慢性肾病血液透析病人临床依从性与治疗结局及生活质量的关系研究

在已完成的临床研究中我们把62名血液透析患者分成了两组不同的治疗小组,从2023年春持续至秋。方法 标准治疗组患者按常规程序接受治疗,另1组再增加一系列措施—其中制定更个性化的方案,安排更经常随访并开展综合健康教育以促进其遵医嘱行为。结果 通过对2组患者多项健康指标进行比较,主要包括并发症发生频率,平均住院天数,透析效率及总体生活质量评价等,我们发现了一种明显的倾向:接受增强依从性措施后,那组病人的各项性能都得到了明显改善。具体而言,包括并发症比率较低、住院时间较短和生活质量评估获得较高分。结论 通过数据分析,确认上述改进具有统计学意义。本研究展现个性化治疗方案及病人教育对增进透析治疗效果之潜在价值,亦强调推动病人遵医嘱对提升生活品质之功能。

健康教育对胃癌术后化疗患者焦虑状态及临床依从性的影响

目的观察强化健康教育和院外护理干预对胃癌术后化疗患者焦虑状态及临床依从性的影响。方法将胃癌术后化疗患者96例随机分为对照组47例和观察组49例,对照组接受常规形式的健康宣教和护理治疗,观察组在常规处理的基础上强化健康教育和院外护理干预,健康教育的主要内容为胃癌防治相关知识,充分利用现代通讯工具作好院外随访护理,分别于住院时、出院后3个月、出院后6个月调查评估患者的焦虑状态和临床依从性。结果2组焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)评分、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评分均呈降低趋势,观察组SAS评分、HAMA评分降低幅度大于对照组,其组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。出院后6个月,观察组临床依从性好于对照组(P<0.05)。结论在胃癌治疗过程中,强化对患者的胃癌防治知识宣教和院外护理干预,能有效帮助患者克服焦虑情绪,并提高其临床依从性。

针对性护理对急诊科酒精中毒患者临床依从性的影响研究

目的研究分析针对性护理对急诊科酒精中毒患者临床依从性的影响。方法选取64例酒精中毒患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规护理组)32例和观察组(针对性护理组)32例,然后将2组患者护理干预前后的治疗依从性及护理依从性进行比较。结果护理前2组患者的治疗依从性及护理依从性优良率比较无统计学差异(P>0.05);护理干预后观察组治疗依从性及护理依从性优良率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理对急诊科酒精中毒患者临床依从性的影响较大,有助于改善患者的临床治疗效果。

宗教信仰在临床实践中患者依从性的研究

宗教信仰人群的增加,是近年来临床工作中不容忽视的问题,在住院患儿家长的调查中,具有宗教信仰的家庭所占比例较大,大部分对临床工作的依从性较好,能正确理解并执行相应的诊疗方案,对临床工作的满意度较高,少数宗教信仰家庭会对临床工作产生较大的负面影响。因此,需要医护人员提高自身人文社会科学知识的储备。

针对性护理对急诊科乙醇中毒患者临床依从性的影响

目的分析研究针对性护理对急诊科乙醇中毒患者临床依从性的影响。方法选取2011年10月至2012年12月于中南大学湘雅医院急诊科就诊的64例乙醇中毒患者作为研究对象,将64例患者随机分为对照组(常规护理组)32例和观察组(针对性护理组)32例,将两组患者护理干预前后治疗依从性及护理依从性进行比较。结果两组患者护理前治疗依从性及护理依从性优良率比较差异均无统计学意义(P>0.05),护理干预后观察组治疗依从性及护理依从性优良率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理对急诊科乙醇中毒患者临床依从性影响较大,有助于改善患者的临床治疗效果。

