对比研究羊膜移植、自体球结膜移植应用于治疗翼状胬肉对角膜上皮愈合情况的影响

分析对于翼状胬肉患者采用羊膜移植或者自体球结膜移植进行治疗对促进其角膜上皮愈合的临床价值。方法 回顾性分析,选择2019年1月~2021年1月收治的72例翼状胬肉患者,基于手术方案对患者分组。对照组(36例)切除翼状胬肉后采用羊膜移植,观察组(36例)切除翼状胬肉后采用自体球结膜移植。对比分析两组治疗效果。对手术疗效、术后复发率、角膜上皮愈合速度以及术后视觉质量等恢复情况进行对比。结果 治疗总有效率比较中,观察组97.62%、对照组95.12%,P>0.05;术后角膜上皮愈合速度观察组为(54.06±10.95)um/h,对照组为(52.62±11.17)um/h,P>0.05;术后翼状胬肉复发率观察组为2.38%,对照组为2.44%,P>0.05;术前角膜屈光度、视力、BUT以及SIT的检测结果2组做对比差异甚微P>0.05,术后3个月与对照组相比,角膜屈光度为观察组更低,视力、BUT以及SIT均为观察组较高P<0.05。结论 翼状胬肉切除后,受炎症影响,病眼易出现翼状胬肉复发。采用自体球结膜移植行修复,可降低翼状胬肉复发率,并且有效改善患者视觉质量。

保存羊膜联合自体球结膜移植治疗复发性睑球粘连

目的：观察和探讨保存羊膜联合自体球结膜移植治疗复发性睑球粘连的临床效果和价值。方法：采用保存羊膜联合自体球结膜移植，治疗复发性胬肉、化学烧伤等原因所致的睑球粘连患者38例共38只眼。观察6～36个月。结果：38例患者38只眼术后无一例感染，10d后移植的羊膜变透明，并在结膜表面爬行，3个月后的结膜蛋白印迹法显示，羊膜上结膜上皮生长良好。34只眼（89．5％）术后眼球运动功能恢复良好，4只眼（10．5％）再次复发部分睑球粘连。结论：保存羊膜联合自体球结膜移植治疗复发性睑球粘连。是一种有效可行的方法。

翼状胬肉切除联合自体球结膜移植术的疗效观察

目的分析总结翼状胬肉切除联合自体球结膜移植术的方法及疗效。方法对65例(76眼)初发性翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合自体球结膜移植术,观察术后反应、移植片生长情况及翼状胬肉复发情况。结果 65例(76眼)其角膜创面上皮于1～3d修复,未见植片排斥反应发生,术后随访3～12个月,复发2眼,占2.6%。结论翼状胬肉切除联合自体球结膜移植术治疗翼状胬肉,创面修复快,植片无排异,能有效防止翼状胬肉术后复发,是治疗翼状胬肉较好的手术方法。

新鲜羊膜移植与自体球结膜移植治疗翼状胬肉的临床观察

目的:观察新鲜羊膜移植与自体球结膜移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法:随机将翼状胬肉患者分为A、B2组。A组30例(32眼)采用翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植。B组37例(40眼)采用翼状胬肉切除及自体球结膜移植。观察术后角膜愈合情况、角膜缘新生血管及角结膜是否有翼状胬肉样组织。结果:术后随访6～18mo,A组复发2眼(6%);B组复发3眼(8%)。结论:自体球结膜移植,取材方便,没有严重的并发症及排斥反应;新鲜羊膜移植损伤小,取材及处理相对复杂,但二者均能有效的减少翼状胬肉的术后复发,复发率相近。

