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颈浅丛神经阻滞复合全麻对老年舌癌根治术患者血流动力学及苏醒质量的影响 被引量:1
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作者 暴晓梅 金成成 +4 位作者 尹征 郑叶 刘宇 赫兰蓄 王路平 《中国老年学杂志》 北大核心 2024年第3期562-565,共4页
目的 探讨老年舌癌根治术患者术中应用颈浅丛神经阻滞复合全麻对其血流动力学及苏醒质量的影响。方法 采用前瞻性研究,选取拟行舌癌根治术的106例老年患者,随机分为研究组与对照组,各53例。对照组采用全凭静脉麻醉进行手术,研究组采用... 目的 探讨老年舌癌根治术患者术中应用颈浅丛神经阻滞复合全麻对其血流动力学及苏醒质量的影响。方法 采用前瞻性研究,选取拟行舌癌根治术的106例老年患者,随机分为研究组与对照组,各53例。对照组采用全凭静脉麻醉进行手术,研究组采用颈浅丛神经阻滞复合全麻进行手术,记录并比较两组术中各时点血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、颅内压(ICP)]、Steward评分、术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间,并采用视觉模拟评分(VAS)评估拔管后5 min、30 min、1 h、3 h时疼痛情况。结果 两组麻醉诱导前HR、MAP、ICP差异无统计学意义(P>0.05);对照组切皮时、手术开始、手术结束、手术结束后30 min的HR、MAP、ICP均显著高于麻醉诱导前,且显著高于研究组(P<0.05);研究组不同时点HR、MAP、ICP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组Steward评分显著高于对照组,术后自主呼吸恢复、苏醒及拔管时间均显著短于对照组(P<0.05);研究组拔管后各时点VAS显著低于对照组(P<0.05)。结论 老年舌癌根治术中采用颈浅丛神经阻滞复合全麻可保持患者血流动力学稳定,改善苏醒质量,降低患者疼痛感。 展开更多
关键词 舌癌根治术 神经阻滞 全凭静脉麻醉 血流动力学 苏醒质量
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超声引导肌间沟臂丛联合颈中间丛神经阻滞在锁骨手术的应用效果
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作者 曾国红 王海泉 祝家群 《浙江创伤外科》 2024年第5期954-956,共3页
目的探讨超声引导肌间沟臂丛联合颈中间丛神经阻滞在锁骨手术的应用效果。方法回顾性分析选择本院2020年6月至2023年6月接诊的84例接受锁骨手术患者的病历资料,通过神经阻滞方法的不同,将患者分为对照组(42例)及观察组(42例)。对照组采... 目的探讨超声引导肌间沟臂丛联合颈中间丛神经阻滞在锁骨手术的应用效果。方法回顾性分析选择本院2020年6月至2023年6月接诊的84例接受锁骨手术患者的病历资料,通过神经阻滞方法的不同,将患者分为对照组(42例)及观察组(42例)。对照组采用超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞,观察组在对照组基础上,联合颈中间丛神经阻滞。比较两组患者术后4 h(T_(1))、12 h(T_(2))、24 h(T_(3))、48 h(T_(4))的视觉模拟评分(VAS),并比较术前、术后24 h的血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)]及应激反应指标[肾上腺素(E)、皮质醇(CORT)]变化,记录术后并发症情况。结果观察组患者的术后T_(1)、T_(2)、T_(3)的VAS评分均低于对照组(P<0.05),两组患者术后T_(4)的VAS评分比较,无统计学意义(P>0.05);观察组术后24 h的炎症因子及应激反应的指标水平均明显低于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导的肌间沟臂丛联合颈中间丛神经阻滞可改善锁骨手术患者的镇痛效果,减少炎症反应和应激反应,值得推广。 展开更多
关键词 锁骨手术 肌间沟 中间神经阻滞 视觉模拟评分 炎症反应 应激反应
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全身麻醉复合颈浅丛神经阻滞对甲状腺癌根治术患者的影响
3
作者 王艳 胡雨微 黄锦枢 《中外医学研究》 2024年第14期119-122,共4页
