自体疝囊瓣修补腹壁巨大切口疝

自体疝囊瓣修补腹壁巨大切口疝耿协强樊献军李元地谭建美我院自１９９０年１０月～１９９６年１月收治１２例腹壁切口疝，其中３例巨大切口疝采用自体疝囊瓣修补成功，报告如下。１病例报告例１，女，４７岁。１９９０年５月因腹痛３天行剖腹探查，阑尾切除，术后切口感染...

自体疝囊填充式无张力疝修补术的临床应用

目的:探讨无张力疝修补术在基层医院的临床应用。方法:回顾性分析2007年5月～2008年5月云南省祿劝县第一人民医院外一科的43例原发腹股沟疝自体疝囊填充式无张力疝修补术的临床资料。结果:手术时间40～70min,平均50min,术后12h下床,最短术后6h下床,伤口红肿4例,尿潴留2例。术后2～3周多可进行适当体力劳动。随访最长2年,无一例复发。结论:无张力疝修补术手术指征宽、恢复快、术后疼痛轻、复发率低。用自体疝囊替代人工材料的疝填充物,疗效与疝环填充式无张力疝修补术相似,费用明显减少。

局部麻醉下自体疝囊植入法修补腹股沟疝54例临床体会

目的:探讨局部麻醉下自体疝囊植入法修补腹股沟疝的临床效果。方法:以54例腹股沟疝患者为观察组,局部麻醉后,以自体疝囊植入法对封闭内环部及腹股沟管后壁缺损与裂隙进行充填,再行修补缝合。以同期采用经典修补法的50例腹股沟疝患者为对照组,行经典修补法。观察对比两组患者临床治疗效果。结果:观察组患者在术后住院天数、局部反应及舒适度、并发症发生率、复发率上都优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:局部麻醉下自体疝囊植入法修补腹股沟疝有较好的临床效果,安全性高,并发症发生率低,值得推广应用。

自体疝囊补片修补腹股沟疝:附51例报告

将易复性腹股沟疝患者远端的自体疝囊修剪成一补片 ,在精索后与腹横筋膜、联合肌腱、髂耻束、陷窝韧带缝合 ,以加强腹股沟管后壁。笔者采用本法治疗 51例 ,均治愈。切口均甲级愈合 ,未出现并发症。随访 5个月至 5a,无复发病例。该术式取材方便 ,操作简单 ,修补无张力 ,无异物反应 ,节省费用 。

自体疝囊带蒂补片无张力修补治疗腹股沟疝

为改进腹股沟疝的修补材料和修补方法,避免传统疝修补手术和人工补片手术后的并发症,减少人工材料的昂贵费用.笔者自2003年以来,通过20例志愿患者手术设制自体疝囊带蒂补片;根据患者不同情况,设计不同的手术修补方法;与传统疝修补和人工材料无张力手术的常用临床评估指标及其术后并发症作对比.结果,全部患者7～10d拆线,术后3 d检测以下各项指标：体温均低于38℃,白细胞计数＜10×109/L,中性粒细胞＜0.7;无伤口疼痛,无腹股沟区麻木或异常肿块;20例均下床活动.术后随访两年,无一例术后复发.自体疝囊带蒂补片无张力修补治疗腹股沟疝,能够有效减少医用材料费用,增加外科医师的技术含量.是更符合人性化的治疗方法,临床效果好.

局部麻醉下自体疝囊植入法修补腹股沟疝体会(附36例报道)

目的探讨局部麻醉下行自体疝囊植入法修补腹股沟疝的方法和治疗体会。方法对36例腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析,单一采用利多卡因作腹股沟区域阻滞麻醉,并改进利用自体疝囊植入充填封闭内环部及腹股沟管后壁的缺损与裂隙,然后进行常规方法修补缝合。结果本组36例患者麻醉与手术效果皆满意,平均麻醉时间5 min,平均手术时间40 min,术中均未再注射止痛药物。患者术后早期切口有饱满、夯实感,疼痛症状较传统手术轻。无伤口瘀血、感染、阴囊血肿或尿潴留等并发症发生。术后6 h即可进食,2～5 d可下床活动,平均住院时间7 d,住院费用较硬膜外麻醉减少20%～30%。经随访1～5年,平均随访3年,无再复发。结论局部区域阻滞麻醉安全性高,并完全能满足手术需要;而自体疝囊组织为"天然补片",植入后可充分加强内环部及腹股沟管后壁的强度,愈合后形成较为坚固的纤维组织壁,最大程度地防止疝的形成与复发。麻醉与手术操作相对简单,费用低廉,便于基层医院开展。

利用疝囊壁组织片修补中老年巨大疝和复发疝（附67例报告）

目的 应用自体疝囊壁组织片修补中老年人巨大疝和复发疝起到人工补片的作用。方法 裁剪部份远端疝囊（体、底部份），将保留部份的疝囊组织片修整合适，将其重叠，充填于内环缺损区域。结果 67例手术患者，术后复发2例，手术成功率97．1％。结论 自体疝囊壁组织片作为人工补片修补中老年人巨大疝和复发疝效果满意，复发率低。