翼状胬肉切除联合生物羊膜移植或自体球结膜移植疗效比较

目的探讨并比较翼状胬肉切除联合生物羊膜移植和翼状胬肉切除联合自体球结膜移植在治疗翼状胬肉中的治疗效果。方法对93例原发性翼状胬肉患者,随机行翼状胬肉切除生物羊膜移植(n=47)或翼状胬肉切除联合自体球结膜移植(n=46),随访6个月,观察手术治疗效果。结果手术治疗后6个月,翼状胬肉切除联合生物羊膜移植组有3只眼(6.3%)复发,翼状胬肉切除联合自体球结膜移植组有2只眼(4.3%)复发。两组相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论翼状胬肉切除联合生物羊膜移植或翼状胬肉切除联合自体结膜移植手术均能有效地治疗翼状胬肉,两者有着相似的复发率。

自体球结膜联合角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉临床观察

目的:探讨自体球结膜联合角膜缘干细胞移植在复发性翼状胬肉治疗中的作用。方法:25例29眼复发性翼状胬肉采用颈部法切除复发的翼状胬肉及病变结膜,并用自体球结膜联合角膜缘干细胞植片移植到巩膜暴露区。结果:25例29眼全部痊愈出院,随访1~3年复发2例,复发率6.7%。结论:自体球结膜联合角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉能显著降低其复发率。

生物羊膜移植与自体球结膜移植治疗复发性翼状胬肉的临床观察

目的观察生物羊膜移植与自体球结膜移植治疗翼状胬肉的术后临床观察，比较两种手术方法的疗效。方法随机将复发性翼状胬肉患者64例（70只眼）分为A、B两组-A组30例（34眼）采用翼状胬肉切除联合生物羊膜移植．B组34例（36眼）采用翼状胬肉切除及自体球结膜移植．观察术后角膜愈合情况、角膜缘新生血管及角结膜是否有翼状胬肉样组织．结果术后随访10-18个月，A组复发2眼（6%）；B组复发3眼（8%）．两组比较没有统计学意义（P〉0.05．）结论生物羊膜移植与自体球结膜移植治疗翼状胬肉，效果良好，复发率低，随诊观察二者无显著统计学差异。

撕拉式翼状胬肉切除联合自体球结膜移植治疗翼状胬肉临床观察

目的观察撕拉式翼状胬肉切除联合自体球结膜移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法运用撕拉的方式剥离胬肉组织头部,并取同侧眼鼻上方角膜缘结膜组织作为移植片修补缺损区治疗翼状胬肉45例,其中复发性翼状胬肉2例,全部手术均在显微镜下完成。结果术后随访3-12个月,未见1例复发,角膜透明,移植片愈合良好,供区结膜创面自行愈合。结论撕拉式翼状胬肉切除联合自体球结膜移植手术简便安全、成功率较高,是处理翼状胬肉的最佳手术方式。

自体球结膜与角膜缘上皮移植及丝裂霉素C治疗翼状胬肉

目的：手术治疗翼状胬肉,减少复发。方法：常规切除病变,用电烙器在角膜缘外1～2mm处的巩膜表面做一排5～7个点灼烙,其上覆盖浸有0.02%丝裂霉素C的4 mm×4mm棉片,保持4m in,然后用50mL生理盐水彻底冲洗。取5 mm×5mm下方球结膜及角膜缘上皮瓣,将其移植于手术创面。结果：手术创面及巩膜裸区3～5天愈合,术后随访6个月～3年,治愈54例58眼,复发4例4眼再次行相同手术,术后滴用丝裂霉素C眼药水,未再复发。结论：丝裂霉素C能抑制成纤维细胞的增殖,因此也能抑制翼状胬肉术后的新生血管及残留组织的再生,从而减少和预防翼状胬肉术后的复发;自体球结膜与角膜缘上皮移植又重建修复了角膜缘局部上皮组织,恢复了干细胞的功能,阻止了结膜上皮和新生血管侵入角膜,术后胬肉复发率较低。

自体球结膜转位移植术治疗翼状胬肉的疗效观察

目的:探讨自体球结膜转位移植术治疗翼状胬肉的疗效。方法对36例40眼原发性翼状胬肉患者进行一期胬肉切除联合自体球结膜转位移植术。结果术后随访6~12个月,平均随诊8.5个月,有1例转移瓣轻度移位,切口愈合好,未作特殊处理。2例轻度复发,予以双氯芬酸钠眼药水局部应用均已控制。结论自体球结膜转位移植原发性治疗翼状胬肉有显著疗效。

