组的影响因素(P<0.05)。结论膳食炎症潜能及营养素总脂肪、饱和脂肪酸、维生素E炎症潜能是ACS患者冠状动脉病变严重程度的影响因素,临床工作者应进一步加强ACS患者的合理抗炎膳食指导。

膳食多样性:一个系统性测度

膳食多样性是健康饮食的重要组成部分。本文从概念内涵上梳理了膳食多样性与生物多样性的联系和区别,并提出了一个新的测度体系用来归纳和分类膳食多样性指数。根据此体系,本文将膳食多样性指数划分为四类:膳食中性多样性指数、膳食功能多样性指数、基于膳食指南的中性多样性指数、基于膳食指南的功能多样性指数。其中,现有研究对第三类指数的构建并不完善,第四类指数目前尚属研究空白。本文详细介绍了四类指数之间的关系及其内涵差异,并重点构建了第四类指数用来弥补现有测度体系的不足。此后,本文测算了2001-2021年中国居民的膳食多样性,并发现膳食多样性指数与居民收入、城镇化率之间的关系与班尼特定律和大量经验研究的结论一致。结果表明,本文构建的膳食多样性指数具有良好的信息属性,后续研究应更加重视食物之间的营养功能差异。

个性化营养膳食处方及健康教育对孕期营养状况和妊娠结局的影响

对孕妇的整个孕期的营养科服务展开研究,分析个性化营养膳食处方、健康教育有效结合后的效果。方法 2022年5月-2023年3月,以200例单胎初产妇为对象,研究内容是营养科的营养干预对孕妇孕期的营养状况和妊娠结局的影响,以随机法为初产妇分组方式,对照组100例,为产科未转诊至营养科的孕妇,提供常规产检服务;观察组100例,为转诊至营养科的孕妇,营养医师开具膳食处方,为孕妇提供个性化的整个孕期的营养膳食指导;两组持续干预到分娩前。结果 对孕期营养知晓率、膳食摄入营养素情况、妊娠结局实施比较,观察组比对照组更优(P<0.05)。结论 对孕妇实施营养健康教育、个体化营养指导,可提高孕期营养知晓率,改善孕妇膳食摄入营养素情况,改善妊娠结局。

谈营养膳食

1.普通膳食普通膳食简称普食,适用于消化道功能正常、无发热、无特殊营养治疗要求,又不需要膳食限制的患者、疾病恢复期患者和产妇等均可采用。普食能够满足机体能量及蛋白质、维生素、矿物质、膳食纤维等营养素的正常营养需要,达到每日膳食推荐量的标准。

环嗪酮在蓝莓上的残留及其膳食风险评估

为探明环嗪酮在蓝莓上的最终残留量,在我国浙江、吉林、辽宁和北京4地开展了75%环嗪酮水分散粒剂的田间残留实验。采用电喷雾电离正离子模式,建立超高效液相色谱-串联质谱法测定蓝莓中环嗪酮残留量的方法。样品经乙腈涡旋提取、盐包盐析,再用装有十八烷基键合硅胶(C_(18))和乙二胺-N-丙基硅烷材料的净化管净化后测定。考察方法的线性、基质效应、定量限、正确度和精密度(相对标准偏差)。在0.0001~0.01 mg/L范围内,环嗪酮的标准曲线方程的线性关系良好,r>0.9998;基质效应为-7.7%;方法定量限为0.01 mg/kg。在0.01、0.1mg/kg和1.0mg/kg添加量范围内,环嗪酮在蓝莓中平均回收率为87%~91%,相对标准偏差不高于3.7%。4个实验点(浙江、北京、辽宁、吉林)最终残留实验结果显示:环嗪酮在实验点药后90d和100d的蓝莓样品中残留量均低于0.01mg/kg,低于美国、日本和韩国制定的最大残留限量值(分别为0.6、0.2mg/kg和0.05mg/kg)。膳食风险评估结果表明:普通人群环嗪酮的国家估算每日摄入量为0.0022mg,膳食摄入风险的风险熵为0.084%,膳食风险小。因此,建议75%的环嗪酮水分散粒剂在蓝莓园使用时,最高施药剂量为有效成分1800g/hm^(2),施药1次,安全间隔期为90d。

