自体双层巩膜肌锥内HA义眼台植入术疗效观察

我科自2007年开始应用自体双层巩膜肌锥内HA义眼台植入，获得满意疗效，现总结如下。1资料与方法1．1一般资料2007年3月-2012年3月我科共行眼内容物摘除工期自体双层巩膜及肌锥内HA义眼台植入术21例21眼。男14例14眼，女7例7眼。年龄31～73岁。眼球萎缩6眼、新生血管性青光眼5眼、原发性青光眼绝对期3眼、角膜溃疡穿孔4眼、严重眼外伤3眼。植入HA义眼台为美国10I公司生产，义眼台直径18、20、22mm，带4组肌肉固定缝线。

自体双层巩膜覆盖羟基磷灰石肌锥内植入术的临床观察

目的:观察双层巩膜覆盖羟基磷灰石肌锥内植入术的临床效果和并发症的情况。方法:对56例56眼进行羟基磷灰石义眼台双层巩膜覆盖肌锥内植入术,术后随访6～24mo。结果:所有56例均无结膜裂开、义眼台感染或义眼台暴露,安装义眼片后,义眼活动良好,仿真效果满意。结论:双层巩膜覆盖羟基磷灰石义眼台肌锥内植入术对眼外肌及眶脂肪的损伤较轻,并发症少、恢复快,是比较理想的手术方法。

老年患者自体双层巩膜扣盖HA眼台植入

目的探讨自体双层巩膜扣盖术在老年患者羟基磷灰石(HA)眼台植入术中的应用。方法行眼内容摘除术后,剪开巩膜形成2片带眼外肌半游离巩膜瓣,双层帽状扣盖于植入眼眶内的眼台前。结果12例(12眼)中除1例发生结膜开裂,保守治疗后愈合外,其余11例未出现眼台暴露、感染或交感性眼炎等并发症,术后眼部外观饱满,义眼片转动良好。结论老年患者HA眼台植入术中应用自体双层巩膜扣盖术,可减少眼座暴露及感染的发生,加快血管化,能达到良好美容效果。

自体双层巩膜覆盖羟基磷灰石义眼台植入术的临床效果分析

目的探讨自体双层巩膜覆盖羟基磷灰石义眼台植入术的临床效果。方法选取羟基磷灰石义眼台植入术48例患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组24例,研究组患者经自体双层巩膜覆盖羟基磷灰石义眼台植入术治疗,对照组患者行单纯肌锥内羟基磷灰石义眼台植入治疗,分析对比两组并发症发生率和手术疗效。结果所有患者术后效果较好,眼眶饱满,义眼活动度优;少数患者术后出现义眼台暴露,研究组少于对照组(P<0.05)。结论自体双层巩膜覆盖羟基磷灰石义眼台植入术对于失去眼球保留意义患者的外观保留效果较好,手术安全可靠,术后并发症少,值得临床推广。

自体巩膜转位双层巩膜帽部分肌锥内羟基磷灰石义眼台植入术的临床观察

目的探讨一种操作简便、术后反应轻、不易暴露的羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼台植入新术式。方法将在我科就诊的65例(65眼)患者随机分为2组,观察组:共35例,行自体巩膜转位双层巩膜帽部分肌锥内HA义眼台植入术;对照组:共30例,行自体双层巩膜肌锥内HA义眼台植入术。术后随访1～3a。对其术后并发症进行分析比较。结果观察组术后早期疼痛、胃肠道反应、结膜水肿、结膜出血均明显比对照组轻(疼痛:6h:u=3.80,1d:u=3.50,3d:u=3.46,5d:u=2.50,P均<0.05;胃肠道反应:1d:u=7.44,3d:u=5.11,5d:u=2.45,P均<0.05;结膜水肿:3d:u=6.02,5d:u=5.70,7d:u=4.31,P均<0.01;结膜出血:3d:u=5.18,7d:u=6.91,14d:u=3.89;P均<0.01);观察组义眼台活动度优32例,良3例,差0例,均未发生义眼台暴露;对照组义眼台活动度优15例,良11例,差4例,义眼台轻度暴露4例,中度暴露1例,经比较2组间义眼台活动度和暴露情况差异均有统计学意义(u=3.76,2.94;P均<0.05)。结论自体巩膜转位双层巩膜帽部分肌锥内HA义眼台植入术操作简便,并发症少,义眼活动度满意,美容效果好,可在基层医院推广应用。