目的:探讨全身麻醉复合颈浅丛神经阻滞对甲状腺癌根治术患者的影响。方法:选取2022年1月—2023年2月毕节市中医医院收治的88例甲状腺癌根治术患者为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各44例。对照组给予全身麻醉,观察组... 目的:探讨全身麻醉复合颈浅丛神经阻滞对甲状腺癌根治术患者的影响。方法:选取2022年1月—2023年2月毕节市中医医院收治的88例甲状腺癌根治术患者为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各44例。对照组给予全身麻醉,观察组给予全身麻醉复合颈浅丛神经阻滞。比较两组麻醉苏醒情况,术前及术后血流动力学指标、应激指标。结果:两组睁眼时间、恢复自主呼吸时间及拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,观察组平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组皮质醇(cortisol,Cor)、肾上腺素(epinephrine,EPI)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在甲状腺癌根治术患者中应用全身麻醉复合颈浅丛神经阻滞效果显著,能够确保麻醉苏醒质量,维持血流动力学稳定,降低患者机体内应激激素水平。 展开更多
关键词 甲状腺癌根治术 全身麻醉复合神经阻滞 麻醉苏醒情况 血流动力学 应激
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超声引导下臂丛联合颈中丛神经阻滞复合全麻对锁骨骨折患者术后短期认知功能及睡眠质量的影响
4
作者 薛晓文 《世界睡眠医学杂志》 2024年第2期260-262,共3页
目的:分析超声引导下臂丛联合颈中丛神经阻滞复合全麻对锁骨骨折患者术后短期认知功能及睡眠质量的影响。方法:选取2022年3月至2023年7月福建省福清市第二医院收治的锁骨骨折患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,... 目的:分析超声引导下臂丛联合颈中丛神经阻滞复合全麻对锁骨骨折患者术后短期认知功能及睡眠质量的影响。方法:选取2022年3月至2023年7月福建省福清市第二医院收治的锁骨骨折患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予单纯全麻方式干预,观察组给予超声阻滞复合全麻干预。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,采用简易精神状态检查(MMSE)比较2组患者的认知功能,并比较2组患者的麻醉率。结果:干预后,观察组麻醉优良率显著高于对照组,观察组术后1 d、3 d的MMSE评分均高于对照组,观察组患者术后5 d的PSQI各因子得分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对于锁骨骨折患者采取超声引导下臂丛联合颈中丛神经阻滞复合全麻的麻醉效果较为理想,可减轻对患者术后短期认知功能的影响,改善患者术后睡眠状况,值得推广应用。 展开更多
关键词 锁骨骨折 全麻 超声引导下联合神经阻滞 认知功能 睡眠状况
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B超引导下颈丛神经阻滞联合臂丛神经阻滞麻醉用于锁骨骨折手术的效果
5
作者 刘钊剑 刘龙艳 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第1期126-129,共4页
本研究旨在探讨B超引导的颈丛神经和臂丛神经阻滞在锁骨骨折手术中的麻醉效果。方法 研究选取本院处理的66名锁骨骨折患者作为研究样本,以评估B超引导下联合阻滞麻醉技术的有效性。结果 麻醉结果分析显示,采用联合神经阻滞技术的患者中,... 本研究旨在探讨B超引导的颈丛神经和臂丛神经阻滞在锁骨骨折手术中的麻醉效果。方法 研究选取本院处理的66名锁骨骨折患者作为研究样本,以评估B超引导下联合阻滞麻醉技术的有效性。结果 麻醉结果分析显示,采用联合神经阻滞技术的患者中,有93.94%(31/33)麻醉效果良好,显著高于未采用此法的组别,后者优良率为75.76%(25/33);这一显著性差异表明了该麻醉方案的优越性(P<0.05)。对比两组患者的血流动力学指标,即平均动脉压和心率,在麻醉初期两组间无显著变化,但在麻醉10分钟、麻醉60分钟以及手术结束时,数据出现了显著的差异(均值P值分别为0.001、0.003、0.002、0.001、0.001和0.003,均<0.05),说明联合阻滞麻醉对血流动力学的维持更为有效。结论 B超引导下的颈丛和臂丛神经阻滞联合麻醉法显著提升了锁骨骨折手术的麻醉效果,不仅提高了麻醉的成功率,同时也增强了血流动力学的稳定性,并降低了患者的不良反应风险。由此可见,这一麻醉技术具备较高的临床应用价值,推广使用可能在临床实践中产生积极的影响。 展开更多
关键词 B超引导 神经阻滞 神经阻滞麻醉 锁骨骨折手术 效果
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肌间沟臂丛神经阻滞治疗颈肩及上肢痛的效果分析
