肥胖儿童臂-踝脉搏波传导速度影响因素分析

目的:探索肥胖儿童臂-踝脉搏波传导速度(baPWV)的改变,并分析其影响因素。方法:选择2021年6月至2022年10月于苏州大学附属儿童医院内分泌遗传代谢科及儿童保健科就诊的94例肥胖儿童和57例体检健康儿童。比较两组BMI、性别、年龄、血尿酸、血脂、空腹血糖和胰岛素、颈动脉内膜中层厚度(cIMT)、baPWV、BMI的Z分数(Z-BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等的差异。比较肥胖儿童中高血压组和正常血压组、青春期组和青春期前组baPWV的差异。采用多重线性回归分析baPWV的影响因素。结果:肥胖儿童的baPWV慢于健康儿童(P=0.036)。肥胖儿童中,高血压组的baPWV快于正常血压组,青春期组快于青春期前组(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示DBP和HOMA-IR是肥胖儿童baPWV的影响因素,B(95%CI)为10.959(4.745~17.173)和3.416(0.771~6.061)。结论:肥胖儿童baPWV与血压、HOMA-IR、青春期有关。

臂踝动脉脉搏波传导速度与发生恶性肿瘤的关系

目的探讨臂踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)与发生恶性肿瘤的关系。方法采用横断面研究方法,研究对象为参加2010至2017年健康体检且同时参加baPWV检测的开滦集团职工(41404例)。按照baPWV水平将观察对象分为3组,分别为baPWV<1400 cm/s、1400 cm/s≤baPWV<1800 cm/s和baPWV≥1800 cm/s。采用多因素Logistic回归模型分析不同baPWV分组与恶性肿瘤的关系。结果观察对象年龄(48.1±12.1)岁,男性占71.9%。baPWV<1400 cm/s、1400 cm/s≤baPWV<1800 cm/s、baPWV≥1800 cm/s组发生恶性肿瘤比例分别为0.58%、0.77%、0.92%。多因素Logistic回归模型分析显示,校正混杂因素:年龄、性别、吸烟、饮酒、体育锻炼、空腹血糖、平均动脉压、腰围、体重指数、总胆固醇和C-反应蛋白,与baPWV<1400 cm/s组比较,1400≤baPWV<1800 cm/s和baPWV≥1800 cm/s组观察对象发生恶性肿瘤的OR(95%CI)值分别为1.17(1.06~1.30)、1.47(1.28~1.70)(P<0.01)。结论动脉硬化与发生恶性肿瘤有关联。

血清Adropin浓度与踝臂指数、肱-踝动脉脉搏波传导速度的相关性

目的研究血清Adropin浓度与踝臂指数(ankle brachial index,ABI)、肱-踝动脉脉搏波传导速度(brachial ankle pulse wave velocity,Ba-PWV)的相关性。方法纳入2022年1月至2023年6月心内科住院治疗的患者179例,酶联免疫吸附法检测血清Adropin浓度,测量肱、踝动脉收缩压及Ba-PWV,计算ABI。根据ABI分组:ABI较低组(ABI<0.9,n=71)和ABI较高组(ABI≥0.9,n=108)。根据Ba-PWV分组:Ba-PWV较高组(Ba-PWV≥1400 cm/s,n=118),Ba-PWV较低组(Ba-PWV<1400 cm/s,n=61)。结果与ABI较高组比较,ABI较低组高血压发病率高、血清Adropin浓度低(P<0.001)。Logistic回归分析显示:血清Adropin浓度与低ABI呈负相关(偏相关系数为-0.715,P=0.027,OR=0.529,95%CI:0.342~0.987)。ROC分析:血清Adropin浓度<2998 pg/mL可预测低ABI及动脉粥样硬化(P<0.001),ROC曲线下面积:0.864;95%CI:(0.804~0.925),灵敏度:89.8%,特异性:81.7%。与Ba-PWV较低组比较,Ba-PWV较高组空腹血糖水平高、高血压病发病率高、血清Adropin浓度低(P<0.05)。Logistic回归分析:血清adropin浓度与高Ba-PWV呈负相关(偏相关系数为-0.562,P=0.002,OR=0.587,95%CI:0.398~0.837)。ROC分析:血清Adropin浓度<3019 pg/mL可预测高Ba-PWV及动脉粥样硬化(P<0.001),ROC曲线下面积:0.861;95%CI:(0.792~0.929),灵敏度:86.9%,特异性:53.4%。结论血清Adropin浓度与大动脉硬化及外周动脉粥样硬化相关。

