臂丛麻醉下大手法松解术联合小针刀治疗肩周炎的临床观察

目的观察臂丛麻醉下大手法松解术联合小针刀治疗肩周炎的临床疗效。方法120例患者随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60),分别给予小针刀、臂丛麻醉下大手法松解术联合小针刀,疗程2周。分别观察两组肩关节活动度,McGill疼痛量表。比较两组临床疗效、安全性及随访复发率。结果观察组总有效率98.3%(58/59),高于对照组的80.7%(46/57),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组随访复发率1.7%(1/58),低于对照组的28.3%(13/46),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组上肢的前屈、后伸、外展较对照组明显提高(P<0.05);PPI、VAS、PRI评分较对照组明显降低(P<0.05)。结论臂丛麻醉下大手法松解术联合小针刀治疗肩周炎疗效明显。

臂丛神经阻滞麻醉下手法松解术联合小针刀治疗肩周炎患者的效果

目的:观察臂丛神经阻滞麻醉下手法松解术联合小针刀治疗肩周炎患者的效果。方法:选择2021年12月—2022年12月厦门市中医院收治的68例肩周炎患者作为本次研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,各34例。对照组采用小针刀治疗,观察组采用臂丛神经阻滞麻醉下手法松解术联合小针刀治疗,比较两组总有效率、肩关节功能、实验室指标及复发情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组Constant-Murley肩关节功能评分及实验室指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组Constant-Murley肩关节功能评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组白细胞介素-10(IL-10)高于治疗前,血浆P物质(SP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)低于治疗前,且观察组IL-10高于对照组,SP、TNF-α、PGE2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肩周炎患者实施臂丛神经阻滞麻醉下手法松解术联合小针刀治疗,可改善肩关节功能、实验室指标,提高治疗效果,降低复发率。

超声引导下臂丛神经阻滞麻醉与静脉全麻在肩周炎手法松解术中的应用效果比较

目的比较超声引导下臂丛神经阻滞麻醉与静脉全麻在肩周炎手法松解术中的应用效果。方法选取2021年1月至2022年6月收治的80例肩周炎手法松解术患者为研究对象,根据麻醉方式不同将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用静脉全麻,观察组采用超声引导下臂丛神经阻滞麻醉。比较两组的麻醉效果。结果切皮时(T_(1))~术毕(T_(4)),观察组的心率(HR)、平均动脉压(MAP)均低于对照组(P<0.05)。术前(T_(0))~T_(4),两组的超氧化物歧化酶(SOD)、肾上腺素(E)水平无明显差异(P>0.05)。观察组的麻醉阻滞起效时间短于对照组,术后2 h视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下臂丛神经阻滞麻醉可提高肩周炎手法松解术患者的麻醉效果,改善血流动力学指标,缩短麻醉阻滞起效时间,也能减轻术后疼痛,提高安全性,值得推广。

观察臂丛神经麻醉下手法治疗肩周炎疾病的临床分析

在这项针对治理肩周炎的研究中,臂丛神经麻醉配合手法显示出了令人瞩目的疗效。方法 本项研究随机挑选了80位肩周炎病患,将其分为研究组和对照组,每组人数为40。在研究组的治疗过程中,采用了臂丛神经麻醉结合手法,而对照组则接受了常规治疗。结果 该法效果令人欣喜,因为研究组的治疗有效率显著超过了对照组,达到了87.50%,远高于对照组的67.50%,且研究组的病患在接受治疗后,感觉到的疼痛程度明显减轻,McGill评分也有显著下降。因此,结论可知,臂丛神经麻醉配合手法显著提高了治疗肩周炎的效果,有着推广和应用的可能性。在治疗肩周炎的众多方式中,手法治疗的优势颇为显眼。研究数据显示,采用手法治疗的研究组复发率为零,而相比之下,对照组复发率高达17.50%,这一数据鲜明地揭示出,应对复发,手法治疗的表现颇为优异。再者,使用这一治疗方式的研究组,在ADL和VAS评分上,也显示出了明显的提升,生活质量也因此得以大幅度改善。此外,在肩关节活动度方面,手法治疗亦能发挥其作用。无论是摸背、摸耳,抑或是进行内外旋,同样是研究组的表现更为出色。结论 臂丛神经麻醉与手法治疗的合力,无疑能够给肩周炎患者带来多方面的益处。不仅仅是有效缓解疼痛,提升生活质量,更有防止复发、增强肩关节活动能力的积极效果,从而值得在临床范围内广为推广依儿。

