自体头皮移植修复中厚皮片供皮区的效果观察

目的探讨自体头皮移植修复烧伤患者中厚皮片供皮区的临床效果。方法选择2009年5月—2014年5月收治的烧伤患者60例,按随机机械抽样法分为对照组、头皮组,每组各30例。两组患者烧伤创面经清创后,自大腿前外侧以电动取皮机切取厚0.3 mm中厚皮片修复烧伤创面。对照组供皮区创面应用单层凡士林油纱贴敷并适度加压包扎;头皮组用电动取皮机自头皮切取厚0.12~0.15 mm、大小10 cm×5 cm^20 cm×5 cm条状刃厚皮片,移植于中厚皮片供皮区。观察两组患者供皮区愈合时间,并应用温哥华瘢痕量表评分、瘙痒评分和瘢痕增生率评价瘢痕供皮区瘢痕增生情况。结果两组患者性别和年龄的差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。头皮组术后第7天移植头皮全部成活,中厚皮片供皮区愈合时间(7 d)显著短于对照组(平均21 d)(P<0.01)。术后1年随访,头皮组供皮区瘢痕量表评分、瘙痒评分和瘢痕增生率分别为1.4±0.6分、1.3±0.3分和15.6%±7.1%,显著低于对照组的6.4±1.2分、2.1±0.6分和54.8%±13.2%(均P<0.01)。结论采用自体头皮移植修复烧伤患者中厚皮片供皮区可明显缩短创面愈合时间,且可减轻瘢痕增生程度。

脱细胞异体真皮基质与自体头皮刃厚皮片复合移植在小儿疤痕整形中的应用

目的探究在小儿疤痕整形过程中,提高其整形成功率的方法。方法针对20例小儿疤痕整形的患者资料进行回顾性分析,探讨其治疗的方法以及效果,本次20例患者均为我院2014年2月到2016年5月期间收治。结果 20例患者经过脱细胞异体真皮基质与自体头皮刃厚皮片复合移植修复治疗,其疤痕整形的成功率为100%。直至随访6个月时可见疤痕切除后手术植皮创面均完全愈合,疤痕切除后手术植皮皮片生长情况良好,且患者无明显其他不适感觉产生及局部功能活动障碍。结论针对小儿疤痕整形成功率提高的方法分析发现,采用脱细胞异体真皮基质与自体头皮刃厚皮片复合移植修复治疗疤痕,能够帮助患者及时改善其临床症状,同时基本不会在手术后出现不良现象,因此值得临床医生在进行小儿疤痕整形的过程中借鉴。

自体头皮移植修复儿童重度瘢痕创面的效果观察

目的:探讨自体头皮移植在儿童重度瘢痕创面中的应用效果。方法:选择2018年2月-2020年1月儿童重度瘢痕创面患者48例为对象,随机数字表法分为三组,比较负压氧冲洗治疗联合自体头皮移植组(观察组)、人工真皮复合自体头皮移植组(对照1组)、中厚皮移植组(对照2组)对儿童重度瘢痕创面修复的影响。比较三组植皮成活率、供皮区创面愈合时间、温哥华瘢痕评分量;根据病案首页提取数据,计算患儿住院时间及总费用。结果:观察组和对照1组植皮成活率高于对照2组(P<0.05);对照2组供皮区愈合时间、住院时间均长于观察组和对照1组(P<0.05)。根据病案首页提取数据分析,观察组与对照2组住院总费用均低于对照1组(P<0.05);三组修复前与修复后12个月,瘢痕色泽、血管分布、厚度及柔软度VSS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01);修复后12个月VSS评分三组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自体头皮移植修复用于儿童瘢痕创面中能提高植皮成活率,能缩短创面愈合时间,减轻对供皮区的损害,缩短住院时间,能获得良好的修复效果,值得推广应用。

自体头皮移植在修复瘢痕皮肤中厚供皮区创面中的应用价值探讨

回顾性分析我院2006年8月~2014年3月收治的118例大面积烧伤患者的临床资料,按瘢痕皮肤中厚供皮区不同修复方法分为试验组和对照组。试验组采用自体头皮移植治疗,对照组采用油纱覆盖治疗,比较两组患者愈合时间、并发症以及综合评判治疗效果。结果两组患者手术均取得成功,试验组患者平均愈合时间为平均为7.1±0.2d,对照组患者平均愈合时间为20.3±1.4d,两组患者差异明显（P〈0.05）。试验组患者临床治疗效果显著优于对照组（P〈0.05）。瘢痕皮肤中厚供皮区创面应用自体头皮移植可取得良好治疗效果,具有安全性高,愈合速度快的特点,值得在临床中推广应用。探讨自体头皮移植在修复瘢痕皮肤中厚供皮区创面中的应用价值。