臂踝脉搏波传导速度在高血压诊治中的研究进展

臂踝脉搏波传导速度是评估动脉硬化的重要参数,与高血压及其靶器官损害紧密相关。臂踝脉搏波传导速度检测操作简单、经济无创,具有较强的普适性,对血管功能障碍有较高的预测价值,早期检测有助于改善高血压患者的风险分层和预后评估。本文对臂踝脉搏波传导速度在高血压及其靶器官损害中的应用进展进行综述。

估算的脉搏波传导速度对新发糖尿病的影响

目的:探讨估算的脉搏波传导速度(ePWV)对新发糖尿病的影响。方法:以参加2006年7月至2007年10月健康体检、既往无糖尿病病史且资料完整的82 440例开滦集团公司职工为观察队列,平均随访(13.19±3.73)年。将研究人群按ePWV四分位数分为四组:Q_1组(ePWV<12.35 m/s,n=20 610)、Q_(2)组(12.35 m/s≤ePWV<13.74 m/s,n=20 610)、Q_3组(13.74 m/s≤ePWV<15.16 m/s,n=20 611)和Q_4组(ePWV≥15.16 m/s,n=20 609),计算各组糖尿病的发病密度。采用ROC曲线分析ePWV对新发糖尿病的预测价值。在校正传统心血管危险因素(包括性别、吸烟、饮酒、体育锻炼、文化程度、心血管疾病家族史、心肌梗死史、脑卒中史、体重指数、总胆固醇、空腹血糖、血尿酸和高敏C反应蛋白)后,采用多因素Cox回归模型分析ePWV对新发糖尿病的影响。结果:ePWV预测新发糖尿病的ROC曲线的AUC为0.60,最佳截断值为12.78 m/s。随着ePWV四分位数的递增,糖尿病的发病密度呈递增趋势,分别为5.84/千人年、12.04/千人年、15.70/千人年和16.87/千人年。在校正性别、基线空腹血糖、吸烟、饮酒等传统心血管危险因素后,ePWV每增加1 m/s,糖尿病的发生风险增加9%(HR=1.09,95%CI:1.08~1.11,P<0.01)。进一步分析显示,无论有无心血管危险因素、男性还是女性、年龄<51岁还是≥51岁,ePWV均与糖尿病的发生存在显著关联,HR(95%CI)分别为1.07(1.05~1.08)和1.21(1.08~1.36),1.07(1.06~1.09)和1.17(1.15~1.20),1.22(1.19~1.24)和1.06(1.04~1.07)。结论:ePWV对新发糖尿病具有一定的预测价值,是新发糖尿病的独立危险因素。

