军事飞行人员自主神经稳定性训练应用研究

目的探讨军事飞行人员自主神经稳定性训练的效果,为进一步的应用和研究提供依据。方法 50名军事飞行人员为研究对象,随机分为两组,分别为试验组(n=26)和对照组(n=24)。采用模拟飞行作为任务情境,在训练前采集全部人员完成任务情境的心率变异性(heart rate variability,HRV)时域、频域等指标,试验组学习并掌握自主神经稳定性训练,对照组则采用自我呼吸调节训练代替,之后两组在任务情境下使用学习到的训练方法,同时采集上述各指标数据。试验组并填写训练效果评估问卷,对全部数据进行组间和组内分析评估训练效果。结果 (1)HRV时域指标:训练前后两组间和组内均无显著性差异(P>0.05);(2)HRV频域指标:训练前两组间无显著性差异(P>0.05);与对照组及自身训练前相比,试验组0.1Hz指数、LF、LF/HF有明显增高(P<0.05,P<0.01);与自身训练前相比,试验组TP、LFnorm有明显增高,VLF、HFnorm则有明显下降(P<0.05,P<0.01);对照组LF/HF与自身训练前相比有升高(P<0.05);(3)自主神经稳定性训练效果评估问卷显示训练的必要性和有效性均为92%。结论自主神经稳定性训练可以有效调节军事飞行人员交感-迷走神经功能的平衡,有助于保持良好的工作绩效。

脑损伤后发作性自主神经不稳定伴肌张力障碍1例

脑损伤后发作性自主神经不稳定伴肌张力障碍（paroxysmal autonomic instability with dystonis after brain injury,PAID）是指任何原因造成严重脑损伤后出现的一种以发热、血压升高、心动过速、呼吸急促、出汗过多、去皮层或去脑强直、躁动、瞳孔放大等为临床特征的综合征。由于该症临床上症状类似于癫痫等急症,常常导致误诊误治。因此提高对此综合征的认识有重要的临床意义。现将本科室收治的1例脑出血后自主神经不稳定伴肌张力障碍患者报告如下。

星状神经节阻滞治疗围绝经期自主神经系统功能不稳定症状的疗效

目的探讨星状神经节阻滞治疗围绝经期自主神经系统功能不稳定症状的疗效。方法对30例主要表现自主神经系统功能不稳定症状如失眠、眩晕、心悸,皮肤感觉异常等的围绝经期患者。采用前入路星状神经节阻滞(Stellate Canglion Block,SGB)每日1次,左右交替进行,每10次为1个疗程,均治疗2个疗程。观察血中E2,FSH的水平及自主神经系统功能不稳定症状改善情况。结果运用星状神经阻滞法治疗后,围绝经期患者自主神经系统功能不稳定症状明显改善,血中E2水平显著升高,FSH下降(P<0.05)。结论星状神经节阻滞可以治疗围绝经期自主神经系统功能不稳定,其症状明显缓解或消失。

噪声作业工人听力损伤及心率异常与高血压的相关性研究

目的探讨噪声作业工人听力损伤、心率改变与高血压的相关性。方法结合职业健康检查对157家工厂14 396名噪声作业工人纯音听力、心电图和血压进行检测,以听力损伤和心率改变分别作为累计噪声暴露量和自主神经功能的反映指标;经性别和接噪工龄分层后,分析调整年龄后听力损伤、心率改变与高血压的相关性。结果(1)调查对象以男性为主,多数在35岁以下,从事噪声作业不足4年;(2)听力异常率男性高于女性,并且随着年龄和接噪工龄的增加而增加;接噪工龄较短的年轻人心率改变异常率较高;(3)男性感音性聋或窦性心动过速者高血压患病风险增加,接噪工龄2.1～4年组感音性聋者和接噪工龄≤2年组窦性心动过速者患高血压相对风险OR(95%CI)分别为4.18(1.56,11.23)和5.64(3.22,9.88)。结论噪声作业严重听力损伤或窦性心动过速与高血压患病风险增加有关,建议关注自主神经功能稳定性较差的噪声作业者的高血压风险。