广州市城乡结合部2型糖尿病患者膳食血糖负荷与血糖、血脂的关系

目的对广州市城乡结合部2型糖尿病患者膳食血糖负荷(GL)与血糖、血脂的关系进行观察、总结和分析。方法选取106例2型糖尿病患者设为观察组,另取106例健康受检者设为对照组。比较两组受检者的血糖控制情况、膳食GL与血糖、血脂的关系。结果观察组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、体质量指数(BMI)以及GL分别为(7.43±0.66)mmol/L、(11.32±0.78)mmol/L、(7.36±1.71)%、(24.31±3.85)kg/m2、(170.2±42.0),均明显高于对照组的(5.15±0.45)mmol/L、(6.24±0.89)mmol/L、(5.58±0.85)%、(22.16±3.11)kg/m2、(155.4±37.5),差异有统计学意义(P<0.05)。2型糖尿病患者的膳食GL与BMI、HbA1C呈正相关(r=0.182、0.156, P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关(r=-0.211, P<0.05);而膳食碳水化合物(CHO)与BMI呈正相关(r=0.173, P<0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.185, P<0.05)。结论对于广州市城乡结合部的2型糖尿病患者, GL可能会增大2型糖尿病的发病风险,需要2型糖尿病患者在日常饮食中注意膳食中GL的水平。

新诊断2型糖尿病患者膳食血糖负荷与血糖、血脂的关系

为探讨膳食血糖负荷（glycemic load,GL）水平与血糖、血脂的关系,收集了常住广州某社区40岁以上的新诊断2型糖尿病患者201例及血糖正常对照者126名,统计3d的膳食,分析比较两组的膳食GL水平和血糖、血脂状况.结果表明新诊断糖尿病组膳食GL较血糖正常对照者显著升高（169.61±44.83对157.50±38.47,P＜0.05）,且与体重指数、HbA1C呈显著正相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈显著负相关（均P＜0.05）.高GL膳食可能与2型糖尿病的发生风险相关,且与血糖控制及血脂关系密切,有必要在糖尿病患者的饮食治疗中控制膳食GL水平.

低血糖负荷膳食干预对孕妇孕期体质量管理及新生儿结局的影响

目的探讨低血糖负荷膳食干预对孕妇孕期体质量管理及新生儿结局的影响。方法选择2019年2月至2020年6月在宝鸡市妇幼保健院进行常规产检的150例孕妇作为研究对象,按照自愿加入的原则将其分为观察组79例和对照组71例。对照组孕妇在第1次产检(孕12周)后进行常规孕前健康知识宣教,观察组孕妇在上述基础上行低血糖负荷膳食干预。分娩后统计、比较两组孕妇的孕期增重情况、膳食情况,并比较两组孕妇的分娩方式、新生儿不良出生结局及新生儿基本情况。结果孕早期观察组和对照组孕妇的血糖生成指数(GI)[66.23±12.05)vs(66.19±11.88)]、血糖负荷(GL)[(152.25±36.49)vs(153.38±37.14)]水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组孕妇在孕中期的GI、GL分别为(54.23±8.46)、(136.23±30.28),孕晚期分别为(55.05±8.43)、(138.28±29.44),明显低于对照组的(60.31±10.21)、(148.22±35.45),(61.21±10.19)、(150.06±33.63),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇的孕期总增重、孕(26±2)周前增重、孕(34±2)周前增重和分娩前增重明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇的顺产率为70.89%,明显高于对照组的52.11%,剖宫产为29.11%,明显低于对照组的47.89%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇新生儿中早产儿、巨大儿和窒息的发生率分别为1.27%、1.28%、0,明显低于对照组的7.04%、8.45%和5.63%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组孕妇新生儿的胎龄、身长、头围、Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组孕妇新生儿的体质量为(3.36±0.41)kg,明显低于对照组的(3.78±0.52)kg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇行低血糖负荷膳食干预能够有效控制孕期体质量增长和新生儿出生体质量,从而使剖宫产率以及新生儿不良结局的发生显著降低,对于改善妊娠结局、保障母婴健康具有重要意义。

