医学生自主学习能力量表信度研究的Meta分析

通过Meta分析对医学生自主学习能力量表的信度进行整合分析。从万方、CNKI和Pubmed数据库对以中英文全文发表的文献进行检索,采用Rodriguez和Maeda提出的Cronbach'sα系数效果量计算方法,对医学生自主学习能力量表的Cronbach'sα系数进行综合评估。纳入文献16篇,在固定效应模型中,所有自主学习能力量表的Cronbach'sα系数的估计值为0.91,其95%的置信区间为[0.88,0.94]。敏感性分析表明,结果相对稳定。当前医学生自主学习能力量表具有较好的信度。

大学生学习自主性量表的初步编制

目的 :编制一套适用于大学生的学习自主性评定量表。方法 :以Zimmerman提出的自主学习模式为依据 ,结合对大学生的访谈资料和开放式问卷调查结果 ,随机整群抽取湖南省长沙市四所高校的文理科大学生 3 5 3名作为研究样本 ,进行正式施测。结果 :(1)该量表的项目特性良好 ,各项目与总分的相关都达到 0 0 1水平上的显著性 ,相关系数除个别项目外都在 0 3 0以上 ;(2 )全量表的内部一致性信度α系数为0 9496,重测信度为 0 884;(3 )该量表具有较好的结构和效标效度 ,量表总分与同伴提名互评分及学业成绩的相关系数分别为 :0 699、 0 5 0 0。结论 :该量表可以作为测评大学生学习自主性的工具。

中学生体育自主学习量表的研制

运用心理测量等方法研制出中学生体育自主学习量表,该量表包含19个条目,由4个维度构成,即学习动机、学习方法、学习过程和学习结果,其内部一致性系数均在0.72以上,再测信度系数为0.846,具有较高的信度和效度,可以作为评定中学生体育自主学习的有效量具。

护理专业大学生自主学习能力测评量表的研制

为促进护理高等教育者有针对性地开展自主学习能力的培养教育 ,尝试研制了护理专业大学生自主学习能力的测评量表 ,并对其进行了试测与信。

多发性硬化患者神经系统损害程度与自主神经症状量表评分和交感神经皮肤反应异常率的关系

目的探讨多发性硬化（MS）患者神经系统损害程度与自主神经症状量表（ASP）评分和交感神经皮肤反应（SSR）异常率的关系。方法 62例MS患者（MS组）和36例健康对照者（对照组）分别进行ASP问卷调查并记录各子项目分值。MS组根据扩展致残量表评分分为轻度损害组（0-4分）和重度损害组（4.5-9.5分）,分别进行SSR检测。结果 MS组与对照组ASP评分的差异有统计学意义（t=7.962,P〈0.001）。两组ASP评分各子项目中差异有统计学意义的子项目为直立不耐受、分泌功能障碍、男性功能障碍、排尿障碍、胃轻瘫、便秘、瞳孔运动障碍、血管舒缩功能障碍、反射性晕厥（均P〈0.05）。MS组患者中,轻度损害组ASP评分及SSR异常率均明显低于重度损害组（t=9.069,P〈0.001;χ^2=16.16,P〈0.001）。结论ASP可用于评估MS自主神经系统损害的临床特征和全貌。MS患者神经系统损害程度与其ASP评分及SSR异常率均有关。

罗夏测验自主同一性量表的信度、效度研究

目的:探讨罗夏测验自主同一性量表Mutuality of Autonomy Scale(MOA)在中国人群中的信度、效度。方法:符合CCMD-3的分裂症(偏执型)病人32例,躁狂症病人31例,抑郁症(单相)病人30例,及正常对照组32例,各组分别进行MOA评分,对照组一月后再次MOA评分,两不同记分者对同一记录分别MOA记分。结果:正常组MOA七等级及总相关系数为0.78-0.98(P<0.01),两记分者评分一致率在0.75-0.95,总一致率为0.91;MOA七变量可提取三个因素(DA、SI、SA;MC、OE;RA、DI),各因子负荷量均在0.50以上。七变量按三分法及七分法均能有效的区分被试是否有精神病。结论:罗夏测验自主同一性量表在中国人群中有较好的信度、效度。

慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病自主神经损害对交感神经皮肤反应和自主神经症状量表评分的影响研究