幼儿参与幼儿园膳食管理的创新实践

对于年幼的儿童来说,身体的生长发育离不开科学、合理的膳食营养,这是个体健康成长的基础和保障。因此,作为幼儿园后勤工作的重要组成部分,幼儿膳食管理尤为重要,需要我们不断思考和改进。

麦麸可溶性和不溶性膳食纤维对小麦淀粉性质的影响

为了提高膳食纤维摄入量、促进麦麸在面制品中的应用,按照麦麸中可溶性和不溶性膳食纤维的比例分别构建膳食纤维-淀粉混合体系,探讨麦麸可溶性和不溶性膳食纤维对小麦淀粉糊化、热学、流变和消化性质的影响。结果表明:麦麸中可溶性膳食纤维和不溶性膳食纤维对小麦淀粉性质的影响有所差异,麦麸可溶性膳食纤维对小麦淀粉性质影响效果更明显。

基于互联网的中国膳食信息数据库构建研究

目的:基于互联网数据、膳食营养相关书籍等构建中国膳食信息数据库,建立膳食信息表达模型,为膳食计算研究提供数据支持。方法:依据美食杰网站、百度搜索引擎以及《中国居民平衡膳食宝塔(2016)》对1286种菜品的烹饪方式、口味、膳食分类、菜系、菜品类别、膳食图像、菜品名称同义词7类膳食相关信息进行确定和统一,利用MySQL数据库对膳食信息进行定义和组织。结果:定义了膳食信息表、烹饪方式表、口味表、膳食分类表、菜品类别表等9种膳食信息表,并依据表与表之间的关系构建中国膳食信息数据库Mining food-1286。结论:Mining food-1286数据库提供了丰富的膳食信息资源和结构化数据,扩展了膳食信息类型,有助于充分地挖掘膳食背后隐藏的各类信息,解决膳食图像自动识别的问题,可为后续膳食营养计算研究提供支持。

应用哺乳期膳食平衡指数评价中国十城市乳母膳食质量

目的:修订哺乳期膳食平衡指数,并评价我国十城市哺乳期妇女膳食质量,分析影响哺乳期妇女膳食质量的因素。方法:使用自设问卷和膳食频率问卷,于2019年对中国10城市863名乳母开展横断面营养健康调查。在2016年膳食平衡指数的基础上,根据2022年哺乳期妇女膳食指南调整评分标准,并评价乳母膳食质量。结果:乳母膳食摄入不平衡、不足、过量的比例分别为86.7%、85.9%、44.2%。乳母蔬菜类、水果类、奶类、大豆类及水产品类食物摄入不足,食用油和盐摄入过量严重,摄入食物多样性较低。受教育水平、收入、城市类型、体力活动水平、产后抑郁情况和是否参与孕妇学校等多种因素与乳母膳食平衡相关。结论:中国十城市乳母人群的膳食摄入不平衡主要体现为摄入不足,而摄入过量的程度相对较低。应有针对性地加强妇女产后健康教育,提高乳母膳食质量。

高效氯氰菊酯和吡丙醚在芥蓝中的残留消解及膳食暴露风险评估

为明确高效氯氰菊酯和吡丙醚在芥蓝上施用后的残留行为和膳食暴露风险,研究基于规范田间残留试验、目标农药在芥蓝上残留分析方法,得到芥蓝中2种农药的残留水平,结合我国膳食结构不同性别/年龄组食物消费量及体重数据评估了高效氯氰菊酯和吡丙醚对各类消费人群的长期和短期膳食摄入风险。结果表明:高效氯氰菊酯和吡丙醚分别在0.01~1.0 mg/L和0.005~1.0 mg/L范围内线性关系良好,决定系数(R2)≥0.996 7。在3个添加水平下,芥蓝中2种农药的平均回收率为70.6%~113.4%,相对标准偏差(RSD)为0.5%~8.5%,定量限均为0.01 mg/kg。10%高氯·吡丙醚微乳剂以推荐高剂量施药,高效氯氰菊酯和吡丙醚在芥蓝中的消解符合一级动力学,半衰期分别为3.9~10.1 d和4.8~6.3 d。最终残留试验结果表明,最后一次施药3、5、7、10 d后,芥蓝中高效氯氰菊酯的最终残留量≤0.904 mg/kg,吡丙醚的最终残留量≤0.202 mg/kg。膳食风险评估表明,我国不同人群的长期慢性暴露风险最大值为27.26%;短期急性暴露风险最大值为67.17%,表明对不同年龄段、不同性别人群健康不会产生不可接受的风险。

