自体免疫性甲状腺疾病中甲状腺组织凋亡与凋亡相关蛋白Fas/FasL和Bcl-2表达研究

目的:探讨细胞凋亡相关蛋白Fas/FasL和Bcl-2在自体免疫性甲状腺疾病(ATDs)中的表达及意义。方法:采用原位细胞凋亡检测(Tunel法)及免疫组化SP法进行检测。桥本甲状腺炎(HT)19例,Graves病(GD)13例,对照组非毒性结节性甲状腺肿(NTNG)(结甲)7例。结果:HT及GD滤泡细胞表达Fas蛋白,阳性率分别为100%和80.01%,结甲组滤泡细胞为57.14%。HT及GD分别与结甲组相比有显著差异(P<0.01)。HT及GD中均有滤泡细胞表达FasL和Bcl-2,而结甲中FasL没有表达。Bcl-2的表达在HT和GD中较强,而在结甲组织中的表达较弱,与HT和GD相比有显著差异(P<0.01)。结论:在HT、GD中滤泡细胞通过表达Fas和FasL,并经过Fas与FaL的作用导致部分滤泡细胞凋亡。在HT、GD中由于滤泡细胞通过增强Bcl-2的表达,从而使得Fas和FasL介导的滤泡细胞凋亡作用减弱。凋亡相关蛋白的表达在自身免疫性甲状腺病的发生发展中有重要作用。

小鼠甲状腺自体免疫性疾病与过量碘关系

目的探讨高剂量碘与小鼠甲状腺器官特异性免疫疾病的关系。方法采用6组BaLB/c雌性小鼠,分别给予0,1 500,3 000,6 000,12 000及24 000μg/L的碘酸钾,饲养3个月后,测TT4、TT3和促甲状腺激素(TSH)水平;同时取甲状腺作免疫组化分析及病理切片分析。结果高碘可致小鼠弥漫胶质性甲状腺肿,可升高血清TT4、TSH,甲状腺IgG抗体的水平及血清促甲状腺激素受体抗体(TSHRab)的阳性率,降低血清TT3。TT3、TT4、TSH与碘都呈显著剂量-反应关系,甲状腺IgG抗体及TSHRab阳性率水平从6 000μg/L组开始与对照组比较,差异有统计学意义。结论碘6 000μg/L以上碘剂量可诱发以体液免疫为主的小鼠甲状腺自体免疫性疾病。

先天性腋毛缺失—自体免疫性甲状腺疾病的临床研究

随机搜集AITD83例、GD76例、亚甲炎21例、结甲64例和单甲32例,通过临床表现,甲状腺形态,甲状腺功能,甲状腺抗体及甲状腺超声检查进行分析、比较。结果发现先天性单纯性腋毛缺失与AITD有极密切相关联系,伴腋毛缺失者高达92.77%,伴腋毛稀少者占4.82%。本症候群特点是:①主要见于30～50岁女性的;②甲状腺呈中等度弥漫而不均匀的、≥II°硬度的无痛性甲状腺肿大;③甲状腺超声声像图显示:光点增粗,回声低,分布不均匀,或同伴有血管扩张,血流丰富;④甲状腺抗体、:TPOAb、TgAb显著升高;⑤常伴白细胞减少,肝酶系增高;⑥伴先天性单纯性腋毛缺失。结论伴先天性腋毛缺失的自体免疫性甲状腺疾病有其独立的症群,先天性腋毛缺失可能是这组症群的遗传象征,建议称为腋毛缺失—甲状腺免疫综合征。

自体免疫性甲状腺疾病与代谢综合征的相关性分析

对2015年8月至2016年5月份诊断的AITD274例与其它甲状腺疾病398例,分为AITP组与NAITP组。分别检测MS各指标及TPOAb、TGAb、TSH、FT3、FT4等。结果:(1)甲状腺疾病共672例,AITB:NAITD组比为40.77:59.23;AITD组女:男为19∶255,平均年龄为39.57±12.58;(2)MS及各组分:超重、高血糖、高血压、血脂紊乱、高尿酸、血高凝、肝损伤、尿蛋白的发生率,均AITD组高于NAITP组(P<0.01);(3)AITD组MS及其各组分发生率,依次为甲减期高于正常期高于甲亢期;(4)AITD甲亢期MS及其各组分高于Graves病组。结论:AITD与MS发生率成正相关,也提示TSH与MS发生成正相关。