目的探讨慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)自主神经损害对交感神经皮肤反应(SSR)和自主神经症状量表(ASP)评分的影响。方法对2011年1月—2012年7月在浙江大学医学院附属第二医院(包括宁波市第二医院转诊病例)就诊的29例CIDP患者(病例组)和30例同期健康体检者(对照组)进行SSR检测及ASP评分,并将结果进行统计比较。结果 (1)SSR结果分析:病例组SSR异常率高于对照组(95.9%比0;χ2=36.291,P=0.000),SSR波幅低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)ASP结果分析:病例组ASP的评分及评分异常率均高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。(3)CIDP患者的检查结果:CIDP患者表现有自主神经症状的异常率较SSR异常率及ASP评分异常率均低,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CIDP自主神经损害时SSR和ASP评分均会发生明显改变,值得临床借鉴参考。

简版学习自主性量表(SRQ-A)在小学生群体中的信效度检验

为检验21题简版学习自主性量表(SRQ-A)在小学生中的信效度及多群体测量恒等性,采用分层整群随机抽样方式对1929名三至六年级小学生进行调查。项目分析结果显示,外在调节与内在动机两个分量表各有1题被删除;验证性因素分析结果表明,19题小学生学习自主性量表的四因子模型拟合良好;效标关联效度分析结果显示,学习自主性与小学生的学习参与度显著正相关;信度分析结果表明,修订后量表的四个维度及总体学习自主性的Cronbach’sα系数为0.67~0.81,重测信度为0.64~0.79;修订后的学习自主性量表在男女小学生群组上有很强的测量恒等性。因此,19题SRQ-A信效度良好,是国内小学生学习自主性研究的有效且简洁的评估工具。

罗夏测验自主同一性量表的结构效度研究

目的探讨罗夏测验自主同一性量表的结构效度。方法对随机抽取的32例被试者进行罗夏测验并进行自主同一性量表(MOA)记分。采用探索性因素分析法在SPSS11.0上进行统计分析。结果因素分析抽出3个因子,DA、SI、SA在一个因素上负荷量最大,MC、OE聚为另一个因素,RA、DI在第三个因素上负荷最大。结论罗夏测验自主同一性量表在中国人群中使用有较好的结构效度。

大学生英语自主学习能力调查及量表的建立——基于“工程化”的人才培养目标

大学英语人才培养目标的核心内容之一就是培养大学生的自主学习能力。但目前对于大学生的英语自主学习能力还没有统一衡量的标准。工程化教育背景下,为培养大学生英语自主学习和应用能力,应建立一个统一、标准、合理、科学的大学生英语自主学习能力量表。其建立过程,应充分借鉴国外先进的量表,并结合《大学英语课程要求》的标准,同时考虑到不同大学生的专业需求。

小学生自主性发展量表的编制

为编制出适用于小学生自主性发展的量表,按照国内外心理学家对自主性发展的理论,结合我国小学生的实际情况,在成都市选取206名小学生进行施测,对调查数据进行因素分析和信效度检验,从而编制包括24个项目和5个维度的小学生自主性发展量表,总量表的α系数为0.78,各分量表的α系数在0.51-0.70之间,总量表的重测信度为0.72,各分量表的重测信度在0.55-0.68之间,各分量表与量表总分之间的相关系数在0.71-0.79之间,各分量表之间的相关系数在0.57-0.66之间,因素分析结果表明量表基本能测量到先前设定的自主性结构,可见量表的内部一致性信度和重测信度较高,结构效度良好,可以作为评定小学生自主性发展的工具。

慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病自主神经损害对交感神经皮肤反应和自主神经症状量表评分的影响

慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病（chronic in‐flammatory demyelinatting polyradiculoneuritis ，CIDP ）又称慢性吉兰‐巴雷综合征，病因尚不十分明确，自身免疫是发病的重要机制。现阶段大多根据临床表现判定自主神经损害情况［1］。本次研究随机选取2008‐09—2013‐09我院收治的25例CIDP患者与25例健康体检者进行综合对比分析，了解慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病自主神经损害对交感神经皮肤反应和自主神经症状量表评分的影响，旨在提高对C ID P患者自主神经损害的诊断能力。