膳食纤维过量摄入对鱼类的致病作用和机制

由于环境保护和成本控制的需要,植物性饲料原料在水产配合饲料中的用量越来越高。植物性原料中含有丰富的膳食纤维(DFs),使许多商品饲料中的DFs达30%以上,但由此带来的对水产动物的生理影响仍鲜受关注。本文介绍了DFs的定义、分类、理化特性、可发酵性及常见植物性饲料原料中DFs的含量,重点介绍了作者及团队在鱼类DFs营养生理方面的研究发现。研究表明,黄颡鱼摄食含20%~30%DFs的饲料后会出现出血、白便、肠炎、腐皮、烂鳃、肝脂肪变性和纤维化、绿肝、白肝、胆囊肿大等症状及暴发性死亡。大口黑鲈和草鱼摄食高DFs饲料后也有相似症状。DFs的致病作用不仅与饲料中DFs含量有关,还与DFs种类有关,果胶对黄颡鱼的致病性比纤维素强得多。DFs的致病机制与其对胆汁酸(BAs)稳态和肠道微生物稳态的干扰有关。因DFs具有结合BAs的特性,这会阻碍BAs对法尼醇X受体(FXR)等BAs受体的激活,而FXR负反馈调控BAs的合成并抑制炎症反应,因此,大量DFs进入肠道后就会引起BAs合成亢进,提高组织中BAs水平及其疏水性并干扰BAs循环节律,再由BAs的细胞毒性引起炎症反应和组织坏死。DFs还具有可发酵性,引起肠道微生物结构改变,或由BAs的抗菌作用引起肠道微生物结构改变,进而加剧包括BAs在内的代谢紊乱。DFs的致病性与其他胁迫作用具有叠加效应,加重疾病症状和进展。从DFs的致病机制出发,通过控制DFs摄入种类和摄入量、向饲料中添加BAs及牛磺酸、防止DFs与其他胁迫因子的叠加效应等方式可防控DFs诱导的疾病。本研究首次阐述了DFs过量摄入对鱼类的致病性及其潜在机制,为植物性饲料原料的高值化利用及饲料配制技术优化提供了新视角,为鱼类病害防控提供了新途径。研究结果也提示未来应进一步阐明不同植物性原料中DFs的种类、含量和特性以及水产动物对DFs的耐受范围。

香蕉中啶氧菌酯残留行为和膳食风险评估

香蕉生产中普遍使用啶氧菌酯,这可能对消费者健康造成潜在风险。为了评估膳食风险,我们拟研究香蕉中啶氧菌酯残留行为,在海南和云南两地分别开展香蕉中啶氧菌酯消解动态和最终残留试验,于施药后不同时间采样检测样品中啶氧菌酯残留,并计算膳食风险商。结果表明,在添加浓度0.02~1.0 mg/kg范围内,香蕉中啶氧菌酯的平均回收率为101.4%~109.2%,相对标准偏差为2.1%~4.0%,最小检出量为0.01 ng,最低检出浓度为0.02 mg/kg。香蕉中啶氧菌酯降解符合一级动力学方程,降解半衰期为8.7~13.8 d,最终残留量的最大值为0.045 mg/kg,施药60 d后香蕉中啶氧菌酯降解率大于99.62%。我国普通成人啶氧菌酯的估算每日摄入量估计为0.35 mg,风险商(RQ)为0.06,远远小于1。说明在该试验条件下,香蕉中啶氧菌酯的残留水平不会对普通成人造成膳食风险。

膳食炎症指数与胃肠道炎症性疾病关系研究进展

胃炎、胃溃疡、炎症性肠病和肠易激综合征是常见的胃肠道慢性炎症性疾病,饮食是炎症的主要决定因素,是降低胃肠道疾病风险的关键可改变因素。由于不同食物和营养素之间存在复杂的相互作用,因此,提出了评估膳食整体炎症潜力的新型工具—膳食炎症指数(dietary inflammatory index,DII),DII不仅可以量化评估受试者的整体膳食炎症效应,还能在不同个体之间进行比较,已经发现DII与多种胃肠道疾病有关,本文对DII与常见胃肠道慢性炎症性疾病之间的关系进行综述,为饮食干预防治胃肠道慢性炎症性疾病提供新的思路。