分析对肩周炎患者给予臂丛麻醉下肩关节手法松解配合个性化治疗的临床疗效

探讨臂丛麻醉下肩关节手法松解配合个性化治疗对肩周炎的临床成效。方法 筛选80例于院内2022年1月~2023年1月(1年12个月)医治的肩周炎病患,结合其具体方案予以分组,即单一臂丛麻醉下肩关节手法松解(对照组)与配合个性化治疗(观察组),就上述治疗方案对肩周炎成效展开分析。结果 在肩周炎手术中选用臂丛麻醉下肩关节手法松解配合个性化治疗的观察组,手术效果方面明显较对照组更好(95.00%:77.50%),让肩周炎伴随症状得到减轻,以及术后的疼痛明显有所控制,让治疗体验得到提升,也能够使异常的肩关节功能逐步恢复正常水平,并且促进相关疼痛介质表达指标获得显著调节,让手术效果更加符合临床预期,P<0.05。结论 在肩周炎的治疗上,选择臂丛麻醉下肩关节手法松解配合个性化治疗,能够提高治疗效果,加快症状的好转,减轻疼痛情况,促进肩关节功能的恢复,调节疼痛介质表达水平,有推广价值。

超声引导臂丛麻醉下手法松解加内热式骨骼肌附着点松解术用于冻结肩的疗效分析

目的探讨超声引导臂丛麻醉下手法松解加内热式骨骼肌附着点松解术用于冻结肩的临床疗效。方法选取2019年1月至2020年6月南京大学医学院附属鼓楼医院疼痛医学科诊断为冻结肩的62例患者为研究对象。按随机数字表法分为A、B组,A组(30例)在超声引导的臂丛下接受手法松解,辅以口服非甾体类药物,并嘱患者行肩关节锻炼;B组(32例)在A组基础上加行内热式经皮骨骼肌附着点松解术。比较两组治疗前和治疗后7、30、90 d的视觉模拟评分法(VAS)评分及Constant-Murley肩关节功能评分;比较两组临床疗效,记录治疗过程中不良反应的发生情况。结果治疗后,两组各时间点VAS评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);B组各时间点VAS评分低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组各时间点Constant-Murley肩关节功能评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);B组各时间点Constant-Murley肩关节功能评分高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后7、30、90 d,两组愈显率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未见神经损伤,局麻药中毒及肩周肌肉、肌腱损伤等并发症。结论超声引导臂丛麻醉下手法松解加内热式骨骼肌附着点治疗冻结肩的效果可靠,具有安全性高、见效快、效果持久、不良反应少等优点。

臂丛麻醉下手法松解术治疗肩关节粘连的临床研究

目的介绍臂丛麻醉下一次性手法松解术治疗肩关节粘连的具体方法并对其疗效进行客观评定。方法对2005年1月—2007年10月200例确诊为肩粘连患者采用随机分组方法分为治疗组、对照组,分别采用臂丛麻醉下（肌间沟法）一次性手法松解治疗＋自主功能锻炼和单纯手法＋自主功能锻炼的方法治疗。结果治疗组仅一次即可使患肩恢复正常活动范围,术后经较短时间（1-2周）的自主功能锻炼,疼痛消失,活动自如,治愈率为68%,总有效率为100%,对照组治愈率8%,总有效率为78.00%。结论本研究所采用的整套手法能将肩关节各部位的粘连充分、彻底地解除,使关节恢复各方向的活动。治疗组的治愈率及总体疗效显著优于对照组（P〈0.05）。