慢性荨麻疹患者甲状腺自身抗体测定及自体血清皮肤试验的意义

目的 : 探讨慢性荨麻疹患者甲状腺自身抗体及自体血清皮肤试验的意义。方法 : 采用放射免疫法 ,对 6 0例慢性荨麻疹患者的甲状腺激素自身抗体及功能进行检测 ;对甲状腺自身抗体阳性的慢性荨麻疹患者进行自体血清皮肤试验。结果 : 6 0例慢性荨麻疹患者中甲状腺过氧化物酶抗体及促甲状腺受体自身抗体的阳性率分别为 2 1.7% (13 6 0 )和 15 % (9 6 0 ) ,均显著高于正常对照组 (P均 <0 .0 1)。 13例甲状腺自身抗体阳性的慢性荨麻疹患者自体血清皮肤试验 7例 (5 3.8% )阳性 ,显著高于自身抗体阴性对照组 (P <0 .0 1)。结论

腋毛缺失-甲状腺免疫综合征

1综合征概念的提出临床是信息的来源。甲状腺疾病是内分泌科的重要常见病之一，几乎是人类最早认识的内分泌病，远在公元前三世纪庄子书中已有关于“瘿”病的记载，但在这漫长的认识过程，认识永远会保留着许多未知数。自体免疫性甲状腺疾病（AITD）近来越来越受到人们的关注，但命名也较为混乱，按ChangP等在2002年提出，AITD是指慢性淋巴细胞性甲状腺炎（CLT）、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎等均与自身免疫有关，也称自身免疫性甲状腺炎（ALT）；

过量碘致甲状腺自体免疫性疾病作用

目的研究过量碘致甲状腺自体免疫性疾病的作用机制。方法建立高碘性甲状腺自体免疫性疾病模型,在分析T3、T4,促甲状腺激素(TSH),促甲状腺激素受体抗体(TSHRAb)变化和甲状腺病理改变的基础上,检测促甲状腺激素受体(TSHR)mRNA表达水平的改变,观察树突状细胞(DC)抗原递呈功能的变化。结果饲喂过量碘3个月的小鼠出现了以体液免疫为主的甲状腺自体免疫性疾病的相关指征,小鼠TSHRmRNA表达水平升高,DC共刺激分子CD80、CD86表达水平、DC细胞上特征表达标志CD11c表达水平、DC细胞表面抗原组织相容性复合物Ⅱ类分子(MHC-Ⅱ)表达水平皆升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论过量碘使TSHR竞争反应加强,DC抗原递呈功能增强,导致机体产生以体液免疫为主的甲状腺自身免疫反应。

492例多囊卵巢综合征合并不孕患者自体免疫性甲状腺疾病筛查及其分析

目的:筛查多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕患者自体免疫性甲状腺疾病(AITD)的发病情况。方法:对492例PCOS合并不孕患者为研究组,另631例其他不孕症患者为对照组,应用化学发光法进行血清促甲状腺激素(TSH)和抗甲状腺免疫球蛋白抗体(TGAb)及抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)检测,并对两组进行甲状腺大小观诊和触诊检查。结果:研究组患者TGAb为(68.95±168.23)U/ml,TPOAb为(112.31±162.13)U/ml,对照组为(38.73±181.68)U/ml和(43.12±189.38)U/ml,差异有统计学意义(P<0.01);TGAb及TPOAb阳性率研究组(69.51%和35.34%)亦明显高于对照组(61.82%/25.03%),差异有统计学意义(P<0.05);TSH在两组中差异无统计学意义(P>0.05)。研究组甲状腺1、2、3级肿大分别为139、95、39例,对照组为49、31、9例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PCOS合并不孕患者中AITD有高的发病率,PCOS合并不孕患者应进行AITD的筛查诊治,以提高助孕成功率。

46,X,Xq-致Turner综合征伴自体免疫性甲状腺疾病一例

患者女,20岁,因闭经3年于2009年4月17日于中国医科大学第一附属医院内分泌科就诊.患者17岁初潮,父母无近亲婚姻史,家系中无遗传性疾病.体格检查：身高150 cm,眼间距略宽,皮肤色泽无异常,腭弓略高,未见颈蹼,甲状腺Ⅱ度肿大,乳房小,可见肘外翻,无胡须,腋毛、阴毛缺失.