浙江温州地区海产品中石油烃的含量分析及膳食风险评估

目的掌握浙江温州地区海产品中石油烃的污染状况及其对人群膳食暴露影响。方法采集2022年浙江温州地区30个品种217批次海产品,取各样品可食部分,经组织匀质后,经6mol/L氢氧化钠溶液40℃恒温振荡皂化6 h、二氯甲烷萃取、旋转蒸发浓缩至干、脱芳石油醚复溶,取上清液采用分子荧光仪测定其石油烃含量。采用单因子指数法和商值法分别评价其污染程度和膳食暴露健康风险。结果所有海产品均存在不同程度的石油烃检出(范围1.06~26.60mg/kg,均值9.73mg/kg),其中13.4%的样品中石油烃含量超出NY5073—2006《无公害食品水产品中有毒有害物质限量》中规定的限值,分别为缢蛏、泥蚶、馒头蟹。总体上检出浓度依次排序,养殖贝类>海捕头足类>海捕蟹>海捕虾>海捕鱼>养殖藻类。所测海产品石油烃危害商在0.01226~0.30760之间,均小于1,致癌风险指数范围为4.9×10^(-7)~7.6×10^(-5),小于1×10^(-4),其中养殖贝类中缢蛏、泥蚶、贻贝的危害商和致癌风险指数相对较高。结论浙江温州地区海产品中石油烃的健康风险较低,但应密切关注长期或大量食用缢蛏、泥蚶、贻贝带来的不利影响。

青钱柳苦荞膳食补充剂对大鼠的28天经口毒性试验

目的:研究青钱柳苦荞膳食补充剂对大鼠亚急性毒性。方法:将Wistar大鼠按体质量随机分为4组,即青钱柳苦荞膳食补充剂3个剂量组(1.67、3.33、6.67 g/kg)和1个常规基础饲料对照组。分别喂饲相应饲料28 d,自由进食饮水,观察大鼠体质量、食物利用率、血常规、血生化、尿液指标,大鼠麻醉后解剖进行大体观察、计算主要脏器的脏器系数并进行组织病理学检查。结果:实验组大鼠的体质量增长正常,未见明显毒性反应,其血常规、血生化、尿液指标、脏器系数与对照组比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。大鼠解剖时大体观察未发现明显异常。个别实验组大鼠心、肾脏质量与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05),病理组织学检查未发现青钱柳苦荞膳食补充剂引起的典型病理组织学改变和特异性损伤改变。结论:在本实验条件下,该青钱柳苦荞膳食补充剂经大鼠28天经口毒性试验未见明显的毒性作用。

西藏居民膳食营养面临的问题与改善路径研究

目的:总结西藏膳食现状与营养健康问题。方法:基于典型调查、文献查阅以及已有数据梳理。结果:男性居民的日均蔬果、红肉、食盐及烹调油的摄入量均高于女性;与城镇居民相比,农村居民的日均蔬果摄入量较低,而食盐与烹调油摄入量较高;西藏居民膳食结构不合理,蔬果摄入量低于《中国居民平衡膳食宝塔》(2022)推荐摄入量,但畜肉、钠盐的摄入量超标,心血管疾病、高血压等营养相关疾病发生风险较高。结论:改变西藏居民膳食营养应从供需两端发力,制定高原特色健康膳食模式、探索特殊人群营养干预方式以及保障营养优质食物供给,并通过人才、资金、科技推动改善项目长期有效实施。

玉米须不溶性膳食纤维分析及其对面包品质和消化特性的影响研究

首先分析玉米须不溶性膳食纤维(corn silk insoluble dietary fiber,CSIDF)的组分和物理特性,再研究其添加量及粒径对面包比容、色泽、质构、孔隙度、感官等品质和消化特性的影响。结果表明,其主要含80.64%膳食纤维和10.15%蛋白质,以及少量的灰分和脂肪,主要由50.41%纤维素和28.80%半纤维素组成,具有良好的持水、持油和膨胀特性,且粒径越大,3种特性越好;添加玉米须不溶性膳食纤维后面包比容减小,色泽加深,硬度增大,孔隙度降低,不同CSIDF添加量及粒径间存在差异,面包品质与CSIDF添加量及粒径基本呈现负相关,综合分析确定粒径最小的D_(1)(平均粒径为24.91μm)最适宜添加,其添加量为3%时较合适;体外消化试验表明,CSIDF可以通过降低面包中RDS含量、提高SDS和RS含量来延缓淀粉的消化吸收,维持血糖稳定。