6
作者 赵凤雪 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第2期23-26,共4页
探究对患有颈肩及上肢疼痛的患者进行的是肌间沟臂丛神经阻滞这一方式来进行治疗,观察治疗的效果。方法 在本次研究过程中,医护人员对样本进行了精心选择,选取的是2022年5月—2023年5月在本院进行颈肩治疗的患者共50例,将患者进行科学分... 探究对患有颈肩及上肢疼痛的患者进行的是肌间沟臂丛神经阻滞这一方式来进行治疗,观察治疗的效果。方法 在本次研究过程中,医护人员对样本进行了精心选择,选取的是2022年5月—2023年5月在本院进行颈肩治疗的患者共50例,将患者进行科学分组,随机分为观察组以及对照组,两组的总人数为25例。给予观察组病患的是肌间沟臂丛神经阻滞这一治疗方式,给予对照组患者的是以往传统的常规治疗模式,医护人员对两组病患的治疗效果做进一步地分析。结果 观察组病患在通过了肌间沟臂丛神经阻滞进行了规范化的治疗之后,所有病患的麻醉效果得到了提升,优良率明显升高,高达96.00%;对照组病患的麻醉优良率则相对而言比较低,为72.00%,两组患者优良率数据差异是十分明显的(P<0.05),具有统计学意义;观察组患者在经过了科学治疗之后,运动以及静息之后的6h、12h、24h、36h以及48hVAS评分开始有所下降,并且两组患者这方面的数据差异是相对而言是十分明显的(P<0.05),具有较好的统计学意义;观察组病患在经过了医护人员的科学治疗之后,患者发生不良反应的发生率为4.00%,对照组患者在经过了常规化治疗之后,出现不良反应的发生率则略微较高,为28.00%,患者的数据差异比较明显(P<0.05),具有统计学意义;观察组患者在经过了医护人员的科学治疗之后,患者的护理满意度逐渐提升,达到了96.00%,观察组患者在经过了常规治疗之后,护理满意度一般,为68.00%,两组病患的数据差异相对而言较为明显(P<0.05),具有统计学意义。结论 医护人员通过对颈肩及上肢疼痛患者采取肌间沟臂丛神经阻滞这一治疗方式,能在一定程度上有效提升患者的满意度,且能减少患者的并发症,效果十分明显,具有推广的价值。 展开更多
关键词 肌间沟神经阻滞 上肢痛 效果
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臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉在锁骨骨折患者中的应用效果
7
作者 马东华 《实用中西医结合临床》 2023年第16期75-77,91,共4页
目的:探讨臂丛加颈浅丛神经阻滞(SCPB)麻醉在锁骨骨折患者中的应用效果。方法:选取2021年3月至2023年3月收治的72例锁骨骨折患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各36例。对照组采用臂丛神经阻滞麻醉,观察组采用臂丛神经阻滞麻醉联合S... 目的:探讨臂丛加颈浅丛神经阻滞(SCPB)麻醉在锁骨骨折患者中的应用效果。方法:选取2021年3月至2023年3月收治的72例锁骨骨折患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各36例。对照组采用臂丛神经阻滞麻醉,观察组采用臂丛神经阻滞麻醉联合SCPB麻醉。比较两组麻醉效果、血流动力学指标、镇痛效果及不良反应发生情况。结果:观察组麻醉优良率高于对照组(P<0.05)。麻醉前,两组血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术开始5 min时,两组各血流动力学指标均高于麻醉前,但观察组低于对照组(P<0.05)。术后4 h、12 h,观察组疼痛评分均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:锁骨骨折内固定术中采用臂丛神经阻滞联合SCPB麻醉效果良好,有利于维持患者血流动力学稳定,术后镇痛效果好,且不良反应少。 展开更多
关键词 锁骨骨折 神经阻滞麻醉 神经阻滞麻醉 血流动力学 不良反应
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超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折术中的应用效果 被引量:3
8
作者 胡灼军 王彬彬 +1 位作者 李汝琳 李杰 《临床医学研究与实践》 2023年第13期78-81,共4页