尼可地尔治疗微血管性心绞痛的效果、安全性以及临床依从性研究

目的分析讨论给予微血管性心绞痛患者尼可地尔具体效果、安全性和依从性的实际价值。方法选取本院2015年11月至2017年11月微血管性心绞痛患者60例,根据入院先后将其均分为两组,每组30例,1组为对照组,给予常规药物治疗;2组为观察组,在上述治疗基础下添加服用尼可地尔。比较两组患者总有效率、安全性和依从性。结果观察组和对照组总有效率依次为96.67%和76.67%,观察组明显高于对照组,P <0.05。观察组和对照组不良反应发生率依次为6.66%和26.67%,观察组明显低于对照组,P <0.05。观察组共出现1例因不良反应剧烈而停止用药,1例因家庭经济因素停止服用尼可地尔,尼可地尔药物依从性为93.33%。结论尼可地尔能显著治疗微血管性心绞痛,而且不良反应发生率较低,临床依从性较高。

基于临床依从性的芪贞降糖颗粒成型工艺研究

目的基于临床依从性研究芪贞降糖颗粒成型工艺。方法以特女贞苷转移率为指标,考察浓缩终点;以制剂可行性、颗粒成型率、载药量为指标,比较湿法制粒、干法制粒、流化床沸腾制粒,筛选颗粒最佳干燥和成型工艺参数;以人工评价和电子舌为口感评价手段,筛选颗粒不良口感的来源,并进行矫味研究。结果浓缩终点为浓缩液相对密度不高于1. 35;最佳制粒成型方式为湿法制粒,辅料糊精,颗粒载药量32%～38%,成型率为94%左右,日服用颗粒40 g;颗粒中酸味来自制乌梅,苦味来自灵芝,针对酸、苦味不良口感的矫味剂分别为0. 5%纽甜、1. 0%三氯蔗糖。结论该方法艺简便可行,所制得芪贞降糖颗粒载药量和成型率较高,口感良好,临床依从性理想。

临床医从性研究概况

遵医行为有助于预防疾病的发生，提高医疗效率及节约卫生经济资源。如何提高患者的医从性已是当代医学界研究的重要内容。本文综述了医从性的研究简史、研究方法、医从性的影响因素及提高患者医从性的方法。

针对性护理对急诊科酒精中毒患者临床依从性的影响探索

目的：探讨在急诊科酒精中毒患者中采用预见性护理干预的临床效果及对依从性的影响程度。方法：选取2012年7月-2014年7月本院急诊科收治的酒精中毒患者142例，随机将其分为对照组与干预组各71例，对照组仅行常规急诊护理措施，干预组则给予针对性护理干预。比较2组患者护理期间的意外事件发生率与临床依从性，并行统计学分析讨论。结果：干预组患者护理期间跌倒共3例（4．2％），脱管共2例（2．8％），无坠床与误吸发生，临床依从率为94．3％，均显著好于对照组，具有统计学意义（P〈0．05）。结论：在急性酒精中毒患者中采用针对性护理干预可显著降低意外不良事件发生率，积极提高患者的依从程度，具有良好应用价值。

影响学龄前儿童临床依从性的因素分析及护理对策

目的:研究影响学龄前儿童临床依从性的相关因素和护理对策。方法:对本院儿科病房收治的202例学龄前患者进行临床观察,对影响学龄前儿童临床依从性的相关因素作统计学分析。结果:临床依从性好与差的发生率性别间差异无显著性;年龄、家庭环境、是否首次入院间的差异有显著性;输液、抽血、雾化吸入、服药、注射又构成了学龄前儿童临床依从性差的主要相关因素。结论:良好的临床依从性是诊治成败的关键,影响学龄前儿童临床依从性的相关因素很多,护士在临床的最前沿,又是医嘱的执行者,对依从性差的患儿要通过耐心细致的观察,认真寻找相关因素,根据不同的相关因素采取不同的护理对策。

护理干预在急诊科酒精中毒患者临床依从性的应用研究

选取2014年1月-2015年1月于我院就诊的急性酒精中毒患者72例,将患者随机分为观察组和对照组各36例。对照组采用常规护理,观察组采用针对性护理,对比两组患者护理干预前后的临床依从性效果。两组患者在护理前,治疗依从性和护理依从性的优良率比较无显著差异（P〉0.05）;两组患者在护理干预后,观察组的护理依从性要优于对照组,两组比较差异显著（P〈0.05）,。临床上治疗急性酒精中毒时,可以采用针对性护理,能够帮助患者改善身体状况。

谈临床依从性

临床依从性是指病人接受和服从医嘱的程度,即患者与医生(或研究者)的合作程度.狭义上讲临床疗效的好坏与依从性的高低密切相关;广义上讲,依从性的高低关系到医疗质量和科研成果的可靠性.为此,在临床科研中不但要采取各种方法来消除机遇、偏倚和混杂对研究的影响,还要设法提高研究对象的依从性,这个问题已经逐渐引起人们的重视.