“寒冷”缓解免疫疾病

近日,一项研究发现,暴露在寒冷环境中,可以预防并减少自体免疫性疾病的发作。人的免疫系统是一张覆盖全身的防卫网络,正常情况下,免疫细胞时刻监视着机体的异常情况,一旦发现病毒、细菌、肿瘤等敌对分子,就会奋勇作战。当免疫系统出现紊乱,开始攻击自体器官,就会诱发自身免疫性疾病,常见的有类风湿性关节炎、1型糖尿病、多发性硬化症、强直性脊柱炎、部分甲状腺病变等。

长期服用碳酸锂对甲状腺功能的影响

目的 探讨锂对甲状腺功能的影响。方法 对31例长期服锂盐的病人作甲状腺功能的检查,并以32例作对照。结果 碳酸锂组病人的T_3、T_4、FT_3、FT_4值均明显低于对照组,TSH值明显高于对照组。结论 碳酸锂组中甲状腺功能低下者多于对照组,甲状腺肿大者也比对照组多。甲状腺肿大病人的TGA增高,提示自体免疫性疾病是服锂盐病人甲状腺肿大的主要原因之一。

新生儿低体重与某些慢性疾病的关系探讨

本文论述近年来国内外关于新生儿低体重的相关研究 ,阐述了新生儿低体重与其成年后罹患某些慢性疾病的关系 。

桥本氏甲状腺炎31例诊治分析

桥本氏甲状腺炎是一种自体免疫性甲状腺疾病．由于其临床特点不典型，误诊率高．在诊断及治疗方面有许多问题值得探讨．本文对我院近10年来收治的桥本氏甲状腺炎的临床资料进行总结．分析讨论如下。

硒与自身免疫性甲状腺疾病研究进展

自身免疫性甲状腺疾病(ATD)是一种以甲状腺为靶器官的器官特异性自身免疫性疾病,主要包括桥本甲状腺炎(HT)和Graves病(GD)。硒是体内必需的微量元素,甲状腺是体内含硒最丰富的器官。硒蛋白可调节甲状腺素代谢,维持心血管健康,并具有预防神经退化和癌症及适度免疫反应等多种作用。本文综述硒与ATD的研究进展,旨在为ATD的治疗提供新思路。

TSH受体基因突变与先天性非自身免性甲状腺功能亢进症

先天性甲状腺功能亢进是一组综合征。较少见。其中:1)患Graves病母亲的婴儿,这是最常见的新生儿甲亢,是因母体内的甲状腺刺激性抗体(TSAb),通过胎盘进入胎儿血内引起的,随着胎儿的出生,TSAb被清除,新生儿甲亢也消失,故是暂时的;2) Graves病,研究认为TSH受体基因突变,使体内产生能与TSH受体结合的刺激性抗体所致;3)自体免疫性甲状腺疾病:TSH受体基因突变.

职业性疾病

9735979 矽肺患者急性恶化时甲状腺功能的探讨[日,英摘]/川上诚//日胸疾患会志.-1995,33(8),-846～849 冀医情9735980 矽肺病合并自体免疫性溶血性贫血1例[日,英摘]/角南宏二//日胸疾患会志.-1995,33(11).

肾上腺疾病

9908586 内分泌疾病和水电解质:主要关于甲状腺和肾上腺疾病[日]/铃木洋//临床成人病.-1997,27(4).-541～544冀医情9908587 先天性肾上腺脂质增生伴有卵巢囊肿1例[日]/松本小百合//日内分泌志.-1997,73(2).-242 冀医情9908588