血浆致动脉硬化指数与臂-踝脉搏波传导速度在早发冠心病发生及其冠状动脉病变程度中的评估价值

目的探讨血浆致动脉硬化指数(AIP)与臂-踝脉搏波传导速度(ba-PWV)在早发冠心病(PCAD)的发生及其冠状动脉病变程度中的评估价值。方法收集2020年12月至2021年12月因胸痛疑诊冠心病在新疆医科大学第一附属医院住院行冠状动脉造影(CAG)检查且男性<55岁,女性<65岁的患者336例,根据CAG确诊早发冠心病(PCAD)组163例,其中急性冠状动脉综合征92例(56.4%),稳定型冠心病71例(43.6%),未达冠心病诊断标准的173例患者设为对照组。又根据Gensini评分分为A组(0分)129例、B组(1-14分)126例、C组(>14分)81例。对各组间一般临床资料与相关实验室检查进行统计学分析。采用logistic回归模型筛选PCAD的独立危险因素,并进一步分析AIP及ba-PWV对PCAD的诊断价值。结果与对照组相比,PCAD组AIP、ba-PWV等均明显偏高,差异具有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示,AIP、ba-PWV与Gensini评分均呈正相关(rs分别为0.321、0.440,均P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,ba-PWV、AIP、吸烟、糖尿病、Hcy等均为PCAD的独立危险因素(均P<0.05);以AIP联合ba-PWV绘制的ROC曲线下面积为0.780(95%CI 0.730~0.830,P<0.05),敏感度和特异度分别为70.60%、77.50%。结论AIP及ba-PWV均为PCAD的独立危险因素,二者联合时可以提高诊断PCAD的敏感度,且二者与冠状动脉病变程度均呈正相关。

臂踝脉搏波传导速度变化对慢性肾脏病的影响

目的:探讨臂踝脉搏波传导速度(baPWV)变化对估算肾小球滤过率(eGFR)下降、蛋白尿和慢性肾脏病(CKD)的影响。方法:入选2006~2018年开滦研究队列中完成健康体检并行两次baPWV检测的8182例职工为研究对象,并依据两次体检baPWV的变化分为baPWV持续低组(n=3139,两次体检时baPWV均<1400 cm/s)、baPWV降低组(n=567,第一次体检时baPWV≥1400 cm/s但第二次体检时<1400 cm/s)、baPWV升高组(n=1020,第一次体检时baPWV<1400 cm/s但第二次体检时≥1400 cm/s)、baPWV持续高组(n=3456,两次体检时baPWV均≥1400 cm/s)。采用多因素Logistic回归分析探讨baPWV变化对e GFR下降、蛋白尿和CKD的影响。结果:baPWV持续低组、baPWV降低组、baPWV升高组、baPWV持续高组人群eGFR下降的检出率分别为0.88%、1.81%、1.91%、4.33%,蛋白尿的检出率分别为3.69%、5.52%、3.96%、8.66%,CKD的检出率分别为4.27%、6.88%、5.59%、12.04%;组间差异均有统计学意义(P均<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,与baPWV持续低组相比,baPWV持续高组eGFR下降、蛋白尿和CKD的OR(95%CI)分别为[1.73(1.01~2.95),P<0.01]、[1.36(0.95~1.93),P>0.05]、[1.42(1.05~1.93),P<0.01]。结论:baPWV增加是e GFR下降和CKD的危险因素。

臂踝脉搏波传导速度与左心室舒张功能不全的相关性研究现状

原发性高血压是心脑血管疾病的主要危险因素,但其控制率仍偏低,长期血压控制不良会造成多器官功能不同程度的损害,其中最先受累的靶器官是心脏,对于高血压患者来说,左心室舒张功能受损是心血管不良事件风险增加的预测因素,故早期对舒张功能进行评价是至关重要的,高血压可导致主动脉硬化,长期高血压增加动脉血流动力学负荷,可使动脉顺应性降低,最终导致动脉管壁硬化,此外,动脉僵硬可能与高血压、糖尿病和慢性肾脏疾病的发展形成恶性循环。同时有研究发现左心室舒张功能不全与主动脉硬化之间是相耦联的关系,臂踝脉搏波传导速度是测量动脉硬化的重要指标,现就臂踝脉搏波传导速度在左心室舒张功能不全的高血压患者中的应用价值做一综述。