超声引导臂丛麻醉下手法松解对冻结肩的镇痛作用

目的:探讨超声引导臂丛麻醉下手法松解对冻结肩的镇痛作用。方法:回顾性收集268例冻结肩患者的临床资料,采用超声引导臂丛麻醉下手法松解进行治疗,观察患者疼痛症状、肩关节活动度、肩功能变化。结果:超声引导臂丛麻醉下手法松解术成功率为100%;疼痛方面,术后1 d~术后1个月患者VAS评分持续降低,差异有统计学意义(P<0.001),术后1个月与术后3个月患者VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);Constant-Murley肩关节功能评分方面,术后7 d~术后1个月持续升高,差异有统计学意义(P<0.001),术后1个月后无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);肩关节活动度方面,术后1 d、术后7 d患者前屈上举、外展明显增加(P<0.001),并基本恢复至正常范围,术后7 d~术后3个月患者前屈上举、外展比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而术后1 d患者后伸无明显改善,术后7 d明显改善,至术后1个月基本恢复正常范围(P<0.001),术后1个月与术后3个月后伸比较差异无统计学意义(P>0.05);结论:超声引导臂丛麻醉下手法松解能快速缓解患者疼痛,前屈上举、外展、后伸活动受限明显改善,促进肩关节主动功能的恢复,是冻结肩临床治疗的可靠方法。

基于开阖枢理论电针治疗臂丛麻醉下肩关节松解术后疼痛的回顾性研究

【目的】分析基于开阖枢理论电针治疗臂丛麻醉下肩关节松解术后疼痛的临床疗效。【方法】采用回顾性研究方法,收集2019年12月至2022年9月于山东中医药大学附属医院推拿科病房行臂丛麻醉下肩关节松解术的冻结肩粘连期的50例患者,根据是否采用开阖枢电针治疗将其分为治疗组与对照组,每组各25例。对照组给予氨酚双氢可待因片治疗,治疗组在对照组的基础上,基于开阖枢理论给予董氏奇穴电针治疗,共治疗6 d。观察2组患者治疗前、术后第2天及术后第5天疼痛视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况,以及首次追加氨酚双氢可待因的时间与72 h内服用的总片数的情况。比较2组患者治疗前后肩关节活动度(ROM),包括前屈、后伸、外展、内旋、外旋的角度变化情况。并评价2组的安全性及不良反应的发生情况。【结果】(1)治疗后,术后第2天,2组患者的疼痛VAS评分明显改善(P<0.05),但治疗组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后第5天,2组患者的疼痛VAS评分明显改善(P<0.05),且治疗组在改善疼痛VAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗组首次追加镇痛药物时间晚于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组72 h内镇痛药物的总追加量显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的肩关节活动度包括前屈、后伸、外展、内旋、外旋的角度均明显改善(P<0.05),且治疗组在改善肩关节活动度方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗组与对照组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】基于开阖枢理论电针治疗臂丛麻醉下肩关节松解术后疼痛,能有效缓解患者的临床症状,减少镇痛药物的使用,改善肩关节活动度,不良反应小,疗效显著。

小针刀联合臂丛神经阻滞麻醉下手法松解术治疗肩周炎的疗效

目的探析小针刀联合臂丛神经阻滞麻醉下手法松解术治疗肩周炎的疗效。方法整群选取该院2013年1月—2015年6月收治的78例肩周炎患者,随机将78例患者分成治疗组和对照组,各为39例,治疗组采取小针刀联合臂丛神经阻滞麻醉下手法松解术治疗,对照组采取针灸配合手法松解治疗,对比分析两组治疗效果。结果治疗组治愈12例,显效16例,有效10例,无效1例,其总有效率97.44%,对照组治愈6例,显效13例,有效11例,无效9例,其总有效率为76.92%,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论应用小针刀联合臂丛神经阻滞麻醉下手法松解术治疗肩周炎的效果显著,没有毒副作用,值得应用。

小针刀联合臂丛神经阻滞麻醉下手法松解术治疗肩周炎80例临床研究

目的临床研究小针刀联合臂丛神经阻滞麻醉下手法松解术治疗肩周炎的疗效。方法选择2013-11—2014-07来我院就诊的肩周炎患者80例,以小针刀松解肩周炎局部痛点及粘连组织联合行臂丛神经阻滞麻醉下肩关节手法松解术为治疗方法,观察临床疗效。结果痊愈72例,显效4例,有效4例,治愈率90%,有效率100%。结论小针刀联合臂丛神经阻滞麻醉下手法松解术治疗肩周炎具有显著效果,能够及时有效地解决病痛,且无毒副作用。

选择性臂丛镇痛复合静脉麻醉下手法松解术治疗重症肩周炎

肩周炎是在中老年患者中发病率较高的疾病,可导致肩周炎导致的肩关节活动障碍给患者日常生活带来诸多痛苦和不便.