翼状胬肉切除联合自体球结膜或干细胞移植疗效的Meta分析

目的:探究翼状胬肉切除联合自体球结膜移植(CAG)或干细胞移植(LCAG)的疗效对比分析。方法:系统性检索美国国立图书馆医学文献检索系统(PubMed)、荷兰医学文摘数据库(EMBASE)、科克伦图书馆(The Cochrane Library)、美国临床试验注册中心(The US trial registry),从建库起至2021-09所有的文献。对复发率、角膜上皮愈合时间、基础泪液分泌试验(SⅠt)和泪膜破裂时间(BUT)进行分析。应用Review Manager 5.3进行统计学分析,计数资料以相对危险度(RR)、计量资料以标准化均数差(SMD)及其95%可信区间(CI)表示。结果:共计纳入15项研究,接受手术眼数共1 883眼,其中897眼行LCAG术,986眼行CAG术。在复发率方面,LCAG组显著低于CAG组(RR=0.33,95%CI:0.15~0.71,P=0.004);在角膜上皮愈合时间方面,LCAG组显著短于CAG组(SMD=-0.87,95%CI:-1.64~-0.11,P=0.02);在SⅠt方面,两组结果变化值相近(SMD=0.03,95%CI:-0.33~0.40,P=0.86);在BUT方面,LCAG组较CAG组显著延长(SMD=0.40,95%CI:0.09~0.70,P=0.01)。结论:翼状胬肉切除联合LCAG较CAG的术后复发率更低,角膜上皮愈合更快,泪膜稳定性更好。

羊膜移植和自体球结膜移植治疗翼状胬肉临床对比观察

目的 观察羊膜移植和自体球结膜移植治疗翼状胬肉后角膜上皮愈合的速度 ,比较 2种治疗方法的预后。方法 翼状胬肉患者 4 0例 4 9眼 ,17眼行胬肉切除、羊膜移植术 ,3 2眼行胬肉切除、自体球结膜移植术。术后分别观察角膜上皮愈合速度 ,并随访观察 6～ 2 4个月 ,了解有无复发。结果 羊膜移植组术后角膜上皮愈合速度为 (58.4 69± 16.871) μm· h- 1,显著快于自体球结膜移植组 (49.3 70± 12 .780 )μm· h- 1(P <0 .0 5)。随访观察 ,羊膜移植组术后无复发 ,自体球结膜移植组 5例复发 (15.63 % )。结论 羊膜移植治疗翼状胬肉术后角膜上皮愈合快 ,复发率低 ,近期和远期效果均优于自体球结膜移植 ,可能为胬肉治疗中预防复发的更为有效的术式。

翼状胬肉切除加自体球结膜移植术治疗翼状胬肉临床观察

目的:观察翼状胬肉切除加自体球结膜移植术,治疗翼状胬肉的疗效。方法:对照翼状胬肉190眼进行翼状胬肉切除加自体球结膜移植术,观察术后角膜及结膜情况进行术前术后对比,并随访1年,观察术后疗效。结果:全部病例随访1年,静止期胬肉治疗效果最佳,无复发,进行期胬肉92眼,复发11眼,复发期胬肉31眼,复发5眼。结论:翼状胬肉切除加自体球结膜移植术,可防止术后复发,减少刺激因素,是治疗翼状胬肉的较好方法。