蔬菜膳食纤维基多菌群乳酸菌生物膜的制备、表征及其稳定性分析

试验采用自主设计的生物膜形成培养装置,以8种乳酸菌类益生菌为菌种,以MRS复合甘蓝、芹菜、黄瓜、冬瓜等4种蔬菜浆液为营养液,以营养液中的水不溶性蔬菜膳食纤维为载体,进行连续动态培养.结果表明,37℃培养7天时,形成的乳酸菌与蔬菜膳食纤维复合生物膜中的菌浓可达2.24×10^(12)CFU/g,显微表征和菌群结构分析结果表明,乳杆菌属和片球菌属均得到了富集.对获得的乳酸菌与蔬菜膳食纤维复合生物膜进行了贮存试验及模拟消化试验,结果显示25℃6个月后,活菌数仍在10^(6)CFU/g以上,模拟消化后活菌数保持在10^(12)CFU/g以上.本试验结果可为高菌浓益生菌发酵剂、益生菌包埋材料以及益生菌膳食补充剂等的开发提供理论依据及技术支撑.

云南少数民族地区居民膳食知识、膳食态度和膳食行为现状分析

目的分析云南少数民族地区居民膳食知识、膳食态度和膳食行为现状。方法采用多阶段分层整群抽样的方法,在云南省少数民族地区少数民族聚集地区抽取3911名18~60岁居民开展人群膳食知识、膳食态度和膳食行为调查,应用SPSS 20.0统计软件分析人群膳食知识、膳食态度和膳食行为现状。依据食物组消耗量、营养摄入量以及社会人口和生活方式的改变评估膳食状况评分的正确性。结果云南少数民族地区18~60岁居民膳食知识总体知晓率41.4%,城镇为46.2%、农村为39.4%。中国居民膳食指南成年人每日食盐不超过5 g的知晓率为42.9%,成年人平均每日烹调油不超过25~30 g的知晓率为36.3%,低体力活动成年人每日建议喝水量男性1700 mL、女性1500 mL的知晓率30.4%,成年人每日蔬菜摄入量300 g、水果200~350 g的知晓率为24.2%,成年人每日奶类及奶制品推荐摄入量300 g的知晓率为18.8%,平衡膳食、食物多样,建议平均每日摄入12种以上、每周25种以上食物的知晓率为19.2%。365名调查对象对“食物过度加工引起营养素流失”持有非常反对态度,态度持有率为9.3%;341名调查对象“选购食品看食品营养标签”,行为保持“总是”的持有率为8.7%;1145名调查对象“珍惜食物、分餐不浪费”,行为保持“总是”的持有率为29.3%。结论云南少数民族地区18~60岁居民膳食知识总体知晓率不高,开展少数民族地区少数民族居民中国居民膳食指南的健康教育,科学普及营养健康知识,将为落实合理膳食行动提供科学依据。

葛渣膳食纤维对小鼠胃肠蠕动促进作用研究

目的:检验葛渣中水不溶性膳食纤维是否具有促进肠胃蠕动的作用,并检测不同浓度的葛渣膳食纤维对肠胃蠕动促进效果的差异。方法:建立小肠正常蠕动的抑制模型(便秘模型),然后采用小肠运动实验和小鼠排便实验2个实验检测葛渣的水不溶性膳食纤维是否具有促进胃肠蠕动的作用,从而判断葛渣膳食纤维是否具有润肠通便的效果。结果:与模型对照组比较,小肠运动实验中高、中、低剂量组的小肠墨汁推进长度和推进率均有显著性差异,小鼠排便实验的高、中、低剂量组小鼠在首便时间、6 h粪便粒数和6 h粪便总量均有显著性差异(P<0.05)。结论:葛渣水不溶性膳食纤维具有润肠通便的作用。