两种标准型人工颞下颌关节假体的临床应用效果比较研究

目的对比研究自主研发标准型人工颞下颌关节假体与Biomet标准型人工颞下颌关节假体的临床应用效果。方法选择2016年1月至2017年6月在上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科进行人工颞下颌关节置换的患者35例,均由同一位主刀医生完成手术安装自主研发标准型人工颞下颌关节假体(自主研发组,12例)或Biomet标准型人工颞下颌关节假体(Biomet组,23例),并有1年以上临床和影像学随访资料。对两组患者手术前后最大张口度、疼痛评分、饮食受限评分、下颌运动功能评分及生活质量评分进行比较,并进行CT影像学评价。结果经过术后平均14.3个月的随访发现,两组患者的最大张口度、疼痛评分、饮食受限评分、下颌运动功能评分及生活质量评分均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。尽管两组患者在术前上述指标比较差异均无统计学意义,但术后自主研发组患者最大张口度[(39.18±6.06)mm]显著大于Biomet组患者[(32.39±5.35)mm](P<0.05),其他指标两组间差异均无统计学意义。CT检查显示,两组患者均无假体移位、断裂和异位成骨等。结论自主研发标准型人工颞下颌关节假体临床应用效果稳定,能显著改善患者的最大张口度、饮食受限、下颌运动功能和生活质量,缓解疼痛。