目的探讨超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折术中的应用效果。方法选择我院2021年1月至12月收治的70例锁骨骨折手术患者作为研究对象,经随机数字表法将其分为观察组和对照组,各35例。观察组采用超声引导下肌间... 目的探讨超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折术中的应用效果。方法选择我院2021年1月至12月收治的70例锁骨骨折手术患者作为研究对象,经随机数字表法将其分为观察组和对照组,各35例。观察组采用超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞方案,对照组采用超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞方案。比较两组的麻醉效果。结果麻醉前,两组的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较,差异无统计学意义(P>0.05);剥离骨膜时、手术结束时、术后10 min,观察组的HR、SBP、DBP低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的麻醉操作时间、起效时间、痛觉消失时间短于对照组,镇痛维持时间长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组的促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);骨折复位时,观察组的ACTH、Cor水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率为2.86%,显著低于对照组的17.14%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞方案应用于锁骨骨折手术中,具有麻醉起效迅速、镇痛时间长等优势,且安全性高。 展开更多
关键词 超声 肌间沟神经阻滞 神经阻滞 锁骨骨折
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颈浅丛加臂丛神经联合阻滞在肩部及锁骨手术中的应用 被引量:6
9
作者 张云飞 曹海 马世颖 《四川医学》 CAS 2005年第7期740-741,共2页
目的探讨用颈浅丛加臂丛神经联合阻滞进行肩部及锁骨手术的麻醉方法。方法36例ASAⅠ~Ⅱ级病人行肩部及锁骨手术,采用颈浅丛臂丛联合阻滞。观察麻醉效果及不良反应。结果全组麻醉效果均满足手术需要,无不良反应。结论颈浅丛加臂丛联合... 目的探讨用颈浅丛加臂丛神经联合阻滞进行肩部及锁骨手术的麻醉方法。方法36例ASAⅠ~Ⅱ级病人行肩部及锁骨手术,采用颈浅丛臂丛联合阻滞。观察麻醉效果及不良反应。结果全组麻醉效果均满足手术需要,无不良反应。结论颈浅丛加臂丛联合阻滞行肩部及锁骨手术安全、简便、经济,效果可靠。 展开更多
关键词 肩部及锁骨手术 麻醉 神经
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超声引导下颈浅丛神经阻滞联合帕瑞昔布钠对全麻甲状腺手术患者术后镇痛及炎性反应的影响
10
作者 朱莉敏 杨咏 +1 位作者 朱恩华 洪李萍 《中外医疗》 2023年第14期9-13,共5页
目的探讨超声引导下颈浅丛神经阻滞联合帕瑞昔布钠对全麻甲状腺手术患者术后镇痛、炎性反应的影响。方法选择扬州市江都人民医院2020年1—12月期间收治的60例甲状腺择期手术患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各30例。... 目的探讨超声引导下颈浅丛神经阻滞联合帕瑞昔布钠对全麻甲状腺手术患者术后镇痛、炎性反应的影响。方法选择扬州市江都人民医院2020年1—12月期间收治的60例甲状腺择期手术患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各30例。对照组在麻醉诱导前进行超声引导下颈浅丛神经阻滞,观察组在颈浅丛神经阻滞成功后加用帕瑞昔布钠。记录并比较术后2 h(T1)、术后6 h(T2)、术后12 h(T3)、术后24 h(T4)、术后48 h(T5)疼痛评分,术前24 h(T0)、T4时点炎性反应指标,以及不良反应情况。结果T1~T4时,观察组VAS评分[(2.76±0.72)分、(2.33±0.47)分、(2.43±0.50)分、(1.56±0.50)分]均低于对照组,差异有统计学意义(t=-2.936、-8.847、-5.605、-2.497,P<0.05);但T5时两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T0时两组IL-6、CRP、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T4时观察组IL-6、CRP、TNF-α水平[(59.20±5.07)pg/mL、(16.56±3.09)mg/L、(30.70±3.89)pg/mL]均低于对照组,差异有统计学意义(t=-5.773、-5.202、-10.056,P<0.001)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下颈浅丛神经阻滞联合帕瑞昔布钠可以巩固全麻甲状腺手术的术后疼痛,减轻炎性反应,安全性高。 展开更多