客体关系量表在精神疾病鉴别诊断中的应用

目的:探讨不同精神疾病的客体关系特点,为临床中精神疾病的鉴别诊断提供帮助。方法:应用客体关系自主同一性量表(MOA)测量符合入组标准的32例正常成人、32例分裂症(偏执型)患者、30例抑郁症(单相)患者及31例躁狂症患者客体关系水平。结果:采用三分法,各组在高客体关系水平及低客体关系水平差异有显著性,P<0.05,在中客体关系水平上差异无显著性。采用MOA七因子区分各种精神疾病,显示在分离自主的相互作用、分离自主的相似活动、依赖活动、毁灭性不平衡(DI)等变量上各组之间差异均存在显著性(P<0.05)。DI可能作为区分正常人与精神疾病患者的一个指标。结论:在不同客体关系水平上,不同精神疾病客体关系各有特点,部分客体关系变量在精神疾病鉴别上有一定的意义。

客体关系量表在精神疾病疗效评估中的应用

目的探讨客体关系自主同一性量表(mutuality of autonomy scale,MOA)在评估精神疾病疗效中的作用。方法符合入组标准的32例分裂症(偏执型)、30例抑郁症(单相),两组患者治疗前后经罗夏测验、MOA量表、PANSS量表(阳性症状与阴性症状量表)、汉密尔顿抑郁量表评分。结果罗夏自主同一性量表与PANSS及汉密尔顿量表之间均有较好的相关;分裂症在高客体关系水平上差异显著,抑郁症在高、低客体关系水平上差异均显著;治疗前后,分裂症组的SA(分离、自主的相似活动)是显著升高,抑郁症SI(分离、自主的相互作用)显著升高,而DI(毁灭性不平衡)显著降低,这些指标或许可作为评估分裂症及抑郁症疗效的标志。结论客体关系自主同一性量表(MOA)部分指标能有效地评估精神疾病疗效。

分析高压氧联合神经外科手术治疗重型颅脑损伤的临床效果

目的 探讨高压氧联合神经外科手术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法 选取2020年2月—2022年11月青岛市黄岛区人民医院收治的66例重型颅脑损伤患者为研究对象,按照投掷硬币法分为参照组(33例,采用的治疗方法为神经外科手术)和研究组(33例,采用的治疗方法为参照组基础上的高压氧治疗)。比较两组患者的治疗总有效率、功能独立自主量表(Functional Indepence Measure,FIM)评分、Glasgow昏迷评分量表(Glasgow Coma Scale,GCS)评分、并发症(持续高热、上消化道出血、肺部感染、肾损伤)总发生率。结果研究组治疗总有效率(96.97%)高于参照组(75.76%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.304,P<0.05)。治疗前,两组FIM评分、GCS评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,研究组FIM评分、GCS评分均高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组并发症(持续高热、上消化道出血、肺部感染、肾损伤)总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 高压氧+神经外科手术治疗方法的有效应用,对于重型颅脑损伤患者疗效提升、昏迷状态改善以及生活自理能力提升方面,可以获得明显效果,可促进重型颅脑损伤患者的良好预后。

失眠患者自主神经功能障碍的临床研究

目的探讨失眠患者自主神经功能障碍的发生率,以及自主神经功能障碍与患者的发病年龄、性别、病程、病情严重程度、交感神经皮肤反应等因素的相关性,尤其是皮肤交感反应是否可成为判断失眠患者严重程度及自主神经功能障碍的敏感指标。方法对48例病例组失眠患者进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁量表(HAMA/HAMD)、自主神经症状量表(ASP)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分和皮肤交感反应(SSR)评定,另选47例性别、年龄、文化程度相匹配的健康者作为对照组。结果①病例组与对照组ASP、SSR异常率比较,P值分别为0.015和0.02,2组比较均有显著性差异;②病例组ASP与SSR,ASP与PSQI比较,P值分别为0.001和0.000,相互间存在统计学相关性。结论①ASP可用于失眠患者自主神经功能症状评估;②SSR可作为反映失眠患者自主神经功能早期损害的较灵敏指标。

