自体游离皮肤移植术编码探讨

目的理清自体游离皮肤移植术的编码思路,提高编码准确性。方法对某院2015年1月1日-2016年10月1日出院的分类到自体游离皮肤移植术的74例病案逐一进行核对,根据ICD-9-CM-3分类原则统计编码情况。结果自体游离皮肤移植术的手术部位和皮片类型均会影响ICD-9-CM-3编码,74份病案中分类错误病案30例,错误率达到41%。结论编码员应熟练掌握ICD-9-CM-3分类规则,并不断学习相关医学知识,加强编码人员的再教育,不断提高编码人员的综合素质,确保编目数据的准确性。