尼可地尔治疗微血管性心绞痛临床疗效及安全性和临床依从性探讨

目的:分析尼可地尔治疗微血管性心绞痛的效果、安全性以及临床依从性。方法:选择84例微血管性心绞痛患者随机分为2组,常规组42例和尼可地尔组42例。常规组用常规抗心绞痛方法治疗,尼可地尔组在常规组基础上用尼可地尔治疗。比较2组总有效率、不良反应发生率、治疗依从性评分;干预前后患者平板运动试验检查运动时间情况、ST段压低导联总数、ST段最大压低程度。结果:尼可地尔组总有效率高于常规组(P<0.05);尼可地尔组不良反应发生率和常规组相近(P>0.05);尼可地尔组患者治疗依从性评分高于常规组(P<0.05);干预前2组平板运动试验检查运动时间情况、ST段压低导联总数、ST段最大压低程度相近(P>0.05);干预后尼可地尔组平板运动试验检查运动时间情况、ST段压低导联总数、ST段最大压低程度优于常规组(P<0.05)。结论:尼可地尔治疗微血管性心绞痛的效果、安全性高,可有效延长平板运动试验检查运动时间,降低ST段最大压低程度,减少ST段压低导联总数,治疗安全性高,无明显副作用,且患者治疗依从性更高,值得临床推广。

社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性的临床观察

目的分析研究社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性的临床疗效。方法随机选取2013年4月至2015年4月本院接诊的88例糖尿病患者作为研究对象,依据随机分组原则将上述患者随机分为两组,其中44例为对照组行常规护理,另44例为观察组在此基础上行社区护理干预。结果对比两组患者的诊疗依从率、生活质量评分及护理满意度,上述对比结果均显示具有显著差异(P<0.05)。结论在临床常规护理的基础上对糖尿病患者进行社区护理干预可有效提高患者对自身疾病的了解程度,提高患者的自我约束力及诊疗依从性,同时也可有效提高患者的生活质量及护理满意度,值得推广。

慢性肾病血液透析病人临床依从性与治疗结局及生活质量的关系研究

[目的]探讨慢性肾病血液透析病人临床依从性与治疗结局及生活质量的关系。[方法]2017年6月—2018年6月选取肾内科收治的90例慢性肾病血液透析病人为研究对象,应用肾病血液透析病人依从性量表将病人分为依从性良好组(n=68)及依从性差组(n=22),比较两组病人治疗结局及生活质量,应用Cox风险模型分析影响慢性肾病血液透析病人治疗结局相关因素。[结果]依从性良好组病人透析感染率、营养不良率、透析退出率低于依从性差组(P<0.05);依从性良好组肾病疾病影响、肾病疾病症状、肾病疾病负担、心理领域健康及生理领域健康评分高于依从性差组(P<0.05);Cox风险模型分析显示,影响慢性肾病病人治疗结局的因素包括年龄、依从性、残余肾功能及肌酐清除率。[结论]慢性肾病血液透析病人临床依从性可影响病人治疗结局及生活质量,采取有效的措施提高病人临床依从性对改善慢性肾病血液透析病人预后有积极的意义。

精细化护理干预对慢性萎缩性胃炎患者生活质量、临床依从性的影响研究

目的探讨精细化护理干预对慢性萎缩性胃炎患者生活质量、临床依从性的影响。方法2018年1月至2019年1月在大连市友谊医院就诊的80例慢性萎缩性胃炎患者,随机分为试验组和对照组,对照组40例采取常规护理,试验组40例在对照组的基础上使用精细化护理干预,比较两组患者的生活质量、临床依从性。结果试验组生理、心理、独立性、社会关优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组临床依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性萎缩性胃炎患者采取精细化护理可以有效的提高其生活质量,提高临床依从性。