肱踝脉搏波传导速度、踝臂指数、动态动脉僵硬度指数与冠心病左心室舒张的关系

目的探讨老年冠心病患者肱踝脉搏波传导速度(baPWV)、踝臂指数(ABI)和动态动脉僵硬度指数(AASI)与左心室舒张功能的相关性。方法回顾性分析87例老年冠心病患者的临床资料,将其设为研究组,另选取50例同期冠状动脉造影正常的老年人设为对照组。将87例患者根据是否存在左心室舒张功能不全分为A组47例和B组40例,并根据是否存在高血压分为C组41例和D组46例。比较各组baPWV、ABI、AASI水平差异,采用Pearson相关分析法分析baPWV、ABI、AASI与左心室舒张功能的关系。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析baPWV、ABI、AASI对左心室舒张功能不全的诊断价值。结果研究组baPWV、AASI水平高于对照组,ABI水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);A组baPWV、AASI水平高于B组,ABI水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组baPWV、ABI、AAS水平与D组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析显示,左心室舒张功能与baPWV、AASI呈负相关(r=-0.835、-0.381,P<0.05),与ABI呈正相关(r=0.617,P<0.05);ROC曲线显示,baPWV、ABI、AASI诊断左心室舒张功能不全的曲线下面积分别为0.983、0.861、0.711,灵敏度为95.7%、87.2%、44.7%,特异度为97.5%、77.5%、100.0%。结论老年冠心病患者表现为baPWV、AASI水平上升与ABI下降,且左心室舒张功能不全者表现更明显。baPWV、ABI、AASI均与左心室舒张功能显著相关,能够有效预测老年冠心病患者的左心室功能。

中青年人群代谢健康型肥胖发生高脉搏波传导速度的风险研究

目的在中青年人群中,探讨代谢健康型肥胖(MHO)情况下出现高脉搏波传导速度(baPWV)的风险。方法选取2021年11月至2021年12月于东关社区卫生服务中心体检的958例居民,根据年龄分为青年人群(18~44岁)619例和中年人群(45~59岁)339例;根据体质量指数(BMI)和代谢水平,将两人群各分为四组:代谢健康型非肥胖(MHNO)组、代谢健康型肥胖(MHO)组、代谢不健康型非肥胖(MUNO)组、代谢不健康型肥胖(MUO)组。采用Logistic回归模型分析高baPWV水平(baPWV>1400 cm/s)的危险因素。结果青年人群中,与MHNO组比较,MHO组、MUNO组、MUO组baPWV、BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、大专及以上比例低(P<0.05);MUNO组和MUO组年龄、男性比例、饮酒比例、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)高,差异有统计学意义(P<0.05)。中年人群中,与MHNO组比较,MHO组BMI、SBP、DBP高(P<0.05);MUNO组baPWV、SBP、DBP、TG、FPG高,HDL-C低(P<0.05),MUO组BMI、ba PWV、SBP、DBP、TG、FPG高,HDL-C低,差异有统计学意义(P<0.05)。青年人群和中年人群MHNO组、MHO组、MUNO组、MUO组高ba PWV水平比例分别为3.94%、10.62%、16.18%、29.56%和25.88%、44.64%、54.24%、55.40%。青年人群中,性别、年龄是高ba PWV水平的危险因素;中年人群中,仅年龄是高ba PWV水平的危险因素,青年人群校正性别、年龄后,与MHNO组相比,MHO组高ba PWV水平风险增加了176.6%[OR(95%CI)=2.766(1.172~6.524),P<0.05];中年人群校正年龄后,与MHNO组相比,MHO组高baPWV水平患病风险增加了153.2%[OR(95%CI)=2.532(1.195~5.366),P<0.05]。结论中青年人群中,MHO人群的高baPWV水平风险增加。

血同型半胱氨酸、踝臂指数和肱踝脉搏波传导速度与冠心病的相关性研究

目的探讨血清同型半胱氨酸(HCY)、踝臂指数(ABI)和肱踝脉搏波传导速度(baPWV)与冠心病的关系。方法选择168例疑似冠心病患者,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(116例)和非冠心病组(52例),冠心病组又分为单支病变组45例、双支病变组43例、多支病变组28例。采用荧光偏振免疫分析法(FPIA)测定HCY,VP1000动脉硬化检测仪检测ABI、baPWV。结果冠心病组的HCY、baPWV高于非冠心病组,差异均有统计学意义(P<0.05);ABI低于非冠心病组(P<0.05);多支病变组的baHCY水平高于单支及双支病变组(P<0.05);双支、多支病变组的baPWV高于单支病变组,差异均有统计学意义(P<0.05);多支病变组的ABI低于单支、双支病变组(P<0.05)。结论 HCY、ABI、baPWV与冠心病及其病变程度有关,三者联合可用来评估冠心病及其危险程度,从而更有效地防治冠心病的发生发展。