关键词 神经阻滞 帕瑞昔布钠 甲状腺手术 术后镇痛 炎性反应
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臂丛加颈浅神经丛阻滞在锁骨骨折手术中的应用 被引量:1
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作者 张欢楷 杨文科 《基层医学论坛》 2009年第22期700-701,共2页
目的探讨用臂丛加颈浅神经丛联合阻滞进行锁骨手术的麻醉方法。方法48例患者行锁骨手术时,采用臂丛加颈浅神经丛联合阻滞,观察麻醉效果及不良反应。结果完全无痛46例,需辅以神经安定镇痛药2例。全部病例无气胸、椎管内阻滞及局麻药不良... 目的探讨用臂丛加颈浅神经丛联合阻滞进行锁骨手术的麻醉方法。方法48例患者行锁骨手术时,采用臂丛加颈浅神经丛联合阻滞,观察麻醉效果及不良反应。结果完全无痛46例,需辅以神经安定镇痛药2例。全部病例无气胸、椎管内阻滞及局麻药不良反应,无呼吸抑制等并发症的发生。阻滞麻醉效果:优46例,良2例,麻醉有效率为100%。结论用臂丛加颈浅神经丛联合阻滞行锁骨手术安全、简便、经济、效果可靠。 展开更多
关键词 锁骨手术 神经阻滞
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肩锁手术中采用神经刺激器与超声引导臂丛加颈浅丛阻滞麻醉的临床观察 被引量:1
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作者 陈文清 刘丽华 《医学信息(医学与计算机应用)》 2016年第31期232-233,共2页
目的:探讨在肩锁手术中应用神经刺激器联合超声引导下臂丛加颈浅丛阻滞麻醉的临床效果。方法选取2014年2月~2016年2月我院行肩锁手术患者86例,随机分为对照组与观察组各43例,对照组患者采用神经刺激器引导下局部麻醉,观察组患者给予神... 目的:探讨在肩锁手术中应用神经刺激器联合超声引导下臂丛加颈浅丛阻滞麻醉的临床效果。方法选取2014年2月~2016年2月我院行肩锁手术患者86例,随机分为对照组与观察组各43例,对照组患者采用神经刺激器引导下局部麻醉,观察组患者给予神经刺激器联合超声引导下臂丛与颈浅丛阻滞麻醉,经统计学处理比较两组患者的麻醉效果与麻醉效率。结果两组患者的麻醉阻滞效果比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者的麻醉操作时间、神经阻滞起效时间及完善时间均明显短于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论在肩锁手术中应用神经刺激器联合超声引导臂丛加颈浅丛阻滞麻醉可保证良好的麻醉效果,并且能够提升麻醉效率,具有良好应用价值。 展开更多
关键词 肩锁手术 神经刺激器 超声
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超声引导下星状神经节联合臂丛神经阻滞治疗颈肩综合征临床研究
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作者 宁飞宏 和滢 +2 位作者 朱丽丽 褚立君 范海鸥 《颈腰痛杂志》 2023年第6期955-957,共3页
目的探讨超声引导下星状神经节联合臂丛神经阻滞治疗颈肩综合征患者的临床效果。方法选择本院于2019年7月~2021年1月期间收治的颈肩综合征患者80例,随机分组各40例,对照组采取超声引导下臂丛神经阻滞治疗,观察组采取超声引导下星状神经... 目的探讨超声引导下星状神经节联合臂丛神经阻滞治疗颈肩综合征患者的临床效果。方法选择本院于2019年7月~2021年1月期间收治的颈肩综合征患者80例,随机分组各40例,对照组采取超声引导下臂丛神经阻滞治疗,观察组采取超声引导下星状神经节联合臂丛神经阻滞治疗,测定治疗不同阶段患者的VAS评分和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)变化,评价两组治疗效果,测定肩关节功能改善效果。结果治疗1周及3周后,观察组VAS、HAMD评分降低,且显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗有效率为97.50%,显著高于对照组85.00%(P<0.05)。治疗后,观察组Constant-Murley评分显著高于对照组(P<0.05)。结论星状神经节联合臂丛神经阻滞治疗颈肩综合症是一种可靠、有效的方法。 展开更多
关键词 超声引导 星状神经 神经阻滞 肩综合征 治疗效果
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神经刺激器引导臂丛阻滞加颈浅丛阻滞行锁骨骨折手术的麻醉效果 被引量:14