自体头皮毛发移植术患者在手术过程中的护理干预

目的:探讨自体头皮毛发移植术患者在手术过程中的具体护理干预措施及对患者预后的影响。方法:随机从我院资料库中选取自体头皮毛发移植术患者122例,其中男性75,女性47例。男患者一般为秃顶,女患者一般为眉毛缺损。在术中给予所有患者护理干预,临床观察患者的手术预后效果。结果:自体毛发移植术作为一项有效的手术治疗方法,对患者因各种原因造成的毛发缺失问题临床疗效确切,且手术安全简单,患者预后精神状态好。结论:整个手术过程的护理干预,是手术成功的关键,也是提高患者预后生活质量的有效手段,值得临床护理应用实施。

探究自体头皮移植修复烧伤创面的效果

目的探究自体头皮移植修复烧伤创面的效果。方法 40例烧伤患者,采用系统抽样法分为对照组和研究组,每组20例。对照组取其腹部、背部、上臂、大腿、小腿等部位薄皮片进行移植修复,研究组取其头皮薄皮片进行移植修复。比较两组患者植皮存活情况及供皮区修复后情况。结果研究组患者植皮存活率为95.0%,略高于对照组的94.6%,但差异无统计学意义(χ^2=0.01,P=0.94>0.05)。研究组患者瘢痕形成、色素沉着发生率分别为0、5.0%,均低于对照组的20.0%、30.0%,差异具有统计学意义(χ^2=4.44、4.33, P=0.04、0.04>0.05)。结论自体头皮移植修复烧伤创面的效果良好,具有较高的植皮存活率,且可减少瘢痕形成及色素沉着,降低对患者容貌外观的影响。

颅骨缺损修补术后肽网外露应用自体头皮瓣联合自体肋骨移植修复的效果分析

目的探究颅骨缺损修补术后肽网外露应用自体头皮瓣联合自体肋骨移植修复的效果。方法选取2012年10月-2016年10月我院收治的9例颅骨缺损修补术后肽网外露患者为研究对象。采用自体头皮瓣联合自体肋骨移植对患者肽网外露进行修复,记录手术时间、术中出血量及输血情况,观察手术治疗效果。随访9~12个月,观察患者头部形态、肽网外露再次出现情况以及自体移植肋骨成活情况。结果 9例患者平均手术时间(37.91±7.12)min,术中平均出血量(35.54±6.35)ml,均未输血;术后所有患者皮瓣及植皮区全部成活,切口愈合良好,未出现感染,毛发生长良好;随访9~12个月,患者头部形态均显示正常,未出现肽网再次外露现象,自体移植肋骨成活良好,有良好的支撑作用。结论应用自体头皮瓣联合自体肋骨移植对颅骨缺损修补术后肽网外露的创面有良好的修复效果,且手术时间短、出血量少,术后感染几率小,手术安全性较高。

研究人工真皮联合自体刃厚头皮在修复儿童烧伤后肢体关节瘢痕挛缩中的临床应用价值

对人工真皮联合自体刃厚头皮在修复儿童烧伤后肢体关节瘢痕挛缩中的临床应用效果进行研究。方法 研究中选取了需手术修复关节瘢痕挛缩的50例患儿作为对象,随机性均分患儿为对照组(n=25)和研究组(n=25)。对照组采用瘢痕松解和中厚皮移植术,研究组采用瘢痕松解和人工真皮联合自体刃厚头皮的方式,对两组术后皮片存活情况、术后供皮区的愈合时间、术后植皮区以及取皮区的瘢痕增生具体情况、术后生存质量实施对比。结果 研究组内患儿手术后皮片均全部存活。对照组内患儿当中有21例患儿手术之后皮片存活。对照组内患儿供皮区的创面愈合时间比研究组更长,对照组内患儿手术后6个月的供皮区VSS评分比研究组高,两组数据具有统计学意义(P<0.05)。研究组内患儿的术后植皮区创面VSS评分比对照组更低,两组数据具有统计学意义(P<0.05)。对照组内患儿术后各个生存质量评分比研究组更低,两组数据具有统计学意义(P<0.05)。结论 在修复儿童烧伤后肢体关节瘢痕挛缩当中,对患儿进行人工真皮联合自体刃厚头皮的治疗方式效果好。

小儿疤痕整形18例临床体会

目的:探讨如何提高小儿疤痕整形成功的方法。方法:回顾性分析我院收治的18例疤痕整形患儿的临床资料,行脱细胞异体真皮基质与自体头皮刃厚片复合移植修复治疗。结果:所有患儿术后2周移植皮片成活率为100%,其中15例完全成活,3例创面出现血肿创,疤痕愈合;6个月随访可见创面皮肤功能和形态恢复满意,关节处疤痕者关节功能正常,植皮厚度未见明显变薄。结论:脱细胞异体真皮基质与自体头皮刃厚片复合移植修复治疗小儿疤痕疗效满意,安全性高,值得广泛应用。