肱踝脉搏波传导速度和踝臂指数与冠状动脉病变程度的相关性分析

目的探讨肱踝脉搏波传导速度(BaPWV)和踝臂指数(ABI)与冠状动脉粥样硬化病变Gensini评分的相关性。方法对251例行冠状动脉造影的患者进行Gensini评分。检测BaPWV和ABI,并与冠状动脉Gensini评分行相关性分析。结果随Gensini评分增高,BaPWV逐渐增高、ABI逐渐减小(P<0.05)。BaPWV与冠状动脉Gensini评分呈正相关(P<0.01),ABI与Gensini评分呈负相关(P<0.01)。结论 BaPWV与冠状动脉病变程度呈正相关,ABI与冠状动脉病变程度呈负相关。BaPWV和ABI对冠心病的早期识别、冠状动脉病变进展监测有显著价值。

原发性高血压病患者血压昼夜节律及变异性与臂踝脉搏波传导速度的关系研究

目的探讨原发性高血压病患者血压昼夜节律及血压变异性与臂踝脉搏波传导速度(baPWV)的关系及影响血压昼夜节律的因素。方法选择2011年5月—2012年5月在我院心内科住院诊断为原发性高血压病的患者252例,测量诊室血压、24 h动态血压、血生化指标,采用全自动动脉硬化检测仪测量baPWV。根据血压昼夜节律分为杓形组(n=127例)、非杓形组(n=71例)和反杓形组(n=54例)。结果 (1)反杓形组年龄、24 h平均收缩压(24 hSBP)、夜间平均舒张压(nDBP)、baPWV、脉压较杓形组升高;反杓形组日间平均舒张压(dDBP)较非杓形组降低,年龄和夜间的平均收缩压(nSBP)较非杓形组升高;非杓形组nSBP、脉压较杓形组升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)多元逐步回归显示,24 hSBP、dDBP、nSBP、baPWV对血压昼夜节律的影响有统计学意义(P<0.05)。(3)年龄、高血压病程、舒张压变异性(DBP-CV)、脉压与baPWV呈正相关(r值分别为0.405、0.296、0.260、0.271,P<0.05)。结论原发性高血压病患者血压昼夜节律除了与24 hSBP、dDBP、nSBP关系密切外,也与baPWV密切相关,血压昼夜节律的异常可反映动脉僵硬度。

臂-踝脉搏波传导速度与2型糖尿病周围神经病变的相关性研究

目的探讨臂-踝脉搏波传导速度(ba PWV)与2型糖尿病周围神经病变(DPN)的相关性。方法选取住院的2型糖尿病患者344例,根据有无DPN将患者分为DPN组(n=196)和无DPN组(n=148),再根据ba PWV四分位数分为Q1、Q2、Q3、Q4组(n=86),进行组间各指标差异比较及DPN相关影响因素的分析。结果与无DPN组相比,DPN组患者ba PWV更高(P<0.01)。以ba PWV四分位数分组,ba PWV由Q1组的1023cm/s上升到Q4组的3279cm/s时,出现中/重度神经病变体征的患者比例由27.9%增加到68.2%(P<0.05)。DPN危险因素的单因素分析显示,SBP≥140mm Hg、ba PWV≥1600m/s、高血压、糖尿病视网膜病变(DR)、糖尿病肾病(DN)与DPN密切相关(P<0.01)。多因素logistic回归校正年龄、SBP及尿白蛋白/肌酐对ba PWV的影响后,糖尿病病程、DR是DPN的独立危险因素(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者升高的ba PWV与DPN具有一定的相关性。