探讨阿尔茨海默病患者采取综合护理对其临床依从性的意义研究

目的 探讨阿尔茨海默病患者采取综合护理对其临床依从性的意义研究。方法 选取2018年1月至2019年1月在辽宁省沈阳市第一人民医院神经内六科的80例阿尔茨海默病患者,随机分为试验组和对照组,对两组患者采用临床治疗方法,对照组40例阿尔茨海默病患者采用临床常规护理干预;试验组40例阿尔茨海默病患者采用临床常规护理方法的基础上使用综合护理方法,比较两组阿尔茨海默病患者对疾病认识、遵医用药,以及QOL-AD和SCL-90评分。比较两组患者Barthel指数评分,临床痴呆量表评分比较。结果 试验组患者护理后对疾病认识、遵医用药、QOL-AD和SCL-90的情况好于对照组患者,差异有统计学意义(P <0.05)。试验组患者护理后患者Barthel指数评分,临床痴呆量表评分好于对照组患者,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 对阿尔茨海默病患者来说,采取临床综合护理的效果较好,可以有效改善阿尔茨海默病患者临床治疗依从性,提高生活质量故对阿尔茨海默病患者应采取综合护理进行康复护理。

针对性护理在改善急诊科酒精中毒患者临床依从性中的效果

目的:探讨针对性护理对急诊科酒精中毒患者临床依从性的影响。方法:收治酒精中毒患者120例,随机分为对照组和试验组。试验组采用针对性护理,对照组采用常规基础护理,比较两组依从性。结果:试验组治疗总依从率和护理总依从率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:采用针对性护理方法可显著改善酒精中毒患者的临床依从性,提高治疗效果。

口腔正畸临床依从性的研究

目的探讨依从性在口腔正畸临床治疗过程中的意义。方法对本院收治的已结束口腔正畸的180例患者进行回顾性分析。结果口腔正畸临床依从性的具体量化表现体现在矫治装置的保持、能否按预约时间复诊、能否保持口腔卫生等方面,还与患者的主观愿望、心理特点等密切相关。结论患者在治疗过程中保持良好的依从性,不仅可以缩短疗程,还能提高治疗效果,更好的保持口腔组织健康。

潍坊市终末期肾病透析患者临床依从性与生活质量的调查研究

目的对腹膜透析(PD)和血液透析(HD)患者进行长期随访和应用终末期肾脏疾病生存质量量表(KDQOLSFTM1.3)评定生活质量的纵向观察,了解终末期肾病透析患者临床依从性与治疗结局和生活质量的关系,探讨影响血透和腹透患者生存质量的基本因素。方法采用便利抽样法收集潍坊市二级及以上医院符合要求的终末期肾病透析患者335例(HD198例,PD137例),对335例PD患者和HD患者进行随访观察,并在随访开始及结束时应用KDQOL-SFTM进行生活质量评分。采集透析患者退出率、病死率、透析感染率、再住院率等治疗结局指标,比较高低依从性组间差异,采用Cox多因素回归模型分析有关危险因素与治疗结局的关系。结果影响透析患者SF-36及KDTA得分的最终入选因素为糖尿病患病和医疗保障、ALB、年龄。137例CAPD患者退出透析61例,退出率44.52%.因死亡退出透析23例(37.70%);高低依从性组间比较,临床依从性不仅是透析退出的主要原因,也是影响透析治疗结局的重要因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。SF-36评分8个维度得分差异均有统计学意义(P<0.05)。透析患者治疗结局危险因素的Cox回归分析结果显示依从性是影响治疗结局、导致死亡的重要危险因素。HD和PD这两种方式在体力、精神方面差异无显著性,治疗依从性好的患者可显著提高生活质量。结论 PD和HD患者死亡的主要原因是心血管疾病、透析患者随透析时间的延长、生活质量显著下降。临床依从性是影响透析治疗结局的重要因素,作为可干预因素,临床依从性应列为透析疗效监控指标和提高疗效的干预靶目标。