臂丛神经阻滞麻醉下麦肯基手法松解术对肩周炎患者疼痛及肩关节活动度的影响

目的探讨臂丛神经阻滞麻醉下麦肯基手法松解术对肩周炎患者疼痛及肩关节活动度的影响。方法回顾性分析80例肩周炎患者的临床资料,并按治疗方案分为2组各40例。对照组应用痛点阻滞法,研究组应用臂丛神经阻滞麻醉下麦肯基手法松解术。比较2组患者疗效、治疗前后的肩关节活动度、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果治疗1个疗程后,研究组近期总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,研究组远期总有效率显著高于对照组(P<0.05)。研究组治疗后肩关节疼痛VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组肩关节活动度均显著大于对照组(P<0.05)。结论对于肩周炎患者,在痛点阻滞治疗基础上,辅以臂丛神经阻滞麻醉下麦肯基手法松解术,可进一步增强镇痛效果,改善肩关节活动度,提高近期、远期治疗效果。

臂丛麻醉下石氏手法松解术治疗继发性凝肩疗效观察

目的探讨臂丛麻醉下行石氏手法松解术治疗继发性凝肩的临床疗效。方法选取上海中医药大学附属曙光医院2018年5月—2020年12月收治的100例继发性凝肩患者,随机分为2组。试验组50例采用臂丛麻醉下石氏手法松解术治疗,对照组50例采用肩关节腔封闭术治疗,2组患者均于治疗后次日开始进行功能锻炼。于治疗后1 d、2周、4周、12周时对所有患者进行随访,记录相关并发症发生情况。比较2组患者治疗前和治疗后1 d、2周、4周、12周肩关节各方向活动度,采用简式Mcgill疼痛评分量表(MPQ)中的疼痛性质(PRI)、疼痛视觉模拟定级(VAS)及现有疼痛强度(PPI)评价肩痛程度,根据Constant-Murley肩关节功能评分评价肩关节功,并记录患者治疗总有效率及并发症发生情况。结果2组均未发生肱骨干骨折、肩关节脱位等相关并发症。试验组患者治疗后1 d、2周、4周、12周的肩关节前屈、后伸、外展、外旋、后伸内旋角度均较治疗前及同期对照组明显增大(P均<0.05);对照组患者治疗后1 d的肩关节前屈、后伸、外展、后伸内旋角度与治疗前相比差异均无统计学意义(P均>0.05),治疗后1 d的肩关节外旋角度及治疗后2周、4周、12周肩关节各方向活动度均较治疗前明显增大(P均<0.05)。2组患者治疗后1 d、2周、4周、12周的PRI、VAS、PPI评分均较治疗前明显降低(P均<0.05);2组患者治疗后1 d的PRI和VAS评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05),试验组患者治疗后2周、4周、12周的PRI和治疗后1 d、2周、4周、12周的VAS评分及治疗后1 d、2周、4周的PPI评分均明显低于同期对照组(P均<0.05),2组治疗后12周的PPI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后1 d、2周、4周、12周的Constant-Murley肩关节功能评分均较治疗前明显增高(P均<0.05),且试验组均明显高于同期对照组(P均<0.05)。治疗后12周,试验组总有效率为100%(50/50),对照组为86%(43/50),试验组明显高于对照组(P<0.05)。结论臂丛麻醉下行石氏手法松解术治疗继发性凝肩可有效缓解肩痛症状,改善肩关节功能活动度,相对于肩关节腔封闭术疗效更好。

活血散冰敷对冻结肩臂丛麻醉下手法松解术后疼痛的改善作用

目的:观察活血散冰敷对冻结肩臂丛麻醉下手法松解术后疼痛的改善作用。方法:纳入60例肩周炎冻结期行臂丛麻醉下手法松解的患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组行常规护理,并进行康复指导,观察组在对照组干预基础上采用活血散冰敷治疗。在术后6 h、12 h和24 h分别进行视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分,术后5天评价总体疗效。结果:干预后6 h、12 h及24 h,观察组的VAS疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血散冰敷能有效缓解冻结肩臂丛麻醉下手法松解术后引起的疼痛。