臂踝脉搏波传导速度及踝臂指数对高血压患者早期动脉硬化的诊断价值

目的探讨臂踝脉搏波传导速度(ba PWV)及踝臂指数(ABI)对高血压患者早期动脉粥样硬化(As)的诊断价值。方法选取2010年1月至2014年12月期间我院2400例高血压患者,其中1200例不伴有As(非As高血压组),1200例伴有As(As高血压组),以1248例同期健康体检者为对照组。检测和比较各组ba PWV、ABI、颈动脉内膜中膜厚度(IMT)。结果与对照组相比,非As高血压组及As高血压组ba PWV、收缩压、舒张压、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均明显升高(P<0.05);与非As高血压组相比,As高血压组ba PWV、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均明显升高(P<0.05)。与对照组相比,As高血压组ABI、高密度脂蛋白胆固醇水平显著降低,IMT增厚率明显升高(P<0.05),而非As高血压组ABI、IMT增厚率均没有明显变化(P>0.05)。在对照组和非As高血压组中,ba PWV与ABI没有明显相关性,而在As高血压组中,ba PWV与ABI呈显著负相关(r=-0.718,P<0.05)。结论 ba PWV及ABI能够较为准确地反映高血压患者血管结构和功能的变化,并与动脉硬化程度明显相关,有助于早期诊断高血压患者动脉硬化病变。

踝臂指数、脉搏波传导速度对冠心病的预测价值

目的评价踝臂指数(ABI)及肱-踝脉搏波传导速度(BaPWV)在冠心病高危人群对发生冠心病的预测价值。方法对114例冠状动脉造影(CAG)患者行ABI及BaPWV测量、病史采集及常规化验检查,评价ABI及BaPWV对冠心病高危人群发生冠心病的预测价值。结果冠脉病变组与非病变组之间ABI、BaPWV有明显差异(P<0.05);114例患者分别依据ABI及BaPWV四分位数分为4组,ABI最低组发生冠心病的危险性显著升高,而BaPWV最低组则发生冠心病的可能性显著减小。结论ABI及BaPWV均可反映冠脉病变的程度;ABI降低是冠心病独立的危险因子,而BaPWV低则是非冠心病有意义的独立预测因子。

基线高敏C反应蛋白水平对臂踝脉搏波传导速度的影响

目的探讨不同基线高敏c反应蛋白（hs—CRP）水平对臂踝脉搏波传导速度（baPWV）的影响。方法采用前瞻性队列研究，在2006～2007年参加健康体检的101510例开滦集团职工中随机分层抽取5852例作为研究对象，进行统一问卷调查及血液生物化学检查，符合入选标准的为5440例。于2010～2011年度进行第3次健康体检并测量baPWV，最终纳入统计分析的有效数据为4651例。依据2006～2007年健康体检时hs-CRP浓度将研究人群分为3组，对影响baPWV的相关危险因素进行多因素线性回归分析及多因素Logistic回归分析。结果（1）hs—CRP〈1mg／L（n=2682）、1mg／L≤hs—CRP〈3mg／L（n=1307）、hs—CRP〉3mg／L（n=662）各组平均baPWV分别为1505．82cm／s、1612．48cm／s、1671．04cm／s（P〈0．001）；baPWV≥1400cm／s各组检出率分别为55．1％、64．8％、72．1％（P〈0．001）；（2）在校正其他危险因素后的多元线性回归分析中，基线lg—CRP每增加一个单位，baPWV增加6．448cm／s（P=0．034）；（3）影响baPWV的多因素Logistic回归分析显示：与hs-CRP〈1mg／L组相比，hs．CRP〉3mg／L组为baPWV增加的危险因素，其RR值为1．34（95％CI1．04～1．72）。结论随着基线hs—CRP浓度的升高，baPWV逐渐增加；血清hs．CRP〉3mg／L是总人群baPWV增加的独立危险因素，在男性人群中更加显著。

