臀位牵引术在剖宫产胎头娩出困难的应用

目的探讨头位子宫下段剖宫产术，胎头娩出困难应用臀位牵引术助娩胎儿的疗效。方法分析105例足月妊娠单胎头位剖宫产，胎头娩出困难的孕妇行臀位牵引术助娩胎儿，其中极度胎头高浮86例（19．91％），胎头深嵌骨盆底19例（4．40％）的临床资料。结果105例臀位牵引术助娩均成功，切开子宫肌层至胎儿身体全部娩出的间隔时间≤150秒，平均90秒；无新生儿产伤；3例子宫切口撕廷，发病率（3／105）2．86％；手术出血（280-860ml）。结论剖宫产极度胎头高浮，胎头深嵌骨盆底娩出困难行臀位牵引助娩胎儿，可减少新生儿窒息的发生率，降低母婴并发症，提高产科质量，手术方式可行、安全、效果良好，值得进一步总结经验和推广。

臀位牵引在剖宫产中胎头高浮者应用体会

剖宫产术能解决产科的并发症及难产等问题，降低围生儿死亡率，但剖宫产手术在胎头高浮、麻醉效果欠佳时，徒手取胎头往往较为困难。目前随着对美容要求的提高，选择腹部横切口剖宫产术已愈来愈多。横切口剖宫产具有手术时间短、出血少、损伤小、术后恢复快、腹壁疤痕细小、美观等优点，故愈来愈受产妇及产科医生的青睐。但在采用横切口剖寓产手术时，

臀位牵引在头位盆腔深固剖宫产术中应用效果

剖宫产术中胎头娩出困难常见于胎头高浮或胎头深固盆腔者。对于胎头深固盆腔者，以往的经验是采用单叶产钳或阴道上推胎头娩出胎儿。2004年3月至2009年5月在我院分娩的57例胎头深固盆腔剖宫产者，采用臀位牵引娩出胎儿，并与传统的娩出胎儿方法进行比较分析，现报告如下。

臀位牵引术在剖宫产胎头娩出困难中的应用

臀位牵引术是指胎儿的全部分娩均由手术者牵引完成，剖宫产中用于臀位及横位胎儿的娩出。随着围产医学的发展，剖宫产手术率在国内外都有逐渐增加的趋势，腹壁横切口子宫下段剖宫产，愈来愈受产妇及产科医生的青睐，因而术中胎头娩出困难发生率有所增加，也是产科医生常遇到的难题。

垫臀屈髋位角度牵引治疗腰椎滑脱症

以垫臀屈髋位角度牵引为主治疗腰椎滑脱症41例，观察了治疗后病人主要临床症状改善程度及徒步行走距离情况。结果：优良率为68.30%，总有效率为92.69%。结论：采用本法治疗腰椎滑脱症，疗效确切，易于实施，且无痛苦，值得推广。

经足牵引臀位取胎用于胎头深陷行子宫下段剖宫产中的临床效果

目的:探讨经足牵引臀位取胎在胎头深陷行子宫下段剖宫产中的临床效果。方法:选择2018年5月-2021年6月胎头深陷行子宫下段剖宫产产妇120例为对象,随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例。对照组给予经阴道上推胎头头位取胎,观察组给予经足牵引臀位取胎,比较两组围手术期相关指标、产后并发症发生情况及对医疗服务的满意度。结果:观察组术中出血量及手术时间均少于对照组(P<0.05);两组月经恢复时间及住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组产后出血、血肿、产褥感染、子宫切口裂伤及产后抑郁并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组对医疗服务总满意度为95.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论:经足牵引臀位取胎用于胎头深陷行子宫下段剖宫产中,可减少术中出血量和手术时间,有助于降低产后并发症发生率,且能获得较高医疗服务满意度,值得推广应用。

