胸骨肿瘤切除同期行自体肋骨和带蒂大网膜移植胸廓重建术的护理配合

对12例胸骨肿瘤患者行胸骨肿瘤切除并应用自体肋骨和带蒂大网膜移植进行胸廓重建手术。结果12例患者手术顺利,无围术期死亡,无严重并发症,切口均一期愈合,无反常呼吸。提出做好术前访视及患者心理护理,术前充分准备手术器械、一次性手术用物、药品、仪器等,建立静脉通道并保持畅通;术中注意体位护理,密切观察患者生命体征的变化及手术进展,准确迅速传递手术器械及用物,及时更换器械及手套,做好肿瘤隔离操作,可保证手术进展顺利,提高手术治疗效果。

带蒂大网膜覆盖食管胃吻合口预防食管癌吻合口瘘的临床应用(附85例报告)

我院从2001年1月至2006年12月对85例食管胸中下段癌切除胸内食管胃吻合术，应用带蒂大网膜覆盖食管吻合口，预防食管癌吻合口瘘发生，现报告如下。

带蒂大网膜包绕法治疗大段输尿管狭窄(附3例报告)

输尿管狭窄的治疗比较困难,尤其是大段输尿管狭窄的治疗更为困难。我院用带蒂大网膜包绕法治疗大段输尿管狭窄收到满意效果,现报告如下。 1 病案举例 例1:因左侧输尿管结石伴重度肾盂积水于1990年4月入院治疗,手术探查见输尿管上段广泛而紧密粘连,彻底分离粘连后切开输尿管,取出结石,但见输尿管腔狭窄,粘膜粗糙脆弱,水肿增厚,狭窄段长5cm,

十二例自体大网膜移植治疗慢性结核性脓胸疗效分析

近年来，利用大网膜的特有功能，将其带蒂移植抬疗多种难治性疾病取得了乐观的疗效。笔者自1985年至1993年8月采取自体大网膜带蒂移植治疗慢性结核性脓胸及支气管胸膜瘘病十二倒，术后随访1至8年，疗效满意。

结膜瓣覆盖法治疗真菌性角膜溃疡的临床观察

目的探讨结膜瓣覆盖法治疗浅层真菌性角膜溃疡的疗效.方法对13例(13只眼)浅层真菌性角膜溃疡,采用带蒂的结膜瓣覆盖溃疡面再联合抗真菌药物治疗.结果1周后,溃疡全部愈合,术后半年～1年带蒂结膜瓣逐渐透明,其中血管逐渐闭塞.结膜的颜色由鲜红色逐渐变为淡红色,再逐渐变为灰白色,角膜透明度增加,患者视力也越来越好.1年后,结膜瓣完全游离,沿角膜缘处剪断角膜瓣,使该游离角膜瓣透明化.结论对药物治疗效果欠佳的浅层真菌性角膜溃疡患者,结膜瓣覆盖法治疗是一种安全、有效、取材方便的手术方式.

逼尿肌部分切除带蒂大网膜覆盖膀胱扩大术的评价

膀胱扩大术主要应用于小容量、低顺应性膀胱的治疗，其目的是为厂增加膀胱容量及顺应性，降低膀胱内压，避免上尿路功能损害，并获得良好的贮尿功能。目前常用的扩大材料有胃、结肠、小肠以及输尿管，在临床上取得了一定的疗效，但均不十分理想。临床医师都在积极寻求一种理想的手术方式，为此，我们于2004-2005年对犬行逼尿肌部分切除后，带蒂大网膜覆盖膨出膀胱黏膜的膀胱扩大术，并对其进行了评价。

带蒂大网膜筒式包盖法治疗十二指肠严重缺损2例

带蒂大网膜筒式包盖法治疗十二指肠严重缺损２例蚌埠市第三人民医院外科（２３３０００）胡立安用带蒂大网膜筒式包盖法修复十二指肠严重缺损伤简单易行，作者治疗２例．报告如下。１临床资料例１．男性．２３岁。坠落撞击伤伴腹痛１０小时入院，以弥漫性腹膜炎急诊手术，...

带蒂大网膜在严重肝损伤治疗中的应用

目的 探讨应用带蒂大网膜治疗严重肝损伤的方法及局限性。方法 回顾性总结1980年 6月至 1998年 6月收治的严重肝损伤应用带蒂大网膜治疗的病例 6 8例的临床资料进行分析。结果 直视下带蒂大网膜填塞缝合术 5 4% (37/ 6 8) ,盲目带蒂大网膜填塞压迫术 9% (6 / 6 8) ,带蒂大网膜覆盖肝断面 37% (2 5 / 6 8)。其中 98% (6 7/ 6 8)手术治愈 ,死亡率 1% (1/ 6 8)。术后胆瘘 4% (3/ 6 8) ,继发性肝出血 4% (3/ 6 8) ,膈下脓肿 2 0 % (14/ 6 8) ,胆管出血 3% (2 / 6 8)。结论 带蒂大网膜在治疗严重肝损伤中有着重要的作用。对肝创面彻底清创 ,严格止血 ,稳妥缝扎胆汁渗漏处等是应用带蒂大网膜的先决条件。大网膜的填塞和包裹应有一定的压力 ,而盲目大网膜填塞压迫应慎用。

大肠伤58例一期手术后未发生肠瘘的体会

我院自1989年～2001年,对58例大肠损伤施行一期修补或肠切除吻合术,并利用自体小肠袢、带蒂大网膜或侧腹膜覆盖肠修补处,预防肠瘘发生,效果满意,现报告如下。1 临床资料本组58例中男35例,女23例;年龄18～68岁。就诊时间:伤后8h内39例,8～12h 12例,12～48h 7例。损伤原因:刀刺伤26例,枪弹伤7例,压砸伤15例,撞击伤6例,其它4例。