自体球结膜移植治疗翼状胬肉的并发症分析

目的自体球结膜移植治疗翼状胬肉复发率较低,疗效好。为减少手术的术中及术后的并发症,本文对39例自体球结膜移植治疗翼状胬肉进行总结报道。方法对2006年至2008年12月在我院就诊的翼状胬肉患者行自体球结膜移植,并对其疗效及并发症进行观察。结果 38例(占97.4%)眼术后2～5d结膜供区上皮化。30眼(占77%)术后随访超过12个月,复发2例(占5%),平均随访14.6个月,其中1眼因操作失误使供体粘膜面朝外,后供体溶解,术后6个月复发;1眼术后12个月复发。并发症:1例因操作失误使供体粘膜面朝外,后供体溶解,胬肉复发;10例术中缝合时致巩膜面出血,血残留于供体结膜与巩膜之间,愈合后术面不够平整且术面结膜充血时间较长,结膜供区上皮化时间较长,无出血者愈合后术面平整且无充血;2例显微缝线拆除过早,致供体结膜与受体未完全愈合;1例取供体面积较大致创面不能完全缝合。结论自体球结膜移植治疗翼状胬肉复发率较低,疗效好。减少术中及术后并发症的发生,可提高手术疗效。

翼状胬肉切除联合自体球结膜移植术后角膜散光度及视力变化

目的：探讨翼状胬肉切除联合自体球结膜移植术后角膜散光度及视力的变化。方法收集本院眼科2012年8月~2013年8月收治的70例（84眼）翼状胬肉患者，术前对70例患者行视力、散光度、翼状胬肉侵入角膜的长度等检查，对84患眼行翼状胬肉切除联合自体球结膜移植术，术后1个月复查患眼的视力及散光度，比较其变化。结果术前84患眼存在不同程度的散光，散光以顺规散光为主。对84患眼行翼状胬肉切除联合自体球结膜移植术治疗1个月后复查，患眼的散光度明显下降，视力明显提高，所有患眼治疗前后的散光度及视力比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论翼状胬肉对角膜的散光度及视力均存在影响，对此类患者行翼状胬肉切除联合自体球结膜移植术可以使患者的散光度及视力得到明显改善。

翼状胬肉切除联合自体球结膜移植术临床分析

目的总结翼状胬肉切除联合自体球结膜移植术的方法及临床效果。方法对46例(52眼)初发翼状胬肉患者施行翼状胬肉切除联合自体球结膜移植术,观察术后效果及恢复情况。结果 46例(52眼)患者创面愈合均良好,无1例出现感染及移植片排异反应,术后随访6～12个月,复发2眼,占3.8%。结论翼状胬肉切除术联合自体球结膜移植术治疗翼状胬肉,是简便、有效、经济的手术方法。

改良翼状胬肉切除自体球结膜转移术疗效观察

目的寻求防止初发性翼状胬肉术后复发的最佳手术方法。方法42例(42眼)初发性翼状胬肉,在自然解剖状态下彻底分离切除球结膜下的翼状胬肉组织,同时行条带状球结膜转移术。观察术后疗效。结果41例(41眼)治愈,仅1例(1眼)胬肉复发。术中术后未见并发症。结论手术显微镜下行翼状胬肉切除联合条带状自体球结膜转移手术损伤小,最大限度保留了正常眼表面的解剖结构,术后复发率低,不影响白内障、青光眼手术。

自体球结膜转位移植术治疗翼状胬肉的疗效观察

研究与分析自体球结膜转位移植术治疗翼状胬肉的临床效果。特选取2012年2月~2014年6月于我院接受治疗的翼状胬肉患者58例(62只眼),并按数字表法随机分为对照组28例(29只眼)与观察组30例(33只眼),对照组实施同侧眼上方游离结膜瓣移植术,观察组则实施自体球结膜转位移植术。对比两组术后角膜创面上皮愈合情况、复发率及手术前后视力变化情况。观察组术后角膜上皮愈合天数(6.35±0.85)d、复发率(6.06%)等均明显优于对照组术后角膜上皮愈合天数(8.52±1.23)d、复发率(24.14%);观察组视力0.5以上者所占比例(90.91%)明显优于对照组(68.97%),差异有统计学意义(P<0.05)。对翼状胬肉患者实施自体球结膜转位移植术后,可有效促进患者创面的愈合,控制疾病复发,治疗效果较优。