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作者 杨日辉 黄文东 +1 位作者 俞建国 黄品 《医学临床研究》 CAS 2017年第8期1632-1634,共3页
【目的】探讨神经刺激器引导臂丛阻滞加颈浅丛阻滞在锁骨骨折手术麻醉中的应用效果。【方法】本院收治的拟行切开复位内固定术治疗的60例锁骨骨折患者,随机分为A、B两组,各30例。两组均采用臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞。臂丛神经... 【目的】探讨神经刺激器引导臂丛阻滞加颈浅丛阻滞在锁骨骨折手术麻醉中的应用效果。【方法】本院收治的拟行切开复位内固定术治疗的60例锁骨骨折患者,随机分为A、B两组,各30例。两组均采用臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞。臂丛神经阻滞A组采用神经刺激器辅助定位,B组则采用异感定位;两组颈浅丛神经阻滞方法均应用体表定位法。记录两组麻醉前(T0)、切皮时(T1)、骨折复位时(T2)、术毕(T3)时血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、无创血压(NIBP)的变化,评定两组麻醉效果及相关情况。【结果】①A组T1、T2、T3时点HR、N1BP均低于B组,T1、T2时点SpOz高于B组(P〈0.05);②A组麻醉优良率为100.00%,明显高于B组的86.67%(26/30)(P〈0.05);③A组感觉阻滞起效时间、完善时间及运动阻滞完善时间均快于B纽,镇痛持续时间长于B组,术中芬太尼用量低于B纽(P〈0.05);④A组不良反应发生率低于B组(P〈0.05)。【结论】锁骨骨折切开复位内固定患者应用神经刺激器作定位臂丛阻滞联合颈浅丛阻滞,可明显提高麻醉效果,减少患者血流动力学波动和并发症发生,提高麻醉的安全性。 展开更多
关键词 物理刺激/仪器和设备 神经传导阻滞 锁骨/损伤 骨折/外科学 麻醉
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颈浅丛神经阻滞联合椎旁或肌间沟臂丛神经阻滞在锁骨骨折手术中的应用 被引量:27
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作者 高嵩 田文华 +1 位作者 周卫民 刘立莉 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期169-170,共2页
目的比较椎旁神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞与肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞用于锁骨骨折手术的麻醉效果。方法选择单侧锁骨骨折的手术患者60例,ASAI或Ⅱ级,年龄20~56岁,体重47~78kg,随机均分为A、B两组:A组行椎旁神经阻滞联合... 目的比较椎旁神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞与肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞用于锁骨骨折手术的麻醉效果。方法选择单侧锁骨骨折的手术患者60例,ASAI或Ⅱ级,年龄20~56岁,体重47~78kg,随机均分为A、B两组:A组行椎旁神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞,B组行肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞。神经阻滞液含1%利多卡因和0.2%罗哌卡因。A组以T1横突为定位标志行颈椎椎旁+胸椎椎旁神经阻滞,分别用神经阻滞液4ml和10ml,再行颈浅丛神经阻滞,用神经阻滞液6ml。B组行肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞,分别采用神经阻滞液15ml和6ml。记录椎旁神经阻滞和臂丛神经阻滞15min后神经所支配区域的感觉阻滞情况、麻醉效果评价和并发症情况。结果两组C5、C6、T2神经阻滞完善率差异均无统计学意义;C4神经阻滞完善率A组明显低于B组(P<0.01);C7、C8、T1神经阻滞完善率A组明显高于B组(P<0.05或P<0.01)。两组患者麻醉效果优良率A组明显高于B组(P<0.05)。A组并发症发生率明显高于B组(P<0.01)。结论对锁骨骨折手术采用椎旁神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞,操作简单安全,神经支配区域阻滞完善率高。 展开更多
关键词 椎旁神经阻滞 肌间沟神经阻滞 神经阻滞 锁骨骨折
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椎旁神经阻滞与肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞用于锁骨骨折手术麻醉的效果比较 被引量:36