异常分娩中臀位助产术的临床应用研究

目的研究臀位助产术在异常分娩中的临床应用效果、方式及相关注意事项。方法 160例胎儿臀位异常产妇,根据产科医师评估建议结合产妇及其家属意愿分为剖宫产组(82例)、臀位助产组(52例)和臀位牵引组(26例)。剖宫产组选择剖宫产,臀位助产组选择臀位助产术,臀位牵引组选择臀位牵引方式助产术。观察比较三组胎儿体重、并发症及死亡发生情况;产妇产后住院时间以及并发症发生情况。结果臀位助产组及臀位牵引组胎儿体重分别为(2.88±0.32)、(2.91±0.24)kg,均明显轻于剖宫产组的(3.45±0.56)kg,差异具有统计学意义(P<0.05)。臀位助产组、臀位牵引组胎儿并发症发生率分别为48.08%、61.54%,均明显高于剖宫产组的12.20%,差异具有统计学意义(P<0.05)。臀位助产组、剖宫产组胎儿死亡率分别为1.92%、0,均显著低于臀位牵引组的15.38%,差异具有统计学意义(P<0.05)。臀位助产组产妇产后住院时间(4.51±0.54)d显著短于臀位牵引组的(5.02±0.58)d、剖宫产组的(7.54±1.06)d,差异具有统计学意义(P<0.05);臀位牵引组产妇产后住院时间显著短于剖宫产组,差异具有统计学意义(P<0.05)。臀位助产组产妇并发症发生率15.38%显著低于臀位牵引组的65.38%和剖宫产组的30.49%,差异具有统计学意义(P<0.05);剖宫产组产妇并发症发生率显著低于臀位牵拉组,差异具有统计学意义(P5<0.05)。结论臀位助产术应用于异常分娩中不会对产妇造成较大的手术伤害,产妇产后并发症较少,恢复快,但臀位助产术可使胎儿并发症发生率较高,且仅适用于体重较小的胎儿,临床应用前必须预先进行充分评估,并做好充分的准备。

单胎足月臀位分娩方式的临床分析

我院自1993年12月～1995年11月间臀位分娩371例。现将臀位分娩的优劣作如下分析,为今后臀位分娩方式的选择提供参考。 1 资料分析 1.1 发病率

探讨异常分娩中臀位助产术

目的:探讨臀位助产术在异常分娩中的重要作用。方法:利用回顾性分析的方法对我院于2011年1月～2012年12月收治的185例臀位异常分娩产妇的临床资料进行分析。观察出现臀位异常分娩时,多采取何种分娩术,以及每种分娩术的并发症与死亡率等情况。以此来具体分析臀位助产术在臀位异常分娩中的重要作用。结果:在处理臀位异常分娩的过程中,剖宫产与臀位助产术应用比较多,而臀位牵引术应用得较少(P<0.05)。并发症情况:臀位牵引术的并发症率显著大于臀位助产术,而臀位助产术的并发症率显著大于剖宫产术(P<0.05)。死亡率:臀位牵引术的死亡率显著大于臀位助产术和剖宫产术(P<0.05)。而臀位助产术的死亡率与剖宫产术相比没有显著差异(P>0.05)。结论:我们要更加熟练的掌握臀位助产术的相关操作与运用技巧,以减少并发症的发生率,使臀位助产术的应用范围更广,临床效果更加完备,从而达到降低剖宫产率的目的。

臀位分娩114例临床分析

1984年至1988年在我院住院娩出婴儿共3293人,臀位分娩114例,占3.46％,其中足位82例,占71.9％,单臀位27例,占23.7％,完全臀位5例,占4.4％,臀位分娩围产儿死亡13例,死亡率11.4％,不同分娩方式围产儿的死亡率不同,臀位牵引死亡率16.7％,臀位助产死亡率11％,而剖宫产死亡率仅2.5％,说明正确选择分娩方式是降低臀位围产儿的重要措施。

臀位助产术在异常分娩中的治疗效果研究

目的探究在异常分娩过程中应用臀位助产术的效果。方法选取我院2017年3月~2019年7月收治的89名确诊为异常臀位产妇为研究对象,按照产妇不同分娩方式分为三组。A组产妇采用臀位助产术,共29例。B组产妇实施臀位牵引术,共27例。C组产妇实施剖宫产,共33例。对比三组产妇的分娩方式实施效果。结果实施剖宫产率方面,出生体重超过3500 g的围生儿明显增加,新生儿并发症方面,实施臀位助产术与剖宫产术的新生儿要低于臀位牵引术,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床为异常分娩产妇实施分娩方案时,需按照产妇以及胎儿个体情况制定分娩方案。

臀位分娩200例临床分析

1984年至1990年12月在我院住院娩出婴儿共4285人,臀位分娩200例,占4.66%;其中足位148例占74%,单臀位45例 占22.5%;完全臀位7例,占3.5%;臀位分娩围产儿死亡23例,死亡率占11.5%,不同分娩方式围产儿的死亡率不同,臀位牵引死亡率为16.33%,臀位助产死亡率为12.6%,而剖宫产死亡率仅2.7%,表明正确选择分娩方式是降低臀位围产儿死亡的重要措施.