臂踝脉搏波传导速度和踝臂指数对下肢动脉粥样硬化的诊断价值

目的 研究应用臂踝脉搏波传导速度（brachial-ankle pulse wave velocity,Ba PWV）和踝臂指数（ankle-branchial index,ABI）对下肢动脉粥样硬化的诊断价值。方法 连续选取2015年5月-2015年10月就诊于吉林大学白求恩第一医院门诊或住院的健康或脑血管病患者173例,分别对入组患者行双下肢动脉彩超、Ba PWV和ABI检查,根据双下肢动脉彩超正常的入组者所收集数据采用均数加减1.96倍标准差分别计算出Ba PWV和ABI的正常参考值范围;根据双下肢动脉彩超结果分为：正常组、斑块组、轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄＋闭塞组5组,并分别比较5组间Ba PWV值和ABI值;同时假设分别以ABI=0.8、ABI=0.9、ABI=1.0、ABI=1.1为分界点,通过绘制、分析受试者操作特征曲线（ROC curve）明确区分下肢动脉正常与狭窄之间的最佳分界点,并计算其灵敏度、特异性、误诊率及漏诊率。结果 Ba PWV的正常参考值范围是1078-1876 cm/s,ABI的正常参考值范围是1.02-1.31;5组间Ba PWV值比较（P〈0.001）,具有显著差异,进一步进行组间比较得出,Ba PWV值可应用于中度狭窄病变以前的血管弹性评估,对重度狭窄及闭塞血管无诊断作用;5组间ABI值比较（P〈0.001）,有显著差异,结合ROC曲线下面积得出,ABI值对于区分双下肢动脉正常与斑块、斑块与轻度狭窄、轻度狭窄与中度狭窄病变之间没有诊断价值,但对于区分中度狭窄与重度狭窄＋闭塞之间有较高的诊断意义。结论 Ba PWV可以作为评估下肢动脉血管弹性的指标,ABI可以作为下肢动脉狭窄的诊断工具。

2型糖尿病患者臂踝脉搏波传导速度与颈动脉内膜中层厚度及斑块的关系

目的探讨2型糖尿病患者臂踝脉搏波传导速度(baPWV)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)及颈部动脉斑块的关系,并分析引起动脉硬化的相关危险因素。方法收集426例2型糖尿病患者,进行baPWV、颈部动脉超声检查、生化指标检测及相关危险因素的记录。分析baPWV与IMT的相关性。并根据baPWV结果分为正常组与异常组,对两组的IMT、颈部动脉斑块及相关危险因素进行比较。结果两组危险因素中糖尿病病程、收缩压、舒张压、脉压、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、动脉硬化危险因素个数等比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);而年龄、腹围、BMI、尿酸、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白的比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组颈部动脉超声斑块检出率差异无统计学意义(P>0.05),而两组斑块平均数量比较差异有统计学意义(P<0.01),异常组明显多于正常组;IMT正常率比较,差异有统计学意义(P<0.05),正常组明显高于异常组。两组IMT值比较,差异仍有统计学意义(P<0.01),异常组较正常组明显增厚。对baPWV与IMT进行相关性分析结果显示:IMT与baPWV呈正相关关系(r=0.228,P<0.05)。结论动脉弹性降低的2型糖尿病患者可能伴有颈IMT明显增厚、斑块数量明显增多。结合baPWV及颈部动脉超声检查可更好地进行颈动脉硬化的评估。

通心络胶囊对冠心病心绞痛患者脉搏波传导速度、踝臂指数及内皮功能的影响

目的探讨通心络胶囊对稳定型心绞痛患者血管搏波传导速度、踝臂指数及内皮功能脉的影响。方法检测112例稳定型心绞痛患者应用通心络治疗前后血一氧化氮(NO)、脉搏波传导速度及踝臂指数的变化。结果与健康人比较,应用通心络后,稳定型心绞痛患者脉搏波传导速度显著下降(P<0.05),踝臂指数改善,NO明显提高(P<0.05),且脉搏波传导速度下降、踝臂指数改善与NO升高之间具有相关性(r=-0.75,P<0.01)。结论通心络有改善大动脉弹性、逆转稳定型心绞痛患者血管内皮功能的作用。