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作者 贺峰 白建云 +1 位作者 霍建臻 刘宏飞 《中国医药导报》 CAS 2017年第25期81-84,共4页
目的探讨椎旁神经阻滞与肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞用于锁骨骨折手术麻醉的临床效果。方法选取2010年10月~2013年10月于榆林市第二医院行手术治疗的锁骨骨折患者76例。根据麻醉方案分为两组,每组各38例。对照组采用肌间沟臂... 目的探讨椎旁神经阻滞与肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞用于锁骨骨折手术麻醉的临床效果。方法选取2010年10月~2013年10月于榆林市第二医院行手术治疗的锁骨骨折患者76例。根据麻醉方案分为两组,每组各38例。对照组采用肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞,观察组采用椎旁神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞。比较两组患者心率及无创血压的改变情况、神经阻滞情况、手术麻醉效果、并发症情况。结果两组患者的心率和无创血压在麻醉前、切皮时、骨折复位时差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者C_5、C_6、T_2的神经阻滞完善率差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者C_4的神经阻滞完善率明显低于对照组,C_7、C_8、T_1的神经阻滞完善率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术麻醉效果优良率明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论椎旁神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞与肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞均是锁骨骨折手术的有效麻醉方法。椎旁神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞的麻醉效果更佳,患者神经支配区域的阻滞完善率更高。 展开更多
关键词 椎旁神经阻滞 神经阻滞 肌间沟神经阻滞 锁骨骨折 麻醉
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超声引导下臂丛神经阻滞复合喉罩浅全身麻醉在上肢骨折手术患儿中的应用效果 被引量:1
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作者 程世清 《中国民康医学》 2023年第16期60-63,共4页
目的:观察超声引导下臂丛神经阻滞复合喉罩浅全身麻醉在上肢骨折手术患儿中的应用效果。方法:回顾性分析2021年5月至2022年6月该院收治的98例上肢骨折患儿的临床资料,按照术中麻醉方式不同将其分为对照组(48例)与观察组(50例)。两组均... 目的:观察超声引导下臂丛神经阻滞复合喉罩浅全身麻醉在上肢骨折手术患儿中的应用效果。方法:回顾性分析2021年5月至2022年6月该院收治的98例上肢骨折患儿的临床资料,按照术中麻醉方式不同将其分为对照组(48例)与观察组(50例)。两组均行复位内固定术治疗,对照组实施喉罩浅全身麻醉,观察组实施超声引导下臂丛神经阻滞复合喉罩浅全身麻醉。比较两组麻醉相关指标(麻醉起效时间、喉罩拔除时间、苏醒时间)水平,不同时间[麻醉前(T_(0))、置入喉罩时(T_(1))、拔除喉罩时(T_(2))]血流动力学指标[心率、平均动脉压(MAP)]水平,术前和术后1、3 d血清炎性因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、应激指标[肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]水平。结果:观察组喉罩拔除时间、苏醒时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T_(1)、T_(2)时,两组心率、MAP水平均高于T_(0)时,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3 d,两组血清IL-1β、IL-10、TNF-α、Cor、E、NE水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组麻醉起效时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下臂丛神经阻滞复合喉罩浅全身麻醉应用于上肢骨折手术患儿可缩短喉罩拔除时间和苏醒时间,稳定血流动力学指标水平,降低血清炎性因子、应激指标水平,效果优于单纯喉罩浅全身麻醉。 展开更多