臀位下肢、上肢和胎头娩出困难处理的经验体会

臀位是最常见的异常胎位，占妊娠足月分娩总数的3％～4％，无论臀位自然分娩或臀位牵引术均易引起母儿损伤，对胎儿可造成脊柱损伤、脑幕斯裂及新生儿窒息、臂丛神经损伤、胸锁乳突肌损伤导致的斜颈及颅内出血。伴随着现代围生医学的发展，基于优生优育，近年来临床医师基于母婴安全起见，放大臀位剖宫产指征，

臀位助产术在异常分娩中的应用

分析臀位助产术对异常分娩结局的改善作用。方法:选出贵阳市妇幼保健院产科126例胎儿臀位异常产妇,随机纳入A、B、C三组,每组42例,A组行臀位牵引产,B组行臀位助产术,C组行剖宫产,对比三组围生儿的并发症发生率(青紫窒息、苍白窒息、上肢骨折)与死亡率。结果:B、C组并发症发生率(9.52%与11.90%)相近,P>0.05;B组并发症发生率(9.52%)低于A组(33.33%),P<0.05。B、C组死亡率相同(2.38%),P>0.05;B组死亡率(2.38%)低于A组(11.90%),P<0.05。结论:臀位助产术在异常分娩中的应用效果与剖宫产相当,与臀位牵引产相比能显著降低围生儿的并发症发生率与死亡率,值得推广与应用。

臀位助产术治疗异常分娩的临床评价研究

探讨臀位助产术在异常分娩中的应用效果。方法 于2009年1月~2015年12月,选取进行臀位助产术、剖宫产、臀位牵引术的臀位异常分娩产妇各20例作为回顾性研究对象,将其分别设置臀位助产组、臀位牵引组以及剖宫产组,比较三种分娩方式下的胎儿并发症发生率、死亡率以及产妇产后出血率。结果 与臀位牵引组相比,臀位助产组和剖宫产组胎儿的并发症发生率、死亡率均明显更低(P<0.05)。与剖宫产组相比,臀位牵引组、臀位助产组的产后出血率均明显更低(P<0.05)。结论 在臀位异常分娩产妇中,臀位助产术具有胎儿预后效果好、产妇产后出血率低的优点。

不同分娩方式对母儿健康的影响

分娩方式包括经阴道自然分娩、经阴道助产和剖宫产。经阴道自然分娩是人类进化的一种本能；阴道助产包括胎吸、产钳器械助产、臀位助产和臀位牵引术；剖宫产作为解决难产的重要手段，对降低孕产妇及新生儿死亡率起到重要作用，但任何一种分娩方式均存在利弊。

正常位置胎盤早期剝离

胎盤早期剝离是指正常附着的胎盤在胎儿娩出以前发生剝离的。这是妊娠及分娩期的严重併发症,也是妊娠后期出血主要原因之一,多发生在妊娠末期及分娩的第一期。山东省立第二医院自1953年1月起至1955年11月止,近三年中共有产妇2628例。其中正常位置胎盤早期剝离者共20例,均发生于妊娠24周以后。

异常分娩中臀位助产术的治疗评价

探讨异常分娩中臀位助产术的治疗效果.方法：资料回顾性分析2012年4月-2013年4月本院住院待产的94例臀位异常分娩产妇,按照分娩方式分成两组,对照组产妇采用臀位牵引产,研究组产妇采用臀位助产术,比较两组产妇并发症及围生儿并发症和死亡事件发生情况.结果：研究组产妇及围生儿并发症均比对照组少,且围生儿死亡事件比对照组少,比较差异均具统计学意义（P〈0.05）.结论：异常分娩中应用臀位助产术的治疗效果显著,减少产妇及围生儿并发症发生,降低围生儿死亡率.