臂丛麻醉下石氏手法松解术治疗继发性凝肩临床疗效观察

目的探讨臂丛麻醉下石氏手法松解术治疗继发性凝肩的临床疗效。方法将136例继发性凝肩患者按随机数字表法分为试验组和对照组,每组68例,其中试验组予臂丛麻醉下石氏手法松解术治疗,对照组予塞来昔布治疗,并将功能锻炼作为两组的基础治疗。分别于治疗前和治疗开始后1 d、2周、4周、12周比较两组患者的肩关节各方向活动度、“简式Mcgill”疼痛评分及Constant-Murley肩关节功能评分,并记录患者的不良反应发生情况。结果最终试验组67例、对照组66例获得随访。试验组总有效率为97.01%(65/67),高于对照组的77.27%(51/66)(P<0.05)。治疗后两组患者的肩关节各方向活动度及Constant-Murley肩关节功能评分均较治疗前明显改善,“简式Mcgill”疼痛评分均明显低于治疗前(P<0.05),且试验组优于对照组。研究期间仅对照组1人因口服塞来昔布出现明显的恶心腹胀等胃肠道反应而退出。结论臂丛麻醉下石氏手法松解术治疗继发性凝肩的临床疗效更好。

用小针刀联合臂丛神经阻滞麻醉下手法松解术治疗肩周炎的效果分析

目的:探讨用小针刀联合臂丛神经阻滞麻醉下手法松解术治疗肩周炎的临床效果.方法:将2017年6月至2018年6月期间邛崃市中医医院收治的75例肩周炎患者作为研究对象.将这75例患者分为对照组和研究组,其中对照组有37例患者,研究组有38例患者.对对照组患者进行针刺联合手法松解术,对研究组患者进行小针刀联合臂丛神经阻滞麻醉下手法松解术.然后,比较两组患者的治疗效果、疼痛视觉模拟评分法(VAS)的评分和肩关节运动功能的评分.结果:治疗后,与对照组患者相比,研究组患者治疗的总有效率、肩关节内旋功能的评分、肩关节外旋功能的评分、摸耳功能的评分和摸背功能的评分均更高,P<0.05.结论:用小针刀联合臂丛神经阻滞麻醉下手法松解术治疗肩周炎的效果显著,可有效地减轻其疼痛感,改善患者肩关节的运动功能.

小针刀配合臂丛神经阻滞麻醉下手法松解术治疗肩周炎临床研究

目的:探讨小针刀联合臂丛神经阻滞手法松解术应用于肩周炎治疗中的临床疗效。方法:选取2017年7月-2019年7月期间的80例肩周炎患者,根据数字表法随机将其分为试验组和对照组,均为40例,对照组采用针刺联合手法松解术进行治疗,试验组患者采用小针刀配合臂丛神经阻滞进行治疗。对比观察两组中医症状评分、肩关节功能评分及视觉模拟评分法评分的差异,并检测两组炎性因子水平的差异。结果:干预后,试验组患者视觉模拟评分法评分显著低于对照组,试验组肩关节运动功能评分明显高于对照组,差异显著,P<0.05;试验组治疗后患者白细胞介素-6、C反应蛋白、肿瘤坏死因子α水平显著低于对照组,差异显著,P<0.05;干预后,试验组的中医症状积分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在肩周炎患者中应用小针刀联合臂丛神经阻滞麻醉手法松解术治疗的效果确切,能够缓解患者疼痛,有效改善患者的肩关节运动功能,改善机体的炎症状态,值得临床推广使用。

臂丛神经阻滞麻醉下小针刀联合手法松解术治疗肩周炎的疗效及对活动功能改善的影响

目的观察臂丛神经阻滞麻醉下小针刀联合手法松解术治疗肩周炎的疗效及对活动功能改善的影响。方法选取2018年1月—2019年12月入院治疗的102例肩周炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各51例。对照组给予臂丛神经阻滞麻醉下手法松解术治疗;观察组给予臂丛神经阻滞麻醉下小针刀联合手法松解术治疗。比较观察两组患者的临床疗效,治疗前后肩关节内、外旋功能评分,运动功能评分等。结果治疗后,对照组总有效率为76.47%(39/51),观察组为94.12%(48/51),两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=6.331,P<0.05)。治疗后,两组VAS评分均显著低于治疗前,且治疗1个月、3个月后,观察组VAS评分分别为(3.01±0.56)分、(1.78±0.23)分,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肩关节ROM均显著高于治疗前,观察组肩关节ROM均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论臂丛神经阻滞麻醉下小针刀联合手法松解术能够有效治疗肩周炎,改善活动能力,降低疼痛。