关键词 儿童 上肢骨折 手术 喉罩全身麻醉 超声引导 神经阻滞 血流动力学
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高位肌间沟臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉在肩锁关节损伤中的应用 被引量:3
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作者 张宇 《中国医药科学》 2011年第14期106-106,114,共2页
目的探讨高位肌间沟臂丛加颈浅丛神经阻滞在肩锁关节损伤钩钢板内固定术麻醉的效果。方法选择笔者所在医院45例住院择期行钩钢板内固定术的肩锁关节损伤患者,随机分为A、B两组,A组20例,对患者行单纯高位肌间沟臂丛神经阻滞麻醉。B组25例... 目的探讨高位肌间沟臂丛加颈浅丛神经阻滞在肩锁关节损伤钩钢板内固定术麻醉的效果。方法选择笔者所在医院45例住院择期行钩钢板内固定术的肩锁关节损伤患者,随机分为A、B两组,A组20例,对患者行单纯高位肌间沟臂丛神经阻滞麻醉。B组25例,对患者行高位肌间沟臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉。结果通过VAS评分,A组切皮、缝皮的评分明显高于内剥离骨膜、复位固定,差异有统计学意义(P<0.05)。B组在各项观察指标中评分均不高,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者切皮、缝皮比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用高位肌间沟臂丛加颈浅丛神经阻滞用于肩锁关节损伤钩钢板内固定术麻醉,阻滞效果完全,值得推广。 展开更多
关键词 高位肌间沟神经阻滞 神经阻滞 钩钢板内固定术 肩锁关节损伤
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右美托咪定辅助臂丛和颈浅丛神经阻滞在老年人肩部手术的临床研究 被引量:8
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作者 赵慧琴 吴城 +1 位作者 肖旺频 陆琪宝 《中国药物与临床》 CAS 2010年第12期1374-1376,共3页
随着老龄化问题日渐突出,65岁以上老年人肩部手术的数量逐年增多,单纯臂丛或颈丛神经阻滞效果不满意。静吸复合麻醉后,管理复杂、并发症多。右美托咪定(dexmedeto-midine,DEX)有镇静、镇痛、抗焦虑、降血压作用而逐渐用于麻醉术中。... 随着老龄化问题日渐突出,65岁以上老年人肩部手术的数量逐年增多,单纯臂丛或颈丛神经阻滞效果不满意。静吸复合麻醉后,管理复杂、并发症多。右美托咪定(dexmedeto-midine,DEX)有镇静、镇痛、抗焦虑、降血压作用而逐渐用于麻醉术中。我院于2009年10月2010年8月,采用DEX辅助肌间沟臂丛和颈浅丛神经阻滞用于老年人肩部手术麻醉,操作简单、效果满意,现将结果报告如下。 展开更多
关键词 神经阻滞 肌间沟 肩部手术 老年人 临床研究 降血压作用 2009年 阻滞效果
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臂丛神经-颈丛浅支神经联合阻滞用于锁骨骨折内固定术的临床观察 被引量:6
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作者 罗宝林 姜志军 刘延青 《河北医药》 CAS 2009年第15期1924-1925,共2页
目的观察臂丛神经-颈丛浅支神经联合神经阻滞用于锁骨骨折内固定术的麻醉效果。方法将60例行锁骨骨折内固定术的患者分为2组,每组30例,臂丛神经-颈丛浅支神经联合神经阻滞组(Ⅰ组)和单纯臂丛神经阻滞组(Ⅱ组),观察2组麻醉前、切皮时、... 目的观察臂丛神经-颈丛浅支神经联合神经阻滞用于锁骨骨折内固定术的麻醉效果。方法将60例行锁骨骨折内固定术的患者分为2组,每组30例,臂丛神经-颈丛浅支神经联合神经阻滞组(Ⅰ组)和单纯臂丛神经阻滞组(Ⅱ组),观察2组麻醉前、切皮时、骨折复位后3个时间点的心电图(ECG)、无创血压(NIBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),及2组的麻醉效果。结果Ⅰ组3个时间点NIBP、HR较Ⅱ组下降(P);Ⅰ组麻醉效果明显优于Ⅱ组(P)。结论臂丛神经-颈丛浅支神经联合神经阻滞用于锁骨骨折内固定术具有较好的临床效果。 展开更多
关键词 神经 神经 锁骨骨折 临床效果
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