帕金森病患者自主神经功能障碍相关研究

目的评估交感神经皮肤反应(sympathetic skin response,SSR)和PD自主神经症状量表(the scale for outcomes in PD for autonomic symptoms,SCOPA-AUT)对帕金森病(Parkinson disease,PD)患者自主神经功能损害的诊断价值及自主神经功能障碍影响因素。方法应用SSR、SCOPA-AUT和统一帕金森病评分量表(unified Par-kinson disease rating scale,UPDRS)对50例PD患者进行评估;应用SSR及SCOPA-AUT量表对33例对照组进行评估。结果PD组四肢SSR的潜伏期及波幅与对照组相比差异有显著统计学意义(P<0.01或0.05)。SCOPA-AUT总分(23.54±12.48)、消化系统症状(8.00±3.77)及泌尿系统症状评分(6.28±3.51)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。SCOPA-AUT总分与UPDRS评分、H&Y分级、Schwab和England日常生活得分显著相关,差异有统计学意义(P<0.01或0.05),与病程、年龄无明显的相关性(P(0.05)。结论PD患者自主神经功能障碍随着病情进展而加重,PD患者SCOPA-AUT评分与上、下肢SSR波幅呈负相关,SSR和SCOPA-AUT可作为评价PD患者自主神经功能障碍的客观量化临床指标。

帕金森病合并体位性低血压患者自主神经功能情况及相关性研究

目的探讨帕金森病(PD)合并体位性低血压(OH)患者的自主神经功能。方法选取PD患者76例,经卧立位血压测量后分为PD-OH组(n=40)和非OH组(n=36),对该两组患者进行自主神经症状量表(SCOPA-AUT)评估。结果两组间年龄、病程及Hoehn-Yahr分期的差异有统计学意义(均P<0.05)。PD-OH组SCOPA-AUT总分明显高于非OH组(P<0.05);PD-OH组SCOPA-AUT量表6个系统评估中消化系统、泌尿系统、心血管系统、交感/副交感系统、性功能系统的评分均明显高于非OH组(均P<0.05)。结论 PD合并OH患者的自主神经功能障碍较非OH患者严重,临床应加强对PD合并OH患者的诊断及管理。

帕金森病患者的肛门括约肌肌电图与自主神经功能障碍分析

目的分析帕金森病(PD)患者的肛门括约肌肌电图(EAS-EMG)与自主神经功能障碍情况,探讨两者的相关性及两者与PD患者病情程度的相关性。方法选择2018年1~12月就诊于浙江省人民医院临床诊断为PD的50例患者作为观察组和19例健康对照者作为研究对象,两组均进行EAS-EMG检查及PD自主神经症状量表(SCOPA-AUT)评分,分析两组的检查结果及相关性。同时依据H&Y分期对PD患者进行病情分级,分析病情程度与EAS-EMG、SCOPA-AUT评分的相关性。结果观察组的EAS-EMG及SCOPA-AUT评分异常度均高于对照组(P<0.05)。PD患者SCOPA-AUT得分与EAS-EMG的平均时限呈正相关(r=0.46,P=0.00),与平均波幅及多相波百分比不相关(r=0.27,0.14;P=0.06,0.32)。PD患者病情程度与EAS-EMG的平均时限呈正相关(r=0.50,P=0.00),而与平均波幅及多相波百分比不相关(r=0.18,0.17;P=0.21,0.25);病情程度与SCOPA-AUT评分呈正相关(r=0.68,P=0.00)。结论PD患者的EAS-EMG存在异常,且普遍存在自主神经功能障碍;PD患者的EAS-EMG异常程度越高,病情越重,出现的自主神经功能障碍症状越多、越频繁。

2型糖尿病患者皮肤交感反应与心血管自主功能检查的相关性

目的:分析2型糖尿病患者皮肤交感反应(SSR)与心血管自主功能检查(CAF)及自主神经症状量表(ASP)的相关性,为2型糖尿病自主神经损害检查的选择提供参考。方法:入选者排除非糖尿病引起自主神经损害及影响检查实施的病例。病例组2型糖尿病患者19例,正常对照组血糖正常者17例,两组年龄、性别、体重指数均衡可比,均进行ASP、SSR检测、CAF检查,分析2型糖尿病ASP、SSR、CAF检查相关性。结果:①病例组与对照组ASP、SSR、CAF异常率比较,P值分别为0.001、0.003、0.000,差异有显著意义;②病例组ASP与SSR,ASP与CAF,SSR与CAF的Spearman相关系数P值分别为0.026、0.000、0.015,相互间存在统计学相关性,SSR与深呼吸、心率变异、握力试验、卧立位血压测定的Spearman相关系数P值分别为0.026、0.026、0.025,亦存在统计学相关。结论:①ASP可用于2型糖尿病患者自主神经功能症状评估;②CAF可作为反映2型糖尿病自主神经功能早期损害的较灵敏指标;③SSR与CAF相关,提示2型糖尿病患者自主神经损害时内脏与体表、交感与副交感自主神经纤维可能同时受累。