低血糖负荷膳食干预对孕妇体重管理及新生儿结局的影响

目的探讨低血糖负荷(lycemic load,GL)膳食干预对孕妇体重管理以及新生儿结局的影响。方法选取2019年8月至2020年8月南京大学医学院附属鼓楼医院行常规产前检查(产检)的88例孕妇,根据自愿加入原则将88例孕妇分为观察组(46例)和对照组(42例)。在第1次产检后,给予两组常规孕前宣教,同时给予观察组低GL膳食干预。比较两组孕妇孕期体重管理情况及新生儿结局。结果观察组孕妇孕中期、孕晚期的血糖生成指数、GL水平均明显低于对照组(P<0.01);观察组孕(26±2)周前、孕(34±2)周前、分娩前和整个孕期总增重均明显低于对照组(P<0.01);观察组剖宫产、巨大儿、窒息、早产等不良结局发生率明显低于对照组(P<0.01);观察组新生儿体重明显低于对照组(P<0.01)。结论低GL膳食干预能有效提高孕妇孕期的体重管理水平,降低新生儿不良结局的发生率,对保证母婴健康具有重要意义。

膳食结构和血糖负荷食物交换法对老年糖尿病患者的血糖控制效果研究

目的探讨基于膳食结构和血糖负荷概念的食物交换法对老年糖尿病患者的治疗效果。方法将该院2018年2月—2020年2月期间140例老年糖尿病患者按照掷硬币法分为对照组70例,给予传统的食物交换份法控糖,观察组70例,给予膳食结构和血糖负荷概念的食物交换法控糖,比较两组血液生化指标和人体测量学指标。结果治疗后,两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血压(收缩压、舒张压)、腰围、体质量指数(BMI)均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于膳食结构和血糖负荷概念的食物交换法可有效改善老年糖尿病患者血糖、血脂水平,更好地控制患者体质量。

膳食结构和血糖负荷食物交换法对老年糖尿病患者的血糖控制效果研究

目的观察膳食结构和血糖负荷的食物交换法对老年糖尿病患者的血糖控制效果。方法选取2017年4月~2018年12月在宁波市医疗中心李惠利东部医院全科医学科(老年医学科)治疗的老年糖尿病患者204例。按照随机数字表法分为观察组和对照组各102例,对照组采用传统的食物交换份法进行饮食干预,观察组给予膳食结构和血糖负荷概念的食物交换法进行饮食干预。比较两组患者的临床治疗效果,治疗前后两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及人体测量学指标的变化情况。结果观察组治疗老年糖尿病的总有效率为(93.14%),对照组为(81.37%),观察治疗效果优于对照组(P<0.05);治疗前两组患者FPG、2hPG、HbA1C水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者FPG、2hPG、HbA1C水平均下降(观察组:t=24.568、10.497、10.210,对照组:t=14.331、15.196、18.919);观察组治疗后FPG、2hPG、HbA1C水平低于对照组(t=17.670、15.030、16.636);治疗后两组患者血压以收缩压、舒张压、腰围、体质量指数水平均下降(观察组:t=22.211、22.492、17.391、7.322,对照组:t=12.576、13.441、6.902、2.526),观察组治疗后血压、腰围、体质量指数水平低于对照组(t=11.489、11.026、9.615、7.080)(P<0.05)。结论基于膳食结构和血糖负荷概念的食物交换法干预老年糖尿病的效果更佳,能有效控制糖尿病患者的血糖水平,并能降低患者腰围、体质量指数,且不会对患者造成明显不适,安全性更高。

糖尿病病人膳食生糖效应与膳食纤维摄入的关系研究

目的通过对膳食血糖指数(DGI)和膳食血糖负荷(DGL)的评估,研究膳食生糖效应与膳食纤维的关系。方法采用食物称重记账法调查105名2型糖尿病病人的2个3日膳食摄入状况,根据食物血糖指数和膳食碳水化合物摄入量计算DGI和DGL,采用酶-重量法测定食物中总膳食纤维(TDF)、不可溶性膳食纤维(IDF)和可溶性膳食纤维(SDF)含量。结果调查对象的DGI值是62.9±6.8,DGL值是142.4±39.8,TDF、IDF和SDF的摄入量分别是(22.5±6.7)g/d,(16.1±5.5)g/d,(6.4±2.0)g/d。DGI与TDF的相关系数是-0.407(P<0.01)。与DGI最低五分位组的调查对象相比,DGI最高五分位组的调查对象蔬菜类食物摄入量减少了221.9g(P<0.01),TDF、IDF和SDF摄入量分别减少了6.5g、5.0g和1.4g(P值均<0.01),其中由蔬菜提供的膳食纤维减少量最多,谷类摄入量增加了68.0g(P<0.01)。结论DGI与膳食纤维摄入量呈负相关。富含蔬菜和膳食纤维的膳食可降低膳食生糖效应。